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相似文献
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1.
匡贵榕  杨武  陈丽 《吉林医学》2014,(24):5396-5398
目的:对腹腔镜下单侧卵巢良性肿瘤剥除术创面采取电凝和缝扎止血,对术后卵巢功能的影响进行了研究。方法:纳入70例腹腔镜单侧卵巢良性肿瘤剥除术的临床资料,分为两组:电凝组术中创面采取电凝止血;对照组(缝合组)术中创面采取缝合止血,并比较两种方法对卵巢储备功能的影响。结果:术后3个月与术前相比,FSH与E2水平电凝组明显升高(P<0.01),而缝合组无明显改变(P>0.05);与术前的窦卵泡数比较电凝组明显减少(P<0.05),而缝合组差异无统计学意义(P>0.05);术后电凝组卵巢大小比缝合组明显减小(P<0.05)。结论:腹腔镜下单侧卵巢良性肿瘤剥除术中用电凝法进行创面止血时推荐术中采用缝合止血法进行卵巢残端的止血修复,尽可能保护卵巢储备功能。  相似文献   

2.
傅海霞 《吉林医学》2012,33(28):6081-6082
目的:探讨腹腔镜卵巢良性肿瘤剥除术对卵巢储备功能的影响。方法:对收治的100例卵巢良性肿瘤患者根据手术方式的不同分为观察组72例(单侧剥除)和对照组28例(双侧剥除),对两组患者术前、术后的FSH、E2、LH情况进行对比。结果:两组患者术前的FSH、E2、LH结果相比差异无统计学意义(P>0.05),观察组术前与术后3个月的FSH、E2、LH结果相比差异无统计学意义(P>0.05),对照组术前与术后3个月的FSH、LH结果相比差异有统计学意义(P<0.05),两组术后3个月的FSH、E2、LH相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜单侧卵巢良性肿瘤剥除术对卵巢功能的影响较小,术中要注意对卵巢组织的保护,减少对卵巢储备功能的影响。  相似文献   

3.
[摘要] 目的:探讨腹腔镜卵巢囊肿剥除术对卵巢储备功能及体外受精-胚胎移植的影响。方法:选择38例因腹腔镜下做过卵巢囊肿剥除术且输卵管阻塞而施行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的不孕患者作为实验组,同时将27例单侧卵巢囊肿剥除术患者作为A组,11例患者双侧卵巢囊肿剥除术作为B组;选择同期59例因单纯输卵管阻塞而施行IVF-ET的不孕患者作为对照组,并对两组IVF-ET的临床结局进行回顾性分析。结果:实验组基础FSH值、促性腺激素(Gn)用量明显高于对照组(P<0.05),基础E2值、妊娠率明显低于对照组(P<0.05);实验组窦卵泡数、取卵数低于对照组,但差异不显著(P>0.05);A组与B组基础FSH值、基础E2值、窦卵泡数、Gn用量、取卵数、妊娠率均无显著差异(P>0.05);B组基础FSH值、Gn用量明显高于对照组(P<0.05),基础E2值、窦卵泡数、取卵数、妊娠率明显低于对照组(P<0.05);A组患侧卵巢取卵数明显低于同组健侧卵巢和对照组对应侧卵巢(P<0.05)。结论:腹腔镜下卵巢囊肿剥除术降低卵巢储备功能,卵巢对Gn的反应性,影响体外受精-胚胎移植的妊娠率。  相似文献   

4.
目的探讨经阴穿刺及囊肿剥除术对卵巢储备功能的影响。方法对比经阴道囊肿穿刺67例及囊肿剥除术59例患者术前及术后6个月卵泡刺激素、黄体生成素、雌激素水平的变化,并行阴道B超检测卵巢体积、卵巢间质血流峰值、窦卵泡数。结果囊肿剥除者,单侧术后卵泡刺激素、黄体生成素、雌激素,与术前相比差异无显著性(P〉0.05),双侧与术前相比卵泡刺激素、雌激素均升高,差异有显著性(P〈0.05),黄体生成素水平差异无显著性(P〉0.05);而囊肿穿刺者无论单侧还是双侧,卵泡刺激素、黄体生成素、雌激素水平术前术后均无显著性差异(P〉O.05)。在超声方面,单侧囊肿穿刺者手术侧及健侧在卵巢大小、卵巢间质血流峰值及窦卵泡数,差异无显著性(P〉O.05),而单侧剥除者,手术侧较健侧减少,差异具有显著性(P〈0.05)。结论囊肿剥除对卵巢储备功能有一定影响,而经阴道囊肿穿刺者对卵巢储备功能无影响。因此对于有生育要求的妇女,经阴道囊肿穿刺不失为首选方法。  相似文献   

