桂南6县异形类吸虫人体感染初步调查

１９９１年以来，我们在广西武鸣等县进行华支睾吸虫感染调查中发现一粪样同时检获２种吸虫卵，其中华支睾吸虫与台湾棘带吸虫混合感染已从虫卵形态、大小和驱虫治疗后检获的虫体得以证实［１］。感染者粪便中获得的另一些较华支睾吸虫卵小、肩峰不明显的虫卵与教科书中描述的异形科吸虫卵相似［２］。为探讨本区异形类吸虫人体感染情况，作者于１９９２～１９９５年，对广西南部的邕宁、崇左、凭祥、上思、武宣、武鸣等６县（市）部分乡村２周岁以上居民采用粪便醛醚法检查虫卵，以虫卵形态特征鉴别法结合驱虫治疗中粪便沉淀法查找成虫鉴别…     

华支睾吸虫病合并胆结石胆囊炎1例分析

目的了解1例患者出现华支睾吸虫病、胆结石、胆囊炎三联症的有关发病原因与临床表现,分析有关发病因素。方法直接涂片法检查患者T型管引流液中华支睾吸虫卵,kato-katz法检查粪便中华支睾吸虫卵,吡喹酮驱虫药物治疗。结果无论肉眼或镜下对患者T型管引流液中排出的虫体经鉴定结果一致,均为华支睾吸虫成虫。对患者采用吡喹酮总量120 mg/kg体重,3 d分服9次服完的驱虫治疗与对症处理的治疗方案,经治疗半月、1月、3月复查与回访,临床症状与体征消失,治后半月、1月及3月的粪便均未再检获华支睾吸虫卵。结论该患者出现的华支睾吸虫病、胆结石、胆囊炎三联症为有华支睾吸虫病的流行或有发病的地区所少见。     

广西发现扇棘单睾吸虫

扇棘单睾吸虫 (Haplorchistaichui)是一种寄生于肠道的异形科单睾属的吸虫 ,成虫主要寄生于鸟类 ,也有感染人体的报道[1,2 ] ,我国未见病例报道。作者在研究华支睾吸虫病时发现一些比华支睾吸虫卵小、肩峰不明显、和异形类吸虫卵相似的虫卵。遂对其感染者进行驱虫治疗 ,检获大量虫体 ,经鉴定为扇棘单睾吸虫 ,在广西为首次发现 。     

两种粪检方法检出华支睾吸虫卵的效果比较

目的为诊断华支睾吸虫病筛选一种敏感性高、准确、简便、经济、适用于流行病学现场调查和基层门诊病人检查的方法。方法对华支睾吸虫病流行区 2 0 0人的同 1份粪便 ,用福尔马林 -乙醚集卵法与改良加藤厚涂片法同时进行检测。结果 2种方法华支睾吸虫卵检出率分别为 6 .5 0 % ( 13/ 2 0 0 )和 3.0 0 % ( 6 / 2 0 0 ) ,经配对计数资料的 χ2 检验 ,福尔马林 -乙醚集卵法华支睾吸虫卵检出率显著高于改良加藤厚涂片法 (P <0 .0 5 )。福尔马林 -乙醚集卵法镜下虫卵形态不变 ,卵内毛蚴结构清晰 ,很容易辩认。结论福尔马林 -乙醚集卵法不仅简便、经济、而且诊断准确 ,敏感性高 ,明显优于改良加藤厚涂片法 ,是华支睾吸虫病流行病学调查和门诊病人诊断的首选方法。     

