电针疗法对腹部术后患者胃肠功能恢复及胃动素含量变化的影响

目的：观察电针疗法对腹部术后患者胃肠功能恢复及胃动素含量变化的影响。方法将50例腹部手术患者随机分为2组,每组25例。对照组予术后常规治疗,治疗组在对照组的基础上术后当日加用双侧足三里电针治疗。观察2组患者术后首次肛门排气、排便的时间,并比较2组术前24 h及术后24、72 h血清胃动素水平变化。结果2组术后首次肛门排气、排便时间比较差异有统计学意义（P＜0．05）,治疗组均短于对照组;2组术前24 h血清胃动素水平组间比较差异无统计学意义（P＞0．05）,术后24 h血清胃动素水平与本组治疗前比较差异均有统计学意义（P＜0．05）,且组间比较差异有统计学意义（P＜0．05）,治疗组高于对照组;2组术后72 h血清胃动素水平与术前24 h及组间比较差异均无统计学意义（ P＞0．05）。结论术后常规治疗基础上加用足三里电针治疗可促进患者胃肠动力恢复,促进患者术后排气、排便,提高胃动素含量,减轻胃肠功能紊乱。     

大承气汤对腹部术后胃肠动力障碍的影响

目的 :用大承气汤灌胃 ,观察腹部术后胃肠蠕动延迟患者肠鸣音恢复、肛门排气及排便时间 ,了解大承气汤对腹部术后胃肠动力障碍的影响。方法 :将 80例腹部术后胃肠蠕动延迟患者随机分成两组 :治疗组和对照组 ,每组各 4 0例。治疗组用常规治疗加大承气汤灌胃 ,对照组用常规治疗。仔细观察并记录肠鸣音恢复、肛门排气及排便时间。结果 :治疗组肠鸣音恢复、肛门排气及排便时间明显早于对照组 (P <0 .0 1 )。结论 :大承气汤有明显改善腹部术后胃肠动力障碍的作用 ,可促进术后胃肠功能恢复     

增液胃肠复原汤对腹部手术后胃肠功能的影响

目的:探讨增液胃肠复原汤对腹部手术后胃肠功能恢复的影响。方法:将106例患者随机分为观察组、对照组各53例。对照组于术后给予抗炎、消肿、保肝、补液等常规治疗,观察组在此基础上口服增液胃肠复原汤。观察2组肠蠕动恢复时间,肛门排气、排便时间,腹胀时间,统计临床疗效。结果:肠蠕动恢复时间、肛门排气、排便时间观察组明显短于对照组(P0.05),腹胀程度改善情况、临床疗效观察组优于对照组(P0.05)。结论:增液胃肠复原汤可明显改善腹部手术后胃肠功能,临床疗效显著。     

排气护胃汤对妇科腹部手术后病人胃肠道功能的影响

目的:观察排气护胃汤对妇科腹部手术患者术后胃肠机制的保护和恢复作用。方法:将36例妇科腹部手术患者按自愿原则分为治疗组和对照组,其中治疗组术后12 h后予排气护胃汤干预,对照组常规治疗。观察术后两组患者肠鸣音恢复时间、首次排气时间及首次排便时间。结果:治疗组患者肠鸣音恢复时间、首次排气时间及首次排便时间均显著短于对照组(P0.05)。结论:排气护胃汤对妇科腹部手术患者的胃肠功能具有促进恢复作用。     

行气清肠汤用于术后胃肠功能恢复临床研究

目的：探讨行气清肠汤用于术后胃肠功能恢复临床效果。方法：选取我院近年来行腹部手术患者200例,采用随机数字表法分为对照组和行气清肠汤组,每组100例,其中对照组患者给予常规对症治疗;行气清肠汤组患者在对照组治疗基础上加用行气清肠汤治疗;比较两组患者肛门首次排气、肠鸣音恢复、排便、腹胀及压痛缓解时间等。结果：行气清肠汤组患者肛门首次排气、肠鸣音恢复、排便、腹胀及压痛缓解时间均显著少于对照组（P〈0.05）。结论：行气清肠汤可缩短术后胃肠功能恢复时间,提高生活质量。     

