胃癌单克隆抗体反向被动血凝方法的建立及临床应用

作报道了用小鼠抗人胃癌单克隆抗体ＭＧ７，ＭＧｄ１以铬－１免疫球蛋白鞣酸法致敏绵羊红细胞（ＳＲＢＣｓ），建立反向被动血凝（ＲＰＨＡ），建立反向被动血凝，检测不同人群组中ＭＧ７，ＭＧｄ１抗原（ＭＧ－Ａｇｓ）的水平 如以≥１：３２血凝滴度为分界值，则诊断胃癌的敏感性为５２．４％，特异性９２．９％，准确性７６．７％。食管癌，肺癌，消化道良性病及健康献血员的阳性率分别为３５．７５，３３．３％，２４％，１０     

单克隆抗体QY对胃癌的诊断价值

为探讨抗胃癌单克隆抗体(McAb)QY对胃癌诊断的敏感性和特异性,采用自制的QYMcAb免疫组化技术,检测各种分化程度的胃癌300例(其中早期胃癌46例)、萎缩性胃炎20例、萎缩性胃炎伴肠上皮化生28例、胃粘膜异型增生3例和浅表性胃炎48例。结果抗胃癌QYMcAb阳性率分别为100％、0、7.1％、33.3％和0。提示QY具有较高的肿瘤特异性,可作为胃癌诊断的肿瘤标记物之一。     

碘化胃癌单克隆抗体MG_7放射免疫显象对胃癌的定位诊断

用本院消化病研究室研制的胃癌单克隆抗体MG_7进行胃癌放射免疫显象12例。经病理检查证实的10例胃癌中,7例显象结果与手术或胃镜所见符合,1例胃癌合并肝转移灶患者,同时见到胃内病灶及肝转移灶出现放射性浓集区。12例患者静脉注射~(121)碘标记胃癌McAb-MG_7均未见到不良反应。     

胃癌单克隆抗体MG7及CEA在人胃癌及癌前期病变的表达及临床…

检测胃癌及癌前期病变胃癌单克隆抗体ＭＧ７，癌胚抗原的表达，以寻找胃癌早期诊断的有效途径。方法 采用免疫组化ＡＢＣ法测定１２例正常胃粘膜标本，３２例癌前病变及４２例胃腺癌的ＭＧ７和ＣＥＡ和表达。结果 正常胃粘膜元ＭＧ７和ＣＥＡ的表达。结论ＭＧ７和ＣＥＡ和异常表达可作为胃癌发生过程中生物学行为的早期指标。     

胃癌单克隆抗体金标免疫测试胃病118例结果分析

采用胃癌单克隆抗体金标免疫斑点渗滤试验检测１１８例胃病患者的胃液，结果表明胃癌检测敏感性８５．７％，特异性７６．９％，准确度８１．４％。本研究发现胃疾病变病理越接近癌，胃液胃癌相关抗原阳性率越高。     

新单克隆抗体荧光诊断法的建立及在胃癌诊断中的应用

作者取含鼠抗人胃癌单克隆抗体(单抗)MG小鼠腹水,经DEAE-52离子交换层析后,获得纯化的单抗(IgG),与溴化氰活化的Sepharose 4B偶联制备免疫吸附剂,取免疫吸附剂分别与检测的血清或腹水混合反应后,用标记荧光的单抗MG识别。根据免疫亲和层析的原理,解离荧光抗体并用荧光分光光度计检测荧光强度,分别以良性病组相对荧光强度的均数加2个标准差之和(血清组(?)+2S=2.8AU,腹水组(?)±2S=3.7AU)作为判断肿瘤阳性的阈值。结果:胃癌患者血清MG-Ag检出阳性率为61.1％(22/36),腹水为75.0％(18/24);而良性患者血清假阳性率为7.7％(2/26),腹水为6.7％(2/30)。实验结果证实MG-Ag的检测对胃癌的诊断具有一定价值,本方法是一种准确而灵敏的新方法。     

Preliminary assessment of serological diagnosis for lung cancer by antigen assay with anti－lung cancer McAb 3C9

Ｐｒｅｌｉｍｉｎａｒｙａｓｓｅｓｓｍｅｎｔｏｆｓｅｒｏｌｏｇｉｃａｌｄｉａｇｎｏｓｉｓｆｏｒｌｕｎｇｃａｎｃｅｒｂｙａｎｔｉｇｅｎａｓｓａｙｗｉｔｈａｎｔｉ－ｌｕｎｇｃａｎｃｅｒＭｃＡｂ３Ｃ９ＢａｉＸｕｅｆｅｎｇ（白雪峰），ＷａｎｇＤｅｎｇｓｈｕｎ（...     

