哈尔滨市农村癫痫患者健康相关生命质量评价研究

目的 评价哈尔滨市农村癫痫患者健康相关生命质量并分析其影响因素。方法 通过简单随机抽样方法，随机选取哈尔滨市236例惊厥型癫痫患者，基于中国人群的EQ-5D效应值积分体系计算癫痫患者健康效应值，采用秩和检验和Tobit回归模型方法对癫痫患者健康水平影响因素进行分析。结果 调查的236名癫痫患者在5个维度有困难者占比排序为:焦虑或沮丧（42.74%）、疼痛或不适（30.77%）、日常活动（28.63%）、自己照顾自己（18.80%）、行动（16.67%），基于中国积分体系计算癫痫患者健康效应值为0.85，Tobit回归模型结果表明，职业（95%CI = 0.004～0.313，P = 0.045）、体育运动（95%CI = 0.001～0.438，P = 0.049）、最近一次发作时间（95%CI = - 0.316～- 0.020，P = 0.027）、总病程（95%CI = - 0.051～- 0.387，P = 0.011）对癫痫患者的健康效用值得分有统计学差异。结论 癫痫对患者心理方面的影响程度大于生理方面，应加大对癫痫患者心理方面的关注。脑力劳动者、体育运动的癫痫患者健康效用值相对较高，发作时间在0～3个月内、总病程较长的癫痫患者健康效用值相对较低。     

基于中国人群健康偏好的农村居民生命质量研究—以安徽为例

目的 健康效用值能反映人们对某种特定健康状态的偏好。本文旨在基于健康效用探讨农村居民的健康相关生命质量。方法 利用EQ - 5D - 5L量表对农村16岁以上常住居民的生命质量进行测量,共收集1 045份有效样本。基于我国居民健康效用积分体系计算健康效用值,并采用非参数检验和Tobit回归法探讨不同特征人群健康效用值的差异及其影响因素。结果 样本人群存在问题最多的是疼痛/不舒服和焦虑/抑郁2个维度（分别占42.0%和21.1%）,EQ - VAS平均得分为（83.82±15.36）分,样本人群健康效用值为（ 0.923±0.136）。差异性分析显示不同年龄、文化程度、婚姻状况、从业状况和慢性病患病的农村居民健康效用值存在统计学差异（P＜0.05）,Tobit回归显示随着年龄增大,无业、体力活动不足、患慢性病人群的健康效用值降低。结论 安徽省农村居民的健康相关生命质量略低;样本人群的疼痛/不舒服问题比较突出;高龄、无业、体力活动不足、患有慢性病是安徽农村居民健康效用的负向影响因素。     

杭州市居民健康相关生命质量评价及影响因素分析

目的 评价杭州市居民的健康相关生命质量并分析可能影响健康的因素，为提高居民健康水平提供有效的对策建议。方法 于2019年通过多阶段分层随机抽样，对杭州市8个区（县）共5 816名杭州户籍居民开展问卷调查。应用欧洲五维健康量表（EQ-5D）评价调查对象健康相关生命质量。采用R 3.6.2和Stata 15.0软件进行统计学分析。基于中国人群的效用积分体系，将量表评分转换成个体健康效用值，通过Tobit右截断回归模型分析可能影响健康相关生命质量的因素。结果 EQ-5D量表的5个维度自评中，身体疼痛或不适对健康自评影响最大，男性疼痛或不适的比例为11.33%，女性为12.28%。女性焦虑或抑郁的比例（4.85%）高于男性（3.97%），差异有统计学意义（P<0.05）。市区居民在行动能力、日常活动、身体疼痛或不适的健康自评情况方面好于郊县居民，差异均有统计学意义（P<0.05,P<0.01）。调查对象的自评健康效用值范围为-0.15～1.00，有82.82%调查对象的自评健康效用值得分为1.00。Tobit右截断回归模型回归分析结果表明，女性（β=-0.011,95%CI:...     

