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1.
混合型多发性骨转移瘤极少见，我院曾遇1例，报告如下。1病历介绍患者，女，49岁。以右髋部疼痛，右下肢活动痛伴头晕乏力三月入院。查体：贫血外观．消瘦，右髋部触痛（＋）．右下肢活动受限。实验室检查：血红蛋白55／L，白细胞8．4×109／L，血小板230×109／L。B超检查：腹部各脏器未见占位病变。X线检查：头颅骨质有多发大小不等的不规则形骨质缺损，边缘硬化；右髋骨大片状骨质缺损．边缘不规则，无硬化：坐骨、耻骨及骰骨有棉团高密度灶；脊柱椎体、肋骨、右股骨近段有多发性溶骨型低密度区，又伴有成骨型高密度灶．边缘不规则，但… 相似文献
2.
患者男，63岁。因发热、黄疸三周伴消瘦于1995年7月29日收治入院。此前曾在外院按急性黄疸型肝炎治疗。既往患者身体健康，否认有肝炎病史。入院时体检：神清，精神较软，稍消瘦，巩膜及全身皮肤黄染，全身浅表淋巴结未触及，皮肤粘膜无出血点。两肺未闻及罗音，血压12／7kPa，心率88次／分，律齐，全腹软，肝肋下未触及，脾肋下6cm质硬，移动性浊音（一），两下肢无浮肿。入院后实验室检查：血红蛋白67～74g／L，白细胞0．7×109～14．5×109／L，中性26％～96％，淋巴3％～72％，单核1％～3％，浆细胞0％～30％，血小板55×109／L，网织… 相似文献
3.
患者28岁。因反复下腹痛，白带增多3年，加剧3天，于1996年7月3日收入院。患者于1993年曾孕1＋月行药物流产，因药流不全再行清宫术，术后至今一直白带增多，有腥臭味，并反复出现下腹胀痛，无发热。入院前3天下腹痛加剧，伴低热。既往史和家族史无特殊病史，未问及有药物过敏史。入院检查：体温37℃，血压12／8kPa，心肺正常，腹软，肝脾肋下未触及，下腹轻压痛，无反跳痛，未触及腹部包块。妇科检查：子宫大小正常，压痛明显，左侧附件触及一3cm×4cm×4cm包块，质实，边界不清，不活动，压痛明显．化验：白细胞12．4×109／L，中性0．76… 相似文献
4.
患者，男性，58岁，藏族．因上腹部隐痛1年余，于1991年8月12日入院。人院前几日食韭莱而出现上腹部疼捕并逐渐加重，伴有恶心、呕吐，呕吐物内有少量胆汁。查体：是慢性消瘦病害，皮肤及巩膜轻度贸集，肝脾未触及，脐周压痛（），场鸣音亢进．实验室检查：白细胞数12～16X109／L，中性粒细胞0．86，红细胞数在正常值范围内。X线检查：胸部无异常．腹部平片见腰：水平右侧约12×7cm大小的囊袋状阴影，见日1。贷扶影上端有液气手，囊袋边缘有“素描”样改变，且有一粗伪不光滑的环形透亮气体影。PTC造影所见：肝内胆管内见约45×4.5cm大小… 相似文献
5.
患者，女性，42岁。因持续性右腰区疼痛5月余于1997年12月3日入院。5个月来，患者感右腰区持续性纯病，仍有加重，无畏寒，仍住低热，无黄垣、呕血，无血尿，无病经，经抗炎、止病治疗无明显效果。入院查：T37．2℃，P80次／分，R18次／分，BP16／10kPa。腹平软，右上腹压痛，无反跳痛，肝脾未及，未发现其它阳性体征。WBC4．0×109／L，Hb119g／L，肝功正常。入院诊断：腰椎间盘脱出症。腰椎正倒位片正常，CT、MRI均疑诊为椎间盘脱出，但与临床症状的严重程度不符，遂邀我科会诊，我科建议行上腹部B超和CT检查。B越提示游离胆囊，… 相似文献
6.
