硫酸镁、巯甲丙脯酸治疗难治性心衰58例疗效分析

1999年 1月～ 2 0 0 2年 12月以硫酸镁、巯甲丙脯酸两药并用治疗难治性心衰 5 8例 ,收到了显著疗效 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 2 2例 ,女 36例 ,年龄 30～ 74岁 ,平均 5 5岁 ;原发病 :肺心病 12例 ,风湿性心脏病 8例 ,充血性心肌病 5例 ,冠心病 33例。合并心律 4 2例 ,其中心房颤动 16例 ,频发室性早搏 8例 ,短阵性室性心动过速6例 ,室上性心动过速 12例 ,心功能Ⅲ级 2 6例 ,Ⅳ级 32例 ,有顽固性脱水 4例。1 2　病例选择标准　凡按内科抗心衰常规治疗 5～ 7d后 ,病情无好转 ,心衰症状及体征仍很严重 ,持续存在着确定为难…     

参附针合镁剂治疗难治性心力衰竭30例

难治性心力衰竭 (ＲＨＦ)是内科危重症和死亡原因之一。笔者自 1997年 10月～ 2 0 0 0年 10月间 ,在常规强心、利尿、扩张血管治疗的基础上 ,加用999参附针、硫酸镁治疗ＲＨＦ30例 ,并设对照组 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料选择经强心、利尿、扩张血管等对症治疗 2周无效的ＲＨＦ5 8例 ,随机分为 2组 ,治疗组 30例中 ,男 2 1例 ,女 9例 ;年龄 4 4～ 81岁 ;病程 3～ 15年。心衰原因 :冠心病 13例 ,高心病 3例 ,心肌病 8例 ,风心病 4例 ,肺心病 2例。心功能分级 :Ⅱ级 6例 ,Ⅳ级 2 4例。心衰类型 :左心衰 5例 ,右心衰 4例 ,全心衰 2例…     

小剂量多巴胺治疗难治性慢性肺心病心力衰竭23例

1　临床资料与方法1 .1　一般资料　我科 1 989～ 2 0 0 2年难治性慢性肺心病心力衰竭住院患者 2 3例 (男 1 5例 ,女 8例 ) ,年龄 33～ 76岁。慢性肺心病均符合 1 980年全国肺心病诊断标准。经抗感染 ,纠正酸碱失衡和水电解质紊乱 ,吸氧及强心利尿和 (或 )血管扩张药物治疗 7～ 1 4d ,心功能仍在III IV级 (NYHA分类标准 ) ,属难治性慢性肺心病心衰。1 .2　方法　除继续抗感染 ,纠正酸碱失衡和水电解质紊乱、吸氧外 ,停用利尿、强心和 (或 )血管扩张药物。应用多巴胺 2 0～ 30mg加入 5 %葡萄糖 2 50ml或 50 0ml中以每分钟 1～ 3μg/kg的…     

中西医结合治疗肺源性心脏病35例

慢性肺源性心脏病 (肺心病 )难治性心力衰竭 (心衰 ) ,在临床上十分常见 ,近5年来 ,我们采用中西医结合方法 ,用多巴酚丁胺和硫酸镁配伍 ,加上中西辨证施治治疗肺心病难治性心衰 35例 ,疗效较满意 ,报告如下 :1 　资料与方法1 1　 35例病例均为住院患者 ,全部符合 1980年全国第三届肺心病专业会议修订的诊断标准 ,其中男 2 5例 ,女 10例 ,年龄 5 6岁～ 82岁 ,平均 6 3岁 ,病史 3～ 4 0年 ,伴双下肢浮肿 2 8例 ,合并冠心病、心肌缺血者 2 0例 ,合并高血压 2 0例 ,心功能Ⅱ级者 10例 ,心功能Ⅲ级者15例 ,Ⅱ级以下者 10例。心率 82～ 12 0次 /…     

小剂量肝素硫酸镁联合治疗肺心病心衰42例临床观察

肺心病并发心力衰竭是老年人常见危重病 ,治疗较为困难 ,近年来 ,在综合治疗基础上 ,加用小剂量肝素和硫酸镁治疗肺心病心衰 42例 ,取得了较好的效果 ,现总结分析如下 :一般资料 :肺心病心衰患者 84例均符合肺心病诊断标准。心功能 2～ 4级。按入院顺序随机分为治疗组和对照组 ,每组 42例。治疗组男性 2 8例 ,女性 14例。年龄 5 6～ 76岁 ,平均 6 4岁。心功能 2级 10例 ,3级 2 1例 ,4级 11例。对照组男性 30例 ,女性 12例。年龄 5 0～ 74岁 ,平均 6 3岁。心功能 2级 12例 ,3级 2 0例 ,4级 10例。所有病例近期内无咯血、消化道出血、脑出血及…     

