Observation on JianPi WenShenTang in Treating Chronic Glomerulonephritis of Yang Deficiency of Spleen and Kidney: A Report of 60 Cases

目的:观察健脾温肾汤治疗脾肾阳虚型慢性肾小球肾炎的临床疗效.方法:将120 慢性肾小球肾炎患者随机分为观察组和对照组各60 例.对照组给予福辛普利,10 mg/次,餐前服;雷公藤多甙片,20 mg/次,3次/d.观察组在对照组治疗的基础上给予中药健脾温肾汤随症加减,1 剂/d.2 组均以治疗2 周为1 个疗程,2个疗程后观察疗效.结果:显效率观察组为66.67%,对照组为43.33%,2组相比差异有统计学意义(P＜0.05).总有效率观察组为93.33%,对照组为73.33%,2 组相比差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后2 组尿频、尿急、尿痛、血尿等症状积分均降低(P＜0.05),观察组降低较对照组明显(P＜0.05).治疗后2 组尿白蛋白排泄率(UAER)、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、24 小时尿蛋白定量(24 h UPQ)等指标均改善(P＜0.05),观察组改善较对照组明显(P＜0.05).结论:健脾温肾汤治疗脾肾阳虚型慢性肾小球肾炎临床疗效显著,可较好地改善临床症状及肾功能.     

温肾汤治疗慢性肾功能不全脾肾阳虚证的临床疗效及对肾脏纤维化的影响

目的：探究温肾汤治疗慢性肾功能不全脾肾阳虚证的效果及其对肾脏纤维化的影响。方法：选择符合纳入标准的慢性肾功能不全脾肾阳虚证患者96例,依据随机数字表随机分为对照组和观察组。对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组基础上口服温肾汤治疗,2周为1个疗程,两组均治疗2个疗程。比较治疗前后两组患者中医症状评分（畏寒肢冷、面浮肢肿、神疲乏力、食少纳呆、腰膝畏寒和脘腹胀痛）、肾功能相关损伤指标（24 h Pro、BUN、Ccr和GFR）及肾纤维化相关指标（CTGF、CIV、PCⅢ和BMP-7）变化情况及临床疗效。结果：对照组临床总有效率为77.1%(37/48),观察组临床总有效率为91.7%(44/48),差异有统计学意义（P <0.05）;治疗后两组患者畏寒肢冷、面浮肢肿、神疲乏力、食少纳呆、腰膝畏寒和脘腹胀痛的中医症状评分均较治疗前显著降低（P <0.05）,且观察组改善程度优于对照组（P <0.05）;治疗后两组患者24 h Pro、BUN水平均较治疗前显著降低（P <0.05）,Ccr、GFR水平显著升高（P <0.05）,且观察组改善程度优于对照组（P<0.05）;治疗后两组患者CTGF、CIV及PCⅢ水平较治疗前明显降低（P <0.05）,BMP-7水平明显升高（P <0.05）,且观察组改善程度优于对照组（P <0.05）。结论：温肾汤可以有效改善慢性肾功能不全脾肾阳虚证患者的肾功能,降低蛋白尿,显著抑制肾脏纤维化。     

补阳还五汤加减对慢性肾小球肾炎治疗作用的观察

目的：探讨补阳还五汤加减对慢性肾小球肾炎气虚血瘀证的治疗作用。方法：2组慢性肾小球肾炎属气虚血瘀证者均采用常规及对症治疗,治疗组加用补阳还五汤治疗,疗程均为2个月;观察疾病疗效、中医证候及相关实验室指标变化等情况。结果：治疗组疾病疗效及证候疗效均显著优于对照组（P〈0.05）;治疗组证候积分值下降幅度显著（P〈0.01）,且显著优于对照组（P〈0.01）;尿蛋白定量,2组治疗后改善均显著（P〈0.05、0.01）,而治疗组显著低于对照组（P〈0.05）;2组治疗后血浆白蛋白含量及肾功能均无明显变化（P〉0.05）。结论：补阳还五汤对慢性肾小球肾炎气虚血瘀证有显著的治疗效果。     

