支气管哮喘发作期氨茶碱的疗效观察

氨茶碱在 1937年开始用于治疗哮喘持续状态以来一直是控制支气管哮喘 (简称哮喘 )急性发作的一线药物 ,但是近十年来由于对哮喘发病机制的深入了解和新的支气管舒张剂不断问世 ,对于氨茶碱在哮喘急性发作期应用的必要性提出了争议 ,有作者认为氨茶碱的支气管舒张作用不及 β2 受体激动剂 ,抗炎作用不如糖皮质激素 ,并且其副作用严重 ,血药浓度监测费用昂贵 ,在其他常规治疗的基础上不增加疗效[1] ,不主张继续作为一线药物应用 ,一些作者则持相反意见[2 ,3] 。本文目的是观察哮喘发作期在吸入沙丁胺醇、静脉注射甲基强的松龙基础上用与不用静…     

氨溴索联合氨茶碱治疗小儿支气管哮喘的疗效观察

目的 观察盐酸氨溴索联合氨茶碱治疗小儿支气管哮喘的临床疗效.方法 62例支气管哮喘患儿随机分为2组,对照组(n=30例):在常规对症支持治疗基础上加用氨茶碱治疗,观察组(n=32例):在对照组治疗基础上加用盐酸氨溴索联合氨茶碱治疗,观察两组临床疗效.结果 观察组治疗总有效率(84.4％)明显高于对照组(73.3％)(P＜0 05);治疗期间未见出现严重不良反应.结论 盐酸氨溴索联合氨茶碱治疗小儿支气管哮喘疗效显著,可明显改善患儿临床症状及体征,值得临床推广应用.     

支气管扩张试验对咳嗽为主的支气管哮喘的应用价值

近年来人们已经注意到少数支气管哮喘患者首发和唯一的症状是慢性咳嗽,而不具有典型哮喘的症状和哮鸣音,故常易被误诊。我们对11例慢性咳嗽者做了支气管扩张试验,以探讨其在诊断咳嗽为主的支气管哮喘中的应用价值。     

氨茶碱与甲基强的松龙联合治疗支气管哮喘的临床分析

目的 将静脉滴注氨茶碱治疗支气管哮喘与氨茶碱同甲基强的松龙联合静脉滴注的疗效进行比较,分析哪些药物能够提高支气管哮喘的临床疗效.方法 选择2010年1月～2011年12月收入院的120例轻、中度支气管哮喘患者,随机平均分成氨茶碱组和联合用药治疗组.两组患者在常规治疗的基础上,氨茶碱组每天应用0.25 g氨茶碱加入250 ml的5％葡萄糖氯化钠注射液中进行静脉滴注,1次/d;联合用药组每天除应用0.25 g氨茶碱加入250 ml的5％葡萄糖氯化钠注射液中进行静脉滴注,1次/d外,还应用40 mg甲基强的松龙加入100 ml的5％葡萄糖氯化钠注射液中进行静脉滴注,2次/d.结果 氨茶碱组的显效时间明显高于联合用药治疗组,两组疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两组的患者经过治疗后,症状均有改善,氨茶碱组明显低于联合用药组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在应用氨茶碱静脉滴注治疗支气管哮喘的过程中加入甲基强的松龙使治疗效果明显增高,是临床上普遍的治疗方法之一.     

氨茶碱注射液联合沙美特罗替卡松治疗老年中重度支气管哮喘患者的临床效果

目的 探讨氨茶碱注射液联合沙美特罗替卡松治疗老年中重度支气管哮喘(BA)患者的临床效果。方法 90例老年中重度BA患者随机分为两组,对照组给予沙美特罗替卡松治疗,研究组给予氨茶碱注射液联合沙美特罗替卡松治疗,比较两组的临床效果。结果 治疗后,研究组的CRP水平低于对照组,总有效率、 ACT评分及FEV_(1)、 FVC、 FEV_(1)/FVC水平高于对照组(P<0.05)。结论 氨茶碱注射液联合沙美特罗替卡松治疗老年中重度BA患者可下调炎性因子表达,改善肺功能。     

