腺苷蛋氨酸与抑制症

Ｓ－腺苷蛋氨酸是广泛存在于生物体内的天然物质，作为甲基供体参与多种重要生物学过程。在几种精神科疾病如精神分裂症和情感障碍中发现有其代谢异常。药用Ｓ－腺苷蛋氨酸是一种有效的抗抑郁药，具有疗效肯定、起效快、不良反应小，病人乐于接受等特点，尤其适用于伴有慢性肝脏疾病或身体状况不佳的病人以及老年病人。     

内源性硫化氢的中枢心血管效应与KATP通道开放机制有关

背景：硫化氢具有舒张离体血管平滑肌、促进下丘脑促肾上腺皮质激素释放激素和细胞膜超极化的作用。中枢内硫化氢是否参与心血管活动的调节目前尚未得到充分的研究。 目的：观察中枢内源性硫化氢的心血管效应及其机制。 设计、时间及地点：随机对照动物实验，于2007-10/2008-10在解放军第一医院检验科完成。 材料：清洁级雄性SD大鼠40只，体质量200~250 g；S-腺苷蛋氨酸，KATP通道阻断剂格列苯脲为Sigma公司产品。 方法：40只大鼠随机被分为6组：①对照组6只，注射人工脑脊液。②S-腺苷蛋氨酸低剂量组6只注射S-腺苷蛋氨酸5 μmol、中剂量组5只注射S-腺苷蛋氨酸10 μmol、高剂量组7只注射S-腺苷蛋氨酸20 μmol。③预先注射人工脑脊液8只或格列苯脲格列苯脲8只，40 min后注射10 μmol S-腺苷蛋氨酸。将大鼠固定于立体定位仪，进行侧脑室注射。 主要观察指标：①侧脑室注射不同剂量S-腺苷蛋氨酸后对血压及心率的影响。②侧脑室注射KATP通道阻断剂格列苯脲对侧脑室注射S-腺苷蛋氨酸中枢心血管效应的影响。 结果：侧脑室注射S-腺苷蛋氨酸能够显著降低麻醉大鼠的血压，减慢大鼠的心率。侧脑室注射人工脑脊液不影响麻醉大鼠的血压和心率。格列苯脲预处理能显著减弱侧脑室 10 μmol S-腺苷蛋氨酸产生的降低血压效应，与人工脑脊液预处理组比较差异有显著性意义(P < 0.05)，格列苯脲+ S-腺苷蛋氨酸组和对照组比较差异无显著性意义(P > 0.05)。 结论：侧脑室注射S-腺苷蛋氨酸增加内源性硫化氢产生的中枢性降低血压、减慢心率的作用可能与KATP通道开放有关。     

蛋氨酸血症和肌病:一种新的疾病

本文报告一种伴有近端肌病但无蛋氨酸腺苷转化酶(MAT)缺陷的新型蛋氨酸血症。本病应与新生儿或高度可疑病人由代谢性筛查明确的蛋氨酸血症鉴别。患儿,女性,7 1/2岁,因智力障碍而就医。小便纸色谱法筛查发现一大的蛋氨酸斑点,但无高胱胺     

焦虑自评量表SAS的因子分析

焦虑自评量表ＳＡＳ的因子分析刘贤臣，唐茂芹，彭秀桂，陈琨，戴郑生焦虑自评量表（ｓｅｌｆ－ｒａｔｏｍｇａｎｘｉｅｔｙｓｅａｌｅ，ＳＡＳ）是Ｚｕｎｇ于１９７１年编制的一种评定病人焦虑主观症状的临床测量工具［１］。国内外应用表明ＳＡＳ是有较高信度和效度的焦...     