静脉滴注硫酸镁治疗慢性 肺心病难治性心衰30例疗效分析

慢性肺源性心脏病难治性心衰已成为内科的一大危急症，治疗棘手。本人1991年1月至1996年5月采用静脉滴注硫酸镁加常规治疗30例慢性肺心病难治性心衰，现报道如下：1临床资料和方法1．1一般资料本组54例均符合1983年全国肺心病会议制定慢性肺心病诊制标准，男30例，女24例，年龄45～75岁，平均年龄60岁，54例均有肺循环和体循环瘀血，休克3例，肺水肿5例，均有心衰Ⅱ°～Ⅲ°；心功能Ⅲ～Ⅳ级，其中并发室上性心动过速30例，快速型房颤8例，并发洋地黄中毒引起频发性室早4例，室早二联律3例，室上性心动过速伴房室传导阻滞2例。54例均有不同…     

黄芪注射液联用心先安治疗肺心病心衰50例疗效分析

慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿是老年人的常见病 ,由此引发的慢性肺源性心脏病心力衰竭 (肺心病心衰 ) ,在急性发作加重期的治疗比较棘手。作者于 2 0 0 0～ 2 0 0 1年 ,以黄芪注射液联用心先安治疗慢性肺心病心衰 5 0例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :2 0 0 0～ 2 0 0 1年住院的肺心病心衰患者共 99例 ,随机分为两组。治疗组 5 0例 ,男 33例 ,女 17例 ;年龄4 2～ 78岁 ,平均 6 5 4岁 ;心功能Ⅲ级 2 9例 ,Ⅳ级 2 1例 ;对照组 4 9例 ,男 34例 ,女 15例 ;年龄 4 4～ 79岁 ,平均 6 4 7岁 ;心功能Ⅲ级 30例 ,Ⅳ级 19…     

川芎嗪,酚妥拉明与极化液治疗肺心病心衰36例

肺心病心衰为内科常见的危重症 ,我院自 1996年 10月至 1998年 3月 ,采用川芎嗪、酚妥拉明与极化液联合治疗肺心病心衰 36例 ,取得明显疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　全部 70例患者均符合 1997年全国肺心病专业会议制定的肺心病诊断标准 ,心功能均在 级 (ZYHA分类标准 )以上。随机分为对照组 34例和治疗组 36例。治疗组 :男 2 5例 ,女 11例 ;年龄 49～ 71岁 ,平均 5 6 .4岁 ;对照组 :男2 4例 ,女 10例 ;年龄 48～ 70岁 ,平均 5 4.5岁。两组资料经统计学处理无显著性差异 (P>0 .0 5 )。1.2　治疗方法　两组均给予有效抗生…     

安体舒通和依那普利治疗慢性肺源性心脏病难治性心力衰竭56例临床体会

我科自 1998年 1月～ 2 0 0 2年 9月收治慢性肺源性心脏病 (肺心病 ) 2 44例 ,其中难治性心力衰竭 (心衰 ) 5 6例 ,占2 2 95 %。应用安体舒通和依那普利联合治疗 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :5 6例中男 3 9例 ,女 17例 ,年龄 5 9～ 81岁 ,平均 69 3岁。肺心病史 3～ 18年。 5 6例患者均符合 1977年全国肺心病会议制订的诊断标准[1] 。按美国纽约心脏病协会的心功能分级标准[2 ] ,心功能Ⅱ级 11例 ,Ⅲ级 2 5例 ,Ⅳ级 2 0例。全组患者入院后经休息、限盐、吸氧、利尿、应用洋地黄类强心药和扩血管药、积极抗感染、纠正水电解质…     

多巴酚丁胺硝酸甘油治疗难治性肺心病心力衰竭35例

难治性心衰是指强心、利尿及血管扩张剂治疗仍不见好转者[1]。难治性肺心病心衰临床常见,十分棘手。本文在常规综合治疗的基础上,静滴多巴酚丁胺、硝酸甘油治疗难治性肺心病心衰35例,收到了满意疗效,现报道如下。1一般资料1993年-1998年本院住院慢性肺心病心衰病人246例,全部符合1977年全国肺心病诊断标准。246例心衰病人中,35例经给氧、抗感染、纠正酸碱失衡和电介质紊乱,以及常规强心、利尿和／或血管扩张剂治疗半月以上,心功能仍在Ⅳ级（NYHA分类标准）,属难治性心衰。35例中,男29例,女6例。年龄57-84岁,平均年龄67岁。全…     