健康档案建立在老年流动人口社会支持与健康相关生命质量间中介效应

目的 探讨健康档案建立在老年流动人口社会支持与健康相关生命质量间的中介效应，为降低老年流动人口健康风险提供参考依据。方法 于2021年6—10月采用多阶段分层随机抽样方法在北京市和江苏省南京市抽取2 447名≥60岁老年流动人口进行问卷调查，应用Tobit回归模型分析社会支持对老年流动人口健康效用值的影响，并采用Monte Carlo法检验健康档案建立在老年流动人口社会支持与健康相关生命质量间的中介效应。结果 最终纳入分析的2 057名老年流动人口的健康效用值为0.875(0.783,1.000)；在控制了性别、年龄、民族、户籍、文化程度、婚姻状况、目前/退休前工作单位性质、月均可支配收入、子女数、住房类型、流动时间、流动范围、流动原因、近1年患病负伤或身体不适情况、是否患慢性病和医疗保险情况等混杂因素后，Tobit回归模型分析结果显示，客观支持（β=0.030）、主观支持（β=0.063）和建立健康档案（β=0.034）对老年流动人口的健康效用值均具有正向促进作用（均P <0.05）；中介效应分析结果显示，客观支持对健康效用值的间接效应值为0.017(95%CI=0.003～0...     

基于Tobit模型的安徽省蒙城县农村老年高血压患者生命质量影响因素分析

目的 了解农村地区老年高血压患者的生命质量及影响因素,为提高农村老年高血压患者生命质量提供干预思路。方法 于2021年7—9月采用整群随机抽样方法,在安徽省蒙城县抽取60岁以上老年人1 223人,将其中自报由相关医疗机构诊断为高血压的675例患者数据纳入分析。问卷调查一般情况、健康行为、患病情况、用药依从性、睡眠质量等,进行体格检查。并采用欧洲五维健康量表(EQ-5D-3L)评价健康相关生命质量,采用中国健康效用值积分体系计算健康效用值。用SPSS 26.0和Stata 17.0进行Wilcoxon秩和检验、Kruskal-Wallis H检验和Tobit回归分析。结果 老年高血压患者健康效用值中位数为0.795(P₂₅～P₇₅:0.696～0.875)。62.5%的老年高血压患者存在疼痛或不舒服,44.0%存在焦虑或抑郁。Tobit回归分析结果显示,女性(β=-0.058),工作状态为半劳作(β=-0.067)、家务劳动(β=-0.072)、安居晚年(β=-0.135),患1种(β=-0.055)、2种及以上的其他慢性病(β=-0.091)...     

流动时间及自报健康与女性青壮年流动人口乳腺增生健康风险相关性分析

目的 评价流动时间及自报健康与女性青壮年流动人口乳腺增生健康风险的相关性。方法 2016年9月~2017年3月在西安市鱼化寨社区卫生服务中心选取303名18~40岁女性流动人口为调查对象，对其乳腺增生健康风险进行评估。采用多元线性回归模型分析流动时间、自报健康与乳腺增生健康风险之间的相关性。结果 调整混杂因素后的多元线性回归分析显示流动时间与乳腺增生健康风险无相关性（β=-0.028，P=0.516）；自报健康与乳腺增生健康风险（β=0.676，P<0.001）、生活方式维度（β=0.216，P<0.001）和精神压力维度（β=0.324，P< 0.001）相关。结论 流动时间与女性青壮年流动人口乳腺增生健康风险无相关性。自报健康差与该群体乳腺增生健康风险增加，生活方式维度健康风险增加和精神压力增加相关。     

江苏省老年人健康相关生命质量影响因素

目的分析江苏省老年人群健康相关生命质量及其影响因素。方法利用2018年第6次国家卫生服务调查中的江苏省老年人口数据,基于欧洲5维健康量表(EQ-5D)中国效用值积分体系计算健康效用值,并通过秩和检验、Tobit模型对其影响因素进行分析。结果调查的3 273名老年人EQ-5D各健康维度中,最差的维度是疼痛/不适方面,有33.15%的老年人存在中度及以上困难;最好的维度是自我照顾,仅有7.36%的老年人自我照顾存在困难。Tobit回归分析结果显示,不同人口社会学特征以及不同健康状态和健康行为的老年人EQ-5D健康效用值存在差异(P 0.05)。结论江苏省老年人群健康相关生命质量受年龄、性别、居住地、收入、患病情况、健康行为等多方面因素影响,应根据老年人群特点,制定相应的卫生政策提高其生命质量。     