温肾健脾利水配合饮食疗法治疗鼓胀临床观察

目的：观察温肾健脾利水配合饮食疗法治疗鼓胀（肝硬化腹水）的临床疗效。方法：将52例脾肾阳虚型肝硬化腹水患者随机分为2组。2组均采用常规西医综合治疗,治疗组加用温肾健脾利水法（茵陈术附汤加防己黄芪汤治疗）配合偏温补的饮食。观察2组患者症状、体征的变化,比较肝功能恢复时间、腹水消退时间、并发症发生率、腹水复发率等方面的差异。结果：总有效率治疗组与对照组相当（P〉0.05）,显效率治疗组51.85%,对照组12.00%,2组显效率比较,差异有显著性意义（P〈0.05）。2组低钠血症、肾功能损害、肝性脑病发生率比较,差异有显著性或非常显著性意义（P〈0.05,P〈0.01）。2组有效患者的腹水消退时间、肝功能恢复时间、半年内腹水复发率比较,差异有显著性或非常显著性意义（P〈0.05,P〈0.01）。结论：温肾健脾利水配合饮食疗法结合常规西医治疗能更好地改善肝硬化腹水的病情及预后。     

真武汤加减治疗脾肾阳虚型慢性肾小球肾炎50例临床观察

目的：探讨真武汤加减治疗脾肾阳虚型慢性肾小球肾炎的临床疗效。方法：选取脾肾阳虚型慢性肾小球肾炎患者100例,将患者随机分为观察组和对照组各50例,对照组给予控制血压、保护肾功能、预防感染、防止水电解质和酸碱平衡紊乱等基础治疗,而观察组给予口服中药真武汤加减治疗,对两组的临床疗效进行对比分析。结果：观察组临床控制8例,显效28例,有效12例,无效2例,总有效率为96.0%,其临床疗效明显优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：真武汤是治疗脾肾阳虚型慢性肾小球肾炎的有效方剂,临床疗效满意,值得临床借鉴。     

中西医结合治疗慢性肾炎34例临床观察

目的:观察温肾健脾汤结合西药治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效;方法:将68例患者随机分为治疗组34例和对照组34例,对照组予西医常规治疗;治疗组在对照组的治疗基础上加用温肾健脾汤治疗。结果:两组治疗前后比较24h尿蛋白定量、尿红细胞计数、BUN、血B2-MG、Cr等观察指标均有显著改善(P<0.05或P<0.01),组间比较,上述指标差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:温肾健脾汤结合西药治疗慢性肾小球肾炎有较好的临床疗效。     

健脾温肾汤治疗肾病综合征脾肾阳虚证30例临床研究

目的 探讨自拟健脾温肾汤治疗肾病综合征脾肾阳虚证的临床疗效.方法 将60例肾病综合征脾肾阳虚证患者按照随机的原则分为2组,治疗组30例采用自拟健脾温阳汤治疗,对照组采用真武汤治疗,配合常规治疗.疗程均为8周.结果 治疗组总有效率86.66％,对照组总有效率73.33％,2组总有效率比较具有显著差异性（P＜0.05）,治疗组优于对照组.结论 健脾温肾汤是治疗肾病综合征脾肾阳虚证安全有效的中药汤剂.     

温肾健脾汤治疗ICU抗生素相关性腹泻临床观察

目的:观察自拟温肾健脾汤治疗ICU抗生素相关性腹泻脾肾阳虚证患者的临床疗效。方法:将60例ICU住院并诊断抗生素相关性腹泻患者随机分为2组,治疗组30例经中医辨证为脾肾阳虚证应用自拟温肾健脾汤治疗,对照组30例用地衣芽孢杆菌活菌胶囊口服,两组均治疗10天,比较两组临床疗效。结果:治疗组总有效率为90.0%,对照组总有效率为63.3%,两组比较,差异显著(P0.05);观察治疗前后大便杆/球比值变化,治疗组明显优于对照组,具有统计学意义(P0.05)。结论:自拟温肾健脾汤治疗ICU抗生素相关性腹泻脾肾阳虚证患者疗效肯定。     

“温肾消翳汤”治疗慢性肾炎蛋白尿34例临床研究

目的：观察温肾消翳汤治疗脾肾阳虚型慢性肾炎蛋白尿的临床疗效。方法：将68例患者随机分为2组,治疗组服用温肾消翳汤,对照组服用肾炎舒片,2组均以3个月为1疗程。观察2组临床症状、体征、24h尿蛋白定量、血清肌酐（Scr）、血尿素氮（BUN）、血浆白蛋白（ALB）的改善情况。结果：治疗组总有效率94.1%。,对照组82.4%,2组比较有显著性差异。2组24h尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮及血浆白蛋白治疗后比较有显著性差异,治疗组均优于对照组。结论：中药温肾消翳汤治疗慢性肾炎蛋白尿具有确切疗效。     