强啡肽A1—13,亮脑啡肽及生长抑素与癫痫病人预后的关系

了解癫痫病人脑脊液中强啡肽Ａ１～１３（ｄｙｎｏｒｐｈｉｎＡ１～１３，ＤｙｎＡ１～１３）、亮脑啡肽（ｌｅｕ－ｅｎｋｅｐｈａｌｉｎ，Ｌ－ＥＫ）及生长抑素（ｓｏｍａｔｏｓｔａｔｉｎ，ＳＳ）在判别癫痫病人预后中的价值。方法对４３例癫痫发作停止２年以上的病人和１１名正常对照组腰穿取脑脊液（ＣＳＦ）后，嘱病人常规减量或停用抗痫药，定期随访，观察复发情况。用放射免疫法测定其ＣＳＦ中Ｄｙｎ－Ａ１～１３，Ｌ－ＥＫ和ＳＳ的含量，研究其与预后的关系。结果１３例复发病人ＣＳＦ中ＤｙｎＡ１～１３和Ｌ－ＥＫ含量高于未复发组和对照组。ＳＳ含量在三组间比较差异无显著意义。结论癫痫病人ＣＳＦ中ＤｙｎＡ１～１３和Ｌ－ＥＫ的含量改变与癫痫病人的预后有关；而ＳＳ含量的变化在判别癫痫病人的预后中价值不大。     

立体定向放射外科治疗脑转移瘤

立体定向放射外科治疗脑转移瘤王云彦张庆林李刚江玉泉立体定向放射外科（ＳＲＳ）是应用立体定向的方法对颅内可见或不可见靶点行三维定位，将电离射线聚焦于靶点治疗神经外科疾病，它包括γ－刀和Ｘ－刀。γ－刀是将２０１个Ｃｏ６０放射源聚焦于靶点［５］，而Ｘ－刀则...     

维思通联合小剂量氯氮平治疗52例难治性精神分裂症的疗效观察

本文对住我院的５２例难治性精神分裂症采用维思通联合小剂量氯氮平治疗，现将其疗效报道于后。１对象和方法１．１对象①符合ＣＣＭＤ－２－Ｒ中精神分裂症的诊断标准。②按沈氏［１］难治性精神分裂症标准筛选病人，即５年内接受过３种以上神经阻滞剂治疗，其中至少２种是不同化学结构，每种治疗均连续应用６周以上，剂量充分（相当于冬眠灵１０００ｍｇ／日）而精神症状无明显减轻者。③用阳性和阴性量表（ＰＡＮＳＳ）检测其总分＞６０分。④排除严重躯体疾病，脑器质性疾病，酒精、药物滥用史。⑤本组共５２例，其中男性３５例，女性１…     

小儿病毒性脑炎患者内皮素—1含量的研究

采用放射免疫均相竟争法，测定５６例急性病毒性脑炎（ＡＶＥ）患儿的血浆和脑脊液（ＣＳＦ）中内皮素－１（ＥＴ－１）含量。结果发现，ＡＶＥ急性期患儿血浆ＥＴ－１含量明显高于疾病对照组和正常对照组（Ｐ＜０．０１），急性期血浆和ＣＳＦ中ＥＴ－１含量高于恢复期（Ｐ＜０．０１），血浆与ＣＳＦ中ＥＴ－１含量呈正相关（ｒ＝０．８５８，Ｐ＜０．００１），病情严重、抽搐频繁、ＥＥＧ和脑ＣＴ或ＭＲＩ显示病变部位广泛者，血浆和ＣＳＦ中ＥＴ－１含量增高更为显著。认为ＥＴ－１是一种新的内源性致病因子，在ＡＶＥ病程发展与转归中起重要作用。     

透明隔发育畸形所致癫痫23例分析

透明隔发育畸形所致癫痫２３例分析杨东华，陈世勇，翁信会透明隔发育畸形（ＭａｔｆｏｒｍａｔｉｏｎｏｆＳｅｐｔｉＰｅｌｌｕｃｉｄＭＳＰ）是一种并不少见先天发育畸形疾病。Ｄａｎｄｙ１９３１年首先报告二例病理性透明隔腔。ＭＳＰ部分病人无症状，部分病人出现头痛...     