5.
目的 探讨免电热条件下行单孔腹腔镜卵巢畸胎瘤剥除术对卵巢成熟性畸胎瘤患者卵巢储备功能的影响。方法 回顾性分析在免电热条件下行单孔腹腔镜卵巢畸胎瘤剥除术治疗的60例卵巢成熟性畸胎瘤患者的临床资料,根据卵巢畸胎瘤侧数分为单侧组51例和双侧组9例。记录患者手术情况、手术前后卵巢储备功能[抗米勒管激素(AMH)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇水平及窦卵泡数(AFC)]变化,并比较两组患者术后卵巢储备功能减退的发生率。结果 60例患者均顺利完成手术,无中转多孔腹腔镜及开腹手术,手术时间为50.00~135.00(67.15±3.91)min,术中出血量为80.00~400.00(158.82±29.13)mL,住院时间为4.00~9.00(5.28±1.31)d。所有患者均无明显并发症。术后1个月、3个月、6个月的AMH、FSH、LH、雌二醇水平及AFC与术前比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。单侧组与双侧组患者的FSH、LH、雌二醇、AMH水平及AFC差异均无统计学意义,两组上述指标均无随时间变化的趋势(均P>0.05)。两组术后卵巢储备功能减退发生率差异亦...  相似文献   

6.
目的 探讨卵巢囊肿的存在及其核除术对卵巢储备功能的影响.方法 选腹腔镜单侧卵巢囊肿核除术后行体外受精联合胚胎移植技术(IVF)或卵胞浆内单精子注射(ICSI)患者36例(43周期)为手术组,单侧卵巢囊肿存在但未达手术标准患者20例(26周期)为未手术组.比较手术组、未手组患者自身患侧与健侧、手术组患者术侧与未手术组患者囊肿侧卵巢对促排卵药物的反应,了解卵巢囊肿持续存在及核除术对卵巢储备功能的影响.结果 (1)手术组患者术侧与健侧卵巢比较,窦卵泡数无差异,而采卵日≥14 mm卵泡数及采集卵子数,健侧显著多于患侧(P<0.05).(2)未手术组患者患侧与健侧卵巢比较,窦卵泡数、采卵日≥14 mm卵泡数及采集卵子数,健侧均显著多于患侧(P<0.05).(3)手术组与未手术组患者患侧卵巢比较,窦卵泡数、采卵日≥14 mm卵泡数及采集卵子数均无统计学差异.结论 卵巢囊肿持续存在及核除术均会造成卵巢储备功能下降.  相似文献   

7.
目的 探讨腹腔镜下卵巢良性肿瘤剥除术中电凝、缝合止血对卵巢功能的影响.方法 单侧卵巢良性肿瘤患者136例,均在腹腔镜下行肿瘤剥除术,其中76例患者创面采用缝合止血,作为观察组.60例患者创面采用双极电凝止血,作为对照组.结果 与对照组比较,观察组患者的性激素水平变化、月经改变、阴道超声测窦状卵泡数差异均有统计学意义.结论 腹腔镜下卵巢良性肿瘤剥除术中缝合止血比电凝止血能更好的保护卵巢功能.  相似文献   

8.
李大志  李蜜 《中外医疗》2014,(19):65-66
目的 探究腹腔镜下卵巢良性肿瘤剥除术后对卵巢储存功能的影响。方法 选择该院64例行腹腔镜下卵巢良性肿瘤剥除术患者,由患者自行选择手术方式,平均分为单侧剥除组和双剥除侧组各32例,观察对比两组术前术后血清雌激素、LH、FSH,及单侧组术后3个月经阴道B超检测卵巢情况。结果 单侧组术前、术后的血清雌激素、LH、FSH差异无统计学意义,但双侧组术后的血清雌激素、LH、FSH分别为(119±24)ng/L、(10.4±1.3)U/L、(9.7±1.1)U/L,均明显高于术前及单侧组术后(127±25)ng/L、(9.6±2.4)U/L、(5.6±0.7)U/L,差异有统计学意义(P<0.05);单侧组手术侧的卵巢体积为(4.38±1.82)cm,窦卵泡数(3.17±1.39)个,明显低于未手术侧的(7.96±1.05)cm和(6.75±1.13)个,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 腹腔镜下卵巢良性肿瘤剥除是治疗卵巢良性肿瘤的首选术式,术中应尽可能保留卵巢组织,提高手术技巧,丰富手术经验,以此改善患者术后卵巢功能,提高患者术后生活质量。  相似文献   

