MMP-2、MMP-9及VEGF在结肠癌中的表达及其与肿瘤转移的相关性

目的探讨基质金属蛋白酶-2（MMP-2）、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）及血管内皮生长因子（VEGF）在结肠癌中的表达,并分析其与肿瘤转移的相关性。方法 86例经病理证实的结肠癌患者,采用免疫组化SP法检测MMP-2、MMP-9及VEGF在结肠癌组织及正常结肠组织中的表达,分析三者间的相关性及其与肿瘤转移的相关性。结果结肠癌组织中MMP-2、MMP-9及VEGF表达水平及阳性率均显著高于正常结肠组织（P〈0.05、0.01）,其中有淋巴结转移的结肠癌组织中MMP-2、MMP-9及VEGF阳性表达率高于无淋巴结转移者（P〈0.05）;MMP-2、MMP-9与VEGF表达之间呈显著正相关（r=0.72,P〈0.05）。结论结肠癌组织中MMP-2、MMP-9及VEGF高表达与肿瘤转移密切相关,三者可作为反映结肠癌进展的重要指标,为判断患者的预后提供依据。     

血清中MMP-2、MMP-9水平与乳头状甲状腺癌关系的分析

目的探讨基质金属蛋白酶-2（matrix metalloproteinases,MMP-2）及基质金属蛋白酶-9（matrix metalloproteinases,MMP-9）与乳头状甲状腺癌的关系。方法采用酶联免疫吸附法测定30例健康者（对照组）和30例甲状腺腺瘤患者及32例乳头状甲状腺癌患者血清中MMP-2和MMP-9的水平,分析其与乳头状甲状腺癌之间的关系。结果乳头状甲状腺癌组血清中MMP-2和MMP-9的水平显著高于甲状腺腺瘤组和健康对照组（P〈0．01）。甲状腺腺瘤组和健康对照组之间没有差异（P〉0．05）。结论血清中MMP-2和MMP-9水平的检测对乳头状甲状腺癌患者的诊断有重要的临床意义。     

老年晚期肺癌高凝状态患者外周血VEGF、MMP-9的表达

目的 研究老年晚期高凝状态肺癌患者外周血中血管内皮生长因子 (VEGF) 与基质金属蛋白酶-9 (MMP-9) 的表达情况.方法 采用ELISA法检测VEGF、MMP-9在30例老年晚期高凝状态肺癌和30例无高凝状态的老年晚期肺癌患者血清中的表达水平.结果 老年晚期高凝状态肺癌患者外周血VEGF、MMP-9的表达水平分别为 (536±103) pg/m L、 (474±76) ng/m L, 均明显高于无高凝状态的老年晚期肺癌 (433±74) pg/m L、 (362±43) ng/m L, (P<0.05) , 且在老年晚期高凝状态肺癌外周血中VEGF水平与MMP-9的表达存在正相关关系 (r=0.478) , P<0.05, 并其高表达与患者的年龄、临床分期及伴发疾病的数量相关 (P<0.05) .结论 VEGF、MMP-9在老年晚期高凝状态肺癌外周血中高表达, 进一步证实血液高凝状态在一定程度上促进老年晚期肺癌的侵袭转移.     

基质金属蛋白酶MMP-9、TIMP-1及VEGF的表达情况与非小细胞肺癌组织侵袭的相关性

［摘要］目的　探讨基质金属蛋白酶-9（Matrix metalloproteinase-9,MMP-9）、基质金属蛋白酶抑制剂-1（Matrix metalloproteinase inhibitor-1,TIMP-1）及血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor,VEGF）的表达水平与非小细胞肺癌组织侵袭的相关性．方法　采用回顾性方法分析,选取自2014年1月至2015年1月丰宁满族自治县医院收治的68例非小细胞肺癌患者的手术标本作为研究对象,采用免疫组化法分析非细胞肺癌组织与癌旁正常组织中MMP-9、TIMP-1、VEGF的表达水平．结果　肺癌组织中的MMP-9（75.00%）、TIMP-1（70.59%）、VEGF（66.18%）的阳性率均高于癌旁正常组织（16.18%、19.12%、13.24%）,均具有统计学意义（P＜0.05）;腺癌组织中的MMP-9（60.87%）、TIMP-1（65.22%）、VEGF（76.09%）阳性率与鳞癌（59.09%、54.55%、63.64%）相比,均差异无统计学意义（P＞0.05）;有淋巴结转移患者的MMP-9、TIMP-1、VEGF的阳性率均高于无淋巴结转移者（P＜0.05）;MMP-9、TIMP-1、VEGF的阳性率随着非小细胞肺癌组织分期的增加而上升,呈现正相关（P＜0.05）．结论　MMP-9、TIMP-1、VEGF表达水平可预测非小细胞肺癌组织侵袭、转移情况,且3种物质均在不同程度上促进非细胞肺癌疾病的发展及恶化．     