附子黄芪胶囊治疗慢性肾小球肾炎脾肾阳虚型临床研究

目的：观察附子黄芪胶囊治疗慢性肾炎脾肾阳虚的疗效及其机制.方法：用附子黄芪胶囊组治疗慢性肾炎脾肾阳虚的患者40例,并与单纯西医对照组进行比较.治疗8周后,比较治疗前后两组临床症状的变化,并观察尿蛋白和血清Hs-CRP变化.结果：治疗组怕冷、腰酸、纳差、水肿症状改善明显优于对照组,且蛋白尿下降明显优于对照组（P＜0.05）.治疗组hs-CRP明显降低.结论：附子黄芪胶囊联合西医治疗慢性肾小球肾炎脾肾阳虚证疗效显著,其机制可能与改善慢性肾小球肾炎患者血清微炎症状态有关.     

益肾健脾化瘀汤联合西药治疗慢性肾小球肾炎(脾肾阳虚)随机平行对照研究

[目的]观察益肾健脾化瘀汤联合西药治疗慢性肾小球肾炎(脾肾阳虚)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将107例门诊患者按就诊顺序号方法随机分为两组。对照组54例依那普利10mg/次,1次/d;双嘧达莫300～400mg/d;阿司匹林40～300mg/d。治疗组53例益肾健脾化瘀汤(黄芪、茯苓各20g,枸杞子、菟丝子各15g,白术、苍术、陈皮、猪苓、泽泻、杜仲、补骨脂、淫羊藿各10g),1剂/d,水煎400mL,2次/d,早晚温服;西药治疗同对照组。连续治疗8周为1疗程。观测临床表现、24h蛋白尿定量、血清肌酐、内生肌酐清除率、血尿素氮、不良反应。治疗1疗程(8周),判定疗效。[结果]治疗组临床痊愈26例,显效18例,有效6例,无效3例,总有效率94.34%;对照组临床痊愈21例,显效12例,有效11例,无效10例,总有效率81.48%;治疗组疗效优于对照组(P0.05)。24h蛋白尿定量、Scr、Ccr、BUN两组均有改善(P0.01),治疗组改善优于对照组(P0.05,P0.01)。[结论]益肾健脾化瘀汤联合西药治疗慢性肾小球肾炎(脾肾阳虚),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

自拟廘仲温肾汤治疗肾阳虚型ED的临床观察

目的：.观察鹿仲温肾汤治疗肾阳虚型勃起功能障碍的临床疗效观察。方法：治疗组用鹿仲温肾汤治疗肾阳虚型ED39例,与对照组口服西药安特尔治疗ED38例。结果：总有效率治疗组89.7%,对照组78.9%。两组比较有显著差异（P〈0.05）。结论：廘仲温肾汤治疗肾阳虚型ED有满意疗效。     

中西医结合治疗维持期狼疮性肾炎30例

目的:观察温肾健脾、利湿化瘀法治疗维持期狼疮性肾炎中医辨证为脾肾阳虚、湿瘀内结证的临床效果。方法:将60例狼疮肾炎患者采用随机开放和平行对照方法,分为观察组和对照组各30例。两组均予以西医常规治疗,观察组加中医温肾健脾、利湿化瘀法治疗,疗程均为3个月。观察两组的疗效及治疗后中医症候积分、实验室指标、感染率的变化情况。结果:观察组SLEDAI评分、中医症候积分、实验室指标、不良事件及复发率均优于对照组(P0.05)。结论:中医温肾健脾、利湿化瘀法结合西药治疗维持期狼疮性肾炎脾肾阳虚、湿瘀内结证,能明显控制狼疮性肾炎复发,延缓慢性肾脏病进程。     

肾炎方联合缬沙坦治疗慢性肾小球肾炎脾肾阳虚证临床观察

目的:观察肾炎方联合缬沙坦治疗慢性肾小球肾炎脾肾阳虚证的效果。方法:160例随机分为对照组和观察组各80例。两组均口服缬沙坦,观察组加用肾炎方。结果:治疗后观察组24h尿蛋白定量低于对照组(P0.05),观察组症状积分低于对照组(P0.05)。总有效率观察组高于对照组(P0.05)。结论:肾炎方联合缬沙坦治疗慢性肾小球肾炎脾肾阳虚证效果较好,可减少蛋白尿,改善临床症状。     

