小切口卵圆钳辅助穿针技术修复急性跟腱断裂的康复治疗

目的：探讨应用小切口卵圆钳辅助穿针技术修复急性跟腱断裂的康复。方法：针对小切口卵圆钳辅助穿针技术修复急性跟腱断裂术后患者治疗特点制定预防术后并发症、防止发生跟腱再次断裂及循序渐进施行患肢功能锻炼的康复重点。结果：本组14例均获随访6～18个月,无感染、愈合不良、神经损伤、深静脉血栓、再断裂发生。按Arner Lindholm疗效评分标准,本组优5例,良9例,优良率100％。结论：小切口卵圆钳辅助穿针技术是治疗急性跟腱断裂的一种疗效较好的新术式。术后配合采用积极的、循序渐进的康复锻炼,对防止术屙并发症发生及患者早日功能康复具有重要意义。     

微创下小切口卵圆钳辅助穿针修复急性跟腱断裂远期预后观察

目的探讨微创下小切口卵圆钳辅助穿针修复急性跟腱断裂患者的远期预后。方法选择2010年1~11月保定市第二医院接诊的40例急性跟腱断裂患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,各20例。观察组采用微创下小切口卵圆钳辅助穿针修复方式进行治疗,对照组采用常规的切口Krackow的缝合方法进行治疗。比较两组患者Arner Lindholm功能评分以及患者术后并发症发生情况。结果观察组患者术后1年Arner Lindholm功能评分优良率高于对照组[95.0%(19/20)比70.0%(14/20)],差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后总并发症发生率低于对照组[5.0%(1/20)比35.0%(7/20)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论微创下小切口卵圆钳辅助穿针修复方式治疗急性跟腱断裂患者恢复快,并发症发生率低,可提高患者的生活质量,值得在临床上推广。     

小切口卵圆钳辅助穿针技术与Krackow缝合法修复急性跟腱断裂的疗效对比

目的比较急性跟腱断裂采用小切口卵圆钳辅助穿针技术治疗与Krackow缝合法治疗的效果。方法选择保定市第二医院2005年8月~2012年7月收治的急性闭合性跟腱断裂患者39例,其中使用小切口卵圆钳辅助穿针技术的患者16例(小切口组),使用常规切口Krackow法缝合的患者23例(常规切口组)。术后石膏固定3周,同时进行功能锻炼,随访术后疗效及并发症。结果①术后跟腱再断裂、感染和深静脉血栓发生率两组差异无统计学意义(P>0.05);而常规切口组切口愈合不良发生率高于小切口组,差异有统计学意义(P<0.05)。常规切口组总并发症发生率为26.1%(6/23),小切口组总并发症发生率为6.3%(1/16),差异有统计学意义(P<0.05)。②术后3个月小切口组Arner-Lindholm功能评分优良率[87.5%(14/16)]高于常规切口组[47.8%(11/23)],差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月、1年后两组间评分优良率差异无统计学意义(P>0.05)。结论小切口卵圆钳辅助穿针技术和Krackow缝合法均适用于急性跟腱断裂修复。术后早期3个月内小切口卵圆钳辅助穿针技术较Krackow缝合法恢复快,术后6个月则无明显差别。小切口组并发症发生率低,但需严格掌握手术适应证。     

卵圆钳穿针微创缝合技术与常规切开缝合技术治疗急性闭合性跟腱断裂的比较研究

目的比较卵圆钳穿针微创缝合技术与常规切开缝合技术两种方法治疗急性闭合性跟腱断裂的临床疗效。方法收集急性闭合性跟腱断裂患者34例,其中2014年6月至2016年2月收治的17例患者采用常规切开缝合技术（开放组）,2016年3月至2017年12月收治的17例患者采用卵圆钳穿针微创缝合技术（微创组）。比较两组患者手术时间、切口长度、住院时间、并发症发生情况和再次断裂发生情况、随访6个月后的美国足踝外科协会（AOFAS）踝-后足功能评分、患侧小腿周径减少值。结果所有患者术后随访6~10（7.5±1）个月。微创组患者手术时间少于开放组,切口长度短于开放组,两组比较差异均有统计学意义（均P＜0.01）;但两组患者住院时间、AOFAS评分和患侧小腿周径减少值比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。微创组有1例跟腱再次断裂;开放组有2例伤口延迟愈合,1例跟腱再次断裂。两组患者均未发生腓肠神经损伤。结论与常规切开缝合技术相比,卵圆钳穿针微创缝合技术治疗急性闭合性跟腱断裂操作简便,手术时间短,微创伤口并发症少,且短期疗效优良。     

