腹部术后切口脂肪液化应用藻酸盐敷料的护理

目的 探讨腹部手术后切口脂肪液化的护理.方法 对45例腹部术后切口脂肪液化应用藻酸盐敷料换药处理并加强对患者的基础护理.结果 45例切口均痊愈,愈合时间7～21 d,平均(10.5士3.85)d,无继发切口感染.结论 对切口脂肪液化的早期观察、早期应用藻酸盐敷料,能有效处理能促进切口愈合,避免继发切口感染,缩短疗程,减...     

藻酸盐用于一例腹部手术后切口脂肪液化的创面床准备

【】切口脂肪液化是外科常见的并发症,发生率达8.2％,高频电刀在临床上广泛应用后,增加了切口脂肪液化的发生率。传统敷料与新型敷料相比较,传统敷料纤维与创面新生组织渗出物等粘连不仅致创面疼痛而且容易引起修复创面的再损伤,而新型敷料在创面营造的湿性愈合环境,能减少敷料与创面的粘连,防止创面神经末梢死亡和外露。本案例通过藻酸盐在1例老年女性全麻下行胆肠内引流 胆囊切除 胆道探查术后切口脂肪液化中的应用,为伤口提供了湿性愈合环境,起到了吸收渗液,促进自溶性清创,减轻疼痛,保护创面,促进肉芽组织生长的作用,为患者二期切口缝合做好创面床准备,缩短疗程,减轻患者的痛苦。     

湿性敷料在腹部术后切口脂肪液化患者中的应用

目的:探讨湿性敷料在腹部术后切口脂肪液化患者中的应用效果。方法:选择2010年6月～2013年6月腹部术后切口脂肪液化患者100例,随机等分为观察组和对照组,观察组患者采用湿性敷料进行治疗,对照组患者采用传统方法进行治疗,比较两组患者的疗效、疼痛程度、换药次数、愈合时间。结果:观察组患者疗效优于对照组(P0.05),疼痛评分低于对照组(P0.05),换药次数少于对照组(P0.05),愈合时间短于对照组(P0.05)。结论:应用湿性敷料能有效提高患者疗效,降低腹部术后切口脂肪液化患者的疼痛分数,减少换药次数,缩短愈合时间,值得临床推广应用。     

大黄芒硝局敷辅以电磁波照射用于剖宫产术后腹壁切口脂肪液化的观察与护理

报告18例剖宫产术后腹壁切口脂肪液化的产妇,用中药大黄粉与芒硝粉按重量比1:4装入自制的纱布袋中,将大黄芒硝敷于有脂肪液化的腹壁切口上,每天更换敷料1次,辅以电磁波照射2次,每次30 min,同时给予积极有效的护理,收到较好的疗效,脂肪液化的腹壁切口均可在手术后8 d～16 d愈合,无需Ⅱ期缝合.     

湿性敷料及免缝胶带治疗切口脂肪液化的效果观察

目的探讨应用新型伤口敷料处理腹部切口脂肪液化基础上进一步缩短伤口愈合时间的方法。方法对75例99处腹部切口脂肪液化创面及时拆除部分或全部缝线,充分引流积液,根据创面情况选用不同的伤口敷料进行换药处理,以创造利于伤口愈合的湿性环境,并适时使用免缝胶带粘合伤口促进愈合。结果除了8例患者在伤口明显好转后出院外,其余患者均于术后6～21d伤口愈合,平均愈合时间为8．89d,未发生切口感染情况。结论发生切口液化时应及时扩创引流,清除感染坏死的脂肪组织,应用湿性愈合敷料调理伤口愈合环境,在创面肉芽组织生长,伤口渗液减少至湿润状态时,应用免缝胶带粘合伤口,可缩短伤口愈合时间,避免伤口二期缝合和拆线引起的疼痛。促进伤口愈合。     

难愈性创面临床护理研究进展

难愈性创面（refractory wound,RW）是指多种原因形成的创面经1个月以上的治疗未能愈合,也无愈合倾向者[1].糖尿病、下肢静脉曲张、烧伤、冻伤、癌症术后的放疗、骨科术后合并感染等,都易引起创面的迁延不愈.临床常见的难愈性创面包括糖尿病足、外伤性溃疡、压迫性溃疡、放射性溃疡、静脉淤血性溃疡、动脉缺血性溃疡、感染性溃疡和恶性溃疡[2].迁延不愈的创面不仅严重影响病人的生活和工作,往往还是导致更严重并发症的重要原因,如糖尿病足就已成为临床非外伤性截肢的首要原因.由于创面难愈的发生机制复杂、治疗困难,对该类创面的治疗和护理已成为公认的临床难题.创面护理从过去的任其自然愈合到后来使用绷带、新型敷料、创造有利于创面愈合的环境,以及护士对创面渗液、气味及愈合进度的关注,到现在利用更先进分子生物学技术为创面愈合提供有利条件,护理干预为促进难愈性创面的愈合和提升病人的生活质量起到了积极的作用[3].现将难愈性创面护理措施及相关研究进展进行综述.     

