《 中医基础理论 》 若干理论问题的商榷 (Ⅱ)

阴阳的“普遍性”不能成为确立五脏阴阳气血理论完整性的依据。五脏阴阳气血理论完整性的缺如实前肾的自觉选择，理论上确立五脏阴阳气血的完整性，其是否可行最终当视临床而定。规划教材《中医基础理论》以唾为口津之清稀部分的观点缺乏依据。“脾主运化”的对象－－“水谷”与“运化水谷”之“水谷”并不同义，是包含与被包含的关系；“运化水谷”概念相对于“运化水液”而言，故虽亦有个“水”字，却不包括液态饮食物，而是专指固态饮食物；脾“运化水液”用“水液”指称“液态饮食物”则是一个沿习已久的错误。     

营气与荣气辨析

在中医基础理论中营气和荣气是两个重要的生理概念,在某些方面,特别是在生理特性和功能和诸多问题上,二者是有区别的,现试述如下:营气,是指行于血脉、经脉之中,营运气血,不分昼夜,周流不息之气.由于营气行于脉中,与血可分而不可离,故常常"营"血"并称.由于营气与卫气源同而功异,营气属阴,故又常称营气为"营阴".     

论卫气出于肾

关于卫气的生成,《灵枢·营卫生会》说：“人受气于谷,谷入于胃,以传与肺,五脏六腑皆以受气,其清者为营,浊者为卫,营在脉中,卫在脉外,营周不休……。”指出营卫之气都来源于脾运化的水谷精微。然下文又有“营出中焦,卫出下焦”的论述,这就与卫气来源于“水谷精...     

何为水谷精微

“水谷精微”,又称水谷之精,简称“水精”。为中医名词术语。水谷,泛指饮食营养;精微,是指食物精纯微细的部分,或可指精气。中医认为,卫气出于中焦,在肺的宣化作用下,附行于经脉之外,布散于全身,外而肌腠皮毛,内而胸腹脏腑。、卫气主要来自脾胃运化的水谷精微,由水谷精微中滑利的部分所化生。因此,运化水谷是指牌能把饮食物化为精微,以利于脾的吸收,使饮食转化为微小物质,即精元真气。可知,水谷精微是指脾具有运化水谷和运化水液的作用。     

“脾主运化”是指“消化吸收”吗?

现行高等医学院校教材《中医基础理论》对“脾主运化”所作的解释是“运,即转运输送;化,即消化吸收。脾主运化,是指脾具有把水谷（饮食物）化为精微,并将精微物质转输至全身的生理功能”并说脾“运化水谷,即是对饮食物的消化和吸     

“肺主一身之气”辨析

“肺主一身之气”辨析孟令军（山东中医学院中医基础教研室济南２５００１４）关键词肺，气，气机“肺主一身之气”，一般被普遍认为是肺的主要生理功能之一，现行五版教材《中医基础理论》代表着这一普遍的认识。教材指出：“肺主气，司呼吸。肺的主气功能包括，主一身之...     

漫谈桂枝汤

桂枝汤出自《伤寒论》,被称为“仲景群方之冠”,是“解肌发汗,调和营卫之第一方也”。该方主要用于太阳中风证。凡表现为头痛发热、汗出恶风或恶寒,脉浮缓而弱这些脉症的,就称为太阳中风,可以用桂枝汤治疗,所以后来也常常习惯地将太阳中风证称为桂枝汤证。 太阳中风证的病机是风寒外感,“卫强营弱”。卫,即卫气;营,即营气。在正常的生理状态下,营气行于脉中,卫气行于脉外,二者     

谈脾胃“转枢”

脾与胃相合,共居中焦。胃主受纳,脾司运化。受纳,是指承受、容纳水谷。运化,是指转运、变化,包括了消化水谷、化生营血、输布精微、运化水湿等功能。由于脾胃受纳和运化的水谷精微,是人体降生之后生长发育和维持一切生命活动所不可缺少的物质,所以脾胃被叫做“后天之本”。脾胃的这种功能表现,好比自然界     