血清胃蛋白酶原在胃癌及胃癌前病变诊断中的意义

目的 探讨胃蛋白酶原(PG)Ⅰ、PGⅡ水平和PGⅠ/PGⅡ比值变化对胃癌前病变及胃癌诊断的价值.方法 选择2008年5月至2011年3月因消化道症状做胃镜检查的门诊及住院患者共539例,根据胃镜检查及组织病理学结果,将受检者分为5组.胃溃疡124例为胃溃疡组,浅表性胃炎130例为浅表性胃炎组,萎缩性胃炎102例为萎缩性胃炎组,胃癌90例为胃癌组,体检证实无胃、肠、心、肝、肾等疾病史93例为正常组,比较各组血清PGⅠ、PGⅡ水平.结果 与正常组相比较,慢性浅表性胃炎组、胃溃疡组血清PGⅠ、PGⅡ、PGⅠ/PGⅡ水平显著升高(P＜0.01),慢性萎缩性胃炎组、胃癌组血清PGⅠ、PGⅠ/PGⅡ水平著降低(P＜0.01).结论 血清PGⅠ、PGⅡ水平以及PGⅠ/PGⅡ比值对提高胃癌及胃癌前病变的诊断有重要的临床价值.     

血清胃蛋白酶原、胃泌素17和幽门螺杆菌抗体检测在胃癌筛查中的应用

目的：探讨血清中胃蛋白酶原（PG）、胃泌素17（G-17）和幽门螺杆菌抗体（anti-HP）检测应用于胃癌筛查的可行性,阐明其临床价值。方法：选择早期胃癌患者208例作为观察组,同期体检正常者208人作为空白对照组。利用酶联免疫吸附试验和乳胶增强免疫比浊法检测2组受试者血清中PGⅠ、PGⅡ和G-17水平;采用¹³C尿素呼吸试验检测2组受试者anti-HP阳性率,并对anti-HP阳性（anti-HP阳性组）和anti-HP阴性（anti-HP阴性组）受试者血清PGⅠ、PGⅡ水平和PGⅠ/PGⅡ比值进行比较分析。结果：与空白对照组比较,观察组患者血清PGⅠ/PGⅡ比值和PGⅠ水平明显降低（P<0.01）,而PGⅡ、G-17水平和anti-HP阳性率明显升高（P<0.01）;与anti-HP阴性组比较,anti-HP阳性组受试者血清PGⅠ/PGⅡ比值和PGⅠ水平明显降低（P<0.01）,而PGⅡ和G-17水平明显升高（P<0.01）。结论：anti-HP阳性率结合PGⅠ/PGⅡ比值检测对于胃癌筛查具有重要的临床意义,提示上皮内瘤病变组织中G-17和PGⅡ水平可以作为胃癌前病变的观察指标。     

128层螺旋CT对胃癌TN分期的诊断应用

目的探讨128层螺旋CT在胃癌TN分期中的应用价值。方法回顾性分析经病理证实的胃癌患者81例,将CT诊断结果与术后病理结果进行比较。结果 128层螺旋CT诊断胃癌T分期与术后病理结果相关(X~2=128.936,P=0.000),一致性好(Kappa指数=0.784)。淋巴结短径≥5 mm结合各期相密度改变诊断转移淋巴结的敏感度为94.47%,特异度为70.42%,准确度为81.32%。结论 128层螺旋CT可以提高胃癌T分期的准确率;将CT图像显示胃周淋巴结短径≥5 mm伴强化程度判断转移淋巴结,可明显提高转移淋巴结检出率。     

胃癌早期诊断的血清生物学标志物研究进展

早期诊断是胃癌患者良好预后的关键,如何在人群中筛查胃癌高危者是当前的一个热点。基于血清的胃癌早期诊断检测适用于高风险人群筛查,更加方便、安全。本文介绍了胃癌的血清生物学标志物的研究进展,包括血清DNA甲基化、各种RNA、胃蛋白酶原、胃泌素、骨桥蛋白、MG7-Ag和CA724等血清生物学标志物在胃癌诊断方面的价值,并指出寻找胃癌特异的RNA是比较有前景的早期诊断和筛查方法。     

超声对比显像诊断进展期胃癌及评价

目的:探讨超声对比显像诊断进展期胃癌的价值. 方法:对临床高度疑诊63例进展期胃癌,首选超声对比显像检查,并与胃镜及手术病理诊断对照分析. 结果:超声诊断胃癌59例,其中肿块型23例,局限溃疡型8例,浸润溃疡型3例,浸润型25例. 胃镜活检证实:1例误诊,1例漏诊,诊断符合率96.6%,敏感性98.3%, 特异性75.0%. 结论:超声对比显像能确切反映进展期胃癌病理形态的切面特征,可为临床提供可靠定性及其分型诊断的依据.     