MMP-9、TIMP-2和VEGF与非小细胞肺癌风险性关联研究

目的:在非小细胞肺癌(NSCLC)中,基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及基质金属蛋白酶抑制剂-2(TIMP-2)和血管内皮细胞生长因子(VEGF)的表达及其意义。方法:采用免疫组织化学法检测70例NSCLC中MMP-9、TIMP-2和VEGF的表达水平和分布情况,以及与淋巴结转移的相关性。结果:MMP-9、TIMP-2和VEGF在NSCLC中的表达水平明显高于正常对照组,有统计学差异(P<0.05);MMP-9和VEGF在淋巴结转移组中的表达水平明显高于无淋巴结转移组,有统计学差异(P<0.05),TIMP-2在有淋巴结转移组表达水平高于无淋巴结转移组,但无统计学差异(P>0.05)。结论:MMP-9、TIMP-2和VEGF的过度表达与NSCLC的发展、淋巴结转移及预后有密切关系,在NSCLC浸润转移中发挥重要作用,MMP-9、TIMP-2和VEGF均可作为预测NSCLC临床预后的生物学标志物,其联合检测更有意义。     

MMP-9和VEGF在非小细胞肺癌患者中的表达情况

目的探讨基质金属蛋白酶9(MMP-9)和血管内皮生长因子(VEGF)在非小细胞肺癌患者中的表达情况。方法采取简单随机抽样的方法,选取2014年10月至2015年10月丰宁满族自治县医院收治的58例非小细胞肺癌患者(非小细胞肺癌组)、60例肺部良性疾病患者(肺部良性疾病组)及60例健康对照者(健康对照组)作为研究对象,采用酶联免疫吸附测定法检测三组受试者血清MMP-3、VEGF水平。结果非小细胞肺癌组血清MMP-9和VEGF水平分别为(480±45)ng/L、(204±32)ng/L,显著高于肺部良性疾病组[(86±12)ng/L、(95±10)ng/L]和健康对照组[(84±10)ng/L、(95±10)ng/L](P<0.05)。非小细胞肺癌患者中VEGF在淋巴结转移患者中的表达高于无淋巴结转移患者[(220±26)ng/L比(195±25)ng/L](P<0.05)。TNM分期Ⅲ期患者MMP-9高于Ⅰ、Ⅱ期患者,Ⅱ期高于Ⅰ期患者(P<0.05);病理分级G3的患者MMP-9高于G_2、G_1患者,G_2高于G_1患者(P<0.05);有淋巴结转移的患者MMP-9高于无淋巴转移患者(P<0.05)。结论非小细胞肺癌患者血清MMP-9和VEGF水平显著升高,血清MMP-9和VEGF在非小细胞肺癌早期辅助诊断及预后判断方面具有一定的潜在价值。     

结直肠癌患者手术前后血清MMP-2和VEGF检测的临床意义

目的 探讨血清基质金属蛋白酶-2(matrix metalloproteinase-2,MMP-2)和血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)在结直肠癌患者手术前后变化及其临床意义.方法 检测结直肠癌86例患者,手术前后MMP-2和VEGF的变化,及在有无淋巴结转移患者中的变化.结果 结直肠癌患者手术前血清中MMP-2和VEGF水平较正常健康者明显增高(P<0.01),手术后7 d血清中MMP-2和VEGF水平较手术前明显降低(P<0.05).在手术前,有淋巴结转移结直肠癌患者血清中MMP-2和VEGF水平较无淋巴结转移者明显增高(P<0.05).结论 血清中MMP-2和VEGF水平变化与结直肠癌是否存在淋巴结转移,以及疗效判定,评价预后、复发的早期诊断具有很高的临床价值.     