理中汤合六君子汤加减对腹部外科术后胃肠功能障碍及胃肠激素的影响

目的:观察理中汤合六君子汤加减对腹部外科术后胃肠功能障碍及胃肠激素的影响。方法:将2015年7月~2017年8月于我院择期行腹部外科手术后胃肠功能障碍的76例患者按随机对照原则分为观察组(n=38)和对照组(n=38),对照组给予常规西医治疗,观察组联合理中汤合六君子汤加减治疗,比较两组临床疗效、胃肠功能恢复情况指标(肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、排便时间、进食时间)、住院时间及胃肠激素水平(胃泌素、生长抑素、血浆胃动素),并统计两组术后并发症发生率。结果:观察组疗效总有效率89.47%(34/38)显著高于对照组68.42%(26/38),肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、排便时间及进食时间显著早于对照组,住院时间显著短于对照组,术后胃泌素水平显著低于对照组,生长抑素及血浆胃动素水平显著高于对照组,术后并发症发生率13.16%(5/38)显著低于对照组34.21%(13/38),以上差异均具统计学意义(均有P0.05)。结论:腹部外科术后胃肠功能障碍患者应用理中汤合六君子汤加减治疗,可显著改善患者胃肠功能障碍,促进胃肠蠕动,调节胃肠激素水平,加速患者术后恢复,具有较高安全性。     

艾灸双侧足三里对胃肠道术后患者胃肠功能恢复的疗效观察

目的:探讨艾灸双侧足三里对胃肠道术后患者胃肠功能恢复的影响。方法:将100例胃肠道手术患者按随机数字表法分为对照组和观察组各50例,对照组按加速康复外科理念实施干预,观察组在对照组基础上给予艾灸双侧足三里治疗,观察比较两组患者术后胃肠功能恢复状况和胃肠电图参数变化。结果:观察组在术后肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间、首次排便时间方面均早于对照组(P0.05);术后72 h,观察组胃肠电图参数VP-P、f、RA均高于对照组,RD低于对照组(均P0.01)。结论:在按加速康复外科理念实施干预基础上加艾灸双侧足三里有助于缩短术后肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间、首次排便时间,促进胃肠功能的恢复。     

理气通腹方贴敷对腹部手术早期胃肠功能恢复的影响效果研究

目的：评价理气通腹方贴敷对腹部手术早期胃肠功能恢复的影响与安全性。方法：采用随机方法将100例腹部手术患者分为对照组(50例)和观察组(50例)。对照组给予补液,抗感染,维持电解质及酸碱平衡,抗感染,营养支持等综合处理。观察组,在对照组的基础上,给予理气通腹方打粉贴敷神阙穴,持续2~3 h；2次/d。疗程：直到肛门排气、排便。术后护理人员每2 h记录一次肠鸣音恢复情况；记录术后首次肛门排气时间和排便时间；比较术后3天的胃肠功能障碍发生情况；比较术后1 d、3 d、5 d的主要症状、体征积分；检测术后1 d和5 d的血清胃动素和胃泌素水平；记录治疗期间的不良反应。结果：观察组患者的肠鸣音出现、恢复时间,首次排气、排便时间均短于对照组(P<0.01)；术后3 d,观察组胃肠功能障碍情况轻于对照组,经秩和检验,差异有统计学意义(Z＝2.117,P<0.05)；观察组患者在术后3 d、术后5 d的主要症状、体征积分均低于对照组(P<0.01)；术后5 d,观察组胃动素和胃泌素水平高于对照组(P<0.01)；术后3天,观察组胃肠功能恢复疗效好于对照组,经秩和检验,差异有统计学意义(Z＝2.001,P<0.05)。理气通腹方贴敷少数患者可能轻度的刺激反应。结论：理气通腹方神阙穴贴敷用于腹部手术后患者可缩短胃肠功能恢复时间,减轻肠功能障碍和临床症状、体征,并能调节胃动素和胃泌素,从而改善了胃肠功能紊乱情况,临床使用安全,值得临床推广。     