患儿，男，4岁。因腹胀三年曾在外院就诊，查轻度贫血，肝脾肿大，经对症治疗症状缓解，未明确诊断。三月后症状复发，且逐渐加重，无鼻血，无骨痛，无抽搐及神经系统症状。入我院查贫血外观。腹部膨隆，肝右锁骨中线肋下8．ocm，剑突下7．止m，质硬，表面光滑无结节，无触痛；脾重度肿大，甲乙线15cm，甲丙线17cm，丁戊线一3cm，质硬，表面光滑。血Hb1．375mmol／L，RBC3．2×1012／L，VBC25．2×109／L，546％，L54％，PLT0．07×1012／L，RET0．008。骨髓象有Gaucher细胞。B超示肝脾大，回声均匀。诊断：高雪氏病，脾功能亢进。… 相似文献
7.
病者，男，42岁，因右上腹痛、贫血、消瘦、排黑便到某市两间医院按消化性溃疡治疗9个月无效。1994年5月2日来我院，呈消瘦、重度贫血貌，腹部未触及肿块，胃镜示十二指肠球部溃疡，无新鲜出血。Hb：54g／L，RBC：1．65×109／L，按十二指肠球部溃疡并出血治疗好转后行胃大部分切除，切日长7cm，见十二指肠球部前壁2．5cm×3cm的溃疡瘢痕。住院16天“治愈”出院。半月后出现有腰及右上腹痛，伴发热、畏寒再次入院，B超示右肝后叶多发性脓肿，行肝脓肿切开引流排出脓液150ml。探查结肠肝曲处有6cm×6cm的肿物，疑为结肠癌但不排除炎性肿物… 相似文献
8.
男，32岁，自述近2个月始出现午后发热，最高达39℃，凌晨自行退热，常感左上腹胀满不适，并伴有纳差，消瘦，乏力，多汗等症状。院外治疗无效来诊。查体：T38．5℃，全身淋巴结无肿大，心肺正常。腹平软，肝肋下未触及，脾肋下1．5cm，质地中等硬度，有轻触痛。血常规;Hb98g／L,WBC8．6×10^3／l，NO．72，L0．28，血小板200×10^9／L。 相似文献
9.
以肝、脾肿大为传征的内科某些罕见病临床酷似肝硬化，极易误诊。现将我院近八年来误诊为肝硬化的5例内科少见病例报告如下。例1：男，64岁，左上腹部肿块八年，入院前10天出现发烧，体温37．8℃～38．5℃，纳基，乏力。查体：体温37．8℃，贫血外观，巩膜轻度黄染，心肺正常，肝右肋下2cm，剑突下5cm，质中硬，无压痛，脾左肋下10cm，肝掌（＋）血红蛋白83克／L，白细胞计数3．6×109／L，中性粒细胞0．80，血小板53×109／L，ALT1215nmol／L，血浆总蛋白65克儿，白蛋白28克儿，球蛋白37克／L，凝血酶原时间正常。总胆红素4．2μmol／L… 相似文献
10.
1临床资料 患者，女性， 3岁，以腹部逐渐膨隆伴全身浮肿及发热 6天为主诉。查体：神清，贫血貌，腹部膨隆，肝肋下约 4.5cm，脾肋下约 4.0cm，于中下腹部偏左可触及一大约 7.0cm× 7.0cm× 6.0cm的软组织肿物，边缘不规则、质软硬，压痛 (＋＋ )。 实验室检查：血常规示 WBC： 13.6× 109/L、 Hb： 62g/L、分叶：中性 0.6、淋巴 0.4；粪便常规示潜血 (＋＋ )。 B超检查，于中下腹腔内可见一大约 6.0cm× 6.4cm× 5.3cm中等回声肿块，回声较均匀，边缘不清，与周围肠腔分界不清，考虑小肠恶性肿瘤。腹部 CT示，于中下腹腔略偏左… 相似文献
11.
