眼外肌折叠术治疗共同性斜视的临床观察

目的探讨眼外肌折叠术治疗共同性斜视的临床效果。方法采用肌肉折叠缩短术取代传统的肌肉切除术矫正共同性外斜视和内斜视。结果63例采用肌肉折叠缩短术治疗的共同性斜视患者,术后眼位正或偏斜5°以内8例,与对照组有显著差异(P＜0．05),6～10°戏余斜视度5例,全部病例矫正眼位满意,无并发症发生。结论此手术方法简单,效果可靠,避免了眼心反射、巩膜穿孔、玻璃体脱出及垂直性斜视的发生。     

眼镜常识(三)

1.什么是斜视?它分为哪儿种? 答:斜视是两眼视时有显出的眼位偏斜的现象,当一眼看前方时,另一眼就歪向一边,偏向大眼角者叫内斜视,偏向小眼角者叫外斜视,向上或向下偏斜则叫上斜视中或下斜视。斜视的分类甚为复杂,其主要分为共同性斜视和非共同性斜视。 2.为什么小儿斜视常需配戴眼镜? 答:小儿斜视多为共同性内斜视,其主要原因足调节过度引起,经准确的扩瞳验光,配戴上合适的矫正眼     

远用瞳距的测量方法与眼位的关系

目的:分析比较不同眼位使用不同瞳距测量方法的差异,指导实际配镜。方法:针对正位眼组、隐斜视组、共同性斜视组等不同眼位的配镜者应用三种瞳距尺法(瞳距尺法1:单眼瞳距加遮盖;瞳距尺法2:单眼瞳距不遮盖;瞳距尺法3:双眼瞳距加遮盖)和瞳距仪分别进行远用瞳距测量,比较其结果差异。结果:正位眼和隐斜视测量远用瞳距:瞳距法1比瞳距法2的测量结果大1mm,瞳距法2比瞳距法3的测量结果大1mm,瞳距法2与瞳距仪结果一致。共同性斜视组测远用瞳距时:瞳距法1比瞳距法3测量结果大2mm,不能用瞳距法2测量,使用瞳距仪要使用遮板功能。结论:测量瞳距时要考虑眼位的情况,不同的眼位采用不同的瞳距测量方法。瞳距的数值要最接近实际用眼状态下的双眼视轴间距。     

眼位异常的检查和分析（二）

双眼视轴分离,眼外肌、神经支配和肌止点无器质性病变,眼球运动无障碍,改变注视方向斜视角度不变,第一斜视角与第二斜视角相差小于5A,无复视及代偿头位,称为共同性斜视。部分共同性斜视患者有着家族遗传倾向。     

卷觉性融像异常（上）

1复视（diplopia） 1．1复视的发生机理导致双眼视异常的复视主要是指非共同性斜视导致的病理性复视。复视发生的基本条件是双眼具备正常视网膜对应,如图1所示,内斜视患者在双眼注视同一目标物O时,目标物在注视眼的黄斑中心凹成像O1,同时在斜视眼的黄斑中心凹鼻侧视网膜成像O2。     

斜视问答

1．斜视的概念和分类 斜视是指双眼不能同时注视一个目标，其中一只眼注视目标，另一只眼偏离目标，两只眼位置不对称。斜视根据表现形式上可分为隐性斜视和显性斜视两大类；根据外观上可分为水平性斜视（内斜视和外斜视）和垂直性斜视（上斜视和下斜视），但如果一眼出现下斜视，习惯上我们不叫这只眼下斜视，而是称另一眼上斜视；根据有无神经肌肉的病变上可分为共同性斜视和麻痹性斜视。     

感觉性融像异常(上)

1复视(diplopia)1.1复视的发生机理导致双眼视异常的复视主要是指非共同性斜视导致的病理性复视。复视发生的基本条件是双眼具备正常视网膜对应,如图1所示,内斜视患者在双眼注视同一目标物O时,目标物在注视眼的黄斑中心凹成像O1,同时在斜视眼的黄斑中心凹鼻侧视网膜成像O2。中枢眼黄斑中心凹接收到注视眼黄斑中心凹的目标像O1’,由于双眼视网膜对应正常,     