卵圆钳辅助穿针修复急性跟腱断裂14例

目的：探讨应用小切口卵圆钳辅助穿针技术经2cm 的切口修复急性跟腱断裂的临床效果。方法14例急性跟腱断裂患者采用小切口卵圆钳辅助穿针缝线技术修复跟腱。术后1天开始保护下功能训练,2周拆线,3周拆除石膏,指导下功能训练,4周扶双拐部分负重（小于20kg）活动。6周弃拐开始前足间断抗阻力（20kg）训练,逐渐恢复行走。结果感染1例,再断裂1例。余12例均获随访,随访时间4～18个月,疗效根据Arner Lindholm评分标准进行评分：优4例,良8例。影响评分的因素主要集中在：小腿周径减少。结论小切口卵圆钳辅助穿针修复急性跟腱断裂方法简单、操作简便,效果确切。无需特殊器械、费用低廉,术后恢复快。但需严格掌握适应证,对于开放性断裂需慎重应用。     

卵圆钳辅助穿针结合改良Bunnell技术与传统开放性手术治疗急性闭合跟腱断裂的疗效比较

目的 比较卵圆钳辅助穿针结合改良Bunnell技术与传统开放性手术治疗急性闭合跟腱断裂的疗效。方法 选取2016年1月至2021年12月在龙泉市人民医院行手术治疗的急性闭合跟腱断裂患者80例为研究对象,其中采用开放性手术治疗40例（开放手术组）,采用卵圆钳辅助穿针结合改良Bunnell技术治疗40例（微创手术组）。比较两组患者手术相关指标、功能恢复情况、术后随访情况和超声影像学评估结果等。结果 微创手术组患者手术时间、住院时间、伤口愈合时间、手术切口长度、患肢完全负重活动时间均短于开放手术组,术中出血量少于开放手术组,术后6个月视觉模拟评分法评分低于开放手术组,美国足与踝关节协会评分、踝跖屈-背伸活动度值均高于开放手术组,差异均有统计学意义（均P<0.05）。两组患者术后12周的超声影像评估结果均优于术后6周,且微创手术组患者术后6、12周的超声影像评估结果均优于开放手术组,差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论 与传统开放性手术比较,卵圆钳辅助穿针结合改良Bunnell技术治疗急性闭合跟腱断裂的疗效更好,适合基层医院临床开展并推广。     

新型小切口微创缝合技术治疗急性闭合性跟腱断裂的效果观察

目的探讨新型小切口微创缝合技术治疗急性闭合性跟腱断裂的效果。方法选取80例急性闭合性跟腱断裂患者为受试对象,按照随机数表分为小切口组与对照组各40例。对照组实施传统开放式缝合术,小切口组则予以新型小切口微创缝合术。比较两组围术期基本情况(切口长度、手术时间、术中出血量、住院时间)、术后6个月时治疗效果及术后6个月内并发症发生情况。结果小切口组切口长度、手术时间、术中出血量、住院时间均明显少于对照组(P0.05)。术后6个月时,小切口组治疗效果优良率明显高于对照组(P0.05);术后6个月内,小切口组切口感染或皮缘坏死、延迟愈合发生率均明显低于对照组(P均0.05);而两组患者跟腱粘连、腓肠神经损伤、再断裂发生率比较,差异均无统计学意义(P均0.05)。结论新型小切口微创缝合技术应用于急性闭合性跟腱断裂可获得较为理想的治疗效果,对患者预后恢复有利。     

传统常规切口和改良Ma-Griffith法结合微创小切口治疗急性闭合跟腱断裂的优劣差异

目的探讨急性闭合跟腱断裂患者行微创小切口联合改良Ma-Griffith法的治疗效果。方法选取2015年2月至2017年11月就诊于该院的70例急性闭合跟腱断裂患者,按照随机数字表法分为两组,每组各35例,研究组行微创小切口联合改良Ma-Griffith法治疗,对照组实施传统常规切口治疗。比较两组手术各项指标差异、疗效及并发症发生情况。结果研究组切口长度与术中出血量与对照组相比较低,差异有统计学意义(P 0.05);研究组住院时间与手术用时与对照组相比略短,但差异无统计学意义(P0.05);研究组优良率略高于对照组,但差异无统计学意义(P0.05);研究组并发症发生率与对照组相比较低,差异有统计学意义(P 0.05)。结论急性闭合跟腱断裂行传统常规切口和改良Ma-Griffith法结合微创小切口治疗均有较好的治疗效果,但后者创伤更小,可减少术后并发症的发生,具有较高的安全性。     