急性冠脉综合征血清MMP-2，MMP-9及hs—CRP水平的检测及其临床意义

目的：观察急性冠脉综合征患者外周静脉血清基质金属蛋白酶-2（MMP-2）、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、超敏C反应蛋白（hs—CRP）水平并评价其临床意义。方法：选取急性冠脉综合征患者53例为ACS组,其中急性心肌梗死（AMI）28例,不稳定型心绞痛（UA）25例。用酶联免疫吸附法（ELISA）检测血清MMP-2,MMP-9水平,用免疫散射比浊法检测血清hs—CRP。另选稳定型心绞痛组（sA）28例、正常对照组30例作为对照。结果：ACS组血清MMP-2,MMP-9,hs—CRP的水平高于SA组（P〈0．05）及对照组（P〈0．01）。AMI组血清MMP-2,MMP-9,hs—CRP的水平显著高于UA组（P〈0．05）。ACS组患者血清MMP-9与hs—CRP水平呈正相关,MMP-2与hs—CRP无明显相关性。AMI组患者血清hs—CRP与cTnⅠ水平呈正相关（r=0．401,P〈0．05）。结论：MMP-2,MMP-9在ACS中的高表达与急性冠脉综合征的发生有关,可作为预测动脉粥样斑块不稳定或破裂的血清学指标,其水平有利于冠心病患者的危险分层。联合检测血清MMP-2,MMP-9与hs—CRP可能成为一种有效的判断斑块稳定性、预测急性心血管事件发生的临床指标。     

1型糖尿病早期肾病患者血清MMP-9、MMP-2水平的检测及其临床意义

目的：测定1型糖尿病（DM）早期肾病患者血清基质金属蛋白酶9（MMP-9）和血清基质金属蛋白酶2（MMP-2）的水平并分析其临床意义。方法：选取1型DM患者54例,依据24 h尿白蛋白排泄率（UAER）将所选患者分为2组：正常白蛋白尿组（NA组）29例;微量白蛋白尿组（MA组）25例,选择门诊体检者20例为正常对照组（NC组）。用酶联免疫吸附（ELISA）法检测血清MMP-9及MMP-2水平。结果：MA组血清MMP-9水平[（379.00±170.15）ng/mL]明显高于NA组[（228.41±147.21）ng/mL]和NC组[（112.80±78.85）ng/mL]（均P〈0.01）;MA组血清MMP-2水平[（297.84±78.50）ng/mL]明显高于NA组[（215.52±40.69）ng/mL]和NC组[（154.80±31.31）ng/mL]（均P〈0.01）。结论：在1型DM早期肾病患者中MMP-9及MMP-2水平明显升高,提示MMP-9及MMP-2可能参与了糖尿病肾病（DN）的发生、发展。     

MMP-3、MMP-9及TIMP-1在急性心肌梗塞中的表达及其意义

目的: 观察急性心肌梗塞（AMI）患者血清中基质金属蛋白酶-3（MMP-3）、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）以及基质金属蛋白酶抑制剂-1（TIMP-1）水平的变化,探讨冠状动脉粥样硬化斑块破裂的机制。方法:选择67例AMI患者,发病3　h～5　d,选择同期住院非冠心病患者40例作为对照组,应用ELISA法测定血清MMP-3、MMP-9、TIMP-1含量以及血清肌钙蛋白Ⅰ（cTnⅠ）、肌酸激酶-MB（CK-MB）水平。结果：与对照组比较,AMI组血清中MMP-3、MMP-9和TIMP-1含量明显增高（P<0.05或P<0.01）;AMI组MMP-3/TIMP-1比值和MMP-9/TIMP-1比值均高于对照组（P<0.05）。MMP-3、MMP-9、TIMP-1的含量与cTnI、CK-MB水平无相关性。结论：MMP-3、MMP-9过度表达以及MMP-3/TIMP-1、MMP-9/TIMP-1比例失衡,参与冠状动脉粥样斑块的破裂和心肌梗塞的发生。     

