中医护理耳穴压籽用于改善肝炎患者临床症状的临床观察

目的：探讨中医护理耳穴压籽对改善肝炎患者临床症状：腹胀，黄疸，纳呆，倦怠乏力的效果。方法在我院选出100例肝炎住院患者为样本，按随机抽样原则分为实验组52例和对照组48例，实验组是在对照组常规治疗护理的基础上给予耳穴压籽，即肝穴，胆穴，脾穴，内分泌穴。结果实验组显效者为10例，有效者为32例，无效者为10例，对照组显效者为1例，有效者为13例，无效者为34例，两者差距具有统计学意义（P＜0.01）。结论对于肝炎患者实施耳穴压籽在改善临床症状：腹胀，黄疸，纳呆，倦怠乏力有着明显效果，可增强肝，胆，脾功能，调节和增强机体的特异性免疫，促进肝病早日康复。     

中医辨治产后缺乳的临床疗效观察

目的 观察中医辨治产后缺乳的临床疗效,旨在为产后缺乳的治疗提供择优方案及临证依据。方法 回顾性分析2017年6月—2022年12月在黑龙江中医药大学附属第一医院和丹阳市中医院妇产科诊断为产后缺乳的208例患者的临床资料,按照当时所用治疗方案结合分层随机方法将其分为对照组、耳穴压籽组、中药汤剂组、联合组4个组,每组52例。对照组给予基础护理。耳穴压籽组采用王不留行籽于双耳穴位处固定,轻柔按压,刺激穴位以达到治疗目的。中药汤剂组予以口服自拟通乳中药汤剂,1剂/d。联合组同时接受耳穴压籽和中药汤剂两种干预方式。以7 d为1个疗程,干预2个疗程。统计4组患者临床疗效及相关中医症状改善情况。结果 对照组治愈0例,有效2例,无效50例,总有效率3.85%;耳穴压籽组治愈0例,有效8例,无效44例,总有效率15.38%;中药汤剂组治愈21例,有效23例,无效8例,总有效率84.62%;联合组治愈23例,有效24例,无效5例,总有效率90.38%。208例患者中,最短的起效时间为1.5 d左右,最长的起效时间为14 d。中药汤剂组和联合组患者的乳房充盈度和奶粉添加情况得到进一步改善。中药汤剂组和联合组患者中医症状评分均较治疗前显著降低,第2疗程中医症状评分均较第1疗程降低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 自拟通乳中药汤剂加减有补气生血、通络下乳之功,治疗产后缺乳的临床疗效显著,可操作性强,患者依从性好,接受度高,值得推广应用。疗效与用药时间有相关性,用药2个疗程的疗效优于用药1个疗程。耳穴压籽治疗产后缺乳具有辅助作用,但单独应用疗效欠佳。联合组疗效更优,主要表现在提升喂哺信心和部分中医症状改善方面。     

耳穴压豆中医护理在高血压病患者中的应用效果观察

目的:观察耳穴压豆中医护理在高血压病患者中的应用效果。方法:随机抽取我院2016年12月至2017年12月收治的高血压病患者为观察对象,共有132例患者,平均分成对照组和观察组,对照组患者采用西医护理方式,观察组患者在西医护理的基础上,接受耳穴压豆中医护理,对比观察两组患者治疗效果。结果:观察表一,观察组患者中有58例患者护理效果显著,所占本组患者的比例为87.88%,且有64例患者为有效护理,总有效率达到96.97%;对照组患者中有47例患者护理效果显著,所占比例为71.21%,共有55例患者为有效护理,总有效率为83.33%。P值具有统计学意义。结论:耳穴压豆中医护理方式可以明显改善高血压病患者的临床表现,提高患者的生活质量,具有积极意义。因此,应在临床上推广使用耳穴压豆中医护理方法。     

五音疗法联合耳穴对脑卒中患者焦虑情绪的效果

目的 探讨中医五行音乐疗法联合耳穴压豆对于脑卒中康复期患者焦虑情绪的疗效,为维护脑卒中患者身心健康提供帮助。方法 选取2020年10月—2021年4月天津市中西医结合南开医院收治的意识清楚的脑卒中康复期患者60例,按照随机数字表法分为对照组和观察组各30例。对照组给予常规护理联合耳穴压豆,观察组在对照组的基础上给予中医五行音乐疗法。比较两组干预前后焦虑自评量表(SAS)评分及护理总满意率。结果 干预前,两组SAS评分差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组SAS评分均降低,且观察组SAS评分为(46.10±5.65)分,低于对照组的(52.63±5.48)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组护理总满意率为96.67%,高于对照组的60.00%,差异有统计学意义(χ²=11.882,P<0.05)。结论 中医五音疗法联合耳穴压豆可有效改善脑卒中康复期意识清楚患者所产生的焦虑情绪,患者护理满意率高,值得临床推广应用。     