非器质性慢性疲劳综合征的诊断归属

应用ＣＣＭＤ－２，ＩＣＤ－１０，ＤＳＭ－Ⅱ－Ｒ，ＣＤＣ诊断标准定式评估９６例非器质性慢性疲劳为主诉的门诊病人，以比较不同分类诊断系统的差异。结果发现，２６例病人诊断一致性较好，其余７０例符合ＣＣＭＤ－２神经衰弱诊断标准的病人，应用ＩＣＤ－１０标准，６２例诊断为神经衰弱，８例诊断为未分化性躯体形式障碍。应用ＤＳＭ－Ⅱ－Ｒ标准，５８例符合ＵＳＤ和ＣＦＳ。     

社交恐怖症的临床症状特征

对５０例社交恐怖症（ＳＰＨ）病人与６５例正常人按要求填写社交回避与苦恼量表（ＳＡＤ），抑郁自评量表（ＳＤＳ），Ｍａｕｄｓｌｅｙ强迫症状问卷（ＭＭＯＣＩ），症状自评量表（ＳＣＬ－９０），评分结果与国内常模进行比较，同时对病人的社会功能缺陷筛选量表（ＳＤＳＳ）进行评定。结果发现，ＳＰＨ病人ＳＣＬ－９０评分除躯体化和敌对因子分外，其它各因子分均高于国内常模，病人的ＳＡＤ、ＳＤＳ和ＭＭＯＣＩ分均显著高于对     

重性抑郁病人无症状脑梗塞发生率

重性抑郁病人无症状脑梗塞发生率【英】／ＦｕｊｉｋａｗａＴ…Ｓｔｒｏｋｅ－１９９３，２４（１１）；－１６３１～１６３４作者对２０５例按照ＤＳＭ－ＩＩＩ－Ｒ标准诊断的老年前或老年重性抑郁病人进行ＭＲＩ检查，探寻无症状脑梗塞发生率。研究时病人被分成四组，其...     

脑脊液14—3—3蛋白对Creutzfldt—Jakob病的诊断价值

目的 探讨脑脊液中１４－３－３蛋白质对Ｃｒｅｕｔｚｆｅｌｄｔ－Ｊａｋｏｂ病（ＣＪＤ）的诊断价值。方法 应用蛋白质印迹ＷｅｓｔｅｒｎＢｌｏｔ方法检测６１例病人的脑脊液中是否存在１４－３－３蛋白质,其中５例为ＣＪＤ病人,１８例为伴有痴呆症状的ＣＪＤ疾病,３８例为不伴有痴呆症状的神经系统疾病。在检测２例肯定的ＣＪＤ病人的不同条件下保存的脑脊液中１４－３－３蛋白质的稳定性。结果５例ＣＪＤ病人ＣＳＦ１４－     

三种诊断标准对精神分裂症和心境障碍的诊断比较

为了解国内的精神疾病诊断标准与国际标准间的异同，使用美国精神障碍诊断与统计手册第３版修订本定式临床检查提纲（ＳＣＩＤ－Ｐ），作为国际疾病分类第１０版（ＩＣＤ－１０）、中国精神疾病分类方案与诊断标准第２版修订本（ＣＣＭＤ－２－Ｒ）和美国精神障碍诊断与统计手册第４版（ＤＳＭ－ＩＶ）的症状评定工具，对临床初步诊断为精神分裂症的１１４例患者及心境障碍的８２例患者进行上述３种诊断系统间的诊断比较。结果表明：３种标准对精神分裂症的诊断一致性差（Ｐ＜０．０５），差异原因与各标准病程规定不同有关；两两标准间的诊断一致性好。３种诊断标准对心境障碍的诊断一致性较好（Ｐ＞０．０５）；两两标准间的诊断一致性亦好。以ＩＣＤ－１０作为“金标准”，用ＣＣＭＤ－２－Ｒ及ＤＳＭ－ＩＶ诊断两种疾病均具有较好的敏感性和特异性；ＣＣＭＤ－２－Ｒ诊断精神分裂症和ＤＳＭ－ＩＶ诊断心境障碍更加准确。另外，本研究还显示ＳＣＩＤ－Ｐ及３种诊断标准具有较高的信度。提示ＣＣＭＤ－２－Ｒ，ＤＳＭ－ＩＶ均已向ＩＣＤ－１０靠拢。     

脊髓损伤基因治疗的研究进展

自１９９０年美国首次成功地进行腺苷脱胺酸（ａｄｅｎｏｓｉｎｅｄｅａｍｉｎａｓｅ，ＡＤＡ）缺乏的基因治疗（ＧｅｎｅＴｈｅｒａｐｙ）以来，基因治疗已成为当前生物医学中进展最快的领域之一［１］。基因治疗在脊髓损伤（ＳｐｉｎａｌｃｏｒｄＩｎ－ｊｕｒｙ，ＳＣＩ...     