小切口手术治疗急性化脓性阑尾炎并腹膜炎的效果

目的观察小切口手术治疗急性化脓性阑尾炎并腹膜炎的效果。方法回顾性分析本院2013年5月至2016年5月治疗的67例急性化脓性阑尾炎并腹膜炎患者的临床资料,根据不同治疗方案将其分为对照组与研究组,前者30例行常规阑尾切除术治疗,后者37例行小切口手术治疗,比较两组手术效果与并发症情况。结果研究组手术时间、出血量、手术切口、活动恢复时间及住院时间均低于对照组,比较差异均具有统计学意义(P0.05);研究组并发症总发生低于对照组(P0.05)。结论急性化脓性阑尾炎并腹膜炎行小切口手术,可有效减少切口与出血量、手术时间,并促进术后肠道恢复,缩短住院时间,且术后并发症少,从而减轻患者心理及经济负担,具临床推广价值。     

甲状腺良性肿瘤腔镜辅助颈部小切口手术治疗甲状腺良性肿瘤的临床效果

目的探讨腔镜辅助颈部小切口手术治疗甲状腺良性肿瘤的临床疗效及安全性。方法选取该院2011年4月‐2014年6月收治的116例甲状腺良性肿瘤患者为研究对象,采用随机数字表法将所选患者分为研究组和对照组,每组患者各58例,研究组采用腔镜辅助颈部小切口手术治疗,对照组采用传统开放手术治疗,随访1年后综合比较两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、瘢痕满意度评分、复发率以及并发症情况。结果研究组患者手术时间长于对照组患者(P0.05);研究组患者术中出血量、住院时间均少于对照组患者(P0.05);研究组患者瘢痕满意度评分为(9.3±0.6)分高于对照组患者的(7.9±0.5)分(P0.05);研究组患者并发症发生率为3.45%低于对照组患者的17.24%(P0.05);术后1年两组患者复发率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论腔镜辅助颈部小切口手术治疗甲状腺良性肿瘤疗效确切,手术操作时间较长,具有创伤小、术后疼痛轻、恢复快、并发症少等优点,值得临床推广使用。     

小切口微创治疗新鲜跟腱断裂

目的 探究在治疗新鲜跟腱断裂的患者时应用小切口微创治疗的效果.方法 从该院2005年2月—2016年11月期间收治的新鲜闭合性跟腱断裂的患者中,方便选取其中46例作为研究对象,采用随机分组方式,将患者分为实验组(n=23)及对照组(n=23),实验组患者采用经皮穿针联合小切口治疗闭合性跟腱断裂,对照组患者采用传统切口手术治疗跟腱断裂.所有患者通过随访、复查等方式了解患者术后恢复情况,将所得情况进行统计并比较.结果 实验组患者的平均AOFAS评分明显高于对照组,组间数据差异有统计学意义(P<0.05);实验组恢复正常活动时间明显少于对照组,组间数据差异有统计学意义(P<0.05);实验组平均两侧小腿最大周长差以及总治愈率(95.7%)与对照组平均两侧小腿最大周长差以及总治愈率(91.3%)差异不大,组间数据差异无统计学意义(P>0.05);实验组有1例(4.3%)出现术后并发症;对照组有6例(26.1%)出现术后并发症,组间数据差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用经皮穿针联合小切口术式治疗新鲜跟腱断裂,大大降低了并发皮肤感染、皮肤坏死等术后并发症的风险.     