寒凝血瘀对结肠癌肺转移模型小鼠肺组织VEGF、 MMP-2表达的影响

目的:观察寒凝血瘀状态下Balb/c 小鼠C26 人工血行肺转移组织血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)表达.方法:将小鼠随机分为空白对照组、寒凝血瘀组、单纯荷瘤组、复合造模组,分别进行造模,通过免疫组化、Western Blot方法检测肺转移灶中VEGF、MMP-2的表达.结果:复合造模组小鼠基质金属蛋白酶-2(MMP-2)表达高于单纯荷瘤组,差异有统计学意义(P<0.05),复合造模组小鼠血管内皮生长因子(VEGF)表达较单纯荷瘤组小鼠有增高趋势,差异无统计学意义(P>0.05).结论:寒凝血瘀状态可能通过促使结肠癌小鼠肿瘤组织VEGF和MMP-2表达的上调,促使小鼠C26结肠癌血行肺转移,促进疾病进展.     

阿托伐他汀联合雄激素阻断对晚期前列腺癌术后患者血清PSA、VEGF、MMP-9及血脂水平的影响

目的观察阿托伐他汀联合雄激素阻断治疗对晚期前列腺癌患者血清前列腺特异性抗原(PSA)、血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及血脂水平的影响。方法选取2016年1-12月海南医学院第二附属医院泌尿外科一区治疗晚期前列腺癌患者60例,均先行经尿道前列腺电切术(TURP),根据随机数字表法分为2组,每组30例。对照组术后以间断雄激素阻断治疗,观察组以阿托伐他汀联合间断雄激素阻断治疗。比较2组治疗前后血清PSA、VEGF、MMP-9、血脂水平。并随访3年,观察2组患者生存率及不良反应发生率。结果治疗后,观察组患者PSA、VEGF和MMP-9水平低于对照组(t/P=8.328/0.000、2.531/0.014、9.680/0.000);TG、TC、LDLC和HDL-C明显优于对照组(t/P=5.350/0.000、9.348/0.000、21.601/0.000、2.402/0.000)胃肠道反应、性欲减退、肝功能异常、勃起障碍及骨质疏松症等不良反应发生情况与对照组患者比较,差异无统计学意义(P>0.05);1、2、3年生存率和不良反应发生率优于对照组(χ^2/P=4.286/0.038、4.812/0.028、4.800/0.028、4.800/0.028、4.800/0.028、4.893/0.032)。结论阿托伐他汀联合雄激素阻断治疗方案可以有效降低晚期前列腺癌患者血清PSA、VEGF和MMP-9水平,改善血脂水平,提高生存率,安全性较好。     

MMP-9，TIMP-1蛋白在肺癌患者血清中表达水平及与近期化疗疗效的关系

目的：本研究通过检测MMP-9,TIMP-1在肺癌患者血清中的表达,研究二者与临床病理特征之间的关系,并探讨二者在肺癌近期化疗疗效评估中的价值。方法3组研究对象为肺癌组70例,支气管、肺良性病变组31例,健康对照组18例。其中37例肺癌患者行全身化疗,2个化疗周期后,根据影像学评估疗效。应用酶联免疫吸附法（ ELISA）检测血清含量。结果肺癌组血清MMP-9,TIMP-1水平明显高于健康对照组及良性病变组,差异有显著性（P＜0．05）。化疗前血清MMP-9,TIMP-1水平与年龄、性别、病理类型、分化程度无相关性,但与肿瘤大小、纵膈淋巴结转移及远处转移有相关性（P＜0．05）。肺癌组患者在化疗前血清中MMP-9与TIMP-1水平正相关,Spearman’s相关系数为0．877。肺癌组化疗有效者MMP-9水平降低,差异有统计学意义,TIMP-1水平虽有下降,但无统计学意义。病情稳定及进展者水平无明显变化。结论 MMP-9,TIMP-1与肺癌的浸润、转移密切相关,检测血清MMP-9,TIMP-1水平有助于指导临床肺癌诊断及评价疗效。     

