异环磷酰胺治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察

「目的」观察异环磷酰胺（ＩＦＯ）为主的方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和毒副反应２。「方法」采用ＩＡＰ或ＩＥＰ方案治疗晚期非小细胞肺癌３８例，ＩＦＯ１．４ｇ／ｍ＾２ｄ１￣５；ＤＤＰ２５ｍｇ／ｍ＾２ｄ１￣３；ＡＤＭ３０ｍｇ／ｍ＾２ｄ１和Ｖｐ１６６０ｍｇ／ｍ＾２ｄ１￣３。「结果」鳞癌有效率３５．７％（５／１４）；腺癌有效率为４５．０％（９／２０）；总有效率３９．５％（１５／３８）。主要毒副反应为骨髓抑制     

CCMA联合化疗辅加中药治疗47例晚期NSCLC的疗效观

采用ＣＣＭＡ联合化疗方案辅加中药治疗４７例晚期非小细胞肺癌,其中鳞癌２６例,腺癌２１例;Ⅲ期１２例,Ⅳ期３５例;癌细胞分化较差２２例,分化较好２５例。全组ＣＲ、ＰＲ率分别为１７．０％和３４．０％,ＣＲ＋ＰＲ率为５１．１％。鳞癌ＣＲ＋ＰＲ为３８．５％,腺癌为６６．７％（ｐｔ＝２．０２）,前者的中位生存期为１５．４个月,后者为２１．５个月（Ｐ＜０．０５）。癌细胞分化较差者的ＣＲ＋ＰＲ率为７２．７％,分化较好的为２４．０％（ｐｔ＝３．８１）,前者的中位生存期为２７．４个月,后者为１４．３个月（Ｐ＜０．０５）。全组２４例有效者的中位生存期为３２．４个月,２３例无效者为８．５个月（Ｐ＜０．０１）,治疗后１,２,３,４ａ生存率分别为６３．８％,２３．４％,１９．１％和１５．０％     

ars癌基因产物P^21蛋白在人肺癌中的表达及意义

本用免疫组织化学方法研究了ｒａｓ癌基因产物Ｐ＾２１蛋白在５８例人肺癌中的表达。结果表明：Ｐ＾２１蛋白在鳞癌中最高，达８１．５％（２２／２７），在腺癌中罗低，为６５．２％（１５／２３），２例大细胞癌和１例腺鳞癌均为阳性，５例小细胞肺癌均为阴性，提示Ｐ＾２１蛋白是非小细胞肺癌的一个较好标志物。在高分化肺癌，Ｐ＾２１蛋白表达的阳性率为８７．５％（１２／１４），在中、低分化的肺癌，则分别为７５．０％（１８     

放疗对局限期和广泛期小细胞肺癌化疗疗效的影响

目的：探讨放疗对局限期和广泛期小细胞肺癌化疗疗效的影响。方法 用寿命表法和Ｌｏｇ－Ｒａｒｋ法分析比较６１例化疗加入疗（化放组）和同期４６例单纯化疗（单化组）小细胞肺癌的生存率。结果：比放组病人１，３，５年生存率分别为７０．５％，２５．４％和１２．９％，而单化组分别为４０．７％，２．６％和２．６％，两组比较有显著差异（Ｐ〈０．０１），在局限期病人中，化放组１－５年生存率明显高于单化组（Ｐ〈０．０２５     

Barrett食管癌51例报告

报告５１例Ｂａｎｅｔｔ食管癌的外科治疗效果，占同期食管癌切除总数的１０．２％。患者平均年龄８岁，主要就诊症状为吞咽困难。按ＰＴＮＭ分期，Ⅱ期１８例，占３５．３％；Ⅲ期２９例，占５６．９％；Ⅳ期４例，占７．８％。５１例均行食管部分切除、胃食管重建术。术后３０天死亡率为３．９％，１、２和５年生存率分别为４５．９％、２５．０％和１３．６％。Ⅱ期肿瘤５年生存率（２５．０％）明显高于Ⅲ＋Ⅳ期（４．５％），两者差异有显著意义（Ｐ＜０．０５）。肿瘤直径＜６ｃｍ＜或＞６ｃｍ者，５年生存率分别为２５．０％和０（Ｐ＜０．０５）。结果表明，术后长期生存率与临床分期及肿瘤大小等因素有密切关系。     

