卡培他滨致肢端红斑1例

患者女,50岁,因手足皮疹伴疼痛1d,于2001年12月24日来我科门诊就诊。患者2001年11月27日始因结肠癌术后服用卡培他滨（capecitabine,商品名：希罗达）化疗,每日2g,用药第6天,双手足对称出现肿胀,红斑,数日后出现脱屑,伴针刺样疼痛及活动受限,无感觉迟钝。     

放射性皮炎继发鳞状细胞癌

<正>患者,男,59岁。主诉:双手指背红斑、脱屑、皲裂伴痒5年。现病史:患者于5年前双手指背侧出现红斑,脱屑、干燥,后双手背皲裂、发硬,稍痒,无痛感,未予治疗。近2年上述症状加重,并出现散在结节,左手食指末节尺侧皲裂处不愈合,形成溃疡,指甲逐渐增厚、变黄、纵嵴。近1年来溃疡面增大、加深,表面糜烂、渗血伴疼痛,为求进一步诊治来我院就诊。自发病来无乏力、发热、食欲不振、体重减轻等症状。既往史及家族史:患者既往体健,职业为乡村骨科     

甲硝唑致多发性固定性药疹1例

<正>1病历摘要患者男,32岁。因四肢、躯干、口腔及生殖器部位紫红斑、水疱及糜烂伴瘙痒疼痛5 d于2013年5月7日就诊。患者因牙龈炎口服甲硝唑治疗,剂量为0.2 g,每日3次。患者于2013年3月初曾有服用甲硝唑史,当时于双手背出现紫红色斑,中央有小水疱,下肢及阴囊也逐渐出现类似皮损。当时未予重视,皮疹渐消退。5 d前口服甲硝唑后,第2天即于四肢、躯干、口腔及阴囊等部位出现紫红斑,水疱等皮疹。患者诉2年前有口服甲硝唑用药史。体格检查:各系统检查未见异常。皮肤科检查:口腔黏膜及唇部见散在红斑及糜烂面(图1A),阴囊部见     

指、趾甲并手足部扁平苔藓1例

临床资料 患者女,13岁.因手足部起红斑瘙痒3年,伴指趾甲进行性萎缩、脱甲2年来我科就诊.3年前患儿双手指背侧同时出现红斑,干裂脱屑,并有明显瘙痒.很快右足跟部亦出现相同皮疹.2年前出现指、趾甲纵沟、纵嵴萎缩,并引起脱甲.     

复方甘草酸苷冻干粉针剂致重症多形红斑型药疹1例

1临床资料 患者，男，45岁，下岗工人。因四肢、躯干红斑、丘疹，呈对称性，伴瘙痒2年余，于2009年2月12日在我院皮肤科诊断为慢性湿疹。给予复方甘草酸苷粉针（蚌埠市宏业生化制药厂，药准字H200800261）40rag加入5％葡萄糖250ml静脉滴注。3小时后出现皮肤瘙痒，患者未引起注意，第二天四肢出现红斑，以后红斑逐渐遍及全身，自觉痛痒难忍，口唇红肿，口腔黏膜糜烂疼痛，影响进食。     

副肿瘤性天疱疮1例

临床资料患者女，47岁。因口腔糜烂2月余，前胸、双手起红斑、脓疱1个月来我院就诊。2月前患者口腔出现糜烂，疼痛，渐加重影响进食；前胸、双手先后出现红斑、脓疱，痒．双眼分泌物增多。门诊以“多形红斑”收入院．3年前因腹部包块在当地医院病理诊断为非霍奇金淋巴瘤，经手术切除和多次化疗后病情暂时缓解：1年前腹部又出现包块，化疗期间出现上述皮肤黏膜症状，     

掌跖角皮症伴牙周病1例

患儿男，6岁。因手足皮肤红斑，脱屑5年余就诊。患儿1岁开始无明显诱因双手掌近腕部，双足跟部及骶部皮肤出现片状红斑，皮肤变硬粗糙并轻微脱屑，无明显自觉症状。曾就诊于多家医院，分别给予水杨酸软膏、丁酸氢化可的体验软膏等局部外用治疗，效果不佳，皮损逐渐扩展至整个双手足、双侧肘部、膝部。患者自3岁起牙龈肿胀、溃烂、口臭，牙齿逐渐脱落，脱落     

