冠心病患者血清同型半胱氨酸和脂蛋白a联合检测的临床意义

目的探讨冠心病(CHD)患者血清同型半胱氨酸(Hcy)和脂蛋白a[LP(a)]联合检测的临床意义。方法 66例CHD患者来自无锡市人民医院心内科的住院患者,根据国际标准分为稳定型心绞痛(SAP)22例,不稳定型心绞痛(UAP)22例和心肌梗死(AMI)22例,另外对照组22例来自该院体检中心健康体检人员。采用循环酶法和免疫透射比浊法,分别检测患者血清Hcy和LP(a)水平,并与对照组进行比较。结果 CHD患者血清Hcy和LP(a)水平呈正相关(P<0.05)。CHD患者Hcy、LP(a)水平均高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。AMI组血清Hcy和LP(a)水平均明显高于UAP组、SAP组和对照组,UAP组血清Hcy和LP(a)水平均明显高于SAP组和对照组,SAP组血清Hcy和LP(a)明显高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Hcy和LP(a)是CHD的两个危险因子,联合检测血清中Hcy和LP(a)的水平,对于预防性提示冠心病的病情严重程度,以及发病后的诊断、判断治疗预后更有意义。     

冠心病患者发病48h内同型半胱氨酸、血管性血友病因子和组织因子促凝活性的检测分析

目的观察血清同型半胱氨酸(Hcy)、血浆血管性血友病因子(vWF)及全血组织因子促凝活性(TF-PCA)在冠心病(CHD)患者发病48h内的变化。方法采用相关仪器对300例CHD患者及100例健康体检者的血清Hcy、血浆vWF及全血TF-PCA水平进行检测和统计学分析。300例CHD患者分为稳定型心绞痛组(SAP组,n=96),不稳定型心绞痛组(UAP组,n=100)和急性心肌梗死组(AMI组,n=104)。结果 CHD患者Hcy、vWF及TF-PCA水平均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);Hcy水平AMI组UAP组SAP组,差异有统计学意义(P0.05);AMI组及UAP组vWF及TF-PCA水平较SAP组增高,差异有统计学意义(P0.05)。伴糖尿病、高血压的SAP、UAP及AMI患者较未伴糖尿病、高血压同组患者Hcy水平均有明显增高,差异有统计学意义(P0.05);UAP组及AMI组vWF及TF-PCA水平比较差异有统计学意义(P0.05)。结论常规检测Hcy、vWF及TF-PCA对CHD患者疾病的诊断及疗效的观察均有较为重要的临床价值。     

同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白与冠心病关系的研究

目的 探讨血清同型半胱氨酸（Hcy）、超敏c反应蛋白（hs—CRP）与冠心痛（CHD）的关系。方法收集本院169例冠心病患者血清为观察组,其中稳定性心绞痛42例（SAP组）,不稳定性心绞痛62例（UAP组）,急性心肌梗死65例（AMI组）,以62例健康人血清为对照组,测定Hcy、hs—CRP的水平。结果CHD患者Hcy和hs—CRP水平与对照组相比显著增高,SAP、UAP、AMI3组Hey比较,水平依次升高,且差异有统计学意义（P〈0．05）;AMI组、UAP组和SAP组hs—CRP水平相比,差异有统计学意义（P〈0．05）,但AMI纽和UAP组两组间差异无统计学意义（P〉0．05）。Hcy单独检测的CHD诊断敏感度为64．12％,特异度56．46％;hs—CRP单独检测敏感性为70．42％,特异度为44．76％;两者联合检测敏感度为88．05％,特异度为80．64％,明显高于单独检测（P〈0．05）。结论Hcy、hs—CRP是冠心病的独立危险因素,两者同时检测对可冠心病的诊断的重要价值。     

氧化和抗氧化及炎症因子水平与冠心病临床分型的相关性

目的探讨冠心病(CHD)患者血清抗氧化因子总胆红素(TBIL)、促氧化因子同型半胱氨酸(Hcy)和炎症因子高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平变化及其临床意义。方法采用全自动生化分析仪检测20例急性心肌梗死患者(AMI组)、37例不稳定型心绞痛患者(UAP组)、85例稳定型心绞痛患者(SAP组)以及80例健康对照组血清TBIL、Hcy及hs-CRP含量,并进行相关分析。结果 AMI、UAP和SAP组患者TBIL含量均低于对照组(P均<0.05),Hcy含量均高于对照组(P均<0.05),且CHD各组间TBIL和Hcy含量变化呈密切正相关。hs-CRP含量AMI组高于对照组及SAP组、UAP组患者(P均<0.05),但SAP及UAP组间hs-CRP水平差别无统计学意义(P>0.05)。结论 CHD患者血清TBIL和Hcy水平呈现一定相关性,对鉴别CHD各临床分型有一定临床价值。hs-CRP在AMI患者血清中明显升高,可作为其风险的独立评价指标。     

