小空心钉内固定治疗跟骨关节内骨折

2004年3月-2008年12月,我科采用跟骨切开复位植骨小空心钉内固定治疗73例跟骨关节内骨折患者,疗效满意。1材料与方法 1．1病例资料本组73例,男65例,女8例,年龄18—67岁。单侧68例,双例5例,均属跟骨关节内骨折,CT示：跟距关节面均有不平。根据Sanders分型：Ⅱ型57例,Ⅲ型10例,Ⅳ型6例;     

手术治疗Pilon骨折体会

2001年3月-2008年6月,我科手术治疗Pilon骨折70例,现将治疗体会报道如下。 1材料与方法 1.1病例资料本组70例,男48例,女22例,年龄18-67岁。闭合性骨折58例,开放性骨折12例。伴同侧腓骨骨折42例。根据Ruedi-Allgower分型：Ⅰ型35例,Ⅱ型28例,Ⅲ型7例。     

双钢板治疗复杂胫骨平台骨折

2007年7月-2010年5月,我院采用双钢板内固定结合植骨治疗复杂胫骨平台骨折,效果良好。 1材料与方法1.1病例资料本组42例,男29例,女13例,年龄18-67岁。骨折按Schatzker分型：Ⅴ型22例,Ⅵ型20例。均为闭合性骨折。合并伤：半月板损伤8例,前交叉韧带损伤2例,膝内侧副韧带损伤5例,外侧副韧带损伤2例,腘动脉断裂1例,合并其他部位骨折19例。     

小夹板固定治疗肱骨髁上骨折321例

肱骨踝上骨折是儿童最常见的肘关节损伤自1989年6月～1993年3月，共收治321例，采用手法整复，小夹板固定，外敷、内服中药，早期功能锻炼等方法治疗，效果良好现小结如下。临床资料321例中，男205例，女116例，年龄最大82岁，最小8个月，10岁以下儿童占73．4％。321例均为新鲜骨折，青枝骨折92例，完全骨折229例（其中开放性骨折1例，多发性骨折1例，为合并同侧桡、尺骨骨干骨折），伸直型215例（其中尺偏型129例；挠偏型86例）；屈曲——尺偏型12例，均为老年患者，年龄在65～82岁之间。治疗方法1．青枝骨折局部采用祖传膏药粘贴。肘关节…     

逆行经皮穿针内固定结合小夹板外固定治疗肱骨干骨折

我们自2000年10月-2005年3月采用闭合复位,经皮逆行穿针内固定结合小夹板超肘关节外固定治疗肱骨干骨折24例,取得满意疗效,报告如下。1临床资料本组24例,男15例,女9例;年龄20~71岁,平均39·5岁。骨折部位:肱骨干中上段8例,中段10例,中下段6例。横型骨折和短斜型骨折18例,粉碎性     

手术治疗C型(AO/ASIF)肱骨髁间骨折

肱骨远端波及关节面的粉碎骨折是肘关节的一种严重损伤,文献报道手术治疗的满意结果为55%~75%[1-3]。本文报告2001年1月-2004年6月手术治疗15例C型(AO/ASIF)肱骨髁间骨折及随访结果,探讨影响疗效的因素。1临床资料本组15例,男9例,女6例;年龄27~73岁,平均42岁。C1型3例,C2型8例,     

三维外固定支架结合皮神经岛状皮瓣治疗Gustilo Ⅲ型胫腓骨骨折

1临床资料 1．1一般资料 本组61例，男54例，女7例。年龄11—67岁，平均41岁，均为小腿GustiloⅢ型损伤。致伤原因：交通伤29例，坠落伤7例，压砸伤25例。骨折分型：GustiloⅢb型39例，GustiloⅢc型22例。胫骨近段骨折19例，中远段骨折42例，应用腓肠神经营养皮瓣47例，隐神经营养皮瓣14例。     

空心加压螺丝钉固定治疗股骨颈骨折

1993年至1998年作者在收治的股骨颈骨折病人中,选用空心加压螺丝钉固定治疗16例病人.该方法创伤小,固定可靠,术后容易管理,病人易接受,是一种较好的治疗方法. 1 临床资料 16例中,男10例,女6例;年龄在22～75岁,平均45岁;右侧股骨颈骨折8例,左侧8例.均在一周内就诊治疗.其中伴脑出血后遗症者5例,股骨颈骨折均发生在偏瘫侧.骨折分型:按骨折移位程度分型,GardenⅠ型2例,GardenⅡ型4例,GardenⅢ型8例,GardenⅣ2例;按骨折线部位分型:头下型骨折3例,头颈型骨折3例,颈中型骨折5例,基底部骨折5例.     

