CT引导肺穿刺活检诊断肺炎型肺癌的价值研究

目的：探讨CT引导肺穿刺活检术诊断肺炎型肺癌的临床价值。方法：搜集26例首诊为炎性病变,后经临床病理证实为肺癌患者的病例资料,将其中确诊前接受了CT引导肺部病变穿刺活检术的19例作为本组研究病例进行回顾性分析。结果：根据CT引导肺部病变穿刺活检物获得病理诊断为腺癌12例,细支气管肺泡癌6例,肺泡上皮乳头状重度异型不典型增生1例（手术证实为乳头状腺癌）。本组病例CT引导肺穿刺活检物病检阳性率为100%。结论：CT引导肺穿刺活检术对明确肺炎型肺癌的诊断有重要价值。     

64排螺旋CT导向经胸穿刺活检对评价肺部小结节的临床应用

目的探讨64排螺旋CT导向肺部小结节经胸穿刺活检的准确性及临床应用价值。方法收集有手术病理或临床随访结果的肺部小结节（直径小于2cnl）CT导向经胸穿刺活检者118例，其中经64排螺旋CT导向57例，经普通CT导向61例。比较64排螺旋CT导向和普通CT导向肺部小结节穿刺活检在诊断正确率和并发症发生率的差异。结果64排螺旋CT导向肺深部小结节穿刺活检诊断正确率91．23％（52／57）高于普通CT导向的诊断正确率77．05％（47／61），差异有显著性意义（P〈0．05）。64排螺旋CT导向肺部小结节穿刺活检的并发症发生率14．04％（8／57）低于普通CT的并发症发生率26．23％（16／61），但差异无统计学意义（P〉0．05）。结论与普通CT比较，64排螺旋CT导向肺部小结节穿刺活检是一种更安全、准确的诊断和鉴别诊断方法。     

CT引导下经皮肺部肿块穿刺活检的临床应用

目的：探讨CT引导下，经皮穿刺活检技术在肺部肿块中的应用价值。方法：86例肺部肿块患者在CT引导下行经皮肺穿活检。结果：86例患者，一次穿刺成功80例，成功率93％，其余6例均行第二次穿刺并成功。全部病例均得到了最后的病理诊断结果，其中肺癌53例，转移性肿瘤8例，肺结核11例，炎症14例；并发气胸7例，占8．14％，并发少量咯血2例，占2．33％。结论：CT引导下经皮肺部肿块穿刺活检是一种安全、并发症少、准确性高的诊断方法，可为临床治疗提供必要的依据。     

CT引导经皮穿刺活检技术在肺部微结节诊断中的价值

【摘要】目的：评价CT引导经皮穿刺活检对肺部微结节（直径≤5mm）的诊断价值及安全性,另探索有效的穿刺方法。方法：在CT引导下对58例肺部微结节行经皮穿刺活检术,其中18例采用Angiotech 20G软组织活检针穿刺,40例采用Angiotech 17G同轴套管针配以 Biopince18G自动活检针,穿刺结果与手术或临床随访诊断结果进行对比,分析其准确性及并发症情况,比较采用不同穿刺针诊断的准确性及安全性。结果：经74次穿刺所有患者均获取足够的组织标本,其中对29例恶性微结节的诊断敏感性为89.7%（26/29）,特异性为100%（29/29）;对29例良性微结节的诊断敏感性为100%,特异性为89.7%（26/29）;总诊断符合率为94.8%（55/58）。两种穿刺针诊断的准确率无统计学差异（P=1.000）,第一次穿刺成功率差异具有统计学意义（χ2=5.038,P=0.025）,气胸发生率差异无统计学意义（χ2=1.987,P=0.159）,咳血发生率差异具有统计学意义（χ2=3.882,P=0.049）。结论：CT引导经皮穿刺活检术对微结节的诊断准确性高,并发症少,是一种安全可行的诊断技术,且同轴套管针配以自动活检针穿刺安全性更高。     

CT导向经皮肺部病变穿刺活检的临床效果

目的探讨CT导向经皮肺穿刺活检的临床应用和体会。方法 66例经CT导向做肺穿刺活检的患者,肺内肿块为62例,胸膜病变2例,肋骨及胸腺病变各1例,采用切割针和抽吸针。结果经一次穿刺成功诊断59例。穿刺后病理怀疑肺鳞状细胞癌,结果为肺脓肿1例;第一次穿刺假阴性6例,其中有2例再次穿刺成功诊断为肺腺癌和鳞状细胞癌。本组穿刺活检总的成功率为92.4%。结论 CT导向经皮肺穿刺活检是一项安全有效的诊断方法,CT的准确定位和良好的穿刺技术及病理科的配合和熟练的技术操作是提高活检成功率的重要因素。     

