阿卡波糖治疗对2型糖尿病患者体重和血脂谱的影响

目的 比较阿卡波糖联合预混胰岛素与单纯预混胰岛素治疗2型糖尿病患者在血糖、体重和血脂谱方面的差异.方法 将52例口服降糖药治疗失败的2型糖尿病患者随机分为阿卡波糖组和对照组(每组26例),阿卡波糖组给予阿卡波糖片和预混胰岛素制剂,对照组单纯给予预混胰岛素制剂,观察两组患者治疗前后体重指数(BMI)和血脂谱的变化,同时比较两组患者治疗后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)和低血糖事件发生率的差异.结果与对照组相比,治疗后阿卡波糖组患者2 hPG和低血糖发生率均降低(P<0.05);两组FPG无统计学意义(P>0.05);阿卡波糖组胰岛素日用量减少(P<0.05).阿卡波糖组治疗12周后,患者总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均较治疗前下降(P<0.05);BMI较治疗前有下降趋势,但无统计学意义(P>0.05);高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)较治疗前有升高趋势,差异无统计学意义(P>0.05).结论 较单纯使用预混胰岛素相比,阿卡波糖联合预混胰岛素治疗2型糖尿病能获得一定的改善患者体重和血脂谱的额外收益,且餐后血糖控制和安全性更好.     

格列美脲与二甲双胍联合预混胰岛素治疗2型糖尿病的疗效评价

目的探究格列美脲与二甲双胍联合预混胰岛素治疗2型糖尿病的疗效。方法将该院2016年2月—2018年2月内分泌科收治的70例2型糖尿病患者作为观察对象随机分为对照组和观察组各35例,对照组患者口服降糖药物(格列美脲+二甲双胍)进行治疗,观察组患者在对照组患者的基础上联合预混胰岛素进行治疗,比较两组患者临床疗效。结果药物治疗3个月后,两组患者血糖各项生化指标较治疗前均有所降低,观察组患者糖化血红蛋白检测值为(6.31±0.90)%,空腹血糖检测值为(7.16±1.05)mmol/L,餐后2 h血糖检测值为(8.27±1.52)mmol/L,较对照组明显更低,差异有统计学意义(P0.05);两组患者体重指数无明显变化,组间比较差异无统计学意义(P0.05);观察组患者血糖达标时间为(8.12±1.63)d,对照组患者血糖达标时间为(14.65±2.07)d,观察组患者低血糖发生率为5.71%,对照组患者低血糖发生率为22.86%,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论格列美脲与二甲双胍联合预混胰岛素治疗2型糖尿病的效果显著优于单独口服降糖药,能够有效控制患者血糖,缩短患者血糖达标时间,且不改变患者体重指数,低血糖发生率较低,安全性高,值得临床推广。     

甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗非肥胖2型糖尿病临床观察

目的 评价甘精胰岛素联合阿卡波糖对非肥胖2型糖尿病血糖控制及低血糖事件的影响.方法 非肥胖2型糖尿病患者49例,分为甘精胰岛素联合阿卡波糖组(24例)应用甘精胰岛素日一次皮下注射配合阿卡波糖片日三次口服;预混人胰岛素组(25例)应用预混型人胰岛素70/30早晚餐前30分钟皮下注射.12周后随访血糖控制和低血糖事件发生情况.结果 两组空腹血糖,餐后2小时血糖,糖化血红蛋白较治疗前明显下降(P＜0.01).甘精胰岛素联合阿卡波糖组空腹血糖控制优于B组[(6.63±0.73)mmol/ L 对(7.21±0.88)mmol/ L )](P＜0.05),甘精胰岛素联合阿卡波糖组2例,预混人胰岛素组8例出现低血糖,两组比较差异有显著性(P＜0.05).结论 甘精胰岛素与阿卡波糖联合应用更好地改善了血糖控制,减少了低血糖发生率,增加了患者依从性.     

甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗老年糖尿病的效果分析

目的探讨甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗老年糖尿病的效果分析。方法回顾性分析2016年1月—2018年12月在该院确诊并治疗的老年糖尿病患者的临床资料,从中按治疗方案不同分为两组,对照组使用预混胰岛素(诺和灵30R)治疗,观察组使用甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗,随机从两组中各抽取100例病例。比较两组患者的血糖各指标变化、临床疗效、胰岛素用量及血糖达标时间、低血糖及其他不良反应发生率。结果观察组治疗后FPG、2 h PG、Hb A1c、BMI水平均明显低于对照组(P0.05);观察组治疗有效率为97.00%,明显高于对照组的76.00%(P0.05);观察组血糖达标时间、胰岛素用量明显少于对照组(P0.05);观察组低血糖、胃肠道不适等不良反应发生率明显低于对照组(P0.05)。结论甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗老年糖尿病的效果显著,能有效控制血糖和体重,加快血糖达标速度,减少胰岛素用量,且低血糖发生率低,具有较好的疗效及安全性。     