表面激素的吸入治疗对支气管扩张合并支气管哮喘的临床应用观察

目的：研究支气管扩张合并支气管哮喘患者进行表面激素吸入治疗的临床效果分析。方法：随机选取2014年2月至2014年10月60例支气管扩张合并支气管哮喘患者,分为观察组和对照组,观察组30例在常规治疗的基础上再进行表面激素的吸入治疗,对照组30例仅做常规治疗。观察两组患者治疗前后的临床症状评分、发作频率和治疗有效率。结果：观察组治疗前后症状评分明显优于对照组;观察组发作频率明显少于对照组;观察组症状改善时间短于照组;两组各项数据对比具有统计学意义（P〈0．05）。结论：对支气管扩张合并支气管哮喘患者进行表面激素的吸入治疗可以有效缓解症状、缩短病程,减少病情复发,可广泛应用于临床。     

麻黄素和氨茶碱不可联用

在临床上常见一些基层医生或个体医生在治疗支气管哮喘时．将麻黄素或含麻黄碱的汤制、合成剂与氨茶碱联合应用．试图得到协同或相加作用，这是一种不合理的用药表现。     

盐酸氨溴索联合氨茶碱治疗小儿支气管哮喘42例疗效观察

目的:探讨盐酸氨溴索联合氨茶碱治疗小儿支气管哮喘的临床疗效。方法:将2010年1～8月舟山市岱山中医院收治的85例支气管哮喘患儿随机分为治疗组和对照组。对照组43例给予吸氧、抗感染、止咳化痰、糖皮质激素、维持水电解质和酸碱平衡等常规治疗,并给予氨茶碱4 mg/(kg.d)分两次静脉推注,治疗组42例在对照组用药基础上,加用盐酸氨溴索1.5 mg/(kg.d)分两次静脉推注。两组疗程均为4周。观察两组临床症状、体征和肺功能改善情况。结果:治疗组总有效率为90.48%,对照组总有效率为72.09%,两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组症状和体征消失时间明显早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组FEV1、PEF、FVC均较治疗前提高,但治疗组改善情况优于对照组,差异有统计学意义。结论:盐酸氨溴索联合氨茶碱治疗小儿支气管哮喘疗效显著,能快速缓解患儿症状和体征。     

支气管扩张合并哮喘临床治疗观察

目的:探析支气管扩张合并哮喘的临床治疗方法。方法:选取我院2013年3月——2014年2月间收治的支气管扩张合并哮喘患者57例,分为两组。对照组接受常规疗法,观察组接受常规疗法的同时给予激素吸入治疗,对比两组临床疗效与肺功能的变化情况。结果:经过有效治疗,观察组总有效率(95.83%)与对照组(81.82%)相比明显较高,肺功能改善明显,两组临床疗效差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论:支气管扩张合并哮喘在常规疗法的基础上给予激素吸入治疗疗效确切,患者肺功能改善明显,安全有效,值得临床广泛应用。     

氨茶碱对支气管哮喘外周血T淋巴细胞亚群比值影响的临床观察

目的：探讨氨茶碱对支气管哮喘外周血Ｔ淋巴细胞亚群比值有何影响，对支气管哮喘的治疗起何作用。方法：选择支气管哮喘病人３６例分成两组，分别给予氨茶碱和未用氨茶碱类止喘药，并在治疗前后进行Ｔ淋巴细胞亚群的测定。结果：用药前两组ＣＤ＋８、ＣＤ＋４／ＣＤ＋８比值无显著性差异（Ｐ＞０．０１）。用药后，氨茶碱组ＣＤ＋８增高，ＣＤ＋４／ＣＤ＋８比值恢复正常（（Ｐ＞０．０１）；而未用氨茶碱组ＣＤ＋８、ＣＤ＋４／ＣＤ＋８比值无明显改变（Ｐ＞０．０１）。结论：氨茶碱可发挥免疫调节作用，使支气管哮喘外周血Ｔ淋巴细胞发生改变，使ＣＤ＋８数量和功能增高，恢复ＣＤ＋４／ＣＤ＋８比值，ＣＤ＋８能抑制嗜酸细胞及Ｂ淋巴细胞释放炎性介质，阻断哮喘发作。     