米力农治疗难治性心力衰竭21例临床分析

充血性心力衰竭是临床常见综合征 ,内科治疗多针对其病因及血流动力学异常 ,进行减轻心脏负荷 ,增加心排出量等方法。但许多心衰患者对此疗效不佳 ,属难治性心衰。我院自 1 996年起应用米力农治疗难治性心衰 2 1例 ,短期疗效明显 ,报道如下。1 材料与方法临床资料　 2 1例均为住院病人 ,男 8例 ,女 1 3例 ;年龄 54～ 88岁。其中冠心病 6例 ,风心病 4例 ,扩张型心肌病 3例 ,肺心病 4例 ,克山病 1例 ,二尖瓣脱垂 1例 ,ＡＭＩ 2例 ,所有病人均进行胸片、多普勒、心电图、肝脏Ｂ超等检查 ,严格按照ＮＹＨＡ评定心功能Ⅲ级 5例 ,Ⅳ级1 6例。治疗…     

654-2加多巴胺治疗肺心病难治性心衰的疗效观察

肺心病是我国的常见病之一,肺心病心衰尤其是难治性心衰近年来研究较多,我院自1995年2月～1997年2月所收治的30例慢性肺心病的心衰患者,在常规抗心衰治疗疗效不佳的情况下,使用654-2及多巴胺后取得了满意疗效,现报告如下:1　临床资料1)　诊断标准:本组病例均符合1988年全国第3次肺心病专业会议修订的肺心病诊断标准。2)　观察对象:治疗组30例,其中男19例,女11例,年龄45岁～74岁,平均年龄58岁;另外随机抽取30例作为对照组,其中男20例,女10例,年龄42岁～71岁,平均年龄56岁。3)　治疗方法:1对照组治疗原则:控制呼吸道感染;通畅呼吸道;应用利尿…     

肝素治疗肺心病并心衰36例

抗凝药用于治疗慢性肺原性心脏病 (肺心病 )并心力衰竭 (心衰 )日益受到临床重视。我院 1996年至 2 0 0 0年住院治疗的肺心病并心衰患者中 ,有 36例常规综合治疗效果不佳 ,加用肝素治疗取得满意疗效 ,现总结如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 36例 ,男 2 5例 ,女 12例 ,年龄4 4岁至 78岁 ,中位年龄 6 4岁。肺心病病程 3至 13年 ,中位病程 8年 ,均为反复出现肺部感染及心衰者。根据诊断标准〔1〕:心功能Ⅱ级 6例、Ⅲ级 2 2例、Ⅳ级 8例 ;呼吸衰竭 (呼衰 ) :轻度 7例、中度 19例、重度 10例。1 2　治疗方法 :所有病例均选择有效抗生素 ,适…     

硝普钠并用多巴胺、多巴酚丁胺、速尿在顽固性心力衰竭中的应用

顽固性心力衰竭 ,又称难治性心力衰竭。包括去除诱因、休息、氧疗、限盐、利尿、扩血管等措施而效果较差 ,症状持续存在。本文总结我院近 5年在上述正规治疗不奏效时加用硝普钠、多巴胺、多巴酚丁胺、速尿获得明显的疗效 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　住院心力衰竭患者 136例 ,男 78例 ,女 5 8例 ,年龄 (30～ 39岁 11例 ,4 0～ 5 0岁 38例 ,5 1～ 75岁 87例 ) ,其中冠心病 6 8例 ,风心病 2 3例 ,心肌病 2 0例 ,高血压心脏病14例 ,肺心病 10例。心衰程度按NYHA心功能分级 :Ⅱ～Ⅲ级心衰 98例 ,Ⅳ级心衰合并休克 12例 ,急性左心…     

中西医结合治疗心衰合并肾功能不全50例

我院自 1 988年 5月～ 1 997年 5月用中药灌肠透析为主的中西医结合疗法治疗多种病因所致的心衰合并肾功能不全 5 0例 ,取得一定疗效 ,总结如下。1　临床资料治疗组 5 0例 ,男 35例 ,女 1 5例 ,年龄 47～ 8岁。病因分类 :肺心病心衰合并肾功能不全 44例 ,风湿性心脏病心衰、高血压性心脏病、心衰合并肾功能不全 6例。对照组 30例 ,男 2 2例 ,女 8例 ,年龄 49～82岁。病因分类 :肺心病心衰合并肾功能不全 2 7例 ,风心病心衰、高血压性心脏病心衰合并肾功能不全 3例。全部病例除原发病病症外 ,均有不同程度的少尿、浮肿、血肌酐及尿素氮升高、…     