甘精胰岛素联合短效胰岛素强化治疗2型糖尿病疗效调查分析

目的调查分析甘精胰岛素联合短效胰岛素强化治疗2型糖尿病的临床疗效。方法随机选取该院2013年7月—2015年9月收治的2型糖尿病患者90例,并分为对照组与观察组,对照组患者进行预混胰岛素皮下注射治疗,观察组患者采取甘精胰岛素联合短效胰岛素皮下注射强化治疗方法,两组患者均治疗12周,检测记录患者治疗过程中每天的空腹血糖水平及三餐后血糖水平,并计算每天患者血糖水平波动值,治疗结束后对数据进行统计,对比两组的低血糖发生率及患者临床治疗的花费。结果数据显示两组患者空腹血糖水平均有所下降,观察组患者早餐与中餐后血糖水平均低于对照组,晚餐后血糖水平两组无差异,观察组每日血糖波动值明显小于对照组,两组差异进行统计学检查,差异有统计学意义(P0.05);观察组低血糖发生率为6.67%,远小于对照组的24.44%,两组差异明显,治疗花费方面,观察组患者的治疗费用少于对照组,两组的差异有统计学意义(P0.05)。结论甘精胰岛素联合短效胰岛素应用于2型糖尿病的强化治疗,不仅降血糖效果优于预混胰岛素治疗,有效的控制了患者餐后血糖水平,而且低血糖发生率降低,患者治疗花费少,减轻了患者的经济压力,提高了患者的生活质量,是一种安全有效的治疗方法,值得在临床大力推广。     

甘精胰岛素联合口服降糖药与预混胰岛素对2型糖尿病患者血糖控制稳定性的影响

目的 对比短期内甘精胰岛素联合口服降糖药与预混胰岛素对2型糖尿病患者血糖控制、血糖稳定性及安全性的影响.方法 连续入选60例因血糖控制不佳初次使用胰岛素的2型糖尿病住院患者,随机分为甘精胰岛素联合口服降糖药物组(甘精组)和预混胰岛素组(预混组),分别给予甘精胰岛素每日一次皮下注射联合餐前口服降糖药以及给予门冬胰岛素30注射液每日两次皮下注射治疗.开始治疗2 w后,采用动态血监测测系统(CGMS)观察血糖波动情况,同时记录患者全天指血血糖并与人院时比较,记录患者胰岛素使用量以及低血糖情况.结果 两组患者入组时一般临床特征及生化指标无显著差异;治疗2 w后CGMS监测两组平均血糖(MBG),高血糖曲线下面积(AUC)无明显差别,甘精组血糖标准差(SD)、日内平均血糖波动幅度(MAGE)、低血糖曲线下面积(AUC)均显著低于预混组;甘精组胰岛素使用量及低血糖发生率显著低于预混组(均P＜0.05).结论 与预混胰岛素比较,甘精胰岛素联合口服降糖药物治疗2型糖尿病,降糖效果相当,血糖波动更小,低血糖发生率低.     

达格列净对预混胰岛素治疗血糖控制不达标的2型糖尿病患者的疗效和安全性研究

目的评估达格列净对预混胰岛素治疗血糖控制不达标的T2DM患者的疗效和安全性。方法选取96例门冬胰岛素30与二甲双胍和阿卡波糖联合治疗血糖控制不达标的T2DM患者,随机分为达格列净组(Dap)和对照组(Con),Dap组在服用二甲双胍和阿卡波糖的基础上口服达格列净,Con组仅口服二甲双胍和阿卡波糖。两组根据血糖水平调整胰岛素剂量,治疗和随访共16周。主要终点为HbA1c降幅,次要终点为HbA1c7.0%达标率、体重变化、低血糖事件等。结果治疗16周后,Dap组和Con组HbA1c较基线下降(1.3±1.0)%和(1.4±0.8)%,HbA1c7.0%达标率分别为56.8%和59.1%,差异均无统计学意义(P0.05);体重较基线变化值为-2.0(-4.0,0.0)kg和0.5(-0.8,3.6)kg;低血糖发生率分别为4.5%和22.7%;胰岛素剂量较基线变化幅度为(-9.9±15.4)U/d和(17.2±14.2)U/d,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01)。结论在预混胰岛素与二甲双胍和阿卡波糖联合治疗血糖控制不佳的T2DM患者中,与Con组相比,Dap组降糖疗效相近,但减轻体重、减少低血糖风险更有效。     