硫普罗宁对原发性肝癌患者血清MMP-9、VEGF及肝功能的影响

目的探讨硫普罗宁对原发性肝癌血清基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、血管内皮生长因子（VEGF）水平和肝功能的影响。方法选取90 例原发性肝癌患者作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组各45 例。所有患者均给予化疗栓塞（TACE）治疗。TACE治疗后,对照组患者给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予硫普罗宁治疗。比较两组患者近期疗效、肝功能指标和血清MMP-9、VEGF水平。结果治疗后,观察组和对照组患者的近期治疗有效率分别为71.1%和60.0%,组间比较,差异无统计学意义（p >0.05）。观察组患者治疗后谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、总胆红素（TBIL）、MMP-9 及VEGF 与对照组比较,差异有统计学意义（p <0.05）,观察组ALT、AST、TBIL、MMP-9、VEGF比对照组低。结论硫普罗宁可提高原发性肝癌TACE治疗近期有效率,并降低血清MMP-9、VEGF 水平,能够改善患者肝功能,临床上值得进一步研究。     

MMP-9、VEGF在非小细胞肺癌中的表达及意义

目的 检测、评价MMP-9、VEGF在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)中的表达及意义.方法 采用免疫组化染色技术检测46例NSCLC手术患者肿瘤组织中的基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、血管内皮生长因子(VEGF)阳性表达率,与同一病例组来源正常肺组织中的相关因子阳性表达率进行统计学分析;采用酶联免疫吸附方法检测患者术前、术后第1、3、7、10、14天的MMP-9、VEGF血清浓度,并进行统计学分析.结果 NSCLC组织中MMP-9、VEGF的阳性表达率较正常肺组织阳性率高,差异有统计学意义(P＜0.01);NSCLC组织中MMP-9、VEGF阳性表达者年龄、性别差异无统计学意义(P＞0.05);NSCLC组织中MMP-9在腺癌的阳性表达高于鳞癌,两者差异有统计学意义(P＜0.05),VEGF在腺癌的阳性表达略高于鳞癌,但差异无统计学意义(P＞0.05);TNM分期中Ⅰ期与Ⅱ、Ⅲ期MMP-9、VEGF在肿瘤组织中阳性表达组间差异有统计学意义(P＜0.01或0.05);不同分化程度的NSCLC组织中MMP-9、VEGF的阳性表达高分化与中、低分化组间差异有统计学意义(P＜0.01);有淋巴结转移的NSCLC,其MMP-9、VEGF在肿瘤组织中阳性表达较无淋巴结转移的高,组间差异有统计学意义(P＜0.05);术前、术后1、3、7、10、14天MMP-9、VEGF血清浓度除MMP-9术后第10与14天比较(P＞0.05)以外,其他各组间比较均有统计学意义(P＜0.01).结论 NSCLC组织中MMP-9、VEGF出现较高表达,并与NSCLC组织学分型、分期、分化程度、侵袭转移情况密切相关,可作为评估NSCLC侵袭、转移和预后的参考指标.但NSCLC原发肿瘤切除术后血清VEGF、MMP-9表达水平较术前显著升高,不能直接作为NSCLC原发肿瘤切除术后的围手术期判定指标.     

大分割放疗联合多西他赛对高海拔地区非小细胞肺癌患者血清MMP-9、TGF-β1和VEGF表达的影响

目的观察大分割放疗联合多西他赛对高海拔地区非小细胞肺癌患者血清基质金属蛋白酶9(MMP-9)、转化生长因子-β1(TGF-β1)和血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响。方法选择2015年8月-2017年8月青海省第五人民医院放疗一科收治的高海拔地区非小细胞肺癌患者130例作为研究对象,按随机数字法表分为2组,各65例。对照组患者给予常规X射线照射联合多西他赛治疗,试验组患者给予大分割放疗联合多西他赛治疗,治疗后比较2组患者治疗前后血清MMP-9、TGF-β1、VEGF、T细胞亚群水平及骨髓抑制情况,观察不良反应及临床疗效,随访2年患者预后生存情况。结果与治疗前比较,2组患者血清MMP-9、TGF-β1、VEGF及CD8^+水平明显降低,血清CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+均明显升高,且试验组患者上述指标改善较对照组更为显著(t/P=4.424/0.000,11.259/0.000,8.873/0.0002.279/0.012,2.123/0.018,3.330/0.001,3.313/0.001)。与治疗前比较,治疗后2组患者的白细胞、血红蛋白及血小板水平均明显降低,而试验组降低程度低于对照组(t/P=14.734/0.000,4.342/0.000,5.787/0.000)。试验组患者疗效缓解率高于对照组,不良反应发生率低于对照组(χ^2/P=17.069/0.000,5.125/0.024)。结论大分割放疗联合多西他赛治疗高海拔地区非小细胞肺癌患者,可以明显降低血清MMP-9、TGF-β1和VEGF水平,增强机体免疫力,减少不良反应发生,改善预后生存情况,效果显著。     

