输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石241例临床观察

目的观察输尿管镜下钬激光碎石术对于输尿管结石的疗效。方法采用输尿管镜下钬激光碎石术治疗我院2005年9月至2009年9月收治的241例输尿管结石患者,分析其手术时间、住院时间、一次性碎石成功率、并发症发生率及不同性质结石的碎石成功率,并与同期采取气压弹道碎石术治疗的233例患者的资料进行对比。结果钬激光组的手术时间（30.73±6.20）min及住院时间（6.31±1.70）d均小于气压弹道组,钬激光组的一次性碎石成功率（97.09%）高于气压弹道组,而并发症发生率（2.90%）均小于气压弹道组（P〈0.05）。而气压弹道组的胱氨酸结石成功率明显低于钬激光组。结论钬激光碎石术治疗输尿管结石尿疗效优于气压弹道碎石术,临床推荐应用钬激光碎石术来治疗输尿管结石。     

钬激光碎石术治疗输尿管结石

目的探讨输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石。方法回顾127例应用经输尿管镜钬激光碎石术治疗的输尿管结石患者资料。结果一次性碎石成功率为93.7%（119/127）,其中上段结石90.0%（72/80）。中、下段为100%（47/47）。结论输尿管结石手术治疗首选输尿管镜钬激光碎石。     

输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管下段结石及输尿管镜进镜技巧临床应用分析

目的探讨输尿管镜钬激光碎石术在输尿管下段结石临床治疗中的应用价值及输尿管镜进镜技巧。方法选取2008年5月—2012年7月来该院接受输尿管下段结石治疗的患者120例,随机平分为观察组和对照组,对照组患者接受体外冲击波碎石法进行治疗,观察组患者接受输尿管镜钬激光碎石术进行治疗,作为观察组,分别以两组患者的碎石效果、结石清除率及治疗过程中的并发症作为临床观察指标,并使用SPSS13.0软件包进行统计学分析。结果观察组患者的碎石效果及结石清除率均明显优于对照组患者（P〈0.01）;两组患者治疗过程中的并发症差异无统计学意义（P〉0.05）。结论输尿管镜钬激光碎石术可有效的提高输尿管下段结石的临床治疗效果及结石的清除率,采用合理的进境技巧可有效的降低并发症,具有临床应用价值。     

输尿管镜下钬激光碎石术治疗体外冲击波碎石失败后输尿管结石

目的评价输尿管镜下钬激光碎石术治疗ESWL失败的输尿管结石的临床效果。方法对应用输尿管镜下钬激光碎石术治疗ESWL失败的输尿管结石23例进行回顾性分析。结果 21例碎石成功,1例结石冲入肾盂,1例进镜失败,中转开放手术。结论输尿管镜下钬激光碎石术治疗ESWL失败的输尿管结石效果良好、创伤小、并发症少。     

输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石77例的临床分析

目的:探讨经输尿管镜钬激光碎石术进行输尿管结石临床治疗的效果。方法:对输尿管结石患者行输尿管镜钬激光碎石术治疗的77例临床资料进行回顾性总结、分析。结果:77例输尿管结石患者一次性碎石成功率为90.9%(70/77),平均手术时间(32.5±9.7)min。术后7 d结石排净率为81.8%(63/77);术后平均住院时间(2.5±0.5)d。结论:临床治疗输尿管结石采用输尿管镜钬激光碎石术方案,具有极高的安全性及有效性,适于临床广泛推广。     

输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石

目的探讨输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的有效性及安全性。方法对收治的经输尿管镜钬激光术治疗输尿管结石82例患者的临床资料进行分析。结果全组82例中，77例单次手术碎石成功，单次手术结石粉碎率达93．9％（77／82），3例结石在钬激光碎石过程中移位于肾盏，术后再行ESWL治疗；2例上段结石因输尿管迂曲进镜失败改为开放手术。结论输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石安全、有效，尤其适用于输尿管中下段结石患者。     