穴位按摩对腹部手术患者术后胃肠功能恢复的影响

目的：观察中医穴位按摩对腹部手术患者术后胃肠功能恢复的影响。方法：将80 例需行腹部手术的患者随机分为观察组与对照组各40 例。对照组术后予以常规照护模式,观察组在对照组基础上自术后6 h起加以穴位按摩,直至肛门首次排气为止。比较2 组手术前后胃肠激素水平、术后肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间、首次排便时间、腹胀发生率、腹胀缓解时间、恢复正常饮食时间、住院天数及术后视觉模拟评分法（VAS） 评分。结果：与同组术前比较,2 组术后胃动素（MTL）、P 物质（SP） 水平均升高（P＜0.05）,生长抑素（SS） 水平均降低（P＜0.05）;与对照组术后比较,观察组术后MTL、SP 水平均较高（P＜0.05）,SS水平较低（P＜0.05）。观察组术后肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间及排便时间、腹胀缓解时间、恢复正常饮食时间及住院天数均明显短于对照组（P＜0.05）,腹胀发生率低于对照组（P＜0.05）。2 组术后6 h VAS 评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）,观察组术后12 h、24 h、48 h VAS 评分均低于对照组（P＜0.05）。结论：穴位按摩可有效改善腹部手术患者术后胃肠道功能,减轻疼痛不适感,促进康复。     

复方大承气汤灌胃促进腹部手术后胃肠功能恢复的疗效观察

目的　观察复方大承气汤灌胃对促进腹部手术后胃肠功能恢复的效果。方法　随机将腹部手术患者分为 2组 ,治疗组术后 6h开始给予复方大承气汤 10 0mL灌胃 ,对照组使用等量生理盐水灌胃 ,每 6h重复灌胃 1次 ,至胃肠功能恢复 ,观察肠鸣音、肛门排气排便恢复时间 ,输液量及并发症发生情况 ,并进行统计学处理。结果　治疗组肠鸣音及肛门排气排便恢复时间明显短于对照组 (P <0 .0 5 ) ,输液量、术后并发症也明显少于对照组 (P <0 .0 5 )。结论复方大承气汤能明显缩短腹部手术后胃肠功能恢复时间。     

Modified Dachengqi Tang improves decreased gastrointestinal motility in postoperative esophageal cancer patients

OBJECTIVE:To investigate the clinical effects of modified Dachengqi Tang(DCQT) on promoting gastrointestinal motility in post-operative esophageal cancer patients.METHODS:Sixty postoperative esophageal cancer patients were enrolled and randomly assigned to the modified treatment group or the control group(30 patients in each group).Patients in the treatment group were given DCQT made from decocted herbs and administered via nasojejunal tube at a dosage of 150 mL.Gastrointestinal motility was assessed by recording time for recovery of bowel sounds,flatus,defecation,and the total amount of gastric drainage during the first three postoperative days.Plasma motilin(MTL) and vasoactive intestinal peptide(VIP) were measured one hour before and three days after surgery.RESULTS:Compared with the control group,the times to first bowel sound,flatus,and defecation were significantly shorter and there was less gastric drainage in the treatment group(P 0.01,P 0.01,P 0.01,and P 0.05,respectively).In the treatment group,postoperative plasma MTL was significantly higher(P 0.01) and VIP was significantly lower than those in the control group(P 0.05).There was no difference found in either MTL or VIP from before to after operation in the treatment group(P 0.05).MTL was significantly lower and VIP was higher postoperatively in the control group,compared to before surgery(P 0.01).CONCLUSION:Modified DCQT effectively improved decreased gastrointestinal motility in postoperative esophageal cancer patients by increasing MTL and reducing VIP.     