中西医结合治疗慢性肾小球肾炎脾肾气虚型疗效分析

目的:观察中西医结合治疗慢性肾小球肾炎脾肾气虚型的临床效果。方法:76例随机分为对照组和观察组各38例,两组均用西医常规治疗,观察组加用健脾益肾汤治疗。结果:总有效率观察组94.74%、对照组73.68%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05);两组肾功能治疗后均较治疗前改善(P0.05),治疗后观察组肾功能改善优于对照组(P0.05)。结论:中西医结合治疗肾小球肾炎脾肾气虚型疗效满意,并有利于肾功能恢复。     

健脾温肾汤治疗慢性肾小球肾炎31例疗效观察

[目的]观察健脾温肾汤治疗慢性肾小球肾炎临床疗效。[方法]采用健脾温肾汤治疗慢性肾小球肾炎31例。[结果]31例中,治愈16例,好转12例,未愈3例,治愈率90.30%。[结论]健脾温肾汤治疗慢性肾小球肾炎临床疗效显著。     

温肾健脾 化瘀行水法治疗脾肾阳虚夹瘀型原发性肾病综合征临床观察

目的 探讨温肾健脾、化瘀行水法治疗脾肾阳虚夹瘀型原发性肾病综合征的临床效果。方法 将71例脾肾阳虚夹瘀型原发性肾病综合征患者随机分为治疗组36例,对照组35例。对照组给予西医基础治疗,治疗组在对照组基础上,加用温肾健脾、化瘀行水方,疗程6个月。观察并比较2组治疗前后临床效果、血浆白蛋白、血脂、24 h尿蛋白定量的变化情况。结果 治疗组总有效率为86.11%(31/36),明显高于对照组的62.86%(22/35)(P <0.01)。治疗组各项实验室指标同本组治疗前及对照组治疗后比较,差异有统计学意义（P <0.05或P <0.01）。治疗组中医证候总有效率为91.67%(33/36),对照组为65.71%(23/35),2组治疗后比较,差异有统计学意义（P <0.01）。结论 温肾健脾、化瘀行水法治疗脾肾阳虚夹瘀型原发性肾病综合征患者在临床中取得了满意的效果。     

健脾益肾祛瘀化浊汤治疗慢性肾小球肾炎临床观察

目的:观察健脾益肾祛瘀化浊汤辅助治疗慢性肾小球肾炎临床疗效。方法:将慢性肾小球肾炎患者77例,分为对照组38例采用贝那普利片、阿司匹林肠溶片治疗。治疗组39例,在对照组治疗基础上加用健脾益肾祛瘀化浊汤治疗。检测2组患者治疗前、后各项生化指标改善情况,统计2组治疗期间临床疗效及不良反应。结果:2组治疗后各项生化指标较治疗前下降或升高,治疗组下降或升高程度优于对照组(P0.05)。总有效率治疗组87.2%,明显高于对照组42.1%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:健脾益肾祛瘀化浊汤辅助治疗慢性肾小球肾炎疗效显著,安全性高。     

健脾益肾法治疗脾肾气虚型慢性肾小球肾炎的临床观察

目的:观察脾肾气虚型慢性肾小球肾炎采用健脾益肾法治疗的临床疗效。方法:本选取66例脾肾气虚型慢性肾小球肾炎患者,将患者随机分为两组进行对照研究。结果:观察患者的临床疗效(93.09%)明显优于对照组(78.8%);且观察组临床指标改善程度明显优于对照组(P0.05)。结论:健脾益肾法治疗脾肾气虚型慢性肾小球肾炎患者,能积极改善患者肾功能,在临床中具有应用价值。     

慢性肾小球肾炎血尿型从咽论治的临床研究*

目的：观察利咽止血汤治疗慢性肾小球肾炎血尿型的临床疗效,探索从咽喉着手治疗慢性肾小球肾炎血尿型的治疗方法。方法：将60例慢性肾小球肾炎血尿型患者随机分为利咽止血汤治疗组（以下简称治疗组）和血尿安胶囊对照组（以下简称对照组）各30例,治疗组用利咽止血汤,每日1剂,4周为一疗程;对照组口服血尿安胶囊,每次4粒,每日3次,4周为一疗程。结果：与治疗前相比,治疗组与对照组差异均有统计学意义（P＜0.01）,与对照组相比,治疗组症状体征差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗组显愈率为73.33％,对照组显愈率为36.67％,与对照组相比,试验组疗效差异有统计学意义（P＜0.01）。结论：利咽止血汤通过清热利咽,凉血止血,能有效治疗慢性肾小球肾炎,从咽喉着手治疗慢性肾小球肾炎血尿型为有效方法之一。