胆道意外损伤的术中处理

胆道意外损伤是指进行腹部手术时造成的胆道系统的误伤，可能有一定的病理性解剖基础，但操作技术上的失误常是胆道意外损伤的主要发病原因，故属于医源性损伤，是腹部外科的一类比较严重的并发症。本文仅就胆道意外损伤的术中诊断和治疗进行讨论。１　胆道意外损伤的术中诊断胆道意外损伤的处理关键在于早期诊断、合理治疗。胆道意外损伤的术中诊断属于早期诊断之列，同时可以使患者得到及时、合理、有效治疗，免受延期治疗之焦虑和再手术之痛苦。然而，临床所见不少胆道意外损伤术中未能及时发现、及时诊断、及时处理，直至术后数日甚至数…     

肾移植术后并发脑血管意外

对肾移植术后离血管意外８例患者的临床资料进行总结，认为动脉粥样硬化，手术前后高血压、代谢紊乱、血清脂质升高、排斥反应、大剂量激素的应用等是导致脑血管意外的危险因素。另外，糖尿、血液凝固障碍及继发性红细胞增多症也可造成脑血管意外。因此，术后时间长短，均有发生脑血管意外的危险，应针对发生原因进行预防。     

阿美热线

阿美：你好。 又要向你求助了。我的颈椎出现了一些小小的问题，刚开始只是有一点酸痛，渐渐地变成整个肩膀发硬、转头时还能听到颈椎发出可怕的“咔吧咔吧”的声音，甚至在约会时连回眸一笑都有些力不从心。更可怕的是，别扭的动作和体态让我看上去像是苍老了10岁，你说我该怎么办呢？     

为鱼鳞病患者解除病痛的康大夫——访西安中西医结合医院鱼鳞病科康、宋大夫

顽症并不可怕．可怕的是满足与懒惰。胜利属于孜孜以求、勇敢向前的人们。     

为鱼鳞病患者解除病痛的康大夫——访西安中西医结合医院鱼鳞病科康、宋大夫

顽症并不可怕,可怕的是满足与懒惰。胜利属于孜孜以求、勇敢向前的人们。     

体外循环心脏手术中的意外及并发症

体外循环心脏手术是一个复杂的过程，麻醉，机器及手术环节中常可出现各种意外及并发症，作者报告这类意外及并发症23例次，其中死亡1例，意外中主要是各种插管的脱出及闭塞，。其次是动脉路管道进气，作者分析了这些意外的发生原因并提出处理及预防措施，心脏大血管损伤是最常见者，本组共发生15例次，作者讨论了造成这些损伤的常见原因及预防措施，作者指出，心内手术中发生的心脏大血管损伤均宜在体外循环下进行修补。     

麻醉期间意外伤害和远期并发症

临床麻醉工作中，由于麻醉医生、手术室护士、外科医生的操作和管理不当可导致病人出现麻醉期间许多意外伤害，甚至在病人出院后长时间处于痛苦之中。这些意外伤，最重要的是预防，一旦发生后果严重。     

术后意外胆囊癌

目的探讨术后意外胆囊癌的处理对策。方法对78例术后胆囊癌进行回顾性临床病理分析，并就临床分期和预后与非意外胆囊癌组进行比较。结果78例术后意外胆囊癌，术前诊断以各类急、慢性胆囊炎、胆囊结石和胆囊息肉为主。77例行单纯胆囊切除术，1例行胆囊造瘘术。按UICC标准进行TNM分期，0期9例，Ⅰ期27例，Ⅱ期31例，Ⅲ期11例，无ⅣA和ⅣB期病例；意外胆囊癌组的肿瘤分期与非意外组相比，差异有统计学意义（P〈0．0001）。意外胆囊癌组的预后也明显好于非意外组（P〈0．01）。结论手术医师应提高对胆囊癌的警惕性。术中常规剖视胆囊，对可疑病变行冰冻切片检查。对T2～T4期的术后意外胆囊癌应宜再次剖腹做根治性手术，以改善预后。     

骨科手术后脑血管意外的预防

老年人是脑血管意外的高危人群，笔者自2001年1月-2004年1月施行2235例骨科手术，其中5例出现脑血管意外。     

不确定性时代的企业危机管理

危机并不可怕，没有危机意识才是最大的危机。这句话，或许对于所有中国企业家来说都应该是一句醒世警言。面对着各种潜伏的危机，企业应该怎么办？     

24例肾移植术后脑血管意外死亡教训

脑血管意外是肾移植术后患者死亡的主要原因之一。我院自应用环孢素Ａ以来，行尸肾移植术６４０例次，术后发生脑血意外２４例，全部死亡。认为肾移植术后脑血管意外与突发性高血压，急性排斥反应时血液流变学改变，激素治疗及肝素应用有 关；同时根据本组病例深刻的教训。     

激光注射溶脂甩掉蝴蝶袖

在女人之间流传着这样一句话：“10岁以前胖是被允许的，20岁以后胖是可怜的，30岁以后胖是可怕的！”     

1713例体外循环中意外和紧急处理

１７１３例体外循环中意外和紧急处理凌庆，张剑平，潘守敬，王中明，陶杰，何建超，蔡冰本文报道１７１３例体外循环中意外和处理方法。本组发生意外５８例（３．３％），死亡１例。发生的意外可分为机械性和技术性两大类，前者主要与设备质量有关，后者与灌注师、术者及...     