社交恐怖症的临床与认知特征

目的 探讨社交恐怖症（ＳＰＨ）临床与认知方面的特征。方法 让５０例社交恐怖病人与６５例正常人填写“社交回避与心境恶劣量表”（ＳＡＤ）、抑郁相评量表、“恐惧与消极否定评价量表”（ＦＮＥ）和ＥＰＱ。此外，还让病人填写ＳＣＬ－９０。结果 ＳＰＨ病人的ＳＣＬ－９０评分，除躯体和敌 子分外，其它各因子分均高于国内常模。病人的ＳＡＤ、ＳＤＳ、ＭＭＯＣＩ和ＦＮＥ评分均显著高于正常对照组。ＥＰＱ的Ｅ分和Ｌ分显著低     

叶酸治疗抑郁症

叶酸也称叶酸盐、维生素Bc或维生素B9,是一种水溶性B簇维生素,存在于菠菜、橘子汁、酵母和小扁豆中。有六种形式：叶酸盐、亚叶酸、甲酰四氢叶酸、四氢叶酸酯、甲叉四氢叶酸和甲基四氢叶酸盐,后者又称甲基叶酸盐,是一种可用的叶酸形式,能穿越血脑屏障进入脑脊液[1]。1叶酸缺乏致抑郁症1.1基础1.1.1生理甲叉四氢叶酸还原酶使叶酸转化为甲基四氢叶酸盐,后者联合同型半胱氨酸,转化为蛋氨酸,最终合成S-腺苷-L-蛋氨酸,     

X-刀治疗脑转移瘤的方法及疗效评价

Ｘ－刀治疗脑转移瘤的方法及疗效评价任文德，刘承勇，杨开军，许志新，杨雄浩，武华平从１９９５年３月到１９９６年３月，我院采用德国ＢｒａｉｎＳｃａｎＸ－刀治疗系统，共治疗了１８０例颅内疾病病人，其中脑转移瘤病人４３例，结果表明，Ｘ－刀治疗脑转移瘤的效果理...     

使用SCID—P比较三种诊断标准对神经症的再诊断

目的 比较ＩＣＤ－１０，ＤＳＭ－Ⅳ和ＣＣＭＤ－２－Ｒ对神经症再诊断。方法 将２１１例临床拟诊为神经症的病人以ＤＳＭ－Ⅲ－Ｒ用临床定式检查（ＳＣＩＤ－Ｐ）重新收集临床资料，分别以三种诊断标准进行再诊断。比较分析三者间的异同。结果 三者应用于精神症的再诊断一致性较高。结论：ＣＣＭＤ－２－Ｒ在诊断抑郁性神经症、广泛性焦虑、惊恐障碍上具有简洁易辨认的优点，但总的来说存在病程衔接不足，未能将临床所见病例完全     

脑脊液髓鞘碱性蛋白抗体检测对格林—巴利综合 …

目的 探讨格林－巴利综合征（ＧＢＳ）中枢神经髓鞘的免疫性损伤，方法ＧＢＳ患者２０例，神经系统其它疾病组（ＯＮＤ）２０例，非神经系统疾病手术者３３例，以酶联免疫吸附法检测了７３份脑脊液（ＣＳＦ）中髓鞘碱性蛋白ＩｇＧ（ＭＢＰ－ＩｇＧ）。结果 ＧＢＳ患者，ＯＮＤ患者和非神经系统疾病手术者ＣＳＦ中ＭＢＰ－ＩｇＧ阳性经分别为５５％，３０％和９．１％，ＧＢＳ患者ＣＳＦ中ＭＢＰ－ＩｇＧ阳性率与发病天线有关，结论