如意金黄散外敷预防妇产科腹部切口脂肪液化效果评价

目的 探讨如意金黄散外敷预防妇产科腹部切口脂肪液化的临床效果.方法 选取妇产科行腹部手术肥胖患者140例随机分为观察组与对照组各70例,对照组术后第2天使用0.5％碘伏常规消毒腹部切口后,覆盖一次性无菌敷料贴,术后第6天再更换一次,观察组术后第2天根据切口范围取适量如意金黄散适量加白醋或氯化钠溶液调至糊状后均匀涂抹在纱布上外敷以切口.1次/d,连续3～4 d.结果 70例观察组合并脂肪液化3例,发生率5.71％,包括轻度2例、中度1例;对照组脂肪液化发生率20.00％,轻度8例、中度8例、重度4例.观察组脂肪液化发生率低于对照组、脂肪液化程度也轻于对照组(P＜0.05).结论 如意金黄散可有效预防妇产科腹部手术切口脂肪液化,且本法经济实惠,患者易于接受,值得临床应用.     

剖宫产术后切口脂肪液化的临床护理及观察

总结了60例宫产术后切口脂肪液化的临床护理及观察体会,包括治疗性护理、伤口护理、心理护理、其他护理以及病情观察。结果,本组60例伤口液化的产妇经积极治疗及护理干预后其切口渗出液均消失,术后3-7d患者切口长出新鲜肉芽组织,且60例研究对象中无一例产妇有院内感染现象发生;术后7-15d患者切口愈合出院。认为以腹部切口脂肪液化的具体特点为依据给予针对性的护理干预可有效地预防并发症发生,促进患者切口愈合,其临床价值较高,可推广应用。     

腹部切口脂肪液化临床治疗分析

目的探讨腹部切口脂肪液化临床治疗措施。方法对我院2006年1月至2009年12月腹部手术后发生腹部切口脂肪液化的80例患者的临床资料进行回顾分析。结果80例患者均于术后7～14d愈合，70例一期愈合，10例二期愈合，所有患者切口均未发生感染。结论通过本组观察，总结通过纠正重视患者的基本情况，术中精致的操作，术后正确的处理能够减少切口脂肪液化发生和促进切口脂肪液化创面的恢复。     

湿性愈合理论在术后切口脂肪液化中的应用

目的：探讨湿性愈合理论在术后切口脂肪液化中的应用。方法将2010年8月~2013年5月本院发生术后切口脂肪液化病例45例,随机分为观察组和对照组,观察组25例采取湿性愈合理论方法处理,对照组20例采取传统换药方法处理。结果通过比较,运用湿性愈合方法换药的患者换药次数显著减少,住院时间显著缩短,创面愈合总有效率明显高于常规换药组,患者满意度明显提高（P<0.05）。结论运用湿性愈合理论结合新型的保湿敷料处理脂肪液化的手术切口,能够更快地促进伤口愈合,减少换药次数,同时也缩短了患者住院时间,总费用显著低于传统换药方法,从而减轻了患者的病痛和经济负担,值得在临床上推广应用。     

自制负压密闭式引流技术在Mils术后难愈性伤口中的应用

正难愈性伤口是指创伤部位在治疗后无法正常愈合,进而引发溃疡、感染及皮下脂肪液化等病症[1-2]。对于低位直肠癌,腹会阴联合直肠癌根治术(Miles)是手术方式之一。Miles术后骶尾部的伤口因空腔较大,靠近会阴,伤口较易受污染,愈合过程中往往反复感染[3-4],导致患者住院周期延长,增加经济费用,给患者及家属带来巨大的心理负担。本院对Miles术后骶尾部难愈性伤口采用自制负压密闭式引流结合湿性愈合敷料进行换药,取得较满意的效果,现报告如下。     

湿性敷料用于腹部切口脂肪液化的效果

目的探讨湿性敷料对腹部切口脂肪液化的疗效。方法把腹部切口脂肪液化的患者60例随机分为两组,每组各30例,实验组采用湿性敷料处理切口,对照组采用碘仿纱处理切口,对两组患者的切口愈合时间、换药次数、疼痛程度进行对比。结果实验组患者在切口愈合时间、换药次数、疼痛程度等方面均优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论湿性敷料处理腹部脂肪液化切口疗效好,切口愈合快、换药次数少、患者疼痛轻,是一种值得向临床推荐的方法。     

脂肪液化伤口应用高渗盐敷料的疗效观察

目的 探讨高渗盐新型敷料在脂肪液化伤口换药的临床效果.方法 选择术后腹部切口脂肪液化病例30例,随机分为高渗盐组(观察组)和传统换药组(对照组)；观察两组治疗后伤口症状改善情况及愈合率.结果 观察组患者伤口缩小率明显高于对照组,差异有显著意义(P＜0.01).结论 使用高渗盐敷料可以有效缩短腹部切口脂肪液化的愈合时间,加速伤口愈合.     