浅谈几例高度斜视、弱视、白化视的成功矫正

正1一例中风性高度斜视眼的矫正案例:男,73岁,患有中风后遗症,右侧口眼歪斜,视物重影。在经过几个眼镜店检查未果后,来到我店。笔者怀疑其为高度斜视眼。检查方法:患者端坐于5m处的灯箱视力表前,双眼注视灯箱视力表。患者看到两个灯箱影像,两灯箱影     

儿童间歇性外斜视配戴近视过矫眼镜的疗效观察

间歇性外斜视是共同性外斜视中常见类型之一，发病率占儿童斜视的50％～80％，治疗手段包括手术和非手术方法。因早期手术疗效不确定，年幼儿童配合程度差，目前多主张采用非手术方法治疗小度数间歇性外斜视。非手术方法包括配戴三棱镜、双眼视觉训练及配戴近视过矫眼镜等。近视过矫眼镜具有外观易接受、不影响儿童视力发育及患儿依从性好等优点，本文回顾性分析应用近视过矫眼镜治疗21例间歇性外斜视并近视的患儿临床资料。     

孩子斜视怎么办

问:什么是斜视? 答:斜视就是两眼不能同时注视目标。分为内斜视和外斜视,内斜视就是眼球偏向鼻侧,即俗称的“对眼”;外斜视就是眼球偏向颞侧,还有偏向上或下的上、下斜视。斜视半数见于1岁以内。 问:斜视的原因有哪些? 答:造成斜视的病因目前还不清楚。有一些与不     

斜视与屈光状态

斜视为临床常见病,以儿童为多见,其发病率为1％左右,以调节性及部分调节性较多,为了探讨与屈光状态的关系,我们自1983年至1993年对246例有完整资料的斜视患儿的屈光状态做了详细的检查分析,现报告如下: 对象和方法: 本组病例系我科自1983年至1993年收治的患者共246例,其中男性152例,女性94例,年龄在3至8岁,平均年龄4.9岁,内斜74人占30.1％,外斜172人占69.9％,检查方法:①角膜映光法,遮盖法,三棱镜中和法或视野计检查法,眼外肌功能检查等证实为斜视,②确诊为斜视后首先散瞳,即1％阿托品点双眼,每天     

话说眼用棱镜

眼球在眼窝中的轴动,主要是受六条眼外肌控制的,如果某条眼外肌有缺陷,六条肌肉就会失去平衡,产生斜视。也就是人们所讲的“斜巴眼”,如果产生这种情况就要治疗或用眼镜来加以矫正。这里所要谈的是有关矫正斜视的眼用棱镜。 一、棱镜矫正斜视的机理 一只斜视的眼在不用棱镜时不能看到物A,而只能看到物A′;在加上一只适当的棱镜后就能看到物A(如图一)     

对儿童散瞳的认识与散瞳药的应用

目的:了解不同地区散瞳药的应用,了解对不同屈光不正患者应用不同散瞳药其屈光不正结果的变化。方法:散瞳药包括阿托品药膏、0.5%环戊酮(cyclopentolate)滴眼液、1%环戊酮(cyclopentolate)滴眼液、快速散瞳剂1%托品卡胺、美多丽等散瞳药,对儿童屈光状态进行评估。结果:为确保验光结果的准确性,远视和混合散光12岁以内的儿童必须用阿托品眼膏扩瞳验光。综合国内一些文献报道,目前,在国内比较公认的是对于检影发现为远视患者;合并有各类散光者;屈光度数低但矫正视力差,且难以解释者;伴有各种类型斜视的患儿在验光前一定要使用阿托品膏散瞳。而对于年龄大于12岁的青少年,无论是近视、远视,只要眼位无斜视者可以用美多丽眼液或复方托品卡胺代替阿托品眼膏散瞳视网膜检影验光,这样的结果和阿托品的验光结果非常相似。结论:远视、远视性弱视、内斜视建议使用阿托品散瞳,而近视或外斜视可以使用复方托品卡胺及美多丽快速散瞳来获取验光度数。     