MAGNUM活检枪经皮肺穿刺活检的临床应用

目的:探讨CT导向下MAGNUM活检枪在经皮肺穿刺活检术中的临床应用价值.方法:对临床及影像学不能确诊的肺部病变94例行CT导向下MAGNUM活检枪经皮肺穿刺活检.结果:94例(100%)穿刺成功;88例(94%)获得正确诊断,其中肺癌53例,结核16例,慢性炎性病变19例;并发症主要为气胸和出血,其发生率分别为9%和16%.结论:CT导向下MAGNUM活检枪经皮肺穿刺活检术操作简便,诊断准确,值得临床进一步推广应用.     

CT引导淋巴瘤穿刺活检的临床应用

目的探讨CT引导下穿刺活检深部病灶确诊淋巴瘤的临床应用价值。方法58例患者在CT引导下用16~20G活检枪穿刺取材,穿刺部位包括纵隔、肺部、后腹膜、胃肠道、脾、肾、肾上腺及骨骼肌肉深部肿块。病理行常规HE染色及免疫组化染色检查。结果CT引导下穿刺活检确诊恶性淋巴瘤47例,诊断阳性率81%,假阴性11例;其中4例重复穿刺活检明确诊断。穿刺确诊病例中,89.4%(42/47)获得淋巴瘤的组织学分型,另5例因组织少,仅诊断为恶性淋巴瘤,未做出具体分型。本组病例无一例发生严重并发症。结论CT引导深部病灶穿刺活检术对淋巴瘤诊断有确诊率高,并发症少,快速、安全的优点;对恶性淋巴瘤的确诊及组织学分型有重要的作用。     

CT引导下经皮肺穿刺活检对周围型肺部病变的诊断价值

目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检对周围型肺部病变的诊断价值及其安全性。方法对58例周围型肺部病变的患者,在CT引导下行经皮肺穿刺活检。结果 58例患者中穿刺标本经组织病理学检查确诊病例48例,确诊率为82.8%,其中恶性肿瘤32例,良性病变16例。术后出现有症状并发症7例,其中咯血2例,气胸4例,高热伴脓胸1例,总发生率为12.1%。结论 CT引导下经皮肺穿刺活检定位准确,成功率高,安全可靠,在周围型肺部病变诊断中具有较高的应用价值。     

CT导向经皮肝穿刺活检的临床应用

目的：提高CB导向经皮肝穿刺活检的技术水平，并评价其临床应用价值。方法：采用SiemensSOMA－TOMHiQ-S型全身CT扫描仪及自动活检他（18G）对16例肝脏占位性病变患者行CT导向经皮肝穿刺活检术。穿刺部位；肝右叶10例，肝左叶5例，肝尾叶1例。病灶直径1．5－11．7cm。结果：16例患者均一次穿刺成功，穿刺成功率为100％。15例肝脏占位性病变得到病理学诊断，活检确诊率为93．75％（15／16），原发性肝癌8例、转移性腺癌5例，恶性肿瘤1例，炎性假瘤1例，1例未见肿瘤细胞。无1例发生出血等并发症。结论：CT导向经皮肝自动活检枪穿刺活检或功率和确诊率高，创伤小，并发症少，是肝脏占位性病变及鉴别诊断的一种操作简便、安全可靠重要手段。     

多层螺旋CT导向下经皮穿刺活检的临床应用

目的:介绍多层螺旋CT导向下经皮穿刺活检的技术方法,并评价其临床应用价值.方法:76例患者均在16层螺旋CT导向下进行经皮穿刺活检或治疗.肺部57例,纵隔5例,胸膜2例,骨骼肌肉系统4例,肝脏4例,肾脏、乳腺、甲状腺及胰腺各1例.结果:本组76例均穿刺成功.病理检出75例(75/76).其中肺部恶性病变40例,良性病变16例.结论:多层CT引导下的经皮穿刺活检是一种安全、准确的新技术.     