多索茶碱与氨茶碱治疗支气管哮喘临床疗效的对比研究

目的探讨多索茶碱、氨茶碱对比治疗支气管哮喘的疗效。方法将113例支气管哮喘患者分为两组,实验组57例给予多索茶碱治疗,对照组56例给予氨茶碱治疗。结果实验组、对照组总有效率分别为96.49%、71.43%,实验组总有效率较高,其咳嗽、喘息改善时间与哮鸣音、湿!音消失时间均短于对照组,两组差异有统计学意义(P0.05)。结论相比于氨茶碱,多索茶碱治疗支气管哮喘的疗效更高,症状改善明显。     

小剂量罗红霉素联合不同药物治疗支气管扩张症的疗效观察

目的：观察评价小剂量罗红霉素联合不同药物在支气管扩张症治疗中的临床疗效。方法：选取2011年1月-2014年1月就诊于本院的86例支气管扩张患者为研究对象,按照随机数字表法分为布地奈德组与氨茶碱组各43例,氨茶碱组应用小剂量罗红霉素＋氨茶碱治疗,布地奈德组应用小剂量罗红霉素＋布地奈德气雾剂治疗,3个月后对相关指标进行评价。结果：两组治疗前肺功能参数差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗后各组肺功能均有所改善,且布地奈德组肺功能改善程度优于氨茶碱组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗前咳痰量与气促指数组间比较差异无统计学意义,治疗后咳痰及呼吸困难情况均有改善,且布地奈德组的咳痰量与气促指数明显低于氨茶碱组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。氨茶碱组治疗总有效率为74.4%,布地奈德组总有效率为90.7%,组间比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：小剂量罗红霉素联合布地奈德气雾剂可显著改善支气管扩张症患者的肺功能及咳痰、呼吸困难等症状,临床效果显著,可作为长期治疗支气管扩张症的有效选择。     

40例支气管扩张合并支气管哮喘的临床治疗观察

目的观察和探讨支气管扩张合并支气管哮喘(支扩合并哮喘)这一特殊类型支气管病变的临床反应性和治疗方法。方法随机把40例支气管扩张合并支气管哮喘的患者分为两组。一组为对照组,一组为治疗组。对照组的患者予以常规疗法,治疗组的患者在以前常规疗法基础上加用激素吸入,观察服用不同药物后两组患者的症状好转情况以及肺功能指标情况,包括第1秒最大呼气量(FEV1)、FEV1/FVC%、峰流速(PEF)的变化。结果在现代医学看来,支气管扩张合并支气管哮喘是一特殊类型的哮喘,可以通过支气管激发试验和支气管舒张试验和以往病史进行综合考虑,治疗组的效果均高于对照组,并且治疗组的患者肺功能各指标(FEV1、FEV1/FVC%、PEF)显著好转(P<0.01)。结论患有支气管扩张合并支气管哮喘的病患除了接受常规治疗外,还采用激素吸入治疗这一方法后,不但能有效改善和减轻患者临床疾病症状,而且提高了通气功能。在治疗哮喘方面应用吸入糖皮质激素的治疗方法的确有效,而且较之安全很多。治疗上应在常规吸氧、抗感染、止咳、化痰的基础上,尽早给予糖皮质激素和β2受体激动剂可获得较好疗效。     

小剂量氨茶碱与博利康尼治疗轻中度小儿支气管哮喘的临床疗效观察

目的探讨小剂量氨茶碱与博利康尼治疗轻中度小儿支气管哮喘的临床安全性与疗效。方法 2012年1月—2013年12月将我院收治的90例支气管哮喘患儿随机分为观察组（45例）与对照组（45例）。观察组采用氨茶碱针2 mg/kg/d,对照组博利康尼（无锡制药有限公司,1985334301,2.5mg/片）口服,0.065 mg/kg.d1。两组3 d为一疗程,对两组疗效以及症状、体征持续时间等进行比较。结果 1观察组总有效率为95.56%,对照组总有效率为86.67%,P〈0.01,观察组疗效明显优于对照组。2两组气促消失及心率正常时间比较差异无显著性（P〉0.05）,但在肺部哮鸣音,咳嗽等症状消失方面观察组与对照组比较差异有显著性。结论小剂量氨茶碱治疗小儿轻中度支气管哮喘疗效确切。     