弱视治疗

弱视是妨碍儿童视觉发育的严重眼病之一,出生一年以内,是预防弱视的重要时间,出生2—3月的婴儿如有眼球运动受限,且为非对称性的就有发生弱视的可能。 诊断弱视需用1％阿托品扩瞳后进行下列检查: 1、眼外部;2、屈光间质;3、眼底;4、检影确定感光状态;5、注视性质。 一、乳幼儿弱视(斜视)治疗 (一)单眼弱视训练法:用1％阿托品滴健眼,使暂时发生调节麻痹,出现暂进性视力下降,以使弱视眼在视觉竞争中胜过健眼,优势获得视觉刺激。 (二)两眼弱视(或交替斜视)的治疗:用1％阿托品交替滴眼,使网膜影像交替不清,促进两眼交替使用。     

患上斜视 该如何去配镜

正斜视眼的配镜原则斜视患者的配镜既要矫正眼位,又要兼顾双眼视功能,必须遵循一定的原则,才能保证斜视治疗的正常进行。调节性内斜视的配镜原则1.屈光状态为低、中度远视者:可以给予足度矫正或过矫眼镜。一般戴足度镜不得超过1年,过矫镜不超过半年,无论戴镜后眼位是否正位,斜视度变化与否,均应调整降低眼镜度数。2.屈光状态为高度远视者:采用逐渐递增法,先由-4.00D/-5.00D~+6.00D给起,早期1个     

中老年人的三棱镜验配

对于中老年人来说,由斜视导致的视疲劳和复视将给工作和生活带来极大的不便,可以考虑用三棱镜来补偿眼外肌的肌力不足或解除眼外肌的过度紧张,刺激融像功能,保持双眼视觉,这对于解剖因素斜视是有益的.     

413例儿童散光眼分布特征及疗效分析

目的:了解视觉发育期儿童眼的散光在不同程度屈光不正中的分布特征、动态变化规律、矫正视力。方法:对判定屈光度可疑、异常儿童评估其视力情况,初步排除眼器质性病变、斜视性等因素导致的视力低常。用1%阿托品眼用凝胶2次/d,连续5d点眼后进行静态屈光度检查并随访,屈光矫正后记录屈光状态并分析动态变化规律。结果:413例775只3～7岁伴有散光因素的视力低常儿童眼中,散光的轴位分布中以顺规散光为主占总眼数的91.35%,复性远视散光占54.97%。散光发病率以双眼轻、中程度的复性远视散光最为多发,共计378眼占总眼数的48.77%。各类型轻、中程度散光矫正后视力矫正效果优于高、重程度散光儿童(2=4.913,P0.05),特别是屈光程度≤1.00DC儿童与屈光程度在1.25DC～2.00DC儿童中,矫正视力≥0.9者共计567眼,占总眼数的73.16%。结论:散光分布特征存在多样性,应当尽早在儿童群体中开展视力筛查,发现潜在问题可以有的放矢地进行早期综合干预。     

儿童配镜的原则

正确地为儿童配好眼镜,对于防治儿童弱视、斜视、保护儿童的视力至关重要。 由于儿童眼的调节力强,验光必须用1％的阿托品油膏散瞳,每天3—4次,连续3天,有斜视者连续7天,以便基本消除睫状肌的调节作用,真正暴露眼的屈光状态。 验光以后,根据不同的情况配戴合适的眼镜,给镜的原则如下: 远视在2.5D以下,裸眼视力有1.0者无需配镜;远视在3—6D可扣除生理性调节1—     

眼位异常的检查和分析（四）

非共同性斜视为了克服双眼复视和？昆淆视导致的视觉干扰，常采取代偿头位求得双眼矢状轴或垂直轴的趋于平行。     

非斜视性双眼视异常的分类、诊断及处理原则（二）

集合不足是比较常见的双眼视觉功能异常，反映的是近距离阅读需求与实际用眼能力之间的不协调.一般易发生在小学生、大学生或用眼较多的职业人群。在所用非斜视性双眼视异常人群中，集合不足是最常见的，也比较容易引起重视，集合不足的发病率约占总人群数的3％～5％。