厚朴三物汤治疗不完全性肠梗阻52例临床观察

目的观察厚朴三物汤治疗不完全性肠梗阻的临床疗效。方法将104例不完全性肠梗阻患者随机分为2组,对照组52例予西医常规治疗,治疗组52例在对照组治疗基础上加厚朴三物汤,2组均治疗3 d。记录肠鸣音恢复及首次排气、排便时间;统计临床症状包括腹痛,腹胀,恶心呕吐,停止排气、排便及电解质紊乱改善率和临床疗效。结果治疗组总有效率92.31%,对照组总有效率76.92%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.01),治疗组临床疗效优于对照组。治疗组肠鸣音恢复时间及首次排气、排便时间均早于对照组(P<0.05)。治疗组腹痛,腹胀,恶心呕吐,停止排气、排便,电解质紊乱改善率均明显高于对照组(P<0.05)。结论厚朴三物汤可显著改善不完全性肠梗阻患者临床症状,促进胃肠功能恢复,提高治疗的临床疗效。     

通腹汤促进腹部手术术后胃肠功能恢复随机平行对照研究

[目的]观察通腹汤促进腹部手术术后胃肠功能恢复疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例住院患者按随机数字表方法随机分为两组,均术后常规护理方法,禁食、胃肠减压、腹部热敷,鼓励病人术后6h进行床上活动,病情允许的情况下早期下床活动。对照组40例术后12h开始服用红糖水(红糖36g+水100mL),20mL/次,3次/d。治疗组40例术后12h开始服用通腹汤(大黄6g,枳壳12g,丹参6g,厚朴12g)。连续治疗5d为1疗程。每2 h监测1次临床症状、腹胀、肠鸣音恢复时间、首次排气、排便时间。连续治疗5d为1个疗程。连续治疗1疗程(5d),判定疗效。[结果]肠鸣音恢复、肛门排气、首次排便、腹胀程度评分治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]通腹汤可促进腹部手术术后胃肠功能恢复。     

针灸联合四磨汤、常规治疗干预剖宫产术后胃肠功能恢复随机平行对照研究

[目的]观察针灸联合四磨汤、常规治疗干预剖宫产术后胃肠功能恢复疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将100例住院患者按随机数字表法分为两组。对照组50例剖宫产术后常规护理。治疗组50例①针灸。②四磨汤。术后12h开始,选用四磨汤（木香、乌药、枳壳、槟榔、当归、白芍各lOg,黄芪15g,甘草5g）,1剂／d,取水500mL,煎至lOOmL,1次／d,口服。常规护理同对照组。连续治疗5d为1疗程。观测临床症状、肠呜音恢复时间、首次排气及排便平均时间、腹胀情况、术后胃肠功能恢复正常情况、不良反应。治疗l疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈11例,显效32例,有效3例,无效4例,总有效率86．00％。对照组痊愈8例,显效24例,有效2例,无效16例,总有效率64．00％。治疗组疗效优于对照组（P〈O．05）。肠呜音恢复时间、首次排气及排便平均时间治疗组少于对照组（P〈O．05）。术后胃肠功能恢复正常情况治疗组优于对照组（P〈O．05）。[结论]针灸联合四磨汤、常规治疗干预剖宫产术后胃肠功能恢复效果显著,值得推广。     

加味麻仁汤口服联合足底按摩护理对术后腹胀的干预作用

目的：探讨加味麻仁汤口服联合足底按摩护理对术后腹胀的干预作用。方法：将腹部术后腹胀患者42例随机分为治疗组和对照组各21例,治疗组在术后常规护理的基础上服用加味麻仁汤并结合足底按摩,对照组仅进行常规护理,观察2组患者治疗24、48小时后肛门排气、排便情况,肠呜音恢复时间及临床效果。结果：治疗组患者排气排便情况较对照组有明显改善,消除腹胀者占90．5％,对照组占42．9％,2组比较差异有显著性（P〈0．05）。结论：加味麻仁汤口服联合足底按摩护理对术后腹胀的改善效果满意。     