幼儿胆石症国内少见报道，现将我科遇到的1例报告如下。患儿，女，1岁10个月．因阵发性腹痛6天，以腹痛待查手1993年11月11日入院。门诊腹部平片检查未见异常。患儿腹痛发作时，身体蜷缩，表情痛苦，哭闹不安，无大汗淋漓，每天发作4～5次，每次持续约半分钟后自行缓解。腹痛间歇期查体，无发热，发育营养正常，皮肤巩膜无黄染，心肺正常，腹平软，无压痛及反跳痛，未加及包块，肝脾无肿大，肠鸣直正常．实验室检查，外周血血红蛋白118g／L，红细胞4.59×1012／L，白细胞6．1×109／L，中性粒细胞0．67，淋巴细胞0.31，嗜酸性粒细胞0．02… 相似文献
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1 临床资料患者 ,男 ,39岁。无诱因渐感肝区胀痛不适发现肝区肿块入院。查体 :一般情况好 ,营养中等 ,心肺无异常。右上腹明显膨隆 ,肝右肋下 4cm可触及 ,腹软无压痛、无移动性浊音 ,肝区无叩痛。化验甲胎蛋白AFP、CEA未见明显异常 ,HBsAg(- )。CT扫描肝右叶显示一类圆形低密度灶 ,12 .1cm× 14 .9cm× 19cm大小 ,肝门及腹膜后间隙清楚 ,无肿大淋巴结 ,增强扫描示病灶比较均匀性强化 ,病灶边缘与正常肝组织界限清楚 ,门脉及肝左叶受压左移 ,未见门脉瘤栓。CT诊断 :肝右叶巨大占位病变 ,考虑良性肝肿瘤。超声检查 :肝右叶体积明显增大… 相似文献
13.
患者男性、30岁，发现左上腹包块1月余，进行性增大，无腹痛、呕吐、消瘦、黄疸，近感纳差。1988年11月8日入院查体：一股状况尚好，无病容，皮肤巩膜无黄染，浅表淋巴结肿大，心肺未见异常，中上腹膨隆，无肠型及腹壁静脉怒张，可扪及10×8cm边界清楚、光滑质中、固定、无压痛的包块，肠鸣正常。化验：血WBC4×10~9/L，N0.58，肝肾功能正常，AFP20ng/ml，硷性磷酸酶7.0单位，乳酸脱氢酶506单位，γ-谷氨酰转肽酶16单位。腹部平片：左上腹见约12×12cm大，边缘清楚、密度增高影。全消化道钡餐：可见胃及上段空肠受压、胃窦部向上推移。 相似文献
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临床资料 1 一般资料患者，男性， 46岁，右腰部无痛性肿块进行性增大 2a余伴双下肢浮肿五 mo，于 1997年 5月 13日入院。检查：体温 36.8℃、脉搏： 84次／ min、呼吸 21次／ min、血压 90／ 60mmHg，身长 152厘米，体重 64千克，明显消瘦，双下肢呈凹陷性水肿，肺下界明显上移，尤以左肺为甚，腹部极度膨隆，腹围 116厘米，腹壁静脉怒张，触及一约 89cm× 70cm× 40cm巨大肿块，质中等，无压痛，边界不清，不活动，占据全腹，无血管杂音。肝界上移至右第四肋间。术前血化验：红细胞 2.8× 1012／ L，血色素： 88克／ L。 B超提示：腹部巨大实质性占位病变，肝胆胰脾肾正常。 相似文献
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患儿，女，足月顺产，因生后第4天，面部及全身皮肤黄染来院。查体：生命体征正常，心肺无异常，腹软，未扪及包块，肝脾来及。神经系统检查未见异常。检验血Hb100g/L，RBC360×10^12／L，其他各项检查无异常。腹部超声所见：右肾上腺区3．4cm×3．0cm×2．6cm、左肾上腺区4．5cm×4．5cm×3.7cm椭圆形低回声团块，其内夹杂网格状无回声，边界清晰。CDFI：包块内无血流信号，腹腔无积液。超声提示双肾上腺血肿不除外。 相似文献