香葛止泻汤加减治疗小儿腹泻89例疗效观察

小儿腹泻属中医“泄泻”范畴。中医认为引起小儿泄泻的原因,不外是感受外邪、内伤乳食及脾胃虚弱,其主要病变在于脾胃。《景岳全书·泄泻》说：“泄泻之本,无不由于脾胃,盖胃为水谷之海,而脾主运化,脾健胃和,则水谷腐熟,而化气化血,以行营卫,若饮食失节,起居不时,以致脾胃受伤,则水反为湿,谷反为滞,精华之气,不能输化,乃致会污下降,而泻利作矣”。     

卫气营血辩证发微

卫气营血辩证发微长春中医学院中医系王颖航清代温病之大师，创立提出了以卫气营血辨识温病的浅深次第，在治疗大法上，提出“在卫汗之可也，到气才可清气，入营尤可透热转气，入血就恐耗血动血直须凉血散血”，现将卫气血辨证理论阐述如次。１基础理论研究１．１《内经》...     

抗精子抗体和抗子宫内膜抗体与不孕及流产的关系

目的　探讨抗精子抗体（ＡｓＡｂ）与抗子宫内膜抗体（ＥＭＡｂ）在不孕、流产中的作用及二者关系,进一步 揭示不孕、流产的病因。方法　采用酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）同时检测３４５例不孕、流产妇女血清中的ＡｓＡｂ与 ＥＭＡｂ,按ＡｓＡｂ检测结果分阳性组和阴性组,比较两组ＥＭＡｂ阳性率的差异。结果　原发不孕及自然流产妇女中, ＡｓＡｂ（－）组ＥＭＡｂ阳性率高达１６．６７％和１９．５１％,而ＡｓＡｂ（＋）组ＥＭＡｂ阳性率高达４３．６４％和４２．８６％,显著高于 ＡｓＡｂ（－）组（Ｐ＜０．０１,Ｐ＜０．０５）。继发不孕妇女中ＡｓＡｂ（－）组ＥＭＡｂ阳性率为１８．１８％,ＡｓＡｂ（＋）组ＥＭＡｂ阳性率 为３２．２％,二者无显著性差异（０．０１＞Ｐ＞０．０５）。结论原发不孕及自然流产妇女中因个体免疫反应差异使某些 人易对体内、外物质发生免疫反应而产生抗体,从而导致不孕或流产。     

亚硝基脲类和亚硝基硫脲类的理化性质及致突变能力

本题选择N,N′-二甲基亚硝基脲(DMNU),N,N′-二乙基亚硝基脲(DENU),及其类似物N,N′-二甲基亚硝基硫脲(DMNTU)、N,N′-二乙基亚硝基硫脲(DENTU)为代表,测定了这些化合物的水解反应速度、脂溶性(HPLC的logk′值)、水解产物和致突变能力。证明了硫脲的脂溶性大于脲的脂溶性。DMNTU对TA100菌株的致突变能力最强,其它较弱。     

水疗联合抚触对新生儿的生长发育、黄疸及睡眠的影响

目的探讨新生儿游泳联合抚触对新生儿的生长发育、黄疸及睡眠的影响。方法将经阴道顺产分娩的正常新生儿100例随机分为两组，观察组（水疗联合抚触组）50例，对照组（单纯沫浴组）50例。①测定两组10日、28日的体重、身长、上臂围；②观察记录胎便转黄时间，测定皿清胆红素；③记录24h睡眠时间。结果两组新生儿10日、28日体重、身长、上臂同增长有显著差异（P〈0．05），两组新生儿5日时，胎便转黄时间及黄疸指数比较均有显著性差异（P〈0．01），两组睡眠时间比较有统计学意义（P〈0．05），两组并发症比较无统计学意义（P〉0．05）。结论新生儿水疗联合抚触可促进新生儿的生长发育，能加速胎粪的早排出，减轻生理性黄疸程度，有效地降低新生儿高胆红素血症的发病率，提高睡眠质量。     

气血与足月妊娠分娩关系的探讨

论述足月妊娠分娩的发动和维持依靠气的推动、温煦、气化、固摄功能和血的营养、濡润功能。顺利分娩既要气血充足，还要气顺血和。临床研究结果表明调补气血，是促进产程，预防难产的重要手段。实验研究结果阐明调补气血中药加强产力、促进产程主要是从改善产妇全身情况，提高机体抗应激、抗疲劳、耐缺氧能力，即所谓使产妇气血充足调和，充分发挥气血在分娩过程中的生理作用。