130°角钢板治疗股骨粗隆间肌折37例观察

股骨粗隆间骨折是指股骨颈基底至小粗隆水平以上骨折 ,股骨粗隆间骨折的患者平均年龄均高 ,是老年人的常见病和多发病 ,此类骨折在治疗后期容易遗留髋内翻 ,下肢外旋 ,短缩畸形 ,传统治疗方法很多 ,但均不尽人意。临床资料一、一般资料　本组总结近 3年之内 37例股骨粗隆间骨折 ,男性 2 9例 ,女性 8例 ,年龄 55～ 67岁 ,平均 63.2岁。伤因 :交通事故 1 1例 ,摔伤 1 8例 ,重物砸伤 8例。骨折类型 :顺粗隆间型 32例 ,逆粗隆间型 5例 ,合并小转子及内后壁骨折 1 9例。术前检查合并不同程度内科疾病者 1 8例。二、治疗方法　术前牵引 3～ 7d。手…     

重建钉治疗股骨粗隆间合并粗隆下骨折

自2001年10月~2004年12月,笔者使用重建钉治疗股骨粗隆间合并粗隆下骨折32例,疗效满意,报告如下。1临床资料1·1一般资料本组32例均为闭合性损伤,男13例,女19例;年龄66~89岁,平均72·8岁。交通事故伤8例,生活伤24例。股骨粗隆间骨折按Evans标准分类,Ⅱ型4例,ⅢA型18例,ⅢB型5例     

闭合复位加压空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折

自2005年至2007年应用C形臂X线机下闭合复位加压空心螺钉治疗股骨颈骨折27例,疗敬满意,报告如下。 1临床资料 木组27例,男15例,女12例;年龄23～82岁,平均54岁。其中合并高血压、心脏病5例,合并糖尿病3例。骨折按部位分型：头下型8例,经颈型10例,基底型9例、按Garden分型：Ⅱ型15例,Ⅲ型5例,Ⅳ型7例。均为新鲜骨折,1～3d内行手术治疗。     

Ilizarov外固定器治疗股骨颈骨折

我们自1993年9月以来，应用Ilizarov外固定器治疗内收型股骨颈骨折14例，效果良好，现报告如下。临床资料本组14例中，男6例，女8例；年龄32～67岁；受伤时间2小时至8天，平均4．3天；右侧9例，左侧5例，均为闭合内收型股骨颈骨折，有不同程度移位，无合并其它损伤。治疗方法本组14例均采用Ilizarov外固定器治疗，其操作方法：分别于患侧髂前上棘、股骨干中段及下段以2枚克氏外交叉固定组成三组Ilizarov环，并连接为一体；调整螺丝使股骨逐渐外展下移，在床边X光监视下使骨折接近于解剖复位；然后在X光监视下于股骨大粗隆下向股骨头交叉闭…     

锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和Ⅲ型肩锁关节脱位

2004年6月～2007年4月,我科采用锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和Ⅲ型肩锁关节脱位30例,取得满意疗效. 1 材料与方法 1.1 病例资料本组30例,男22例,女8例,年龄18～67岁.左侧12例,右侧18例.NeerⅡ型锁骨远端骨折7例,TossyⅢ型肩锁关节脱位23例.所有患者均摄X线片证实.受伤至手术时间2～7 d.     