输尿管镜下钬激光碎石在输尿管结石治疗中的应用观察

目的探讨输尿管镜下钬激光碎石在输尿管结石治疗中的应用效果。方法对2009年3月—2011年2月我院收治的120例输尿管结石患者行输尿管镜下钬激光碎石术。结果 120例患者顺利完成手术,结石均1次排出,无输尿管穿孔及断裂等严重并发症发生。结论输尿管镜钬激光碎石术对复杂的输尿管结石、结石嵌顿包裹、合并输尿管狭窄、结石合并息肉形成、合并尿道狭窄等的治疗有良好效果,具有操作简单、组织创伤小、碎石成功率高、结石排净率高等特点。     

肉芽包裹输尿管结石应用输尿管镜钬激光碎石的疗效观察

目的：探讨肉芽包裹输尿管结石应用输尿管镜钬激光碎石的临床疗效。方法选取我院收治的259例经输尿管镜钬激光碎石患者,对其碎石成功率、结石排净率以及术后出现的并发症等情况进行统计分析。结果本组259例患者中一次成功碎石成功率为93.1%,其中输尿管上段结石一次碎石成功率为87.3%（62/71）,中下段一次碎石成功率为95.2%（179/188）;3例患者因输尿管下段狭窄不能暴露结石以及1例因操作过程中发生输尿管穿孔而改用开放手术取石,5例患者因为行钬激光时碎石不完全以及结石发生移位而改用体外震波碎石后续治疗。术后随访2个月~3个月,复查结果显示总体排净结石率为98.3%,治疗后肾盂积水由（3.9±0.7）cm下降至（1.2±0.3）cm,积水明显减少;术后感染率为0.7%,无感染性休克发生。结论肉芽包裹输尿管结石应用输尿管镜钬激光碎石具有安全性高、创伤小、碎石排石成功率高等优点,值得推广应用。     

输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石

目的 探讨输尿管镜下狄激光碎石术治疗输尿管结石的疗效。方法 回顾性分析528例采用输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的患者的临床资料。结果 528例患者单次碎石成功率95%（502/528）,平均手术时间35min,术中无严惩并发症发生。结论 输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管结石是一种有效、安全的治疗方法。     

不同径线输尿管镜下钬激光治疗输尿管上段结石临床分析

目的：对比不同径线输尿管镜（wolf 8/9.8Fr 及6/7.5Fr）下钬激光碎石处理输尿管上段结石中的治疗效果。方法：2008年6月至2013年3月收治输尿管上段结石患者276例,其中双侧结石患者4例（结石共280例）,分别使用不同径线输尿管镜行钬激光碎石治疗。结果：常规口径输尿管镜（wolf 8/9.8Fr）治疗89例,顺利入镜71例,27例因结石部分返流于术后行体外冲击波碎石（ ESWL）治疗,一次碎石成功率49.4%。小口径输尿管镜（ wolf 6/7.5Fr）治疗191例,3例因输尿管极度扭曲进镜失败,33例结石部分返流,其中16例术后行 ESWL 处理,一次碎石成功率90.1%。结论：6/7.5Fr 输尿管镜较8/9.8Fr 输尿管镜配合钬激光碎石成功率更高,适宜输尿管上段结石的治疗。     

输尿管镜下钬激光治疗输尿管结石的疗效分析

目的：探讨输尿管镜下钬激光治疗术在输尿管结石患者中的临床应用价值。方法选择2012年2月-2013年2月长沙市第一医院所收治的输尿管结石患者90例,随机分为研究组和对照组。对照组采用输尿管镜下气压弹道碎石法进行治疗,研究组采用输尿管镜下钬激光术进行治疗。比较分析两组临床治疗情况及并发症发生情况。结果与对照组相比,研究组一次性碎石成率明显提高,可达95.56%,同时,研究组手术时间和住院时间均明显缩短,分别为（50.26±10.76）min和（5.93±1.08）d,差异均有统计学意义（P＜0.05）;研究组肾绞痛、血尿及发热等并发症的发生率均明显下降,分别为26.67%、17.78%、6.67%,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论输尿管镜下钬激光术能有效提高输尿管结石患者临床治疗效果,降低患者术后并发症的发生情况,缩短患者手术时间和住院时间。     