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1病例报告患者女性，42岁。间歇性无痛性肉眼血尿伴持续性右腰部隐痛1个月，在当地医院B超检查提示右肾占位，拟肾肿瘤于1994－09－14入院。患者以往有“高血压”病史，眼药后缓解。本次发病后无发热、消瘦、尿频尿急和尿痛史。查体：体温36．4℃，血压21／14kPa，浅表淋巴结无肿大，心、肺、腹部无异常发现，肾区无叩击痛，两输尿管区未触及肿块。实验室检查：血红蛋白188g／L，白细胞8.8×109/L，中性0．73，淋巴0．26，嗜酸0．01，血小板276×109／L，尿常现红细胞0～1个／高倍，白细胞4～6个／高倍，3次尿脱落细胞检查癌细胞，病理报… 相似文献
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患者，男性，32岁．以上腹部胀痛伴乏力三月，外院疑肝包虫病收住，住院早396920．曾去过流行区，与牛、羊、狗有密切接触史。查体：胸部心肺术发现阳性体征。腹部：腹平软，右肋下一指处可触到肝脏，边界清楚，表面光温，有压疼，脾未触及。实验室检查：卡松尼氏试验（抖），放射免疫测定AFPIOpg／L，CFAg·3pg／L。B超所见：肝体增大，右叶见10Xscm中强回声区，边界不规则，其内回声不均质，在边缘及中央有强回声片状钙化灶。提示：肝泡型包虫病；肝癌待排。CT扫描：平扫，两肺内见多个大小不等球形灶，密度均匀，边界光整，CT值为… 相似文献
18.
患者，男性，61岁，汉族，退休工人，因反复发热，打嗝4月余，腹痛伴消瘦1月余人院。病人于4个月前无明显诱因出现发热，呈弛张热，最高体温达39℃，伴打嗝，以进食后明显，但能自行缓解，1个月前出现左上腹痛，呈持续性胀痛，无放射痛，以进食后明显，偶排柏油样黑便，胃纳差，消瘦明显。CT检查示肝左叶占位性病变，肿块约65×5．9cm2，考虑肝癌（巨块型），肝门变形，肝右叶肿块为1．9×2．0cm．2．0×2．5cm，疑为转移灶。既往无外伤史及痢疾病史。入院查体：T38．Z℃，P80次／分，R20次／分BP16／10kpa，肝脾肋下未触及，左上腹肋缘… 相似文献
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患者女,27岁,住院号53,427。1980年12月因发现右上腹包块20余天入院。局部持续性胀痛,于右侧卧位时明显。在他院作超声波检查诊断为“肝脓疡”或“肝囊肿”。检查:体温36.4℃,血压、脉搏正常,体型瘦长,发育、营养中等,头部,心肺无异常。腹平软,肝缘在右肋弓下1cm,质软,无压痛。右肾下极可扪及,表面光滑,移动欠佳,右肾区叩击痛阳性。血、尿常规及肝功能正常。排泄性尿路造影:右肾向下外方移位,肾功能正常。腹膜后充气造影,右肾上极见10×9cm圆形密度增高阴影,边缘光滑,B型超声检查,右肾上腺区有10×6×10cm囊性肿物,与肾实质有分 相似文献
20.
患者,男性，37岁，因反复上腹疼痛3年，加重伴排黑便20天，呕吐咖啡物1次入院。患者空腹时腹痛加重，无放射，伴嗳气反酸，黑便每天1～2次，稍烂。自觉心悸头晕。体检：T37.2℃．P80次／分，R18次／分，Bp14／7kPa、神志清，重度贫血貌，皮肤粘膜无黄染及出血点，双肺无异常，心率80次／分，律整，心尖区可闻SMII°／6°；腹平软，剑突下轻压痛，无反跳痛，肝脾未构及，未扪及包块，腹水征（－），肠鸣正常．实验室检查：血红蛋白45g／L，白细胞11×109／L，血小板270×109／L，大便潜血（＋＋＋），小便常规及肝功能无异常，尿素氮5.8… 相似文献