α—甘草酸二胺治愈红皮病1例

患者男，６４岁。背部红斑、丘疹、渗液伴瘙痒１年，加重１０天。于２００１年６月１３日入笔者科室治疗。患者１年前无明显诱因背部出现片状红斑、密集小丘疹，伴剧烈瘙痒，搔抓后出现糜烂、渗液。间断口服中药及地塞米松片（每日２片）。服药同时每日静脉滴注１０％葡萄糖酸钙２０mL及维生素C３．０g／d，皮疹时轻时重。１０天前停服地塞米松片，皮疹加重，全身出现弥漫性红斑，四肢及手足水肿，渐出现脱屑。体检：系统检查无异常。皮肤检查见全身弥漫性潮红，大片状干燥脱屑，四肢及背部可见散在小丘疹，手足、四肢肿胀明显。实验室检查…     

阿莫西林致重症多形红斑型药疹1例

1临床资料 患者，女，18岁。因全身红斑痛痒6天收住入院，患者6天前因“感冒”服用阿莫西林2粒，日三次，二天后手足出现红斑，以后红斑逐渐增多，遍布全身，自觉痛痒难忍，口唇红肿，口腔黏膜糜烂疼痛，影响进食，患者既往有接触性皮炎病史，入院检查：T39℃，急性病容，神志清楚。血尿常规及心肺肝肾检查未发现异常，皮肤科检查：全身可见直径约1.5cm-3cm大小的水肿性红斑，     

烟酸缺乏症合并脑出血一例

患者男,52岁,以间断腹泻1年四肢、口周及肛周皮疹伴精神症状2余天入院。患者于1年前因其妻服毒自杀后出现精神不佳,大量饮酒,每日饮白酒1~1.5kg,很少进食,约1个月后出现腹泻,为黏液便,每日4~5次偶有脓血便,自服消炎药物后可缓解至此次发病前患者持续大量饮酒。近20d来患者双手背、双趾指背部出现多个粟粒大小的红色丘疹伴轻度瘙痒及烧灼感,很快丘疹增多融合成暗红斑片,口角及舌部出现小片糜烂。入院前5d出现行走不稳,有一次摔到在地呕吐2次,为非喷射性,并有一过性意识丧失,意识恢复后出现胡言乱语,于当地医院给予镇静治疗后好转。为进一步诊…     

重症多形红斑型药疹1例

临床资料 患者男，76岁。因双手足大疱、糜烂伴疼痛2周入院，患者因慢支、慢性阻塞性肺气肿和肺心病服用沐舒坦30mg，bid，博利康尼2．5mg，bid，50天后手足出现红斑、丘疹、水疱。     

白癜风并发系统性红斑狼疮1例

<正>患者男,49岁。因头面部、双手出现色素脱失斑3年,面部红斑、脱屑,伴瘙痒10个月于2013年10月11日来我科住院治疗。3年前患者头面部、双手背无明显诱因出现色素脱失斑,边界清楚,逐渐扩大,在当地医院诊断为白癜风,予口服及外用药物等治疗(具体不详,未经紫外线照射治疗),近1年来白癜风皮损无扩大,病情稳定。10个月前患者双耳郭无明显诱因起红斑,脱屑。红斑逐渐增多,扩散至双上肢、胸背部,     

乙醇致剥脱性皮炎1例

1病历摘要 患者．男，58岁，因反复饮酒后皮肤瘙痒、红斑、丘疹1个月，皮肤潮红、肿胀、水疱、糜烂1周。于2004年10月18日9am就诊。患者既往有乙醇过敏史，近1个月来因心情躁闷，每日饮白酒约2两，饮酒后约30min，面颈部出现瘙痒，少许红斑，其上散在红色丘疹，针尖至米粒大小。3．5h后瘙痒可减轻，红斑变浅，但不消退。患者未引起重视，继续每日饮酒，症状逐渐加重，皮疹渐波及躯干、四肢。     

儿童烟酸缺乏症一例

患儿女,7岁。因颜面、手足暗红斑1年,加重2个月伴发热入院治疗。入院前1年,颜面、双手背部出现红色片状皮疹伴有脱屑,经多种维生素、外用药物等治疗后好转。入院前2个月出现头痛、头晕、乏力、双踝关节疼痛、伴发热、抽搐、诊断病毒性脑炎。随后又出现口腔溃疡、腹泻（每日3-5次）,诊断肠吉核给予异烟肼口服治疗。     