9.
目的探讨腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术联合促性腺激素激动剂(GnRH-a)治疗对卵巢储备功能的影响。方法前瞻性队列研究,实验组:卵巢子宫内膜异位囊肿行腹腔镜囊肿剥除术105例。实验组分为4组:A组:单侧卵巢子宫内膜异位囊肿,囊肿直径<5 cm(33例);B组:单侧卵巢子宫内膜异位囊肿,囊肿直径≥5cm(24例);C组:双侧卵巢子宫内膜异位囊肿,双侧囊肿均直径<5 cm(27例);D组:双侧卵巢子宫内膜异位囊肿,至少一侧囊肿直径≥5 cm(21例)。对照组:行腹腔镜下单侧卵巢畸胎瘤(成熟性囊性畸胎瘤)剔除术(20例);比较各组手术前后血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)的变化,并根据巧囊的大小和类型分层分析。随访Ⅲ期患者术后6个月及Ⅳ期患者第1次月经复潮后,术后1年基础FSH的恢复情况、月经恢复情况及自然妊娠情况。结果 C、D两组卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术后FSH较术前明显增高(P<0.05),E2明显减低(P<0.05),LH明显减低(P<0.05)。对照组及A、B组手术前后各激素水平差异均无统计学意义,分层分析单侧卵巢子宫内膜异位囊肿年龄及类型,各组内组间激素水平变化亦无明显差异。C组患者术后1年基础FSH恢复至正常范围内占85.3%,而D组患者基础FSH恢复至正常范围内仅占60.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。A、B、C组术前不孕患者术后妊娠率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),D组术前不孕患者术后妊娠率低于对照组。结论腹腔镜双侧卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术联合GnRH-a治疗对卵巢储备功能有一定的影响,但大部分患者可在术后1年内恢复,不孕症患者术后加用GnRH-a等药物则可明显提高术后妊娠率,但与临床分期相关。  相似文献   

10.
目的:探讨腹腔镜卵巢子宫内膜异位症囊肿剥除术中采用不同止血方法对患者卵巢储备功能的影响。方法:选择行腹腔镜卵巢子宫内膜异位症囊肿剥除术患者96例,采用随机数字表法分为对照组和研究组,各48例,其中对照组采用电凝法止血,研究组采用缝合法止血。观察两组手术前后卵巢储备功能与窦卵泡计数情况。结果:研究组术后FSH与LH高于对照组(P<0.05),E2低于对照组(P<0.05),窦卵泡计数高于对照组(P<0.05)。结论:腹腔镜卵巢内膜异位症囊肿剥除术中采用电凝止血可以影响患者的卵巢储备功能,临床应给予足够的重视。  相似文献   

11.
目的:比较缝合止血与电凝止血在卵巢良性肿瘤患者腹腔镜手术中的应用效果。方法:选取100例卵巢良性肿瘤患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和研究组各50例。两组均接受腹腔镜手术治疗,研究组采用缝合止血,对照组采用电凝止血,比较两组手术前后卵泡数和窦卵泡数,黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)和雌二醇(E2)水平,以及并发症发生率。结果:术后,研究组窦卵泡数和卵泡数均明显多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组FSH、E2和LH水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与电凝止血比较,缝合止血应用于卵巢良性肿瘤患者腹腔镜手术中,能减轻患者卵巢损伤,降低对患者卵巢储备功能的影响。  相似文献   

12.
目的:探讨腹腔镜卵巢囊肿剥除术中卵巢创面采用双极电凝和缝合两种止血方法对卵巢储备功能的影响。方法:选取双侧卵巢良性囊肿患者160例,根据术中处理卵巢创面的方法不同分为电凝组80例和缝合组80例。比较两组患者术前、术后6个月血清抗苗勒激素(AMH)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)和基础窦卵泡数(AFC),卵巢动脉收缩期峰值血流速度(PSV)的变化,以判断卵巢储备功能。结果:与手术前比较,两组术后FSH、E2均明显升高(P0.05),AMH、AFC、PSV均明显下降(P0.05),而LH无明显变化(P0.05)。术后组间比较,电凝组术后FSH、E2均高于缝合组(P0.05),AMH、AFC、PSV较缝合组均有明显下降(P0.05)。结论:腹腔镜卵巢囊肿剥除术中卵巢创面采用双极电凝和缝合两种止血方法对卵巢储备功能均有影响,尤其电凝止血对卵巢功能的影响更为显著。  相似文献   