分析甘精胰岛素与阿卡波糖片联合治疗老年糖尿病的效果

目的系统地探究在老年糖尿病患者中联合应用甘精胰岛素和阿卡波糖的实际价值。方法选取该院收治的120例老年糖尿病患者,结合临床随机表法将其平均地列入观察组与对照组。使用阿卡波糖对对照组进行治疗,在这一基础上,对观察组加用甘精胰岛素,观察两组的效果。结果观察组的治疗有效率为95.0%,对照组的治疗有效率为78.3%,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,两组空腹血糖值、餐后2h的血糖值、血糖达标时间、低血糖的发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论在老年糖尿病患者中联合应用甘精胰岛素和阿卡波糖的实际价值显著,具备普及使用的意义。     

不同剂量阿卡波糖联合人预混胰岛素治疗2型糖尿病疗效观察

目的探讨不同剂量阿卡波糖联合人预混胰岛素(30/70,重和林M30)治疗2型糖尿病(T2DM)的临床疗效。方法按照随机原则将99例T2DM患者分为三组,每组33例,A组患者单纯使用重和林M30治疗,B组患者使用重和林M30联合阿卡波糖(150 mg/d)治疗,C组患者使用重和林M30联合阿卡波糖(300 mg/d)治疗。治疗3个月后比较三组患者的低血糖发生情况。结果 A、B、C组患者的低血糖发生率分别为51.5%、36.4%和21.2%,C组患者血糖控制效果最佳,低血糖发生率最低,与A、B组患者比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论不同剂量的阿卡波糖联合胰岛素治疗均可以降低T2DM患者血糖水平;阿卡波糖使用剂量为300 mg/d的疗效优于剂量150 mg/d,前者的降糖效果更好,安全性更高。     

阿卡波糖联合优泌乐25R治疗初诊2型糖尿病患者疗效观察

目的探讨阿卡波糖联合优泌乐25R治疗初诊2型糖尿病患者的临床疗效。方法选择80例初诊2型糖尿病患者随机分为治疗组(阿卡波糖联合优泌乐25R)40例,对照组(阿卡波糖联合磺脲类降糖药)40例,疗程12周,分别检测治疗前后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、空腹C肽、餐后2 h C肽,观察血糖达标时间、低血糖发生率,并进行比较。结果与对照组比较,治疗组低血糖发生率较低(P0.05),糖化血红蛋白明显下降(P0.01),胰岛β细胞功能明显提高(P0.05)。结论阿卡波糖联合优泌乐25R是初诊2型糖尿病患者理想的治疗方案。     

利拉鲁肽联合阿卡波糖治疗肥胖2型糖尿病患者临床疗效观察

目的探讨利拉鲁肽联合阿卡波糖片治疗肥胖2型糖尿病患者的临床疗效。方法选取肥胖2型糖尿病患者80例作为研究对象,采用随机数字表法分为A组和B组,每组40例,A组患者给予利拉鲁肽联合阿卡波糖片联合治疗,B组单用阿卡波糖片治疗,两组患者均控制饮食,规律运动,观察比较两组患者治疗前后血糖、糖化血红蛋白(Hb A1c)、空腹胰岛素(FINS)、血脂、体重指数(BMI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)变化情况。结果治疗后两组患者空腹血糖(FPG)、餐后血糖(2h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、胆固醇(Tc)、三酰甘油(TG)水平均明显降低,且A组低于B组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后A组患者体重指数(BMI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平显著下降且低于B组(P0.05),B组患者BMI、HOMA-IR水平治疗前后比较差异无统计学意义(P0.05)。结论与单用阿卡波糖片比较,联合应用利拉鲁肽和阿卡波糖片治疗肥胖2型糖尿糖尿病患者可以更好地控制血糖,减轻体重,改善血脂代谢,减轻胰岛素抵抗,且不增加低血糖等不良反应的发生率。     