经输尿管硬通道下硬镜钬激光碎石术治疗大体积输尿管上段结石

目的：探讨经输尿管硬通道下硬镜钬激光碎石术治疗大体积输尿管上段结石的临床效果及安全性。方法回顾采用经输尿管硬通道下硬镜钬激光碎石术治疗的67例大体积输尿管上段结石临床资料,分析其结石清除率、手术时间、术后住院时间、术前术后血红蛋白（ Hb）变化、术前术后血肌酐的变化及并发症情况。结果67例共72侧次进行经输尿管硬通道下硬镜钬激光碎石术,其中9侧次因未能顺利入镜而需要术中应用球囊扩张,9侧次因术中结石逃逸到硬镜未能处理的肾盏而需要应用软镜处理;双侧大体积输尿管结石的5例中,有3例同期进行手术,2例分期进行手术,67例共进行69次手术,手术时间为（62.7±25.4） min,术后住院时间为（2.3±1.1）d,术前Hb为（132.1±19.7）g／L,术后为（127.6±17.3）g／L,术前血肌酐为（128.9±98.1）μmol／L,术后为（124.6±95.0）μmol／L,术前术后的Hb、血肌酐差异均无统计学意义（ P＞0.05）。2侧次术后结石残留,5例术后发生腰痛,3例出现术后发热,无输尿管离断、撕脱、肾盂撕裂等严重术中并发症,术后3个月随访未发现输尿管反流。结论经输尿管硬通道下硬镜钬激光碎石术治疗大体积输尿管上段结石疗效确定,康复快,安全性好,并发症轻微。     

输尿管镜气压弹道碎石术与钬激光碎石术治疗输尿管结石的比较

目的 比较经输尿管镜气压弹道碎石术和钬激光碎石术治疗输尿管结石的疗效和安全性。方法 自2003年8月至2006年10月，我院应用输尿管镜技术治疗215例输尿管结石患者，其中气压弹道碎石术113例，钬激光碎石术治疗102例。结果 钬激光碎石术的单次率为92．1％，高于气压弹道碎石术70．5％（P〈0．01）；并对两种碎石术的疗效、安全性进行了比较。钬激光碎石术的平均结石排净时间为19天，短于气压弹道碎石术34天（P〈0．01）；钬激光碎石术组无明显并发症发生，气压弹道碎石术组发生穿孔者3例。结论 钬激光碎石术的效率和安全性优于气压弹道碎石术。钬激光碎石术是治疗输尿管结石的一种安全、高效的方法。     

钬激光与气压弹道碎石治疗输尿管中段结石疗效对照研究

目的：对比输尿管镜下钬激光与气压弹道碎石术治疗输尿管中段结石的疗效。方法：分析应用输尿管镜下钬激光或气压弹道碎石治疗输尿管中段结石68例临床资料,其中34例采用钬激光碎石,34例采用气压弹道碎石术治疗。结果：钬激光碎石成功率97.1%,气压弹道碎石成功率79.4%（P〈0.05）。平均手术时间LL组为33.6 min,少于PL组的49.7 min（P〈0.05）。结论：输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管中段结石更加有效。     