13.
《陕西医学杂志》2016,(12):1623-1625
目的:探讨不同类型腹腔镜卵巢巧克力囊肿剥除术后卵巢储备功能的影响以及妊娠率。方法:实验组进行腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剥除术80例,其中单侧卵巢巧克力囊肿51例(囊肿直径<5cm 22例;囊肿直径≥5cm 29例),双侧卵巢巧克力囊肿29例。比较实验组内不同类型巧囊血清卵泡刺激素(FSH),黄体生成素(LH),雌二醇(E2)在术前和术后1月、3月的变化情况,并随访术后3月、6月的妊娠率。对照组:腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剥除术60例,按实验组标准分型,所有患者术后常规使用GnRH-a治疗3个周期;比较组间的妊娠率。结果:实验组腹腔镜卵巢巧克力囊肿剔除术后1月FSH较术前增高(P<0.05),E2减低(P<0.05),LH变化不明显。术后3月,单侧卵巢巧克力囊肿激素水平和术前相比差异无显著性(P>0.05),双侧卵巢巧克力囊肿FSH、E2水平和术前相比,差异有显著性(P<0.05)。术后6月妊娠率实验组和对照组相比,单侧巧囊差异无显著性,双侧巧囊对照组高于实验组,差异有显著性(P<0.05)。结论:腹腔镜卵巢巧克力囊肿剥除术后,卵巢的储备功能受到一定的影响,其中单侧卵巢巧克力囊肿大部分患者在术后3月内基础激素水平恢复良好,使用GnRH-a并不明显增加其妊娠率。  相似文献   

14.
《川北医学院学报》2020,(2):240-242
目的:对比分析卵巢良性肿瘤患者腹腔镜手术治疗之后不同止血方式对患者的窦卵泡数、卵泡数、卵子数、卵泡刺激素、黄体生成素、雌二醇、首次月经复潮时间、卵巢大小的影响。方法:选取100例实施腹腔镜肿瘤剥除术治疗的卵巢良性肿瘤患者,按照不同止血方式分为对照组与研究组,每组各50例。对照组实施电凝止血,研究组实施缝合止血,对组间术后的窦卵泡数、卵泡数、卵子数、卵泡刺激素、黄体生成素、雌二醇、首次月经复潮时间、卵巢大小进行指标对比分析。结果:研究组术后的窦卵泡数、卵泡数、卵子数、卵泡刺激素、黄体生成素、雌二醇、卵巢大小等指标均高于对照组(P<0.05);首次月经复潮时间指标低于对照组(P<0.05)。结论:对卵巢良性肿瘤患者腹腔镜肿瘤剥除术治疗后进行缝合的方式止血,有助于改善患者的卵巢功能,是值得推广的一种术后止血方式。  相似文献   

15.
徐晓晶 《吉林医学》2022,(7):1796-1798
目的:探讨腹腔镜手术配合缝合止血与电凝止血应用于卵巢良性肿瘤的效果。方法:选取收治的卵巢良性肿瘤患者60例,按照随机数字表法分为试验组和对照组各30例,两组患者均实施腹腔镜手术,试验组使用缝合止血,对照组使用电凝止血。对比两组围术期变化、卵泡数量、性激素雌二醇(E2)、促卵泡激素(FSH)、孕酮激素(P)及术侧卵巢体积、收缩期峰值流速(PSV)、并发症发生率。结果:试验组术后排气时间、初次月经复潮时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月试验组术侧窦卵泡数目、健侧窦卵泡数目、卵子数目多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月试验组E2、FSH、P含量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月试验组PSV、术侧卵巢体积高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组并发症发生率6.67%低于对照组的20.00%,但两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在腹腔镜治疗卵巢良性肿瘤患者中,与电凝止血相比,缝合止血可加快术后恢复卵巢储备功能、生理解剖功能,并可改善卵泡情况。  相似文献   

16.
目的 探讨腹腔镜下卵巢良性肿瘤剥除术中采用电凝和缝合两种止血方法对卵巢功能的影响.方法选取2007年1月至2008年12月卵巢良性肿瘤患者94例.分别采用电凝和缝合两种止血方法.所有患者术前、术后(术后第一次月经来潮及术后6个月)均抽取静脉血检测卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)及阴道超声探测窦状卵泡数(Fo)以判断卵巢储备功能. 结果 术后第一次月经来潮及术后6个月各项指标与术前相比,两组均出现E2降低,FSH、LH增高,分别与术前比较,其差异均有统计学意义(P相似文献   

