木防己汤治疗湿热痹的研究进展

木防己汤是张仲景《伤寒杂病论》中防己类方中的一个，后世医家将其用于湿热痹的治疗，尤其对急性期类风湿关节炎的治疗方面关注度更高。笔者发现木防己汤能够缓解类风湿关节炎的症状，特别在缓解关节肿痛症状方面有效。为了深入探索其临床疗效及作用机制，笔者查阅大量文献。此文从木防己汤历史溯源、木防己汤的临床及实验研究方面，对文献进行梳理，为木防己汤治疗湿热痹临床应用及深入研究提供依据。     

论叶天士内风致痹思想及其影响

叶天士痹证思想突出贡献表现在以下几个方面 :1确定白虎历节风发病的原因为感受温热毒邪 ,最先将仲景治疗饮热咳喘的木防己汤 ,用于治疗关节红肿、发热、疼痛游走的热痹证 ;2最先认识外感湿热痹证发病规律 ,采用兼有祛风湿与清湿热两种功能的药物治疗湿热痹证。《温病条辨》所载治疗湿热痹证的名方——宣痹汤 ,就是吴鞠通总结叶氏治痹经验的产物 ;3开创应用虫药搜剔血络方法治疗顽痹、久痹的先河 ;4最早认识与总结奇经痹证的发病规律 ,创用通补奇经方法进行辨证施治。上述治痹思想 ,都曾被诸家多次论述 ,并且在原有基础上进一步发挥。但叶氏…     

防己四藤汤治疗风湿热痹临床体会

风湿热痹又叫热痹或湿热痹，它是由于感受热邪或风寒湿邪，郁久化热后引起的以关节疼痛、屈伸不利、局部灼热红肿为主症的一类疾病，属于“痹证”的范畴，与现代医学的风湿性、类风湿性关节炎相类似。笔者经多年的临床探索，自拟防己四藤汤治疗此病，取得了较为满意的疗效。介绍如下。……     

加减木防己汤治疗湿热痹40例疗效观察

笔者应用加减木防己汤治疗湿热痹40例，获得较为满意疗效，兹介绍如下。     

吴鞠通论痹浅析

吴鞠通对痹证的认识和治疗独具一格。痹证寒湿固有,热湿尤多,病机为＂湿聚热蒸,蕴于经络＂,而为＂热痹＂、＂湿热痹＂。吴氏遵循治疗温病的思想,对＂热痹＂、＂湿热痹＂重在清利,创立＂治痹之主方＂加减木防己汤,并主张宣通肺气,通利下焦,湿热具化,经络畅通。     

二妙木防己通痹汤治疗湿热痹39例

目的:观察二妙木防己通痹汤治疗湿热痹(风湿类疾病急性期或活动期)的临床疗效。方法:73例湿热痹患者,随机分为中医辨证治疗组(中药组)39例,糖皮质激素治疗组(激素组)20例,非甾体抗炎药治疗组(抗炎药组)14例。分别给予二妙木防己通痹汤、强的松、布洛芬治疗。观察治疗前后体温(T)、血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、抗“O”(ASO)变化及疗效。结果:中药组、激素组、抗炎药组总有效率分别为97.5%、90.0%、78.6%,中药组疗效略高于激素组但无显著性差异(P>0.05),但显著高于抗炎药组(P<0.05),并能显著降低T、ESR、CRP、ASO(P<0.01)。结论:二妙木防己通痹汤治疗湿热痹有较好的疗效,且副反应小。     

治疗热痹用药的体会

治疗热痹用药的体会武汉铁路中心医院（４３００６４）刘娟痹证乃气血被病邪阻闭所致之病症。痹证的发生除感受风寒湿热诸邪之外，又与人体阳气先虚，腠理疏松，或阴虚内热，湿热内蕴有关。痹证可分为行痹、痛痹、着痹、热痹，四类痹证各有特点。笔者在临床中对热痹的治疗...     

消痹通络汤治疗顽痹60例

痹证日久不愈，阻闭经络，深入骨骱，骨失滋养，每形成顽痹证，采用自拟消痹通络汤治疗顽痹，经3个疗程（15天为1个疗程）的治疗，60例中治愈27例，近愈18例，好转12例，无效3例，总有效率为95％，表明祛风除湿，补气养血，活血通络对顽痹有较好的疗效。     

防己黄芪汤治疗类风湿关节炎的研究进展

类风湿关节炎(RA)是一种慢性、自身免疫性疾病,属于中医“痹证”范畴。防己黄芪汤出自汉朝张仲景的《金匮要略》,是历代公认的祛风除湿良方,该方组方精妙,配伍严谨,既可益气固表,又可祛风行水,是治疗风寒湿痹中湿痹的有效方剂。防己黄芪汤记载于各医学古典中,具体内容稍有变化,但主要用于风寒湿痹证。临床上可单独或者和其他药物合用,用于RA的治疗。现代药理学研究表明,防己黄芪汤具有抗炎、抗肿瘤及免疫调节等作用。而防己黄芪汤在RA的实验研究中表明,防己黄芪汤可有效减轻RA动物模型的关节炎症状。现从防己黄芪汤成方源流、配伍理论、临床研究、药理学研究及基础研究等方面为防己黄芪汤的研究进展进行简单综述,为防己黄芪汤治疗RA的基础研究及临床应用提供参考依据。     

三痹汤辨证治疗217例痹证患者的治疗验证

目的:对高海拔地区顽固性痹证应用古方三痹汤加减治疗观察分析.方法:古方三痹汤加减治疗痹证,用内服和外敷治疗217例痹证.结果217例患者治愈56例,明显好转92例,有效46例,总有效率89.4％.结论:古方三痹汤辨证治疗痹证适用于居住环境潮湿、寒冷地区,病程较长顽固性痹证疗效满意.     