我国19～59岁群体进食行为、自我效能与健康相关生命质量的关系

目的 了解我国19～59岁群体进食行为和自我效能与健康相关生命质量的关系。方法 数据来源于2021年中国家庭健康指数调查，基于我国的欧洲五维健康量表效用值积分计算体系转换，采用Tobit回归模型分析影响健康相关生命质量的因素，利用结构方程模型探讨自我效能的中介作用。结果 我国19～59岁群体的健康效用值为1.00(0.85,1.00)。健康组的进食行为得分低于非健康组(Z=-2.031,P=0.042),健康组的自我效能得分高于非健康组(Z=-12.190,P<0.001)。健康效用值与进食行为呈负相关(r=-0.028,P=0.007),健康效用值与自我效能呈正相关(r=0.137,P<0.001),进食行为与自我效能呈负相关(r=-0.119,P<0.001)。Tobit回归结果显示，女性、个人月收入较低、文化程度较低、家庭关系不和谐、进食行为较差、自我效能较低、患有慢病的少数民族群体是健康相关生命质量的危险因素。结构方程模型结果显示，19～59岁群体进食行为对健康效用值的直接效应为-0.040,对自我效能的直接效应为-0.066,自我效能对健康效用值的直接效应为...     

基于EQ-5D量表分析老年人高血压患者健康相关生命质量及其影响因素北大核心

目的探讨老年人高血压患者的健康相关生命质量(health-related quality of life,HRQoL)状况及影响因素,为提高老年人高血压患者HRQoL提供针对性建议。方法采用多阶段分层整群随机抽样的方法对广州、苏州和青岛的社区老年高血压患者进行问卷调查。单因素分析使用Wilcoxon秩和检验和Kruskal-Wallis H检验,多因素分析使用Tobit回归模型。结果老年人高血压患者健康效用值为0.847(0.569,1.000),在EQ-5D量表的5个维度中的疼痛或不舒服(40.5%)存在的问题最突出。Tobit回归模型结果显示,婚姻状况(已婚:β=0.127,P=0.005<0.05;丧偶:β=-0.069,P=0.003<0.05)和外出频率(1次/d:β=0.106,P<0.001;1次/周:β=0.204,P<0.001;更长时间:β=0.312,P<0.001;不确定:β=-0.423,P<0.001)是影响高血压老年人健康相关生命质量的因素。结论老年人高血压患者生命质量低于普通人群,政府及相关部门可根据主要因素,采取针对性措施,这对提升老年人高血压患者健康相关生命质量具有重要意义。     

EQ-5D-3L量表两种中国效用积分体系的比较：基于西藏城乡居民的应用

目的:比较EQ-5D-3L中国的两种效用积分体系在西藏自治区城乡居民应用的差异,为合理选择积分体系提供参考。方法:数据来源于西藏第五次国家卫生服务调查,用EQ-5D量表测量健康相关生命质量,运用Tobit模型分析影响健康效用值因素的差异。结果:在5个维度中,自我照顾存在的问题最少,疼痛或不舒服维度存在问题最多,2014版和2018版的积分体系下全人群的健康效用值分别为0.927 8和0.969 2,Tobit回归分析发现2018版的组间差异小于2014版。结论:2018版积分体系得到的健康效用值高于2014版,两种效用积分体系具有较好一致性,但一致性区间(0.32)明显大于最小显著性差异(MID)0.074,两种积分体系不可互相替代。     