血清microRNA-184和microRNA-20a联合检测对胃癌的诊断价值

目的 探讨血清microRNA-184（miR-184）和microRNA-20a（miR-20a）联合检测对胃癌诊断的临床价值。方法 分别选取孝感中心医院332例及368例经病理确诊为慢性胃炎和胃癌的患者。采用荧光定量PCR检测所有患者血清miR-20a与miR-184的表达水平。绘制受试者工作特征（ROC）曲线,评价2种miRNA诊断胃癌的效能。根据ROC曲线确定这2种miRNA诊断胃癌的阈值,计算敏感性和特异性,并对比癌胚抗原（CEA）的测定结果。结果 慢性胃炎组患者血清miR-20a水平较胃癌组患者低（P <0.05）;慢性胃炎组患者血清miR-184水平较胃癌组患者高（P <0.05）。临床病理特征中,胃癌患者血清miR-20a表达水平与临床分期、淋巴结转移、饮酒史、年龄及性别差异无统计学意义（P >0.05）;胃癌患者血清miR-184表达水平与患者淋巴结转移、饮酒史、年龄及性别差异无统计学意义（P >0.05）,与肿瘤临床分期有差异（P <0.05）。Logistic回归分析结果显示,血清miR-20a［R=1.012（95% CI：1.697,6.875）］、miR-184［R=2.056（95% CI：0.417,0.722）］表达水平与胃癌的发生相关（P <0.05）。经ROC曲线分析表明,诊断胃癌采用血清miR-20a的临界值为4.24,曲线下面积（AUC）为0.762,特异性为71.7%,敏感性为79.4%;miR-184临界值为10.35,AUC为0.861,特异性为82.8%,敏感性为88.4%;CEA临界值为6 mg/ml,AUC为0.740,特异性为71.4%,敏感性为69.3%;血清miR-20a、miR-184联合诊断胃癌的AUC为0.908,特异性为87.6%,敏感性为84.7%。血清miR-184和miR-20a联合诊断胃癌的AUC、特异性及敏感性较3种单一检测方法大或高。结论 采用血清miR-20a和miR-184联合检测方法诊断胃癌,临床具有一定的应用价值。     

联合检测BRD4、SSBP1与PCDH17在胃癌早期诊断中的应用价值

目的 探讨溴结构域蛋白4（bromodomain protein 4,BRD4）、线粒体单链DNA结合蛋白（single-stranded DNA binding protein,SSBP1）与原钙黏附蛋白17（ proto-cadherin 17,PCDH17）诊断早期胃癌的临床价值。 方法 收集胃癌组织50例,癌前病变组织50例、正常胃黏膜组织50例,应用免疫组织化学染色法分别测定组织标本中BRD4、SSBP1及PCDH17蛋白的表达,分析不同组织样本中BRD4、SSBP1及PCDH17的表达情况,分别采集3组血液标本,检测3组相关血清指标,应用ROC曲线分析BRD4、SSBP1及PCDH17诊断胃癌的价值。 结果 胃癌组织中BRD4和SSBP1呈高表达,而PCDH17呈低表达。3组组织样本中BRD4、SSBP1及PCDH17的阳性率比较差异有统计学意义（P＜0.05）;3组血清癌抗原199（carbohydrate antigen,CA199）、血清胃蛋白酶原（pepsinogen,PG）Ⅰ、PGⅡ、胃泌素17（gastrin-17,G-17）水平及幽门螺杆菌（helicobacter pylori,HP）阳性率差异有统计学意义（P＜0.05）;胃癌组织组患者血清CA199、PGⅠ、G-17水平及HP阳性率明显高于癌前病变组织和正常胃黏膜组织组,而PGⅡ水平低于癌前病变组织和正常胃黏膜组织组,差异有统计学意义（P＜0.05）;临床分期为Ⅲ期~Ⅳ期、发生淋巴结转移的胃癌组织中BRD4、SSBP1、PCDH17的阳性率比较差异有统计学意义（P＜0.05）;BRD4+SSBP1+PCDH17联合诊断的敏感度和特异度均高于单一指标。 结论 联合检测BRD4、SSBP1与PCDH17有利于胃癌的鉴别诊断。