中西医结合治疗术后早期炎性肠梗阻36例

目的:观察中西医结合治疗术后早期炎性肠梗阻的临床疗效。方法:将72例术后早期炎性肠梗阻患者按数字表法随机分为对照组和观察组各36例,对照组给予西医常规处理,观察组给予中西医结合治疗,对比两组疗效。结果:观察组总有效率97.22%优于对照组的75.00%,观察组肛门排气、腹部症状消失、液气平面消失等所需时间均较对照组明显缩短,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合疗法治疗术后早期炎性肠梗阻可加快肠功能恢复,提高疗效,降低并发症发生风险,值得临床进一步研究推广。     

通腑泄浊法治疗胸腰椎骨折致胃肠功能障碍83例临床观察

目的：观察通腑泄浊法治疗胸腰椎骨折致胃肠功能障碍的临床疗效。方法将163例胸腰椎骨折围术期患者随机分为治疗组83例和对照组80例,治疗组应用通腑泄浊法采用大成汤保留灌肠结合大成汤粉剂敷脐部治疗,对照组予以甲基硫酸新斯的明注射液肌肉注射治疗,观察患者入院后及术后患者肠鸣音恢复时间、首次排气时间、排便时间。结果治疗组患者的肠鸣音恢复时间（7．7±2．8） h,明显优于对照组（10．2±3．5）h;首次排气时间（12．5±4．4）h,明显优于对照组（21．2±11．3）h;首次排便时间（45．2±28．2）h,明显优于对照组（75．9±27．3）h;治疗组总有效率（89．16％）明显高于对照组（77．5％,P＜0．05）。结论通腑泄浊法治疗胸腰椎骨折致胃肠功能障碍疗效确切、安全可靠,可减轻患者痛苦,有利于患者早期康复。     

足浴联合腹部按摩促进剖宫产术后产妇胃肠功能恢复的疗效观察

目的：探讨足浴联合腹部按摩促进剖宫产术后胃肠功能恢复的疗效。方法：选择2012年9月-2013年9月在我院住院选择剖宫产术终止妊娠产妇180例,随机分为治疗组及对照组。治疗组在基础治疗同时,手术后6-12h开始足浴联合腹部按摩各1次,1次/d。对照组只进行基础治疗,术后不采用任何辅助措施,让胃肠功能自然恢复。结论：采用足浴联合腹部按摩对促进术后胃肠功能恢复有较好作用,在产妇术后肠鸣音恢复时间、第一次肛门排气时间、胃肠功能恢复后腹胀发生情况方面,治疗组均优于对照组（P〈0.05）。     

参联通结汤结肠滴注治疗恶性肠梗阻32例临床研究

目的:观察参联通结汤结肠滴注治疗恶性肠梗阻(MBO)的临床疗效。方法:将62例MBO病例随机分为治疗组32例、对照组30例,2组患者均禁食,纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱,给予鼻胃管胃肠减压、全胃肠外营养、对症用药(包括解痉剂、止痛剂、止呕剂)及皮下注射奥曲肽。对照组另予肥皂水灌肠;治疗组另予参联通结汤结肠滴注。2组均治疗6天为1疗程,治疗1～2疗程评定疗效。观察肠梗阻相关症状的变化、胃肠减压引流液量、排气排便恢复率、鼻胃管留置时间及拔管率、肠梗阻近期疗效以及KPS评分、阴离子间隙(AG)、C反应蛋白(CRP)的变化。结果:治疗组腹痛、腹胀、呕吐及对照组腹痛、呕吐症状评分均较治疗前均有明显下降(P<0.05),且治疗组腹胀、呕吐症状评分下降优于对照组(P<0.05);治疗组胃肠减压平均引流液量、排气排便恢复率、鼻胃管留置时间、拔管率与对照组比较,差异均有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01);近期疗效有效率治疗组为84.37%,对照组为60.00%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05);治疗组KPS评分、AG、CRP改善均优于对照组(P<0.01)。结论:参联通结汤结肠滴注治疗MBO的临床效果较好。