健康体检女性乳腺疾病检出现况及影响因素分析

目的 分析健康体检女性乳腺疾病检出情况及相关影响因素,为降低乳腺疾病提出防治措施建议。方法 分析2018年1月至2020年12月期间郑州市某医院进行健康体检的11 203名女性乳腺疾病检出和构成情况,并分析健康体检女性乳腺疾病检出的相关影响因素。结果 11 203名健康体检女性的乳腺疾病检出率为42.42%,主要为乳腺增生（23.98%）和乳腺囊肿（9.85%）。多因素Logistic回归分析显示,年龄（OR=1.889、2.212）、初潮年龄（OR=0.850）、生育史（OR=0.723）、乳腺癌家族史（OR=2.983）和职业状况（OR=0.672、1.471、1.667）是健康体检女性人群乳腺疾病发生的影响因素。30~49岁年龄段是女性乳腺疾病的高发年龄段,具有乳腺癌家族史女性人群的乳腺疾病检出率更高,初潮年龄≥12岁和有生育史的女性人群乳腺疾病检出率更低。而不同职业的健康体检女性人群乳腺疾病检出情况存在明显差异,公务员和企事业人员的乳腺疾病检出率更高,而医务人员的乳腺疾病检出率更低。结论 郑州地区健康体检女性人群的乳腺疾病检出率较高,疾病发生情况不容乐观,需开展定期体检,特别是应对重点人群采取针对性预防和干预措施保障女性身体健康。     

内蒙古心血管疾病患者健康相关生活质量及其影响因素的研究

目的分析内蒙古心血管疾病患者的健康相关生活质量及其影响因素。方法 2015—2017年采用多阶段分层整群抽样的方法选择内蒙古6个乡村或社区的常住居民进行问卷调查、体格检查和实验室检测,根据调查结果纳入心血管疾病患者。对心血管疾病患者基于EQ-5D量表调查健康相关生活质量,采用中国效用值积分体系计算健康效用值,利用秩和检验、Tobit回归模型分析心血管疾病患者健康相关生活质量的影响因素。结果纳入的2 955名心血管疾病患者中,有56.5%在5个维度均不存在任何困难,在疼痛/不舒服方面存在困难的患者最多(39.8%)。Tobit回归分析结果显示,年龄、居住地、文化程度、医保、BMI、高血压是健康相关生活质量的影响因素。结论提高内蒙古心血管疾病患者的健康相关生活质量,应考虑其年龄、居住地、文化程度、体质量和血压,以及发现和改进当地医疗保障制度中可能存在的问题。     

基于欧洲五维健康量表的浙川冀甘4省慢性病患者的健康相关生命质量现状及影响因素研究

目的调查浙川冀甘4省的慢性病患者健康相关生命质量并分析其影响因素,为提高慢性病患者健康相关生命质量提供科学依据。方法于2017年4、8和10月对甘肃省、河北省和四川省进行调研,于2018年5月对浙江省进行调研,对符合慢性病特征的患者进行个人情况调查和欧洲五维健康(EQ-5D)-5L量表调查,运用EQ-5D-5L的英国积分体系计算得到浙川冀甘4省的慢性病患者的健康效用值。运用SPSS 22.0和Stata 14.1统计软件进行t检验、方差分析和Tobit回归模型分析。结果浙川冀甘4省慢性病患者在5个维度按有困难者占比排序为:疼痛或不舒服(69.37%)、焦虑或沮丧(58.76%)、日常活动(37.91%)、行动能力(36.86%)和自我照顾(34.58%)。Tobit回归分析结果显示,户口性质(农村β=0.254)、年龄(40～50岁β=0.391,51～60岁β=0.391,61～70岁β=0.286)、婚姻状况(已婚β=0.189)和慢性病种(消化系统疾病β=0.272,心脑血管疾病β=0.186)是浙江省慢性病患者健康相关生命质量的影响因素;年龄(40～50岁β=0.323,51～60岁β=0.295,61～70岁β=0.286,71～80岁β=0.322)、婚姻状况(离异β=-0.256)和医保类型(城镇职工基本医疗保险β=0.149)是四川省慢性病患者健康相关生命质量的影响因素;年龄(40～50岁β=0.279,51～60岁β=0.278,61～70岁β=0.208,71～80岁β=0.201)、文化程度(小学β=0.304)、收入水平(1 000元β=-0.504,1 000～1 999元β=-0.504,2 000～2 999元β=-0.482)和慢性病种(呼吸系统疾病β=-0.239)是河北省慢性病患者健康相关生命质量的影响因素;性别(男性β=0.090)、年龄(51～60岁β=0.209,61～70岁β=0.122)和慢性病种(消化系统疾病β=0.224,心脑血管疾病β=0.233)是甘肃省慢性病患者健康相关生命质量的影响因素,均有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论慢性病对患者心理上的影响程度大于生理上,应当加强对患者心理的关注;地理位置的不同,慢性病患者的影响因素也各不相同,需要政府部门根据实际情况采取防治措施。     