非小细胞肺癌患者围术期血清MMP-9水平动态变化的临床研究

目的本研究通过监测非小细胞肺癌（non--small cell lung cancer,NSCLC）患者围术期血清基质金属蛋白酶-9（matrix metalloproteinase-9,MMP-9）的水平,研究其动态变化规律。方法应用晦联免疫吸附试验（enzyme linked immunosorbent assay,ELISA）检测法,分别监测非小细胞肺癌及肺良性病患者术前,术后1、7、14、21及28d血清MMP-9的浓度,非小细胞肺癌患者21例,肺良性病患者12倒,30例健康志愿者确定血清MMP-9正常水平。结果（1）NSCLC患者术前血清MMP-9浓度（82．84ng／mL）显著高于肺良性疾病患者术前（58．98ng／mL）及健康人血清水平（42．94ng／mL）（P=-．000）;（2）手术切除肿瘤后,术后第1天非小细胞肺癌患者的血清MMP-9水平（265．87ng／mL）达峰值,比术前水平（82．84ng／mL）明显升高（P=0．000）,此后下降。结论非小细胞肺癌患者血清MMP-9的术前水平显著高于肺良性病患者及健康人。围术期血清MMP-9水平均显著升高。     

观察榄香烯注射液联合放疗治疗肺癌脑转移的疗效及对血清中基质金属蛋白酶-2和-9的影响

目的:观察榄香烯注射液联合放疗治疗肺癌脑转移的疗效及对血清中基质金属蛋白酶-2和-9的影响。方法:将医院随机选取的70例肺癌脑转移患者分为治疗组与对照组,其中治疗组在采用三维适形放疗3D-CRT技术进行颅内病灶放疗的基础上进行榄香烯注射液的治疗,榄香烯注射液平均每天的量为600 ml。对照组只是采用3D-CRT技术进行颅内病灶的放疗。对两组患者病症的改善率和总有效率进行统计,观察对比患者在治疗前后的血清中基质金属蛋白酶(MMP)-2和-9的变化。结果:与对照组相比,治疗组的病症改善率与治疗的总有效率都有明显的提高(P<0.05),治疗组患者在治疗前后血清MMP-2和-9的下降值明显比对照组的高(P<0.05)。结论:采用榄香烯注射液联合放疗治疗肺癌脑转移具有明显的疗效,对降低血清中MMP中-2和-9也有明显的效果。     

VEGF和MMP-2在肺癌中的表达及其与浸润和转移的关系

目的探讨血管内皮生长因子(VEGF)和基质金属蛋白酶-2(MMP-2)在肺癌发展、浸润和转移中的作用.方法应用免疫组织化学法检测42例肺良性病变和52例肺癌组织中VEGF和MMP-2表达情况.结果VEGF随肺癌的发展阳性率逐渐增高(P＜0.05),侵及胸膜层组VEGF阳性率显著高于未侵及胸膜层组(P＜0.005),淋巴结转移组显著高于无淋巴结转移组(P＜0.05).MMP-2随肺癌的发展阳性率逐渐增高(P＜0.05),侵及胸膜层组MMP-2表达率高于未侵及胸膜组(P＜0.05),淋巴结转移组MMP-2表达率显著高于无淋巴结转移组(P＜0.05).VEGF和MMP-2表达关系密切(P＜0.005).结论VEGF和MMP-2均参与肺癌的发展、浸润和转移,可作为了解肺癌的生物学行为和判断预后的指标.