预混胰岛素类似物与预混胰岛素在治疗2型糖尿病中的临床分析

目的观察预混胰岛素类似物与预混胰岛素在治疗2型糖尿病中的临床价值。方法采取随机法接收的2型糖尿病患者共30例(治疗组),均接受预混胰岛素类似物(诺和锐30笔芯)治疗;同期接收2型糖尿病患者共30例(对照组)进行对比分析,均接受预混胰岛素(诺和灵30R笔芯)治疗,观察所有入选患者每天使用药物总量、血糖控制水平以及低血糖反应例数等指标,并在两组内进行客观对比。结果该研究所有入选患者都已完成实验,且两组患者在每天使用药物总量方面,在治疗前后糖化血红蛋白值、空腹血糖值以及餐后2 h血糖值等指标变化方面对比后无统计学意义(P0.05)。但是,治疗组低血糖发生率10.00%;对照组发生率26.67%,两组对比有统计学方面的意义(P0.05)。结论在治疗2型糖尿病中,预混胰岛素类似物与预混胰岛素都可以取得显著疗效,但是采用预混胰岛素类似物治疗方案的效果更加突出,低血糖的副反应少,患者的依从性好,是2型糖尿病患者控制高血糖的又一良好措施。     

初发2型糖尿病病人预混胰岛素联合二甲双胍研究

选择已确诊的初发2型糖尿病患者189例,随机分为A组、B组:A组(96例)给予单纯预混胰岛素治疗3月;B组(93例)给予预混胰岛素加用二甲双胍治疗3月。所有患者均无用药禁忌症,分别记录2组血糖达标时间、达标时日胰岛素用量、低血糖反应以及体重、糖化血红蛋白(HbA1c),空腹血糖(FPG),餐后两小时血糖(2hPG)变化。结果:预混胰岛素联合二甲双胍治疗血糖达标时间快、达标时胰岛素用量少,低血糖发生率低,对体重影响小。结论:预混胰岛素联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病优于其他治疗方案,有利于糖尿病患者长期血糖达标。     

甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗老年糖尿病的疗效评价

目的对比甘精胰岛素+阿卡波糖和单一阿卡波糖两种治疗方案对于老年糖尿病患者治疗的疗效,以探索和实践老年糖尿病的理想治疗方案。方法 2017年4月—2019年2月选取90例老年糖尿病患者为观察对象,依据治疗方案的差异性对其进行分组,将采用单一阿卡波糖治疗的患者划归为对照组(45例),将采用甘精胰岛素+阿卡波糖治疗的患者划归为观察组(45例),以血糖控制疗效、空腹血糖水平、餐后2 h血糖水平、糖化血红蛋白水平、不良反应发生率为观察指标对比两组患者的疗效。结果与对照组相比,观察组血糖控制总有效率更高,空腹血糖水平、餐后2 h血糖水平、糖化血红蛋白水平等指标更优,以上指标两组比较差异有统计学意义(P0.05)。两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论老年糖尿病给予甘精胰岛素+阿卡波糖联合治疗方案治疗,对于临床疗效的提升有积极的促进作用,临床应用价值高。     

预混胰岛素与胰岛素泵对糖尿病患者的应用价值体会

目的研究预混胰岛素与胰岛素泵对糖尿病患者的应用价值。方法回顾性分析2017年4月—2018年12月期间40例于该院接受治疗的糖尿病患者的临床资料,根据给药方式的不同分为对照组和观察组,20例/组,对照组予以预混门冬胰岛素30三针治疗,观察组采用胰岛素泵输注门冬胰岛素治疗。将两组糖尿病患者的血糖水平、血糖达标时间、胰岛素用量、低血糖发生情况以及经济学指标进行比对。结果观察组糖尿病患者治疗后的空腹血糖、餐后2 h血糖水平均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者的血糖达标时间和胰岛素用量同对照组进行比较差异有统计学意义(P0.05);胰岛素成本、胰岛素成本、耗材费用、血糖达标所需费用与对照组相比对差异有统计学意义(P0.05);观察组患者的低血糖发生率(5.00%)低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论胰岛素泵输注门冬胰岛素治疗糖尿病患者的降糖效果显著,优于预混胰岛素,且经济性和安全性高,临床推广应用价值高。     

盐酸二甲双胍片与阿卡波糖联合治疗2型糖尿病的安全性及不良发生率分析

目的探究盐酸二甲双胍片与阿卡波糖联合治疗2型糖尿病的安全性及不良发生率。方法该次试验时间范围选为2017年1月-2019年1月,在该时间范围内选取90例2型糖尿病患者作为观察对象,按照计算机抽签法将其平均分为对照组与观察组两组并分别给单独盐酸二甲双胍片治疗与盐酸二甲双胍片与阿卡波糖联合治疗,比较两种治疗方法治疗效果、治疗前后患者血糖指标变化情况以及不良反应发生情况。结果观察组患者临床治疗总有效率(97.78%)比对照组患者临床治疗总有效率(86.67%)高,两组对比差异有统计学意义(χ2=3.873,P=0.049);用药前两组患者血糖指标水平对比差异有统计学意义(P<0.05);用药后可观察到两组患者的血糖水平均呈现出改善趋势,但观察组该趋势明显更强,比对照组改善幅度大,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者用药不良反应发生率差值为22.22%,观察组明显占优,两组对比(χ2=7.601,P=0.006)。结论临床给予2型糖尿病患者应用盐酸二甲双胍片与阿卡波糖联合治疗,对维持患者血糖水平至正常水平,避免并发症发生,安全可靠,推广价值高。     