盐酸氨溴索联合氨茶碱治疗小儿支气管哮喘30例的疗效观察

目的 探讨氨溴索联合氨茶碱治疗小儿支气管哮喘的临床疗效.方法 将我院2009年1年至2011年2月收治的小儿哮喘患儿60例,随机分为对照组与治疗组,每组30例,对照组给予氨茶碱治疗;治疗组给予盐酸氮溴索联合氨茶碱治疗.观察2组治疗前后的血气指标变化、症状消失时间、不良反应发生情况,井评定临床疗效.结果 治疗后,治疗组的PaO2和PaCO2值均明显优于对照组(P<0.05);治疗组的咳嗽、气促及哮鸣音等临床症状消失时间均明显短于对照组(p<0.05);治疗组的显效率和总有效率均明显高于对照组(P<0.05).结论 氨溴索联合氨茶碱治疗小儿支气管哮喘的临床疗效确切,不良反应小,值得推广应用.     

182例儿童哮喘支气管扩张试验结果分析

目的 评价支气管扩张试验在哮喘诊断治疗中的价值.方法 收集在西安市儿童医院哮喘门诊首次诊断为哮喘的患儿182例,分别于雾化吸入万托林前、后测定常规肺通气功能,比较雾化前、后的改善率,计算出各项指标的阳性率.结果 支气管扩张试验的阳性率为93.41%(170/182),阴性率为6.59%(12/182);雾化吸入万托林后,第1秒用力呼气容积、最大呼气峰流速、呼出肺活量的25%、50%、75%时的呼气流速、最大呼气中段流量均较吸药前明显升高(t值分别为4.468、4.485、4.554、5.303、5.313、5.811,均P<0.05).重症哮喘发作患儿第2次雾化后各项指标的阳性率明显高于第1次雾化后,第1秒用力呼气容积、最大呼气峰流速、呼出肺活量50%的呼气流速、最大呼气中段流量的阳性率明显高于第1次雾化后(χ2值分别为5.393,5.833,5.833,7.293,均P<0.05).结论 支气管扩张试验对哮喘的临床诊断和治疗有重要的指导价值;重症哮喘者支气管扩张试验也可表现为阴性.     

支气管扩张的护理

支气管扩张症简称支扩,是由于急、慢性呼吸道感染和支气管阻塞后,反复发作支气管炎症、致使支气管壁结构破坏,引起支气管异常和持久性扩。临床以慢性咳嗽。咳大量浓痰和(或)反复咯血为主要特点。主要致病因素为支气管的感染阻塞和牵拉;本病多发生于青年和儿童,男性多于女性,可由于多种原因引起。保持较好的身心状态,正确进行体位引流,清除痰液。摄入足够营养,补充机体消耗,预防和控制感染,     

表面激素的吸入对支气管扩张合并支气管哮喘的临床应用观察

目的：本文对支气管扩张合并支气管哮喘患者实施表面激素吸入治疗，并对临床应用效果进行观察探讨。方法选择我院2009年7月-2012年7月呼吸内科收治的28例支气管扩张合并支气管哮喘患者，随机分为观察组和对照组，观察组14例患者给予表面吸入激素治疗，即在常规治疗基础上对患者实施二丙酸倍氯米松（必可酮）气雾剂进行治疗，对照组14例患者给予常规治疗。对两组患者治疗前、治疗3个月后的临床症状进行观察，并对患者变化情况进行对比分析。结果治疗前的症状评分为：观察组9.85分，对照组10.1分，两组对比无统计学意义（P＞0.05）；治疗三个月后两组患者症状评分为：观察组2.93分，对照组7.49分，观察组评分优于对照组，两组对比有统计学意义，（P＜0.05）。观察组治疗前阳性率为28.6%，治疗三个月后阳性率为14.2%；对照组治疗前阳性率为42.9%，治疗三个月后阳性率为35.7%，治疗三个月后观察组痰培养情况由于对照组，观察组与对照组存在明显差异，两组数据对比有统计学意义，（P＜0.05）。观察组经治疗3个月后，X胸片检查患者均无明显感染病灶；对照组经治疗3个月后，X胸片检查共7例患者肺部出现感染，呈小斑片状。结论以常规对症治疗和预防感染治疗为基础，对支气管扩张合并支气管哮喘患者实施表面激素吸入治疗，取得满意效果，不仅能够使患者临床症状得到有效改善，而且还能保障患者肺功能正常运行，使患者气道反应性降低，同时减少感染的发生率。