颌下腺结核超声表现一例

患者男，30岁，1个半月前在家无意中发现左颌下有一肿块，约花生米大小，当时未予重视，后发现肿块进行性增大，遂来我院就诊。查体：于左侧颌下可触及一肿块，约2cm×2cm大小，无压痛，活动度尚可，可随吞咽上下移动，双侧甲状腺未及肿大，左侧颈部可扪及数个肿大淋巴结，无压痛，活动度良好。     

马德隆(Madelung)综合征三例超声表现

例1 男,42岁,因双侧颈部、颌下无痛性肿块5年于2007年5月26日入院.患者既往体健,饮酒数十年,每天饮酒量1~2斤.5年来双侧颈部肿块对称性缓慢增大,无消长史,无疼痛及其他不适,无呼吸及吞咽困难.查体:双侧颈部肿块,前至气管旁,后至颈椎棘突,下至锁骨,上至下颌骨,弥漫性肿大,边界不清,质软,无压痛,活动度差.超声检查:颈部及双侧肩部浅表组织广泛性增厚,最厚处约30 mm,层次模糊,回声偏强,另于双颌下见多个高回声团,边界不清,形态较规则,血流未测及;左侧较大者21 mm×14 mm,右侧较大者25 mm×13 mm.超声诊断:(1)脂肪层增厚.(2)颌下多发脂肪瘤.术中见可疑肿瘤呈淡黄色,位于皮肤与肌组织间,无包膜,与周围组织分界不清,与皮下脂肪组织延续.手术完整切除肿瘤,术后病理诊断:(颈部及双侧肩部)肿瘤均由成熟的脂肪细胞组成,呈小叶状排列,细胞分化良好.     

超声诊断颌下腺横纹肌肉瘤1例

患者女,25岁,无明诱因出现左侧颌下区疼痛不适,后触及一核桃大小肿块20d。体格检查:左侧颌下区触及一约4.0cm×3.0cm包块,质硬,表面光滑,界限清,伴压痛,表面无红肿;颈部两侧未触及肿大淋巴结。无发热、畏寒及体重下降等症     

特发性腹膜后纤维化超声表现1例

患者女,71岁.发现脐部偏上一种物6余年.查体：精神良好,双下肢无浮肿,双肾区无叩痛,脐部偏左侧扪及一鹅蛋大小肿物,质韧,轻压痛.超声检查：肾动脉以下至两侧髂总动脉分支下约2.0cm处见均匀低回声区,位于腹主动脉,双侧髂,总动脉周围,部分包绕下腔静脉,以腹主动脉左侧及前方尤为明显,最厚处约1.06cm,彩色多普勒血流显像示内部丰富血流信号,最高流速72.2cm/s.     

不典型咽旁间隙感染1例的超声与CT对照分析

病例 男,51岁.因左颌下区软组织肿块逐渐增大50余天,加重10天,张口重度受限2天入院.检查见左颌下区肿胀,有明显压痛,疑触及包块,左侧颌下淋巴结可触及,无压痛.超声表现:左侧咽旁病变,范围40mm×50mm×40mm,边界欠清,无明显包膜,外形不规则,内为暗淡光点,分布不均匀,不除外伴散在粘稠液体.     

超声诊断颈部异位涎腺1例

患者 ,女性 ,34岁。主诉“发现左颌下肿块 1月余”。体格检查 :左侧颌下触及一鸽卵大小肿块 ,质硬固定 ,表面光滑 ,压痛不明显。临床诊断 :左颌下肿块待查。超声检查 :左侧腮腺下方、颌下腺后方、颈动脉分叉处后上方见一低回声团块 ,大小约 36 mm×2 1 mm× 2 5 mm,形态不规则 ,边界清 ,内部回声不均匀 ,团块与腮腺、颌下腺不相连 (图 1 )。 CDFI示内部有血供 ,PW探测血流 RI为 0 .83(图 2 )。双侧腮腺、颌下腺、舌下腺均未见异常回声。超声提示 :左乳突区实质性占位 ,性质待定。手术后病理诊断为 :异位涎腺。箭头示低回声团块边界清 ,…     

睾丸-附睾软斑症1例

病例男,55岁.主因左侧阴囊肿胀疼痛1个月.加重2d入院.患者于1个月前无明显诱因出现左侧阴囊肿胀疼痛,无发热、恶心、呕吐等症状,当地医院给予抗炎治疗后疼痛肿胀减轻,近2d又加重.查体:心、肺未见异常,双肾区无隆起,无压痛及叩击痛.双侧输尿管走行区未见异常,耻骨上膀胱区空虚,无压痛.正常男性外阴,无结节,左侧阴囊肿胀,触痛明显,有波动感,右侧阴囊及其内睾丸、附睾大小、质地未见明显异常.     