有限切开螺钉内固定治疗胫腓骨骨折

我院自 1999年 3月～ 2 0 0 2年 2月采用有限切开螺钉内固定治疗胫腓骨骨折 2 8例 ,其中开放骨折 7例 ,全部获得骨性愈合。平均愈合时间 4个月 ,无骨感染及骨折不愈合的发生 ,相邻关节的功能得以保留 ,疗效满意 ,现报道如下。临床资料一、一般资料　本组男 19例 ,女 9例 ,年龄 19～ 67岁。骨折至手术时间 1～ 8d,平均 2 .3 d。骨折类型为斜形或螺旋型 ,其中 13例粉碎 ;7例开放骨折均属 A型。个别病例合并踝关节骨折 ,无血管神经损伤及明显全身合并损伤。二、手术方法　麻醉显效后 ,常规消毒铺单 ,上气压止血带 ,以骨折端为中心取前外侧纵切…     

桡骨头MasonⅢ型骨折切开复位内固定治疗及疗效分析

1临床资料 1.1 一般资料 本组19例中,男11例,女8例,年龄21～67岁(平均38.7岁).左侧7例,右测12例.按Mason分类:全部为MasonⅢ型,其中6例合并副韧带损伤,尺骨鹰嘴骨折1例,肘关节后脱位及肱骨小头骨折1例,桡骨近端粉碎性骨折1例,肘关节后脱位伴冠状突骨折1例,冠状突撕脱性骨折1例.损伤原因:外展位跌倒伤9例,高处坠落伤2例,机动交通事故8例.     

牵引式夹板治疗桡骨远端粉碎性骨折

自2002年3月-2006年1月采用牵引式夹板治疗桡骨远端粉碎性骨折59例,取得较好疗效,现报告如下。1临床资料本组59例,男37例(1例为双侧),女22例(1例骨折为双侧);年龄28～79岁,平均54.3岁。摔伤37例,交通伤14例,坠落伤8例。骨折按AO分类:A型5侧,B型13侧,C型43侧,受伤至手术时间为0.     

股骨近端带锁髓内钉治疗股骨转子部骨折

股骨转子部骨折是临床常见的骨折,好发于老年人,目前治疗方法很多,我院2000年10月-2004年12月,用股骨近端髓内针(PFN)治疗股骨转子部骨折32例,取得良好疗效。1临床资料本组患者32例,男21例,女11例;年龄47~73岁,平均60岁;受伤距手术时间2~17d,平均8d。按AO分类A1型7例,A2型17例,     

动力髁螺钉治疗不稳定性股骨粗隆间骨折

自1998年5月～2004年2月应用动力髁螺钉(DCS)治疗不稳定性股骨转子间骨折23例,取得良好效果。报告如下。1临床资料1.1一般资料23例中男15例,女8例,年龄45～87岁,平均65岁。根据改良的Evans分类法,Ⅲ型4例,Ⅳ型10例,Ⅴ型6例,逆转子间骨折3例,均为闭合性骨折,无病理性骨折。1.2手     

闭式穿针固定治疗不稳定性肱骨髁上骨折

肱骨髁上骨折是骨伤科临床上常见的损伤,早期治疗不当,极易造成肘内翻畸形。自1989～1993年,我们采用闭合复位经皮穿针内固定的方法治疗不稳定性肱骨髁上骨折238例,经6～31个月的随访观察,疗效满意。现总结报告如下。1　临床资料　　本组238例,男171例,女67例;年龄2～13岁,其中4～10岁者156例,平均73岁;发病部位:左侧97例,右侧141例;损伤类型:伸直型209例,屈曲型29例。238例均为闭合性损伤,其中12例合并正中神经损伤,9例合并桡神经的损伤,8例合并同侧桡骨远端骨折,2例合并同侧孟氏骨折;伤后至就诊时间1小时～7天。本组病例均为首次复位良好,…     

Pilon骨折的治疗及并发症防治

我院自 1993年以来共收治Ｐｉｌｏｎ骨折病人 3 5例 ,经 1 5～ 5年随访 ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料本组 3 5例 ,男 2 1例 ,女 14例 ;年龄 18～ 65岁 ,平均 4 1岁。骨折根据Ｒｕｅｄｉ和Ａｌｌｇｏｗｅｒ分型 ,Ⅰ型 8例 ,Ⅱ型 16例 ,Ⅲ型 11例。均为新鲜骨折 ,其中开放性骨折 8例 (Ⅱ型 5例、Ⅲ型 3例 ) ,合并其它损伤 13例。2　治疗方法本组 3 5例 ,非手术组 10例 ,其中Ⅰ型骨折 8例 ,Ⅲ型骨折 2例 ;手术组 2 5例 ,其中Ⅱ型骨折 16例 ,Ⅲ型骨折 9例。非手术组行跟骨牵引 6～ 8周 ,纤维连接后在骨牵引下早期活动踝关节。手术治疗包…