跖肌腱加强Krackow法缝合治疗急性跟腱断裂

目的：探讨采用跖肌腱加强Krackow法缝合治疗急性跟腱断裂的效果。方法：急性跟腱断裂患者12例,均于伤后1周内采用跖肌腱加强Krackow法缝合治疗。记录手术时间,手术出血量,住院时间,切口愈合时间,完全负重时间,并发症发生率,术后3月、6月、9月分别行AOFAS、ATRS评分,评估治疗效果。结果：本组所有病例均获随访,平均随访7.6月。平均手术时间73.8分钟,出血量15 mL,住院时间11.2天,切口愈合时间14.6天,完全负重时间10.3周。1例切口延迟愈合,未发生感染、跟腱再断裂、局部粘连、下肢深静脉血栓等并发症。末次AOFAS评分：优8例、良3例、可1例,优良率91.7%;ATRS评分：75~96分,平均86.8分。结论：跖肌腱加强联合Krackow缝合治疗急性跟腱断裂具有操作简单、缝合牢固、对人体正常组织损伤微小、可早期功能锻炼、拥有更低的跟腱再断率和良好的跟腱功能恢复等优点,值得在临床推广应用。     

微创切口结合带线锚钉改良Krackow缝合法治疗闭合性跟腱断裂

目的探讨微创切口结合带线锚钉改良Krackow缝合法治疗闭合性跟腱断裂的临床应用价值。方法选取2010年7月~2017年3月收治的80例闭合性跟腱断裂患者作为本次研究对象,将其分为A、B两组,各40例。A组采用常规跟腱内侧切口结合Krackow缝合法进行跟腱修补,B组采用微创切口结合锚钉改良Krackow缝合法治疗闭合性跟腱断裂,比较两组患者的出血量、切口长度、手术时间、住院天数、愈合时间及临床疗效。临床疗效均采用Arner-Lindholm评定法进行疗效评定。结果 B组患者术中出血量(47.77±10.34)mL,切口长度为(4.21±1.18)cm,手术时间为(40.56±11.45)min,住院时间为(8.69±3.18)d,愈合时间(5.28±1.16)周,且总优良率为92.50%,均优于A组(P0.05)。结论应用微创切口结合带线锚钉改良Krackow缝合法修复闭合性跟腱断裂手术切口小,手术时间短,固定可靠,可早期功能锻炼,术后并发症少,值得临床推广应用。     

超声刀辅助小切口治疗结节性甲状腺肿的临床效果

目的探讨超声刀辅助小切口治疗结节性甲状腺肿的临床效果。方法选取2016年3月至2018年12月濮阳市人民医院收治的结节性甲状腺肿患者115例,按治疗方式分对照组(常规手术治疗,57例)和研究组(超声刀辅助小切口治疗,58例)。对照组接受常规方式治疗,研究组接受超声刀辅助小切口治疗。对比两组手术效果、手术情况(手术时间、术中失血量、切口直径、住院时间)、并发症发生率。结果对照组总有效率为100%(57/57),研究组总有效率为100%(58/58),两组患者均获得有效治疗。研究组手术时间、住院时间较对照组短,术中失血量较对照组少,切口直径较对照组小,差异有统计学意义(均P<0.05)。对照组并发症发生率为7.02%(4/57),研究组并发症发生率为1.72%(1/58)。两组并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声刀辅助小切口治疗结节性甲状腺肿临床效果显著,并发症少,切口小,术中失血量少,术后恢复快。     

电视辅助胸腔镜手术在治疗复发性气胸100例患者中的临床效果分析

目的:评价电视辅助胸腔镜手术(VATS)与传统开胸手术治疗复发型气胸患者的临床效果。方法:选取100例复发性气胸患者并随机分为2组,对照组采用传统开胸手术,研究组采用电视辅助胸腔镜手术;比较两组患者的客观指标情况以及并发症、切口疼痛、症状复发情况。结果:研究组患者的手术时间、住院时间、术中出血量等客观指标情况均较对照组有明显降低,差异有统计学意义(P﹤0.05);研究组患者并发症、切口疼痛均优于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05),两组复发率无统计学差异(P>0.05)。结论:电视辅助胸腔镜手术治疗复发型气胸的临床效果较佳,减少了术中出血量,降低了手术时间及住院时间,同时并发症、切口疼痛情况减少,值得临床推广使用。     