海南省2型糖尿病患者生命质量评价与分析

目的 探讨海南省2型糖尿病患者生命质量及其影响因素，为有效提高糖尿病患者生命质量和制定防治策略提供参考依据。方法 本研究采用多阶段分层随机抽样，均衡地理、经济等情况选取海南省4个市县的糖尿病患者作为研究对象，使用二元logistic回归分析EQ-5D-5L量表中不同维度出现问题的影响因素，用Tobit回归分析海南省2型糖尿病患者生命质量的影响因素。结果 EQ-5D-5L中健康效用值中位数为0.907(0.782,1)。生命质量的五个维度中“疼痛或不舒服”(52.0%)和“焦虑或沮丧”(46.7%)维度存在问题占比较高。Tobit回归表明，年龄(β=-0.042,P<0.05)、婚姻状态(β=-0.030,P<0.01)、文化程度(β=0.039,P<0.01)、医保类型(β=0.071,P<0.01)、BMI值(β=0.049,P<0.01)、病程(β=-0.003,P<0.05)、疾病危害知晓情况(β=-0.075,P<0.000)、是否患有慢性肾脏疾病(β=0.076,P<0.05)、是否患有心力衰竭(β=0.132,P<0.0...     

东北地区中老年居民的健康相关生命质量及其影响因素

目的 探讨人口老龄化背景下东北地区中老年居民的健康相关生命质量及其影响因素,为中老年人的健康管理决策提供科学依据。方法 从2018年CHARLS数据库中提取1330名东北地区中老年人的健康相关生命质量数据,基于EQ-5D-3L量表,根据中国人群健康效用值积分体系计算其健康效用值。健康效用值越接近1,表明健康相关生命质量越好。采用Mann-Whitney或Kruskal-Wallis检验比较健康效用值的组间差异,Tobit回归模型分析其影响因素。结果 东北地区中老年居民的健康效用值为0.170～1.000,中位数为0.888(四分位数间距：0.719～0.964)。Tobit回归分析结果显示女性、高龄、受教育水平低、患有慢性病、夜间睡眠时长不足、已戒酒、无体力活动和社交活动的中老年居民的健康相关生命质量均较低,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 东北地区中老年居民的健康相关生命质量较好,影响因素复杂多样,应针对不同人口学特征和健康状况的中老年人开展综合性的生活和行为方式干预,以提高其健康相关生命质量。     

“全面二孩”政策下遵义市育龄人群二孩生育意愿及其与生育成本和效用的关系*

目的 了解遵义市育龄人群二孩生育意愿现状及其与生育成本和生育效用的关系,为全面二孩相关政策的完善提供相关依据。方法 采用分层随机抽样方法选取遵义市已有一孩的1256名育龄人群,采用一般情况问卷、生育成本和效用问卷进行调查。采用多项logistic回归模型分析二孩生育意愿与生育成本和效用的关系。结果 回收1101份有效问卷,其中有414（37.7%）人打算不生二孩、281（25.5%）人没想好、406（36.8%）人打算生二孩;在多项logistic回归模型中,经济成本（OR=1.089, P＜0.001）和传宗接代效用（OR=0.922, P=0.017）是不生二孩的影响因素;而经济成本（OR =0.934, P=0.002）、心理成本（OR=0.953, P＜0.049）和保险效用（OR=1.104, P＜0.001）是生二孩的影响因素。结论 遵义市育龄人群的二孩生育意愿偏低。经济成本、心理成本、传宗接代效用、保险效用是影响二孩生育意愿的重要因素。     