湿性愈合敷料在肝胆外科术部切口脂肪液化中的应用

目的:探讨湿性愈合敷料在肝胆外科术部切口脂肪液化中的应用效果。方法:选取95例肝胆外科术后发生切口脂肪液化患者,将其随机分为观察组53例和对照组42例。对照组给予传统换药方法,观察组给予湿性愈合敷料。比较两组患者切口愈合情况、渗液消失时间、愈合时间、新鲜肉芽组织生长时间、换药次数、换药费用及术部切口感染情况。结果:所有患者均痊愈。两组患者渗液消失时间、愈合时间、新鲜肉芽组织生长时间、换药次数、换药费用及术部切口感染情况经比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:采用湿性愈合敷料处理肝胆外科术部切口脂肪液化,可促进肉芽组织生长,缩短切口愈合时间,减少换药次数,降低术部切口感染率。     

藻酸盐敷料治疗手术切口脂肪液化的效果

目的探讨藻酸盐敷料在治疗手术切口脂肪液化中的效果。方法将2008年1月至2010年2月治疗的手术切口脂肪液化的患者随机分为两组,研究组39例应用藻酸盐敷料治疗,对照组42例采用传统的碘纺纱治疗。结果研究组愈合时间短于对照组,更换敷料的次数和治疗费用均低于对照组,更换敷料时患者的疼痛程度明显低于对照组。结论藻酸盐敷料对于手术切口脂肪液化有良好的治愈作用。     

妇产科腹部切口脂肪液化38例分析

目的探讨腹部手术切口脂肪液化的原因、治疗及预防措施。方法对2002-01-2006-12妇产科手术后发生脂肪液化的38例病例进行回顾性分析。结果肥胖、高频电刀的广泛使用、术中机械刺激、自身愈合能力低下者、术后咳嗽、切口暴露时间过长等均为术后切口脂肪液化的高危因素。结论提高手术技巧、规范应用电刀、加强营养、置引流条等早期干预措施,有助于预防切口脂肪液化的发生。     

腹部手术切口脂肪液化外敷云南白药26例

腹部切口脂肪液化能导致切口愈合不良 ,患者不能按期出院 ,治疗切口脂肪液化多使用的方法为清除液化坏死的脂肪组织 ,用 0 .9%的盐水冲洗伤口 ,放置引流条 ,每天或隔日换药至伤口愈合 ,往往时间较长。我院从 1 995年以来应用云南白药粉敷于伤口创面治疗切口脂肪液化收到了一定的疗效。1　临床资料1 .1　选择对象　 1 995年 5月至 2 0 0 3年 5月 ,我院妇产科共行腹部手术 2 90 5例 ,切口脂肪液化 2 6例(8.9% ) ,其中妇科手术 82 3例 ,剖宫产术 2 0 82例 ,2 4例患者均为腹部纵切口 ,2例为腹部横切口。年龄 :妇科手术在 38～60岁 ,剖宫产在 2 3…     

康复新液治疗外科术后切口脂肪液化的疗效

[目的]探讨康复新液治疗外科术后切口脂肪液化的疗效。[方法]选择某三级甲等医院普外科术后切口发生脂肪液化的病人90例,采用随机数字表法分为对照1组、对照2组和观察组,每组30例。对照1组采用生理盐水纱条引流;对照2组采用藻酸盐敷料引流;观察组采用康复新液喷洒创面联合康复新液纱条引流。比较3组切口脂肪液化消失时间、愈合时间、换药总时间及总费用。[结果]3组病人切口脂肪液化消失时间、愈合时间及换药总时间比较差异均有统计学意义(P0.05),观察组和对照2组均短于对照1组(P0.05)。3组病人换药总费用比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]康复新液能有效治疗脂肪液化,促进切口愈合,缩短换药时间,减轻病人经济负担。     

藻酸盐敷料治疗腹部切口脂肪液化的临床研究

目的探讨应用藻酸盐敷料治疗腹部手术切口脂肪液化的疗效。方法选择我院腹部手术切口脂肪液化患者76例,分为实验组42例和对照组34例,2组均给予预防性抗生素治疗。观察2组治疗不同阶段敷料渗液量、换药次数、换药时间、愈合费用、切口感染、Ⅱ期愈合、渗液管理显效时间、愈合时间等各项指标。进行X2检验和t检验。结果2组间愈合费用比较无显著差异,实验组治疗后其他各项指标显著优于对照组。结论使用藻酸盐敷料有利于腹部脂肪液化切口渗液及伤口床的管理,能显著缩短患者的切口愈合时间和住院时间。     

难愈性伤口潜在影响因素的探讨

目的探讨术后难愈性伤口愈合时间延长的影响因素和相应的有效防治措施。方法对41例恶性肿瘤患者术后发生切口感染的潜在因素进行分析。结果41例患者切口全部愈合，愈合时间15～32天，平均21天。通过给氧，禁烟，配合实验性诊断，正确使用抗生素及银离子敷料，切口感染得到控制，促进愈合。结论难愈性伤口愈合是一个非常复杂的过程，它受到了很多因素的影响，有些潜在因素是可以通过预防措施避免发生。在护理难愈性伤口时正确评估患者，确定创面的护理需求，选择适合的护理措施和必要的支持治疗，可以促进患者的早日康复。