口服降糖药联合甘精胰岛素治疗门诊2型糖尿病疗效观察

目的探讨口服降糖药联合甘精胰岛素治疗门诊2型糖尿病疗效。方法选取该院于2013年7月—2015年3月期间门诊治疗的80例2型糖尿病患者作为研究对象,随机进行分组;对照组单纯采用甘精胰岛素进行治疗,皮下注射甘精胰岛素;而观察组在常规治疗的基础上合用格列美脲及阿卡波糖治疗。对比两组患者治疗前后的FPG、Hb A1c、OGTT时2 h血糖的改善情况及低血糖、胰岛素过敏、脂质代谢紊乱发生情况。结果两组患者治疗后的各项指标都有一定改善,但对照结果表明,观察组的上述各项指标改善状况显著优于对照组(P0.05);观察组患者低血糖发生率12.00%、胰岛素过敏发生率为6.00%、脂质代谢紊乱发生率为8.00%;对照组患者低血糖发生率24.00%、胰岛素过敏发生率为12.00%、脂质代谢紊乱发生率为18.00%;两组数据具有显著性差异(P0.05)。结论服降糖药联合甘精胰岛素治疗门诊2型糖尿病的临床疗效显著,治疗安全性高,可作为2型糖尿病门诊治疗的首选用药方案。     

阿卡波糖联合地特胰岛素治疗2型糖尿病疗效观察

目的观察阿卡波糖联合地特胰岛素治疗2型糖尿病患者的疗效。方法按数字分配法将80例2型糖尿病患者分为A组（40例）采用阿卡波糖联合地特胰岛素治疗,B组（40例）采用阿卡波糖联合中性鱼精蛋白人胰岛素（NPN）治疗,观察比较两组治疗12周后空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HhA1C）、空腹C肽、餐后2hC肽（2hC肽）、体重指数（BMI）、血糖达标时间和低血糖发生率。结果两组相比,A组餐后血糖达标更快,低血糖发生率更低,体重无明显增加（P〉0．05）。结论阿卡波糖联合地特胰岛素使2型糖尿病患者血糖快速达标,该治疗方法安全、有效。     

门冬胰岛素50对2型糖尿病患者血糖控制效果的观察

目的观察甘精胰岛素联合阿卡波糖和门冬胰岛素50治疗2型糖尿病的临床疗效。方法选择69例经口服药治疗无效的2型糖尿病患者,随机分为2组,分别给予甘精胰岛素联合阿卡波糖与门冬胰岛素50,3次/日,餐前注射,治疗12周,观察2组患者空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、胰岛素用量、血糖达标时间、体重指数(BMI)、低血糖发生情况等各项指标的变化,从而比较治疗效果。结果 2组患者空腹血糖控制水平相似,而门冬胰岛素50组餐后血糖控制优于甘精胰岛素联合阿卡波糖组,同时门冬胰岛素50组Hb A1c水平更低,胰岛素用量少,血糖达标时间短,差异均有统计学意义(P0.05)。两组低血糖发生率相似。结论门冬胰岛素50治疗2型糖尿病疗效肯定,对餐后血糖的控制存在优势,且安全性良好。     

甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗磺脲类药物继发性失效的2型糖尿病患者的临床观察

目的观察甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗磺脲类药物继发性失效的2型糖尿病患者的临床疗效与安全性。方法纳入2016年12月—2018年3月就诊于该院的84例磺脲类药物治疗继发性失效的2型糖尿病患者。按随机数字表法分组,对照组(40例)采用门冬胰岛素30,2次/d,皮下注射,观察组(44例)采用甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗。16周后,比较两组血糖达标率、达标时间,观察血糖、糖化血红蛋白(HbAlC)、体重指数(BMI)变化及低血糖事件。结果治疗16周时,两组空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、HbAlC均较治疗前下降(P0.05),其中,2 h PG、HbAlC两组下降值比较差异有统计学意义(P0.05)。同时,试验组血糖达标率、达标时间优于对照组(P0.05),低血糖发生率低于对照组(P0.05),而体重指数无明显变化。结论甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗磺脲类药物继发性失效的2型糖尿病患者的疗效确切,低血糖风险小,依从性高。