17.
两种止血法对腹腔镜卵巢囊肿剥除术卵巢储备功能的影响   总被引:2,自引:1,他引:1  
目的探讨腹腔镜下卵巢囊肿剥除术中创面采用双极电凝和缝合2种止血方法对术后卵巢储备功能的影响.方法选取行腹腔镜卵巢囊肿剥除的患者80例,对腹腔镜下卵巢囊肿剥除术后创面采用双极电凝和缝合两种止血方法.双极电凝组(A组)40例,缝合组(B组)40例.所有患者术前、术后1个月(术后第2次月经)及3个月分别抽血检测卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、血清基础抑制素B(INHB)及阴道超声探测窦状卵泡数(AFC)以判断卵巢储备功能.结果两组病例在术后1月均出现E2、INHB下降及FSH、LH增高,阴道超声探测AFC分别与术前比较差异有统计学意义(P〈0.05),电凝止血组与镜下缝合组术后3个月E2、INHB、FSH、LH、阴道超声探测AFC的比较差异有统计学意义(P〈0.05).结论腹腔镜下卵巢囊肿剥除术后双极电凝止血易造成卵巢储备功能降能降低,这种电凝止血方法较缝合止血方法加重对卵巢储备功能的损伤.  相似文献   

18.
目的:探讨腹腔镜下双侧卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术后联合GnRH治疗对卵巢储备功能及生育可能的影响。方法:采用前瞻性对照研究,实验组:双侧卵巢子宫内膜异位囊肿行腹腔镜囊肿剥除术后联合GnRH-a治疗3个月的患者63例。对照组:双侧卵巢子宫内膜异位囊肿行腹腔镜囊肿剥除术的患者62例。比较两组手术前、手术后3月或月经第2~3 d、术后6月月经第2~3 d血清卵泡刺激素(FSH),卵泡刺激素(FSH)/黄体生成激素(LH),雌二醇(E2)的变化,并随访术后18个月自然妊娠及囊肿复发情况。结果:与术前相比,实验组术后3个月FSH较术前明显降低(P<0.05),LH明显减低(P<0.05),E2明显减低(P<0.05)。对照组术后3个月FSH较术前明显增高(P<0.05),LH明显增高(P<0.05),E2明显减低(P<0.05)。实验组患者术后6个月基础FSH恢复至正常范围内占95.3%,而对照组患者基础FSH恢复至正常范围内仅占82.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组术前不孕患者术后自然妊娠率57.1%明显高于对照组术前不孕患者术后自然妊娠率36.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组术后复发率12.7%明显低于对照组27.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术对卵巢储备功能有一定的影响,但术后联合GnRH-a治疗大部分患者可在术后6个月内恢复;不孕症患者术后联合GnRH-a治疗可明显提高术后妊娠率,但与临床分期及患者年龄相关;术后联合GnRH-a治疗可明显降低术后复发率。  相似文献   

19.
王芳 《医学文选》2013,(6):698-699,745
目的 探讨腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剥除术中创面采用电凝和缝合两种止血方法对术后卵巢功能的影响.方法 选取有手术适应证的卵巢巧克力囊肿患者88例,在腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剥除术中创面分别采用电凝(观察组)和缝合(对照组)两种止血方法,观察其对患者卵巢的内分泌功能的影响.结果 术后及术后6个月观察组FSH水平明显高于对照组,窦状卵泡数明显少于对照组.术后6个月观察组LH水平明显高于对照组,术后观察组E2水平明显低于对照组,术后6个月基础FSH>12 U/L的人数观察组明显高于对照组(均P<0.05).结论 腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剥除术中电凝止血较缝合止血更易造成卵巢储备功能降低.  相似文献   

20.
目的探讨腹腔镜卵巢子宫内膜异位症囊肿剥除术中使用不同止血方法对患者卵巢储备功能的影响。方法选取2014年4月至2015年4月在上蔡协和医院接受腹腔镜卵巢子宫内膜异位症囊肿剥除术治疗的120例患者作为研究对象,按止血方法分为缝合组和电凝组,各60例,比较两组患者术后LH、E_2、FSH水平及自然妊娠率。结果术前两组患者卵巢储备功能比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月电凝组患者FSH、LH水平均高于缝合组,E_2水平低于缝合组,差异有统计学意义(P均<0.05);缝合组与电凝组患者术后18个月内自然妊娠率比较(40.00%比43.33%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论电凝止血方法和缝合止血方法用于接受腹腔镜卵巢子宫内膜异位症囊肿剥除术患者,短期内患者自然妊娠率接近,但电凝止血对卵巢储备功能的影响更大。  相似文献   

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