霍奇金淋巴瘤引起嗜酸粒细胞类白血病反应一例

患者,男, 47岁。因纳差、腹痛 1个月于 2004年 2月入院。患者 1个月前开始胃纳差,脐区隐痛,伴腹胀,无腹泻、呕吐,无发热, 1个月内体重减轻 5kg。体检:双颌下、双腹股沟可扪及多个绿豆至花生米大小淋巴结。左锁骨上窝可扪及 2cm×3cm大小淋巴结,质韧、固定、无压痛;心、肺无异常;剑突下压痛,无反跳痛,脾肋缘下 2cm、质中,右腹上区和脐区饱满,无压痛,肠鸣音活跃。血常规:WBC112. 89×109 /L,嗜酸粒细胞 0. 90(嗜酸中幼粒细胞 0. 04,嗜酸晚幼粒细胞0. 01, 嗜酸杆状核细胞 0. 10,嗜酸分叶核细胞 0. 80),Hb127g/L,BPC250×109 /L。大便检…     

超声误诊颌下腺Mikulicz病1例

病例男,65岁,以“左颌下肿物”入院。患者2年前发现左颌下肿物,未予以诊治。1月前自觉左颌下异物感,偶感口干,无发热、局部疼痛,无吞咽困难、声音嘶哑,无怕热多汗、烦躁易怒,无眼球压痛、视物模糊等症状。专科查体:左颌下区略肿大,于左颌下可触及一枚肿物,大小约为2.0 cm×2.0 cm,质韧,无活动,无红肿、压痛,边界尚清,与周围组织无粘连;颈部未扪及肿大淋巴结。     

双侧颌下腺朗格汉斯细胞组织细胞增生症一例

患儿，女，3岁。因双颌下包块、反复发热、腹痛3个月余，伴腹胀、便秘1个月余于2004年8月22日入院。入院前3个月，发现患儿双侧颌下包块，约蚕豆大小、质地较硬、无压痛及红肿，伴发热，多见于夜间，体温38℃左右，同时有阵发性腹痛，于当地医院治疗后，腹痛缓解，但仍反复发热，双颌下包块渐增至鸽蛋大小，在外院行双颌下包块切除术，     

睾丸炎性假瘤超声表现一例

患者男,24岁,因"体检发现左侧睾丸肿块1 d"入院.查体:两侧阴囊皮肤正常,无肿胀及触痛,两侧睾丸大小正常,左侧可触及2个结节,直径约1.0 cm,无沉重感、触痛、抬举感.两侧附睾无结节和压痛.实验室检查:甲胎蛋白、绒毛膜促性腺激素水平均在正常范围.超声检查:左侧睾丸内见2个相邻的低回声结节,大小分别为1.2 cm×1.2 cm和1.1 cm×1.0 cm,边界清晰,内部回声不均匀,可见点状及斑样强回声,有声影.彩色多普勒血流成像示结节内均未探及血流信号.     

脾脏套细胞淋巴瘤超声表现一例

患者男,45岁,因"体检超声发现脾多发占位2周"入我院.患者体检超声检查发现脾脏体积增大,为5.9 cm×11.9 cm,其内可见多个低回声结节,较大者为1.1 cm×1.2 cm.入院查体:体温36.5℃,血压116/77 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),双侧腋窝可触及多个淋巴结,较大者为2.6 cm×1.2 cm,双侧腹股沟可触及多个淋巴结,较大者为2.2 cm×0.6 cm,颌下淋巴结均可触及肿大,大小为1.0 cm×2.0 cm,均呈椭圆形,质韧,无压痛,活动可,其他浅表淋巴结未触及肿大,余阴性.     

甲状腺混合性髓样-乳头状癌超声表现1例

患者女,31岁,因"发现左侧颈部包块1周"入院.查体:左侧颈部扪及一包块,质中,无压痛,随吞咽上下移动,双侧颈部淋巴结未扪及肿大.实验室检查:降钙素:＞2000 pg/mL,癌胚抗原:33.5 ng/mL.超声检查:甲状腺左侧叶见大小约2.3 cm×2.1 cm×1.9 cm的低回声,见图1,边界清,形态欠规则,其内散...     

精囊梭形细胞肿瘤1例

患者男,67岁,排尿困难半年,2周前接受内镜下结肠息肉摘除术;3天前盆腔CT 发现左侧精囊包块,无尿急、尿痛、血尿、血精及腹痛等.直肠指检:左侧精囊触及2. 0 cm × 2. 0 cm肿块,质硬,无压痛.实验室检查未见明显异常.盆腔增强CT:左侧精囊直径约2.8 cm结节,部分钙化,可见轻度增强(图1A );考虑肿瘤...     