中医定向透药疗法联合耳穴压丸——治疗慢性阻塞性肺疾病患者咳嗽症状的护理疗效观察

目的:探究中医定向透药疗法联合耳穴压丸治疗慢性阻塞性肺疾病患者咳嗽症状的护理疗效。方法:选取2016年7月~2017年6月我科收治的慢性阻塞性肺疾病中以咳嗽为主要表现的患者120例,随机分为对照组60例,观察组60例。对照组给予吸氧、抗炎、化痰、止咳、指导有效咳嗽等呼吸内科常规治疗护理,观察组在常规治疗护理的同时给予中医定向透药疗法联合耳穴压丸护理治疗,疗程均为10d,两组患者均在治疗后5d及10d分别进行疗效评价。结果:两组患者于治疗后5d及10d的疗效评价中治疗组有效率均高于对照组,两组疗效比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:中医定向透药疗法联合耳穴压丸治疗慢性阻塞性肺疾病患者咳嗽症状的护理疗效显著,值得临床推广。     

耳穴埋籽对缓解围手术期患者焦虑及促进睡眠的效果

目的 探讨耳穴埋籽在缓解围手术期患者焦虑、促进睡眠方面的效果.方法 于2021年1-10月选取昆山市中医医院需行手术治疗的围手术期患者60例作为研究对象,依照组间均衡可比的原则将患者分为对照组与观察组,每组各30例.对照组给予常规护理,观察组给予耳穴埋籽的干预,对比两组患者护理效果的差异.结果 开展耳穴埋籽的干预后,观...     

耳穴贴压联合中药热熨对腰椎间盘突出症患者疼痛的护理效果观察

目的 探讨耳穴贴压联合中药热熨对腰椎间盘突出症患者疼痛缓解的效果。方法 选择2020年6月-2023年5月医院收治腰椎间盘突出症患者72例,以入院顺序编号,按照编号的单双数分为对照组（常规护理）和观察组（常规护理基础上给予耳穴贴压联合中药热熨）,每组36例。比较两组患者疼痛缓解、腰椎功能改善、中医证候积分与生活质量。结果 干预后,观察组患者日本骨科协会评估治疗分数（JOA评分）高于对照组,而视觉模拟评分（VAS评分）则低于对照组,组间差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者干预后腰痛、腰膝酸软、肢体麻木与肢体沉重等症候积分均低于对照组;生理功能、心理功能、物质生活与社会功能等生活质量评分均高于对照组;组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在腰椎间盘突出症患者临床护理中实施耳穴贴压联合中药热熨干预,可有效缓解患者疼痛感,改善患者症状与腰椎功能,从而提高生活质量。     

耳穴压丸治疗失眠患者应用效果观察

目的：研究耳穴压丸在失眠患者护理中的应用,并评估其临床价值。方法选取我院2015年1月至2015年12月中收治的120例失眠患者,随机分为对照组和观察组,每组均为60例,对照组采用常规护理干预,观察组则采用在此基础上进行耳穴压丸,比较两种护理干预方法的临床疗效。结果经护理干预后,两组患者干预后睡眠质量均较干预前有明显提高,且观察组干预后睡眠质量优于对照组,差异均符合统计学意义（P<0.05)。同时观察组护理干预的有效率明显高于对照组,差异符合统计学意义(P<0.05)。结论耳穴压丸应用于失眠患者治疗中效果较好,能有效提高患者的睡眠质量,改善失眠症状,是一种较好的治疗失眠的护理干预方式,值得推广应用。     