温岭市525例急诊室意外伤害死亡病例分析

目的探讨温岭市急诊意外伤害的流行病学特点,为意外伤害的急救与预防提供客观依据,降低意外伤害致死致残率。方法回顾2008年1月至2012年12月本院急诊室意外伤害死亡525例,对意外伤害原因、年龄性别分布情况进行分析,对本地人组及外地人组死因构成以及酒驾新规实行前后车祸致死进行比较。结果急诊室意外伤害死亡原因,前三位依次为车祸、高处坠落伤以及工厂内意外事故,致死年龄段有两个高峰:40~50岁、70岁以上,本地人组与外地人组的意外伤害致死的首要因素都是车祸,外地人组在工厂内意外事故的致死比例明显高于本地人组。结论车祸是意外伤害死亡的主要原因;工厂内事故的意外伤害是外来民工致死致残的重要杀手;意外伤害是青壮年男性的致命威胁,降低急诊意外伤害,对促进温岭经济社会的可持续发展及持续繁荣具有重要的意义。     

原发性腹膜后肿瘤术中意外损伤与大出血

本文报道原发性腹膜后肿瘤外科手术治疗129例，术中意外损伤及大出血11例。为提高肿瘤完整切除率，减少意外损伤的发生，作者强调充分术前估计和准备以及术中仔细操作的重要性，本文总结了术中意外的处理经验。     

26个英文字母，26种清凉提案

炎夏不可怕，美丽无负担，26个清凉提案让你立刻成为清爽佳人!     

使用促性腺激素释放激素激动剂降调后意外妊娠的护理

总结12例不孕症患者实施体外受精-胚胎移植（IVF-ET）过程中使用促性腺激素释放激素激动剂（GnRH—a）发生意外妊娠后的护理要点。提出生殖中心护士应熟悉IVF-ET中使用GnRH—a后意外妊娠的原因、特点，针对性做好预防意外妊娠的健康教育；同时加强观察，尽早发现意外妊娠，配合医生治疗，做好心理护理、发生意外妊娠后的护理及术后健康指导，以提高IVF-ET成功率。     

意外伤害手术治疗患者的心理分析及护理

各种意外伤害如车祸、打架、坠落等因多属突发伤害，对伤者的心理是一个沉重的打击，能使患者产生一系列心理障碍，而手术作为一种创伤性的治疗手段会加重这些心理障碍，可导致一系列的心理、生理变化从而影响手术效果。我对60例因意外伤害而行手术治疗的患者进行观察，并对治疗过程中出现的心理问题给予适当的心理护理，取得较满意效果。     

意外胆囊癌的预防与外科处理

意外胆囊癌是在胆囊良性疾病行胆囊切除术中或者术后病理检查意外发现的胆囊癌。由于胆囊癌早期无特异性诊断指标,且多伴随胆囊良性疾病,因此有相当一部分胆囊癌是意外发现的。随着我国腹腔镜胆囊切除术的普及,意外胆囊癌的发生也呈现增多趋势。临床工作中我们应该加强对意外胆囊癌的认识,警惕发生胆囊癌的危险因素,减少术前胆囊癌的漏诊,以及重视术中冰冻病理检查,争取做到早期发现、早期处理,以免造成病情的延误。外科手术是治疗胆囊癌的主要手段,关于意外胆囊癌的外科处理是值得我们讨论和规范处理。本文将从如何预防意外胆囊癌的发生以及意外胆囊癌的外科处理作一综述。     

上海地区透析患者脑血管意外的调查

目的了解上海地区透析患者脑血管意外的发生情况和相关因素。方法8家医院填写调查表，对过去两年上述患者的资料进行回顾性分析。结果体重平均指数为(21.77±2.67)kg/m2，脑血管意外发生时，平均透析龄为(26.07±25.21)月；平均收缩压为(182.59±43.37)mmHg，平均舒张压为(99.91±22.31)mmHg。60例高血压患者接受降压治疗，只有20例得到控制。死亡40例，其中脑溢血25例(62.5％)，脑梗死10例(25.0％)。结论脑血管意外死亡率高，以脑溢血为主。具有意义的指标仅有脑血管意外的类型和平均舒张压。控制高血压是极其必要的。