低剂量口服VP—16为主治疗PS〈2的晚期非小细胞肺癌临床观察

目的 探讨ＰＳ〉２的晚期非小细胞肺癌的治疗方法。方法 ６１例ＰＳ〉２的晚期非小细胞肺癌．１３例拒绝化疗在接受对症支持（对症组）,４８例接受化疗（化疗组）,其中２５例单纯口服ＶＰ－１６胶囊５０～１００ｍｇ,第１～１０天,４周重复;２３例联合化疗;口服ＶＰ－１６胶囊５０～１００ｍｇ,第１～１０天,卡铂３００ｍｇ／ｍ＾２,分２次（第１、２天）静滴,４周重复,２～４周期后ＶＰ－１６胶囊维持至进展。结论 化疗组总有效率３１．２％,中位生存期８月,对症组中位生存期３．５月,１年生存期分别为２９．２％、７．７％,两者生存期之间差异显著（Ｐ〈０．０１）。主要毒副反应为骨髓抑制。结论 低剂口服ＶＰ－１６为主的化疗是该类病人的有效疗法,可改善症状延长生存期。     

原发性肝癌诊治方法变迁对术后疗效的影响（附418例分析）

将我院４１８例手术吻合切除肝癌病例分为近１０年组（１７５例）和前２５年组（２４３例），并进行了对照分析。近１０年组的主要特点是：（１）体检发现的亚临床肝癌较前２５年组多（分别为２６．３％，５．３％，Ｐ＜０．０１）；（２）临床Ⅰ期病例较前２５年组多（２６．３％，１．６％，Ｐ＜０．０１）；（３）手术切除病例较前２５年组高（５６．１％，４０．４％，Ｐ＜０．０１）；（４）手术死亡率较前２５年组低（１．７％，８．６％，Ｐ＜０．０１）；（５）局部切除较前２５年组多（３６．０％，０．２％，Ｐ＜０．０１）；（６）复发癌再治疗是近１０年组独有的；（７）术后１，３，５年生存率较前２５年组高（８０．６％，４７．３％，３４．９％，５７．２％，３０．６％，２５．２％，Ｐ＜０．０１）。本文资料说明原发性肝癌诊治方法的变迁表现了肝癌早期治疗水平的提高，反映了肝癌基础和临床研究的进步。     

卡铂和足叶乙甙治疗50例晚期非小细胞肺癌的疗效观察

用卡铂和足叶乙甙联合化疗方案（ＣＥ方案）治疗５０例晚期非小细胞肺癌，并观察其疗效和毒副作用。结果：部分缓解１０例，有效率２０．０％，缓解期４．２５月。中位生存期７月；１、２、３年生存率分别为３６％、８．６％、３．６％。鳞癌９例、腺癌３２例，有效率分别为４４．４％和１５．６％，中位生存期分别为９月和７月，Ⅲ期２４例，Ⅳ期２６例，有效率分别为２５．０％和１５．４％，中位生存期分别为８月和７．５月。部分缓解、稳定及进展的中位生存期分别为１１月、８月和７月。主要毒副反应为骨髓抑制、消化道反应，肝肾功能轻度受影响。     

大肠癌p53抑癌基因突变与组织类型,Dukes‘分期的关系

用ＰＣＲ－ＳＳＣＰ方法对３０例大肠癌组织ｐ５３基因突变状况进行了检测。结果表明：３０例大肠癌ｐ５３基因的突变率为２０％（６／３０），其中１例在第４外显子，５例在第５外显子，第２、３外显子未检出突变。高分化和中等分化肠癌ｐ５３基因突变率均为１／８（１２．５％），低分化为３／１０（３０．０％），未分化为１／４（２５．０％）；在Ｄｕｋｅｓ分期中的突变率分别为：Ｂ２期为１／１０（１０．０％），Ｃ１期为２／１２（１６．７％），Ｄ期为３／８（３７．５％）。结果提示ｐ５３基因突变与Ｄｕｃｋｅｓ分期有关，且肠癌的ｐ５３基因突变很少发生在第２、３外显子     

超分割放射治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的探讨超分割放疗在晚期非小细胞肺癌治疗中的作用。方法超分割组：１２Ｇｙ／次，每日２次，间隔至少６ｈ，Ｄｒ７２Ｇｙ／６ｗ。常规组：２Ｇｙ／次，每天１次，Ｄｒ６４Ｇｙ／６４ｗ共３２次。两组均５ｄ／ｗ。结果超分割组和常规组总有效率分别为６４０％（１８／２８）和５７１％（１６／２８），无显著性差异（Ｐ＞００５）。随访３年，超分割组和常规组的一年、二年和三年生存率及局部控制率分别为６７９％、３２１％、２１４％和６４３％、４２９％、２８６％；４６４％、１７９％、１０７％和４２９％、２５０％、１７９％；均有显著性差异（Ｐ＜００５）。两组放射性食管炎和肺炎的发生率分别为５３６％、７１％和３２１％、１７９％，无显著性差异（Ｐ＞００５）。结论超分割放射治疗局部晚期非小细胞肺癌，反应轻微，患者均可耐受；并有提高肿瘤局部控制率和改善长期生存率的作用，疗效优于单纯常规放疗。