电视胸腔镜小切口和开胸手术治疗肺癌的疗效比较

目的研究分析电视胸腔镜辅助小切口和开胸手术治疗肺癌的临床疗效比较。方法选取该院2006年12月-2014年12月收治的手术治疗的肺癌患者90例,分为对照组与研究组,其中,对照组采用传统开胸手术进行治疗,研究组采用电视胸腔镜小切口手术方法治疗,比较两组患者手术时间、术中出血量、置管时间以及术后恢复时间等情况,对患者进行12个月随访,比较并发症发生情况。结果两组患者术后淋巴结清扫情况差异无统计学意义(P0.05)。对照组手术时间、术中出血量、置管时间及术后恢复时间明显高于研究组,差异具有统计学意义(P0.05),研究组患者术后并发症明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论电视胸腔镜小切口和开胸手术治疗肺癌临床效果均显著,前者手术创口小,安全性更高,术后并发症发生率低,值得临床广泛推广应用。     

膀胱镜配合卵圆钳直视取石治疗膀胱结石疗效分析

目的分析膀胱镜直视下卵圆钳碎石取石治疗膀胱结石的临床疗效。方法选取该院2010年3月至2012年3月期间收治的膀胱结石患者64例,随机分成观察组(n=34)和对照组(n=30),观察组行膀胱镜配合卵圆钳直视取石,对照组行传统膀胱切开手术。观察两组患者手术时间、术中出血量、切口愈合时间、住院时间及疼痛指数(NRS)。结果观察组患者手术时间多于对照组,术中出血量、切口愈合时间以及住院时间均少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组无疼痛者有3例,对照组全部感疼痛,观察组大部分为轻微疼痛者,对照组大部分为中度和剧烈疼痛者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论膀胱镜配合卵圆钳直视取石术治疗膀胱结石有明显的疗效,手术时间短,出血少,切开愈合快,疼痛轻微,是治疗膀胱结石的良好选择。     

小切口手术治疗甲状腺良性肿瘤的临床效果及患者术后康复水平研究

目的探讨小切口手术治疗甲状腺良性肿瘤的临床效果及患者术后康复水平。方法选择2017年3月至2019年3月我院收治的96例甲状腺良性肿瘤患者为研究对象,通过随机数表法将其分为两组,分别为对照组48例与研究组48例。对照组患者行传统手术疗法,研究组行腔镜辅助颈部小切口手术疗法。对比两组患者的临床治疗效果(包括手术时间、切口疼痛、术中出血量、住院时间等指标)以及术后并发症发生率与复发率。结果研究组患者的手术时间、切口疼痛、术中出血量、住院时间以及并发症发生率均优于对照组患者(P0.05);研究组患者术后一年复发率与对照组相比,差异无统计学意义(P0.05)。结论小切口手术对甲状腺良性肿瘤患者具有较好的临床疗效,手术时间较长,但患者疼痛感较轻、术中出血量小、并发症发生率低,有利于患者术后康复,是一种较为理想的治疗甲状腺良性肿瘤的方式,宜广泛推广。     

胸腔镜辅助小切口在自发性气胸治疗中的效果分析

目的 探讨胸腔镜辅助小切口治疗自发性气胸的效果.方法 将76例自发性气胸行肺大疱结扎或切除及胸膜固定术患者按照手术方式的不同分为观察组和对照组,每组38例,观察组采用胸腔镜辅助小切口手术治疗,对照组采用常规开胸手术治疗.比较两组患者的切口长度、术中出血量、手术时间、引流管拔除时间、住院天数的差异.结果 观察组患者的切口长度、手术时间、拔出引流管时间及住院天数均短于对照组,出血量少于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,观察组术后并发症明显低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）.结论 胸腔镜辅助小切口手术治疗自发性气胸具有创伤小、恢复快,并发症少等优点,值得在临床上推广应用.     

改良小切口与传统切除术治疗甲状腺瘤临床对比研究

目的 对比改良小切口与传统切除术治疗甲状腺瘤的临床效果.方法 选取在我院进行治疗的甲状腺瘤患者82例,按手术方式的不同分为2组,各41例.对照组实施传统切除术治疗,研究组采用改良小切口治疗,对比2组患者围术期指标及术后6个月粘连情况.结果 研究组手术时间、切口长度、术中出血量及住院时间较对照组明显减少,差异显著(P＜0.05);2组患者术后并发症发生率比较无明显差异(P＞0.05);研究组术后6个月粘连情况较对照组明显改善,差异显著(P＜0.05).结论 对甲状腺瘤患者实施改良小切口治疗可有效缩短手术时间,减少术中出血量,改善术后颈部粘连情况.