CT导引下胸部病变穿刺活检的临床分析

目的：评价CT导引下穿刺活检在胸部病变诊断中的价值。方法：有手术病理或临床随诊的胸部病变CT穿刺活检223例，其中125例133次活检为传统CT导引下活检，其余98例105次CT穿刺活检应用激光导引装置。结果：223例胸部病变中212例有临床诊断结果，CT穿刺活检诊断正确率为82．1％（174／212），对恶性病变的敏感率86．2％（131／152），特异性100％、对良性病变明确诊断率为71．7％（43／60）。并发症包括13．0％（31／238）发生气胸，1．3％（3／238）需要放胸腔引流管，5．0％（1／238）发生肺实质少量出血，0．8％（2／238）出现少量咳血。激光导引下CT穿刺活检诊断正确率为88．4％（84／95），明显高于传统CT导引下活检76．9％（90／117）的诊断正确率，两者在气胸发生率、每次活检平均胸膜穿刺次数方面无统计学差异。结论：CT导引下胸部病变穿刺活检是一种安全、准确、有效的诊断及鉴别诊断方法。激光导引装置在胸部CT穿刺活检中有较高的应用价值，尤其对于小病灶和中心性病变。与传统CT导引下活检相比激光导引下CT活检可提高诊断证确率、缩短活检时间。     

胸部结节或肿块的 CT 导向穿刺活检的临床应用

目的：探讨CT导向下经皮穿刺活检对胸部结节或肿块病变诊断的临床意义。方法 CT导向下采用18~20 G切吸两用穿刺针对25例胸部占位性病变进行穿刺并活检。结果25例患者穿刺活检病理诊断为恶性肿瘤12例,良性肿瘤4例,结核3例,淋巴结肿大6例;恶性肿瘤中鳞癌6例,腺癌2例,小细胞癌1例,转移瘤3例。总阳性诊断率达100%,其中细胞学诊断阳性率76%,组织学诊断阳性率92%。无一例发生严重并发症及针道转移。结论 CT导向穿刺对胸部结节或肿块的诊断安全有效,值得临床广泛应用。     

CT定位导向下软组织活检术的临床应用

目的探讨在CT导引下半自动活检枪经皮软组织活检术对病变的诊断价值及临床应用,提高CT导向经皮穿刺活检技术的水平。方法采用ToshibaXvision螺旋CT机和SiemensEmotion6型多层螺旋CT扫描仪及半自动活检枪(16G～22G),对100例胸、腹部占位性病变患者行CT导向经皮穿刺活检术。病灶直径1.5cm～11.7cm。结果99例患者穿刺成功,穿刺成功率为99%,其中,93例取得满意的细胞和组织学材料。本组患者均未发生与操作相关的严重并发症。结论CT导向经皮半自动活检枪穿刺活捡成功率和确诊率高,创伤小,并发症少,是胸、腹部占位性病变诊断及鉴别诊断的一种操作简便、安全可靠的检查方法。     

CT导向下经皮喉咽部穿刺活检的临床应用

目的:探讨CT导向下经皮喉咽穿刺活检的方法并评价其临床应用价值。方法:采用SiemensSomatom HiQ S型和GELightSpeedQX/I型螺旋CT扫描仪及Angiomed自动活检枪行CT导向下经皮喉咽穿刺活检8例。结果:8例均1次穿刺到位,并均得到定性诊断,无1例发生并发症。结论:CT导向下经皮喉咽穿刺活检自动活检枪成功率和诊断准确率高,并发症少,作为内镜补充检查,值得临床推广应用。     

PET/CT引导下肺多发肿瘤穿刺活检的临床诊断价值研究

目的：探讨PET/CT引导下进行肺多发肿瘤穿刺活检的临床诊断价值。 方法：回顾性分析2016年2月至2018年4月我院在PET/CT融合引导下行肺多发肿瘤穿刺活检术的43例患者,根据手术切除病理和长期随访结果,研究PET/CT引导下肺多发肿瘤穿刺活检的临床诊断效果及不良反应。 结果：43例患者经过肺穿刺活检术后均得以病理确诊,穿刺靶病灶准确率100%。43例患者中,肺腺癌19例,鳞癌4例,小细胞癌8例,转移癌9例,良性病变3例。PET/CT引导肺多发肿瘤穿刺活检诊断肺恶性肿瘤的灵敏度为97.5%,特异度为100%,阳性预测值为100%,阴性预测值为75%,诊断准确率为97.7%。肺穿刺术后3例出现中少量气胸,2例肺部少量胸腔积血症状,2例出现少量咳血症状,1例出现术后轻度感染性发热。 结论：PET/CT引导下肺穿刺活检术是一种微创、安全、精准的确诊肺多发肿瘤的有效方法,对提高穿刺活检的准确性、降低假阴性率有一定的临床应用价值。     