多巴胺与654-2联合治疗肺心病难治性心衰48例疗效分析

<正> 近年来,我们应用多巴胺与654—2联合静脉滴注治疗慢性肺原性心脏病(简称肺心病)难治性心衰48例,疗效满意,报道如下。临床资料本组48例,系对我院1989年1月～1991年1月收治的符合全国1982年修定的肺心病诊断标准的134例肺心病患者,先行充分休息、吸氧、限盐、通畅呼吸道,抗感染,维持酸碱及电解质平衡,强心利尿等常规治疗2周,心功能仍为Ⅳ级(NYHA分类标准),定为难治性心衰患者。男27例,女21例。年龄38岁～74岁,平均58.9岁。病     

黄芪注射液治疗肺原性心脏病并心力衰竭

我院在综合治疗基础上静滴黄芪注射液治疗肺原性心脏病急性发作期并心力衰竭 3 0例 ,并与综合疗法进行比较 ,报道如下。1　临床资料肺心病急性期并心衰患者 5 6例均为 1 998年以来的住院患者 ,符合 1 984年全国第 4次肺心病专业会议标准 ,心功能按 NYHA分级法进行分级。随机分为治疗组 3 0例 ,男 1 8例 ,女 1 2例 ,年龄 5 0～ 73岁 ,平均 62岁。病史 6～ 2 1年 ,平均 1 6.3年。右心衰 2 1例 ,全心衰 9例 ,心功能 级 1 3例 ,≥ 级 1 7例。对照组 2 6例 ,男1 6例 ,女 1 0例 ,年龄 5 2～ 71岁 ,平均 64岁。病史 8～ 2 5年 ,平均 1 7.5年。…     

黄芪、葛根素与氧透射载体疗法治疗难治性心力衰竭40例疗效观察

我院采用氧透射治疗与葛根素、黄芪合用治疗难治性心力衰竭 40例 ,取得满意效果 ,现报告如下 :1　临床资料1.1　病例选择 :全部病例均为住院患者 ,经低盐饮食、吸氧、休息、抗感染、洋地黄 利尿剂 血管扩张剂 (硝酸甘油、消心痛 )治疗 10 d～ 2 0 d不能控制心衰 ,心功能仍为 、 级 (NYHA标准 )者 80例为入选病例。治疗组 40例 ,男 2 4例 ,女 16例 ,平均年龄 5 6± 12岁 ,心衰原因 :风心病 10例 ,肺心病 8例 ,冠心病16例 ,高血压性心脏病 6例 ;其中合并室性早搏 (L OWN分级 ) 级以上者 6例 ,心房纤颤 4例。心衰病程少于 1a者 5例 ,1a…     

氨力农治疗老年肺心病重度心衰临床观察

我院于 1 997年 1月～ 1 998年 3月应用氨力农治疗应用洋地黄无效的老年肺心病伴重度心衰病人 1 2例 ,疗效满意 ,现总结如下 :1　临床资料1 1　一般资料　 1 2例中男 8例 ,女 4例 ,年龄 6 0～ 75岁 ,平均 6 8 2岁 ,病程 3～ 2 5年 ,均符合 1 977年全国肺心病会议修订的诊断标准。入院时心功能Ⅱ级 1 0例 ,Ⅲ级 2例 ,(ＮＹＨＡ分级 )。均经抗感染、解痉平喘、祛痰、利尿、扩血管、吸氧及洋地黄强心等治疗症状无好转或反而加重 ,部分病例出现洋地黄过量症状 :表现为消化道症状 3例 ,心律失常 3例 ,神经系统改变 2例 ,视力改变 1例。1 2　治…     

小剂量开搏通和螺内酯治疗难治性心衰58例分析

难治性心衰是临床治疗的难点。在临床工作中 ,用一般的强心、利尿、扩血管等传统疗法往往难以奏效 ,为此我们在常规治疗的基础上 ,加用小剂量开搏通和螺内酯类药 ,旨在探讨一种治疗难治性心衰的新途径。1　资料和方法1.1　一般资料　本院 1993～ 1998年间 5 8例心衰病人 ,男性 36例 ,女性 2 2例 ,最大年龄为 76岁 ,最小年龄为 43岁 ,其中肺心病心衰 8例 ,冠心病心衰 2 6例 ,高心病心衰 2 0例 ,其他 4例 ,心功能按ＮＹＨＡ标准 ,Ⅲ级2 4例 ,Ⅳ级 34例。其中风湿活动、肺部感染、未控制的甲亢、严重糖尿病、电解质紊乱等心衰患者不在其例。所…