广西146例华支睾吸虫疑似感染者粪样虫卵和血清IgG抗体的检测分析

检测广西华支睾吸虫疑似感染者粪样华支睾吸虫/扇棘单睾吸虫虫卵和血清华支睾吸虫IgG抗体,分析二者的相关性,为华支睾吸虫感染的监测和诊断提供参考。收集2017年3-9月于广西疾病预防控制中心预防性健康体检科就诊的疑似华支睾吸虫感染者粪样,采用改良加藤厚涂片法(一粪三检)检查华支睾吸虫/扇棘单睾吸虫虫卵并计算每克粪样虫卵数(EPG)。同步收集粪检阳性患者的血液标本,采用间接ELISA法检测血清华支睾吸虫IgG抗体。分析EPG值与IgG抗体A_(450)值的相关性,并根据华支睾吸虫感染度分类标准,分析轻度、中度和重度感染者EPG值与血清IgG抗体阳性率以及IgG抗体定性结果与EPG值的关系。在146份华支睾吸虫/扇棘单睾吸虫虫卵阳性粪样中,EPG最大值为21 502,最小值为8。血清华支睾吸虫IgG抗体阳性率为84.9%(124/146),男、女性IgG抗体阳性率分别为86.0%(111/129)和13/17,差异无统计学意义(P 0.05)。感染者EPG值和IgG抗体A_(450)值呈正相关性(r_s=0.436, P 0.01)。轻度、中度和重度感染者IgG抗体阳性率分别为78.4%(69/88)、 96.0%(48/50)和7/8,差异有统计学意义(P 0.05)。华支睾吸虫血清IgG抗体阳性组和阴性组粪样几何均数(GM EPG)值分别为736和204,差异有统计学意义(P 0.01)。提示在华支睾吸虫和扇棘单睾吸虫共感染的广西,粪样虫卵镜检和血清华支睾吸虫IgG抗体检测结果呈正相关;但单独粪便虫卵检查用于华支睾吸虫监测和诊断会存在误判,应辅助IgG抗体等血清学检测。     

B超诊断华支睾吸虫感染

华支睾吸虫病为我国南方沿海及东北、西南各省区较常见的寄生虫病 ,东南亚各国也有流行区 [1 ] 。关于 B超诊断本病的报道较少 ,我们用 B超诊断华支睾吸虫感染 178例报告如下。病例为我院 1993年 1月至 1999年 1月的门诊或住院患者 ,男 15 7例 ,女 2 1例 ,年龄 13～ 82岁 ,平均 38.2岁。除 4例女性患者外 ,其余均有吃生鱼、虾等不洁食物史。先经 B超检查而后检查华支睾吸虫卵者 137例 (其中粪便检查 12 7例 ,胆汁引流检查 10例 ) ;先作华支睾吸虫卵检查 (不论阳性阴性 )而后作B超检查者 41例 (其中粪便检查 39例 ,胆汁引流检查 2例 )。B超…     

老挝难民感染华支睾吸虫或麝猫后睾吸虫的临床观察

作者以26例感染华支睾吸虫或后睾吸虫的患者为感染组,15例未感染者为对照组,观察对象均系迁移到美国居住的老挝难民。感染组每人收集2次粪便用直接涂片和浓集法检查虫卵,并作虫卵计数。对照组每人作2～3次粪便检查,均未发现华支睾吸虫卵。两组人员均询问病史,作体格检查,用酶的比色法测定血清中5′-核甙酸酶值,用双抗体放射免疫法测定血清中IgE含量。6例中度感染者(虫卵数500～9,800只/g粪,估计有40～800条成虫寄生)作肝胆超声波检查。     

华支睾吸虫卵与灵芝孢子的鉴别

在近几年的粪便常规检验中,常发现有一种酷似华支睾吸虫卵样物质,给实验室诊断带来不便。该文通过对患者服药后粪便涂片、灵芝类药物研碎后的生理盐水涂片及寄生虫学教研室保存的华支睾吸虫卵标本涂片的对比研究,总结出华支睾吸虫卵与灵芝孢子的鉴别要点。     

人体感染台湾棘带吸虫首次报告

1990年4月,我们在南靖县作“人体寄生虫分布调查”,发现华支睾吸虫和台湾棘带吸虫合并感染一例。患者系男性,41岁,南靖县靖城乡农民。自诉近年腹部和肝区常有不适或阵痛。镜检大便发现华支睾吸虫卵与疑似台湾湾棘带吸虫卵,再用水洗沉淀法,观察虫卵形态。以剂量20mg/kg吡喹酮顿服,     

吡喹酮治疗华支睾吸虫病合并脑囊虫病出现颅内高压一例报告

患者男、31岁,已婚。以上腹部胀痛,食欲不振、乏力、低热来卫生院检查。体温、脉搏,呼吸,血压均正常。肝肋下30cm、脾肋下1.5cm。华支睾吸虫皮内试验强阳性。粪便镜检,查见华支睾吸虫卵。确诊为华支睾吸虫病。曾吃过生鱼。过去身体健康。口服吡喹酮片(200mg),1次2片,tid,饭后1h服,