螺旋CT引导下胸部病变穿刺活检的临床应用

目的：螺旋CT引导下胸部病变穿刺活检的临床应用价值。方法：用半自动活检针对45例胸部病变在螺旋CT引导下穿刺活检，其中肺部病变40例，纵膈病变2例，胸膜病变2例，胸壁病变1例。结果：45例病变穿刺活检成功率为100％，诊断准确率93．3％（42/45），恶性病变准确率94．3％（33/35），良性病变准确率90％（9/10）。并发气胸5例，肺出血4例，痰中带血2例。结论：螺旋CT引导下胸部穿刺活检成功率高，并发症少，安全可靠，值得临床推广应用。     

CT导引下自动活检枪经皮肺穿刺活检的临床应用

目的:探讨CT导向下18G自动活检枪肺活检对肺部结节及肿块病变的临床诊断价值。方法:在CT导向下使用18G自动活检枪对125例患者进行活检取材并送病理检查。结果:穿刺成功率100%,取材成功率98.4%。取材后120例取得病检结果,其中原发性肺癌79例(鳞癌39例,腺癌28例,大细胞癌4例,小细胞癌6例,腺鳞癌2例),肺滑膜肉瘤1例,肺错构瘤2例,肺硬化性血管瘤1例,炎性肿块28例,结核9例。穿刺后4例出现少量气胸,8例针道周围出血,4例痰中带血。结论:CT导引下18G同轴自动活检枪肺活检具有定位精准、穿刺成功率高、获取组织标本可满足病理诊断要求、并发症较少等优点,对肺部结节及肿块病变的定性诊断具有较高的应用价值。     

CT导向经皮肺活检的临床应用

31例肺部肿块病人在CT导向下作了经皮针吸肺活检术,其中肺癌16例,肺穿刺活检准确率87.5%;良性病变15例,肺穿刺活检准确率93%、术后气胸3例(9.7%),小量出血1例(3.2%).CT扫描图像清晰.病灶定位准确.因此CT导向经皮肺活检术安全、准确、成功率高,在肺部肿块的诊断中有重要作用.     

CT引导下经皮肺穿刺活检对肺部病变的诊断价值

目的 探讨CT引导下经皮肺穿刺活检的效果及临床价值.方法 回顾性分析60例行CT引导下经皮肺穿刺活检术患者的临床与影像资料.结果 60例患者中,57例经病理明确诊断,其中原发性肺癌47例(腺癌21例,鳞癌18例,小细胞癌3例,肺泡癌5例),转移性肺癌7例,结核3例.3例病理报告为慢性炎症,未做出明确诊断, 术后病理证实干酪性肺炎2例,真菌感染1例.60例患者穿刺成功率100.0%,诊断准确率95.0%,并发症发生率21.7%(气胸7例,占11.7%,出血5例,占8.3%,针道出血1例,占1.7%).结论 CT引导下经皮肺穿刺活检术是一种安全、准确、有较高临床应用价值的诊断和鉴别肺内病变的方法.     

CT导向下肺中央型病变穿刺活检

目的：探讨CT导向下穿刺活检对肺中央型病变的可行性和安全性.方法：回顾性分析CT导向下穿刺活检的108例肺中央型病变患者的病例资抖,其中57例术前已行支气管镜检查但未取得明确结果.分析108例行穿刺活检的患者的活检阳性率和并发症发生率,并与随机抽取的同期108例肺周围型病变患者的结果进行甘比分析.结果：中央型病变组的活检阳性率（96.3%）与周围型组（98.2%）比较差异无显著性意义;总的并发症发生率中央型组（56.5%）明显高于周围型组（26.9%）,两组比较差异有显著性意义（P〈0.05）,但较严重并发症的发生率两组差异无显著性意义.57例支气管镜检查诊断不明确病例的活检阳性率为96.49%,并发症发生率63.16%.结论：对于肺中央型病变,只要严格掌握适应证,CT导向下穿刺活检是可行、安全和有效的,尤其适用于支气管镜检查无法明确诊断的病例.