深圳市2型糖尿病及合并症患者健康相关生命质量研究

目的 分析深圳市糖尿病人群健康相关生命质量及其影响因素。方法 于2021年9—12月对深圳市罗湖区各大医院及社区卫生中心展开调研,最终确定634名18～92岁的2型糖尿病患者为研究对象。采用欧洲质量-5维度-5水平健康量表（European quality-5 dimension-5 levels questionnaire,EQ-5D-5L）、视觉检查评分（visual analogue scale,VAS）测算患者健康效用值。利用t检验及方差分析进行单因素检验,Tobit回归探究影响因素。结果 本研究人群平均EQ-5D-5L效用值为0.888±0.205,VAS得分为（76.471±17.682）分。此外,研究测算了糖尿病合并其他疾病患者的效用值,高血压为0.873±0.014,高血脂为0.886±0.012,心力衰竭为0.792±0.083,心肌梗死为0.887±0.083,中风为0.569±0.070,冠心病心绞痛为0.765±0.067,慢性胃肠道疾病为0.840±0.036,生殖器疾病为0.847±0.043,视网膜病变为0.809±0.041,肾衰竭为0.699±0.11...     

基于EQ - 5D效用积分体系的慢性病患者健康相关生命质量研究

目的 分析慢性病患者健康相关生命质量及其影响因素。方法 利用2018年江苏省第六次卫生服务调查数据,该调查采用多阶段分层整群随机抽样的方法,选择15岁及以上患慢性病的居民为研究对象（3 646人）,基于EQ - 5D健康效用值,利用秩和检验、Tobit回归研究慢性病患者健康相关生命质量的影响因素。结果 58.06%的慢性病患者在EQ - 5D各维度没有任何困难;城市、已婚或其他婚姻状况、文化程度提高、家庭人均年收入增加、BMI升高、参加健康体检、进行体育锻炼是健康的保护因素（OR＜1）,年龄增长是健康的危险因素（OR＞1）。结论 慢性病患者健康相关生命质量较低,提高慢性病患者收入水平、文化程度并改善其健康行为对于提高这类人群的生命质量具有重要意义。     

陕西省城乡居民健康相关生命质量研究：基于EQ-5D 量表效用值的测算

目的:测量陕西省城乡居民健康生命质量并分析其影响因素。方法:数据来源于陕西省第五次卫生服务调查,基于英国和我国的EQ-5D效应值积分体系计算EQ-5D健康效应值,采用Tobit回归模型分析健康效应值影响因素。结果:基于英国积分体系计算城乡居民健康效应值分别为0.945 6和0.935 2,基于中国积分体系计算的城乡居民健康效应值分别0.956 9和0.948 3。结论:陕西省城市居民的健康相关生命质量高于农村居民,居民经济水平、年龄、教育程度以及基本医疗保险参保情况等对健康相关生命质量有显著影响。     

基于EQ-5D-5L量表的山东省农村地区胃癌患者健康效用值测量及影响因素分析

目的:测量山东省农村地区胃癌患者的健康效用值,并分析其影响因素。方法:采用EQ-5D-5L测量山东省农村地区胃癌患者的生命质量,计算其效用值,并采用Tobit回归分析其影响因素。结果:样本地区胃癌患者的健康效用值平均值为0.86±0.21,EQ-VAS评分的平均值为74.74±16.98分。婚姻状况、居住地、疾病阶段以及有无其他慢性病对于患者健康效用值的影响具有统计学意义(P0.05)。结论:山东省农村地区胃癌患者的健康效用值较低,婚姻状况、疾病阶段、有无其他慢性病是胃癌患者健康效用值的主要影响因素。