自拟三消蠲痹汤治疗痛风61例

痛风属中医"痹证"范畴,辨证以湿浊阻滞、湿热内蕴、痰瘀阻络常见,治疗以祛湿泄浊,清热解毒,活血通络为法,临床运用自拟三消蠲痹汤,取其宣上、畅中、渗下,三焦分消之功,配合西药治疗痛风,取得了较满意的疗效。     

活血止痛消痹汤治疗痰瘀痹阻型痹证100例

目的:观察活血止痛消痹汤治疗痰瘀痹阻型痹证的临床疗效.方法:特确诊患者160例采用随机数字表法随机分为两组.对照组60例,采用正清风痛宁片治疗,3片/次,3次/d,口服；治疗组100例,采用活血止痛消痹汤治疗,1剂/d,水煎2次,将药液混合后共得400 mL,分2次温服.两组均14 d为1个疗程,2个疗程后统计疗效.结果:对照组60例,临床痊愈18例,显效12例,有效17例,无效13例,有效率为78.33％；治疗组100例,临床痊愈28例,显效36例,有效29例,无效7例,有效率为93.00％,两组有效率比较:x2=7.375,v=1,P=0.007,有显著性差异,治疗组优于对照组.结论:活血止痛消痹汤治疗痰瘀痹阻型痹证疗效满意.     

黄芪桂枝通痹汤治疗痹证65例

目的:观察黄芪桂枝通痹汤治疗痹证的临床疗效.方法:65例痹证患者均采用黄芪桂枝通痹汤化裁治疗,20d为1疗程,2疗程后判定疗效.结果:65例患者中,显效44例,有效18例,无效3例,有效率为95.38％.结论:黄芪桂枝通痹汤治疗痹证疗效显著.     

“四联法”治疗类风湿性关节炎湿热痹阻证43例

目的：观察“四联法”治疗类风湿性关节炎湿热痹阻证的临床疗效。方法：将87例类风湿性关节炎湿热痹阻证患者随机分治疗组43例和对照组44例，治疗组采用“四联法”治疗，对照组采用“三联法”治疗。结果：两组疗效比较，治疗组优于对照组（P〈0．05）；两组症状、体征、实验室指标比较，治疗组优于对照组（P〈0．05）。结论：“四联法”治疗类风湿性关节炎湿热痹阻证疗效显著，且有良好的安全性。     

自拟消痹汤治疗痹证132例疗效观察

目的:观察自拟消痹汤治疗痹证的临床疗效.方法:治疗组132例,给予消痹汤治疗;对照组33例给予吲哚美辛口服治疗.观察2组治疗前后症状、体征及X光片、理化检查变化情况.结果: 治疗组总有效率为98﹪,对照组为73%,2组比较有显著性差异(P<0.01).结论:自拟消痹汤具有通络除痹,祛风散结,活血止痛的功效,治疗痹证有较好疗效.     

舒督通痹汤治疗强直性脊柱炎

舒督通痹汤治疗强直性脊柱炎李现林河南中医学院第一附属医院（４５００００）主题词脊柱疾病／中医药疗法％舒督通痹汤／治疗应用强直性脊柱炎，祖国医学称之为“骨痹”、“痹”，归属于痹证范畴，病程长，痛苦大，缠绵难愈，致残率高。笔者自１９８８年以来，根据强直...     

乌头逐痹汤治疗坐骨神经痛48例

乌头逐痹汤治疗坐骨神经痛４８例靳松茂靳晓敏甘肃省秦安县中医医院（７４１６００）坐骨神经痛属中医痹证范畴。笔者根据中医辨证理论，自拟“乌头逐痹汤”，治本病４８例，获较好效果。现报告如下，望同道指正。１一般资料本组４８例中，男３１例，女１７例；年龄最大者...     

痹愈汤治疗类风湿性关节炎97例

痹愈汤治疗类风湿性关节炎９７例刘家磊，刘远建，李顺华，刘保义，肖洪静类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，属常见病之一，相当于中医痹证范畴。１９７２～１９９２年以自拟痹愈汤治疗类风湿性关节炎９７例，效果满意。１临床资料本组９７例均按美国风湿协会类风湿关...     

自拟蠲痹汤治疗痹证150例

我们近年来运用自拟蠲痹汤治疗痹证,取得较好疗效,现报告如下.     

活血止痛消痹汤治疗痰瘀痹阻型痹证的临床疗效

目的:观察活血止痛消痹汤治疗痰瘀痹阻型痹证的临床疗效。方法:选取在我院确诊的180例痰瘀痹阻型痹症患者(主要在风湿科及骨科选取),随机分为对照组和观察组,对照组60例给予正清风痛宁片治疗,观察组120例给予活血止痛消痹汤治疗,此外这两组其他治疗均相同。共计2个疗程,观察比较两组临床疗效。结果:观察组总有效率(90.83%)高于对照组总有效率(73.33%),临床总有效率明显升高,具有统计学意义(P0.05);两组不良反应少。结论:活血止痛消痹汤治疗痰瘀痹阻型痹证疗效明显,能有效改善关节功能,提高患者生活质量,可用于临床推广。