超声诊断颌下腺导管内结石1例

患者男 ,2 8岁。因右侧颌下及舌下肿痛 4天 ,进食时明显加重 ,食后渐轻 ,经抗炎治疗 3天 ,效果欠佳 ,且病情渐重 ,来院就诊。查体 :一般情况好 ,右颌下肿胀 ,皮肤不红 ,可触及颌下腺肿大 ,大小约 4 cm× 3cm,质中等 ,不活动 ,压痛 ,张口不受限。超声于双侧颌下探测 :右侧颌下腺明显增大 ,内回声不均匀 ,回声较左侧偏低 ,腺体内导管明显扩张 ,并于导管内可探及一大小约 6mm× 3mm× 5 mm的强回声光团 ,形态规则 ,后伴声影 ,导管前后均见扩张 (图 1)。左侧颌下腺未见异常。超声提示 :1.右侧颌下腺导管内结石 ;2 .右侧颌下腺慢性炎症。术后病理…     

超声诊断颌下腺导管内结石1例

患者男 ,3 7岁 ,左侧颌下反复肿胀 2年 ,每于饭后明显。自觉左侧颌下肿物且肿胀 2ｄ就诊。查体 :左侧颌下可触及一1ｃｍ× 2ｃｍ× 1ｃｍ肿物 ,质稍硬 ,活动 ,边界尚清晰 ,触之稍压痛。超声于双侧颌下探测 :右侧颌下腺未见异常。左侧颌下腺明显增大 ,约 3 .7ｃｍ× 2 .2ｃｍ ,内回声不均匀 ,回声较右侧偏低。腺体内导管明显扩张 ,内径 0 .6ｃｍ ,自左后下方延续至前内方 ,其内可见 2个大小分别为 0 .5ｃｍ× 0 .3ｃｍ、0 .8ｃｍ× 0 .4ｃｍ的强回声团 ,后方伴声影 (图 1)。超声提示 :①左侧颌下腺导管内多发结石 ;②左侧颌下腺慢性炎症。手…     

左侧腮腺脂肪瘤一例

患者男,53岁,无明显诱因发现左侧耳垂下一肿物,无局部麻木感,无面瘫症状,缓慢增大。查体：左侧耳垂下可扪及～肿物,边界欠清,质地中等,约4．0cm×2．0cm×2．0cm,活动度可,无明显按压痛。表面皮肤颜色正常,皮温不高。双侧侧腮腺导管口无明显红肿、溢脓。彩超：左侧耳垂下可见一范围约3．4cm×2．2cm×1．6cm稍低回声组织,形状不规则,边界尚清。CDFI未见明显血流信号。诊断：左侧耳垂下局部低回声组织,考虑脂肪组织（图1）。腮腺CT：左侧腮腺占位,     

腮腺肌上皮瘤超声表现一例

患者女,54岁,因发现左耳后包块16年,偶伴疼痛不适,3个月前发现包块有所增大而入院。入院查体:颜面部外形不对称,左侧耳后可见一3cm×3cm大小包块,呈分叶状,质韧,可活动,与周围组织无粘连,无压痛,无明显面瘫症状,双侧     

传染性单核细胞增多症一例误诊

【病例】　男 ,17岁。因发热、咽痛伴颈部淋巴结肿大 3天就诊。查体 :体温 3 7 8℃ ,双侧颌下、颈外侧区区均可触及数个绿豆大小的肿大淋巴结 ,质中 ,无红肿 ,轻度压痛 ,活动度可。咽充血 ,扁桃体无肿大。双肺呼吸音清 ,未闻及罗音。血白细胞 6 4× 10 9/L ,中性粒细胞 0 5 ,淋巴细胞 0 5。X线胸片未见异常。诊断为上呼吸道感染及颈淋巴结炎 ,先后给予螺旋霉素、青霉素及清开灵等药物治疗无效。发病第 4天 ,患者前胸及双上肢皮肤出现红色针尖样皮疹 ,前胸部居多 ,无明显瘙痒 ,压之褪色 ,考虑药物疹。 3天后皮疹自行消退 ,继之双侧腹股沟…     

婴儿睾丸未成熟畸胎瘤超声表现1例

患儿男,10个月,发现阴囊左侧包块10个月.左阴囊包块质硬,无红肿压痛,开始约黄豆大小,随生长而逐渐增大.体格检查:阴囊左侧触及质硬包块,无压痛,活动度可,左睾丸触及不清,透光试验阴性.超声检查:左侧睾丸增大,其内见以低回声为主肿块,大小约24 mm×24 mm× 18 mm,可见蜂窝状无回声区及点状强回声(图1),边缘残留少许薄层睾丸样结构;肿块周边及内部可见较丰富动静脉血流信号 (图2).