输尿管软硬镜钬激光碎石术在肾盂结石中的应用

①目的探讨输尿管软硬镜钬激光碎石术治疗肾盂结石的有效性、安全性及经济性。②方法回顾性分析输尿管镜钬激光碎石治疗96例肾孟结石患者,其中联合使用输尿管软镜36例。结石平均直径2．5（2．1～3）cm。96例均为单侧肾盂结石。腰硬联合麻醉下行肾盂结石输尿管镜钬激光碎石术,术中用套石篮套住结石,用钬激光碎石,结石粉碎后冲出,术中行超声检查,发现肾盏内结石碎块〉3mm,更换输尿管软镜,找到结石用200μm光纤碎石。术后常规留置双J管及尿管。③结果96例患者中有3例（3．1％）因输尿管狭窄改行PCNL,手术成功。57例（59．3％）应用输尿管镜碎石成功,36（37．5％）例因残留结石〉3mm或结石进入肾盏,术中联合应用输尿管软镜,1例（1％）术后结石碎块为5mm,行ESWL治疗。平均手术时间50min,术后平均住院日3天,联合应用输尿管软镜患者平均治疗费用增加2000元。手术无并发症发生。④结论输尿管软硬镜钬激光碎石治疗肾盂结石安全、有效及经济。     

输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管结石的临床疗效观察

目的探讨输尿管镜钬激光碎石治疗榆尿管结石的方法及其临床疗效。方法对2010年11月-2013年10月我科收治的107例输尿管结石患者给予输尿管镜钬激光碎石治疗,记录资料并进行回顾性分析。结果107例患者均成功完成手术,平均手术时间（35．8±8．9）min;90例输尿管中、下段结石患者中一次性碎石成功率97．78％,17例输尿管上段结石患者中原位碎石成功率88．24％;患者平均住院时间（3．8±1．4）d,术后随访1-6个月,发生输尿管小穿孔3例,置入双J管引流1个月后痊愈,未发生输尿管撕裂、狭窄等并发症。结论输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管结石的临床疗效肯定,术后恢复快、并发症少,值得临床推广。     

输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石66例疗效分析

目的：观察研究输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石的临床疗效。方法：选取本院收治的66例输尿管结石患者作为研究对象,其中输尿管上段结石26例,中、下段40例。结石大小0.6~1.9 cm,结石周围合并息肉14例。均经过尿道、膀胱置入输尿管镜,到达结石处后,将连接钬激光机的光纤进行碎石治疗,设定碎石功率15~30 W,频率10~20 Hz。观察研究输尿管镜下钬激光碎石术的有效性和安全性。结果：66例患者中有63例一次性碎石成功,总成功率为95.45%,结石排净率为98.48%（65/66）,其中2例患者改行经皮肾镜碎石术,1例患者改留置双J管后行体外冲击波碎石术。结论：输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石具有微创、安全、效果好、恢复快等优点,可作为首选治疗方法,值得临床广泛推广使用。     

输尿管膀胱壁段结石的治疗

目的观察比较输尿管镜下钬激光碎石术和体外冲击波碎石术（ESWL）治疗输尿管膀胱壁段结石的临床疗效。方法64例输尿管膀胱壁段结石患者,34例采用ESWL治疗,30例采用钬激光碎石术治疗。结果钬激光碎石术治疗输尿管膀胱壁段结石有效率为100％,明显高于ESWL组的58．8％。结论输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管膀胱壁段结石安全有效,成功率高,并发症少,是首选的治疗方法。     

输尿管镜下钬激光治疗输尿管结石效果分析(附264例)

目的 探讨榆尿管镜下使用钬激光碎石治疗输尿管中下段结石疗效。方法 回顾性分析264例输尿管镜下使用钬激光治疗输尿管中下段结石患者的资料。结果 本组病例碎石成功率96.6％（255/264）．结石排尽率98．5％（260/264）。结论 输尿管镜下使用钬激光碎石术是治疗输尿管中段结石的一种安全、高效的方法。     

输尿管中下段结石的输尿管镜钬激光碎石术治疗

目的:探讨输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管中下段结石的治疗效果。方法:拟用输尿管镜钬激光对输尿管中下段结石行碎石疗法。结果:对输尿管中段结石12例钬激光碎石成功率为83%,输尿管下段结石43例钬激光碎石成功率为93.02%,治疗输尿管中下段结石总成功率为90.90%。结论:经尿道输尿管镜钬激光是治疗输尿管中下段结石的一种安全有效的方法。手术创伤小、并发症少。