护理垂直管理下的护士分层管理的研究

目的：探讨护理垂直管理下的优质护理服务示范病区实施护士分层管理,对促进优质护理的开展和调动护士积极性的影响。方法：在优质护理示范病区建立护士层级结构,按核心胜任能力分为3个层级护士,对各层级护士制定岗位职责、培训计划和考核标准,层级动态管理,按不同层级护士分管不同级别的患者。结果：护理垂直管理下的示范病区实施分层管理后,护理质量、患者对护理工作满意度和护士工作满意度均提高。结论：护理垂直管理下的分层管理模式优化了护理队伍的结构,激发了护士的主观积极性,促进了优质护理服务的开展。     

护理人员层级管理在临床中的应用

[目的]探讨护理层级管理在临床护理工作中的应用效果.[方法]科室实施层级全责一体化护理管理模式,实施护士长-高级责任护士-初级责任护士-助理护士层级管理.并采用连续排班的方法,为病人提供有效的护理服务.在实施前后采用问卷调查法评价护理质量及满意度.[结果]实施分层级管理模式后病人与家属满意度、医生满意度、护士工作满意度、病房管理质量、消毒隔离质量、护理文件书写质量、基础护理质量以及其他各项护理工作质量指标均较实施前显著提高(P＜0.05).[结论]层级管理可提高护理质量和护理工作满意度.     

骨科病房开展"优质护理服务示范工程"的效果观察

[目的]探讨开展"优质护理服务示范工程"活动的效果.[方法]实施"优质护理服务示范工程",改革护士排班模式,分层级使用护理人员,落实责任制护理,注重人文关怀等举措,比较实施前后两组病人对护理工作的满意度.[结果]病人对护士服务态度、仪表、入院宣教、疾病宣教、治疗护理技术水平、巡视病房、环境管理的满意度明显提高.[结论]开展"优质护理服务示范工程"能提高病人满意度,提高护理服务质量和护士综合素质.     

优质护理服务病房病人满意度的调查研究

[目的]了解某三级甲等医院实施＂优质护理服务示范工程＂后病人的满意度.[方法]采用方便抽样对＂优质护理服务示范工程＂试点病房120例住院病人进行调查.[结果]病人对护士工作满意度在工作能力维度得分最高,在病区管理维度得分最低;呼吸科、骨科住院病人满意度度高于普外科病人,在服务态度与主动性、关爱与沟通、病区管理3个维度明显高于神经外科病人,且具有统计学意义.[结论]调查病人满意度现状并且比较不同科室病人满意度差异,可针对性提出建议与意见,进一步完善优质护理服务,提高病人满意度.     

护士分层分组管理模式在外科病房护理管理中的应用

[目的]探讨病房护士分层管理模式下如何合理配置人力资源,减少护理缺陷及护理纠纷,提高病房护理质量.[方法]将病区护士按1∶2∶9比例配置(护士长1人、责任护士2人、护士9人),与医生同步分管病人,实施护士长、责任护士、护士为小组的3层框架,责任护士全面负责病人护理,制订考核标准,将护士分层使用和分层管理,通过考核,分析结果并反馈.[结果]固定的分层分组管理,提高了各项护理达标率、病人的健康教育认知率以及病人、医生对护理工作的满意度.[结论]护士分层分组管理模式提高了外科护理各时段、各环节护理质量,减少了护理缺陷及护理纠纷.     

全程护理干预对优质护理服务示范病区病人满意度的影响

[目的]探讨全程护理干预对优质护理服务示范病区病人满意度的影响.[方法]将开展优质护理服务示范病区随机分为干预组和对照组,分别采用全程护理干预和常规护理,比较两组病人满意度.[结果]开展优质护理服务示范病区病人满意度均较高,但全程护理干预组病人满意度明显高于对照组.[结论]实施全程护理干预可以明显提高优质护理服务示范病区病人满意度.     

护理层级管理在产科特需病房的应用研究

[目的]探讨护理层级管理在产科特需病房护理人员中的应用效果.[方法]选择2008年1月-2009年12月在产科特需病房全体护士,实施护理层级管理.比较实施护士层级管理前、后1年产科特需病房护理终末质量及各级护士满意度.[结果]产科特需病房实施护理层级管理前后基础护理、特级和1级护理、健康教育质量及病人满意度与实施前差异有统计学意义;成长中护士和高年资护士满意度与实施前比较差异均有统计学意义.[结论]分层级管理有利于提高护理质量,提高病人满意度,增强护士职业成就感,提高护士满意度.     

护士层级管理在普通内科病房中的应用

[目的]介绍护士层级管理在普通内科病房中的应用,探讨更科学的护理管理模式.[方法]建立护士层级管理模式,制订岗位职责,采取APN连续性排班,对普通内科护士进行层级管理.[结果] 实施护士层级管理模式后明显提高了护理质量和病人对护理服务的满意度.[结论]在普通内科实施护士层级管理可优化有限的护理人力资源,提高护理工作效率,从而提高整体护理服务质量.     

成组护理在优质护理服务病房中的应用

[目的]落实优质护理服务示范过程活动方案,提高护理质量.[方法]在特诊科病房开展了优质护理服务的工作,设立护理组长,实施成组护理,做到护士分层级、分组护理,护士职责明确,落实到位.[结果]病区管理质量达标率为99.2%,基础护理质量达标率为98.7%,危重病人护理质量达标率为99.1%,护理文书质量达标率为99.7%,住院病人对护理服务的满意度为98.3%,各项指标比以往有明显提高.[结论]成组护理在优质护理服务病房中切实可行,有利于护理工作质量的提高.     

层级管理在护理管理中的实践探讨

[目的]通过实行护理层级管理,在有限的人力资源下提高护理服务质量.[方法]建立护理层级管理模式,制订并实施各层级护士年度培训与考核计划,对护士实行量化考核,并给予相应的工作权限及待遇,激励护士不断提高自身素质和工作的积极性、主动性.[结果]实施护理层级管理后病人满意度显著高于实施前.[结论]护理层级管理模式为优化护理队伍的整体结构、提高护理管理质量提出了新的发展思路和趋势,有利于加快护理学科建设.     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

The characteristics of interpretation of results of analysis of protein amount in urine of pregnant women

The adequacy of implementation of present proteinuria diagnostic thresholds under examination of pregnant women was examined. The analysis was applied to all urine samples of pregnant women from December 2009 to March 20010. The amount of protein in urine was concurrently evaluated by turbidimetric analysis with sulfosalicylic acid, colorimetric analysis with pyrogallol red, "dry chemistry" technology (the diagnostic strips). It is established that the mentioned techniques of analysis of protein in urine provide independent results. The results of colorimetric analysis are characterized by better precision and adequacy. However, in case of pregnant women the diagnostic threshold of protein concentration should be shifted from 0.120 to 0.150 g/l.     

超声评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响

目的 探讨超声在评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响的价值。方法 回顾性收集经病理学证实为头颈部肿瘤、放疗前后的颈动脉超声资料以及其他基线资料完整的患者93例,比较放疗前后放疗侧颈动脉和非放疗侧颈动脉粥样硬化斑块和溃疡斑块的总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积。结果 放疗前后颈动脉超声检查的平均间隔时间为（6.1±1.9）年;放疗前放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积与非放疗侧比较差异均无统计学意义（P均>0.05）;放疗后放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积均较非放疗侧加重,差异有统计学意义（P均<0.05）。结论 放疗可导致头颈部肿瘤患者颈动脉粥样硬化斑块的形成和进展,且斑块具有易损性特点。