烟酸缺乏症1例

1　病例　付某某 ,男 ,38岁 ,彝族 ,云南省安宁县人 ,因“双手、腕、足背红斑、皲裂、脱屑伴口腔及唇黏膜糜烂 1月”而入院。患者 1月前无明显诱因出现发热 (具体体温不详 ) ,脐周疼痛 ,腹泻 ,为黄色稀水样便 ,便中夹有红、白粘液脓性分泌物 ,便后腹痛可缓解 ,无恶心及呕吐 ,无咳嗽及咯痰 ,无胸闷及呼吸困难。 5天后在双手、腕部及足背部出现限局性境界清楚的片状红斑、丘疹及斑丘疹 ,此后皮疹逐渐相互融合形成斑块 ,局部肥厚增生 ,并伴有口腔及唇黏膜糜烂 ,半月后皮损区出现皲裂及蛎壳状脱屑 ,遂就诊于当地镇卫生院 ,诊断及治疗不详 ,之后…     

烟酸缺乏症1例

1临床资料 患者,男,62岁.因间断腹泻,面部及双手背皮疹10年,痴呆、意识模糊、谵妄2年入院.患者自20岁开始饮酒,每日需饮白酒500 g,常年不断,饮酒时很少食饭菜.近10年来面部及双手背皮肤发生红斑,自觉瘙痒、灼热,日晒后加重.同时伴间断腹泻,呈稀水样便.因症状较轻,未进行诊治,皮疹可自行逐渐消退.近2年来,患者双手出现震颤,双下肢无力、麻木,并出现记忆力减退、幻觉、语言障碍,曾到外院神经内科就诊,诊为末稍神经炎、精神障碍等,应用多种治疗精神疾病的药物治疗,无明显疗效.近1年来面部及双上肢皮疹明显增多,尤以夏季为重.     

陪拉格1例

患者,男,4 2岁,因四肢起红斑、水疱1月就诊。患者于2年前开始皮肤干燥、粗糙,并伴有轻度腹泻,无特殊症状。1月前患者四肢暴露部位出现边界清楚的紫红斑,伴灼痛,曾按日光皮炎治疗无效。患者既往嗜酒,10年来每日饮酒5 0 0ml,常年不断,并且偏食,不爱吃蔬菜、水果,饮酒时极少进食。近2年来患者出现情绪改变,四肢无力,消瘦,表情淡漠。未经治疗,于近1月来患者四肢及双手,双足背部出现对称性大片淡紫红色斑,其上皮肤粗糙,有水疱。体检:慢性病容,消瘦,表情淡漠,反应迟钝,自动体位,面色污秽,口唇干燥,皲裂,舌尖部轻度溃疡,双手轻度震颤,肌张力下降。…     

白塞病并发自发性肠穿孔1例

患者女，47岁。因双手、足红斑25d，面部红斑、口腔溃疡伴疼痛20d就诊。25d前患者双手、足出现红斑，5d后面部出现蝶形红斑，口腔出现多个痛性溃疡，口服泼尼松15mg，每日2次，疗效欠佳于2003年4月19日入住我科。体格检查：心、肺、腹部无明显异常.皮肤科检查：口腔内见5个直径为0．2～1．0cm的黄白色溃疡，周围有红晕。面部见边界清楚的水肿性蝶形红     

播散性盘状红斑狼疮合并腹膜后巨大肿瘤1例

患者，男，57岁。因反复口腔溃疡3年，全身散发盘状红斑3个月，伴面部红肿1周，于2005年3月20日来我院就诊。患者3年前无明显诱因双唇及口腔黏膜出现糜烂、溃疡多处灰白色片状斑，表面轻微糜烂，自觉轻微灼痛，双手掌出现多个绿豆至铜钱大小红斑、斑丘疹，表面覆有灰白色鳞屑，较难剥离，无糜烂、溃疡，自觉瘙痒，日晒后皮疹加重。于门诊诊断为红斑狼疮，给予强的松20mg，每日1次及火把花根4片，每日3次等治疗2年后，上述症状逐渐消退，强的松减量10mg。每日1次维持治疗8个月余后停用激素。     

烟酸缺乏症1例

临床资料 患者男,56岁.因面、颈部、手足暗褐色斑块3年,加重伴脓疱糜烂1个月,口腔溃疡10天,于2007年6月8日收入院.3年前患者日晒后面、颈、胸前及双手足暴露部位出现对称性水肿性红斑,伴瘙痒烧灼感,之后皮损呈棕黑色、粗糙、脱屑.病情反复发作,冬轻夏重,症状逐年加重.自发病以来,自觉末梢感觉减退,有时觉得麻木,疼痛感减退.