耳穴贴压加穴位敷贴辅助治疗社区原发性高血压临床研究

目的通过耳穴贴压联合穴位贴敷的实施,观察对社区高血压患者降压效果及症状改善的作用。方法将210例高血压患者按照性别、高血压分级、高血压证型进行区组随机分组,分为对照组、耳穴贴压组、耳穴联合穴位贴敷组各70例。对照组维持常规药物治疗;耳穴组在常规药物治疗基础上增加辨证耳穴贴压;耳穴联合穴位敷贴组在耳穴组基础上增加穴位贴敷,三组患者共观察6周。对比三组患者干预前后血压情况、干预前后证候积分。结果对照组干预前后收缩压、舒张压下降无统计学意义(P0.05),耳穴组、耳穴联合穴位贴敷组收缩压、舒张压下降均有统计学意义(P0.05),三组组间比较无统计学意义(P0.05)。三组在改善中医证候方面具有统计学意义(P0.05),其中耳穴联合穴位敷贴在改善临床症状方面优于耳穴组和对照组。结论耳穴联合穴位贴敷能够改善高血压患者证候情况,配合药物治疗能够起到一定的辅助作用。     

耳穴压豆联合中医定向透药对全膝关节置换术患者术后早期疼痛及关节功能的影响

目的 探讨耳穴压豆联合中医定向透药在行全膝关节置换术患者中的应用效果.方法 选择2019年12月至2020年12于医院行全膝关节置换术的患者92例,按随机数字表法分为两组,各46例.对照组采取常规镇痛护理,观察组在对照组基础上加用耳穴压豆、中医定向透药进行干预,两组均观察至出院,比较两组术后早期疼痛、关节功能及护理满意...     

护理临床路径在肠息肉内镜术中的临床价值分析

目的探讨护理临床路径在肠息肉内镜术中的临床价值。方法选取我院2012年5月至2014年4月间行肠息肉内镜术患者860例,随机分为观察组与对照组,每组430例。对照组患者给予常规护理,观察组患者给予护理临床路径。对两组术前天数、住院时间、住院费用以及满意度进行观察比较。结果观察组术前天数、住院时间以及住院费用均显著少于对照组(P<0.05),观察组满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论肠息肉内镜术患者应用护理临床路径,住院时间短,费用低,患者满意度高,值得推广与使用。     

相关指标评价糖尿病足溃疡严重程度的临床意义

目的研究与糖尿病足溃疡Wagner分级严重程度相关的临床指标。方法回顾性分析436例糖尿病足溃疡患者的人口学数据资料、并发症情况及血生化结果。根据Wagner分级将436例患者进行分组,分析有关指标与足溃疡严重程度的关系。结果 436例患者中Wagner1、2、3、4～5级分别为84例(19.3%)、116例(26.6%)、122例(28.0%)、114例(26.1%)。随着溃疡严重程度的增加,血白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分比、超敏C反应蛋白(S-CRP)、红细胞沉降率(ESR)、尿白蛋白/肌酐比值(A/C)逐渐增高,血红蛋白(Hb)、血浆白蛋白(Alb)、血清总胆固醇(CHO)、高密度脂蛋白胆固醇(HLD-C)浓度逐渐下降,各组间比较差异有统计学意义(P0.05);等级相关分析显示,糖尿病外周动脉病变(PAD)患病率、WBC、中性粒细胞百分比、S-CRP、ESR、尿A/C、感染合并营养不良等与Wagner分级呈正相关,而Hb、Alb、CHO、HLD-C则与足溃疡Wagner分级呈负相关(P0.05)。结论外周动脉病变、感染和营养不良与糖尿病足溃疡严重程度相关。     

苯致微血管病变临床研究

苯可致微血管壁发生退行性病变。为进一步探讨其病理基础，本文对２１例苯中毒、１９例苯观察对象进行了苯致微血管病变研究。采用微血管显微检查定量方法，测试研究甲襞微血管形态学的病变，观察了苯致微血管形态改变７项指标。ｔ检验结果显示：病例组管袢密度增高（Ｐ＜０．０１），其畸形率占９０．６％，输入及输出管径均变细（Ｐ＜０．０１），袢顶直径减小（Ｐ＜０．０１），管袢长度缩短（Ｐ＜０．０１）。提示苯可引起微血管基底膜损害。     

建立符合中国国情的临床药师制的思考

临床药师制度建设是目前医疗机构药事建设的重要组成部分,在现行医疗体制下临床药师的培养需要解决4个方面的问题：分类、定位、归属及制订可操作的绩效考核指标。     

Clinical Practice Guidelines on the Internet

Abstract

Access to quality information on the Internet for health care situations can be problematic. Currently there is a tremendous wealth of practice guidelines available over the Internet. The Institute of Medicine defines practice guidelines as systematically developed statements to assist practitioner and patient decisions about appropriate health care for specific clinical circumstances. This article discusses the role of practice guidelines in health care decision making, and highlights some of the practice guidelines that are available over the Internet.