冠状动脉粥样硬化心脏病患者血清同型半胱氨酸和超敏C反应蛋白表达特点及临床意义

目的探讨冠状动脉粥样硬化心脏病(CHD)患者血清同型半胱氨酸(Hcy)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)的表达特点及临床意义。方法选取江西省鄱阳东湖医院心内科住院的105例CHD患者为CHD组。根据CHD不同类型分为稳定型心绞痛(SAP)组、不稳定型心绞痛(UAP)组和急性心肌梗死(AMI)组,分别为42、36和27例。根据CHD患者冠脉狭窄程度分为中度组和重度组,分别为67例和38例。另选取同期体检的30例健康人群为健康组。检测并比较健康组和CHD不同亚组血清Hcy、hs-CRP水平,采用Pearson法分析CHD患者血清Hcy、hs-CRP、冠脉狭窄程度间的相关性。结果 SAP组、UAP组和AMI组血清Hcy、hs-CRP水平均显著高于健康组(P 0. 05),SAP组、UAP组和AMI组血清Hcy水平依次升高(P 0. 05),AMI组血清hs-CRP水平显著高于SAP组和UAP组,差异均有统计学意义(P 0. 05);中度组和重度组CHD患者血清Hcy、hs-CRP水平均显著高于健康组(P 0. 05),且重度组血清Hcy、hs-CRP水平高于中度组,差异均有统计学意义(P 0. 05); Pearson相关分析显示,CHD患者血清Hcy与hs-CRP呈正相关(r=0. 547,P 0. 05),血清Hcy、hs-CRP与冠脉狭窄程度呈正相关(r=0. 705、0. 438,P 0. 05)。结论血清Hcy、hs-CRP水平与CHD发生有紧密关联,与冠脉狭窄程度呈正相关。因此,临床加强血清Hcy、hs-CRP水平检测对CHD评估和风险预测具有显著价值。     

血清CRP、Hcy、LP(a)、D-二聚体联合检测对冠心病的临床诊断价值

目的探讨血清C-反应蛋白(CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)、脂蛋白a[LP(a)]及D-二聚体联合检测对冠心病的临床诊断价值。方法选取该院2016年1月至2017年1月收治的冠心病患者165例,根据不同临床类型分为稳定性心绞痛组(SAP组)41例、不稳定性心绞痛组(UAP组)58例、急性心肌梗死组(AMI组)66例。另选取该院2014年12月至2016年12月体检健康者57例作为对照组。各组CRP、Hcy、LP(a)、D-二聚体水平、阳性率及诊断方法学进行比较分析。结果 AMI组、UAP组、SAP组血清CRP、Hcy、LP(a)、D-二聚体水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);AMI组、UAP组血清CRP、Hcy、LP(a)、D-二聚体水平高于SAP组,差异有统计学意义(P0.05);AMI组血清CRP、Hcy、LP(a)、D-二聚体水平高于UAP组,差异有统计学意义(P0.05)。AMI组、UAP组、SAP组CRP、Hcy、LP(a)、D-二聚体阳性率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);AMI组、UAP组CRP、Hcy、LP(a)、D-二聚体阳性率高于SAP组,差异有统计学意义(P0.05);AMI组CRP、Hcy、LP(a)、D-二聚体阳性率高于UAP组,差异有统计学意义(P0.05)。4项指标联合检测特异度和灵敏度均明显高于单项、2项及3项指标检测。结论血清CRP、Hcy、LP(a)及D-二聚体联合检测可作为早期诊断和预防冠心病的辅助检查指标。     

冠心病患者血清Hcy、hs-CRP、Cys-C水平变化及临床意义

目的 研究冠心病患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及胱抑素C(Cys-C)水平变化及临床意义.方法 对102例冠心病患者[稳定型心绞痛(SAP)组48例、不稳定型心绞痛(UAP)组32例、急性心肌梗死(AMI)组22例]血清Hcy、hs-CRP、Cys-C水平进行检测,并与正常对照组的40例健康受试者进行比较分析.结果 冠心病组血清Hcy、hs-CRP、Cys-C水平均显著高于正常对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);SAP组、UAP组血清Hcy、hs-CRP水平均显著低于AMI组,差异均有统计学意义(P<0.05);UAP组患者血清Cys-C水平显著高于AMI组;SAP组血清Hcy、hs-CRP、Cys-C水平均显著低于UAP组,差异亦均有统计学意义(P<0.05);且SAP组、UAP组患者血清Hcy、hs-CRP、Cys-C两两之间均呈正性显著相关(P<0.05),AMI组患者血清Hcy与hs-CRP呈正性显著相关(P<0.05).结论 检测冠心病患者血清Hcy、hs-CRP、Cys-C水平对患者疾病预测及治疗具有重要的临床意义.     

冠心病患者血清同型半胱氨酸水平分析

目的 探讨冠心病(CHD)患者血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与CHD病变程度、病变支数的相关性。方法 根据病变程度将CHD患者分为稳定性心绞痛(SAP)、不稳定性心绞痛(UAP)、急性心肌梗死(AMI)组;根据病变支数分为单支病变、双支病变、3支病变组,测定CHD各组和健康对照者血清Hcy水平,进行比较分析。结果 SAP、UAP、AMI各组和单支病变、双支病变、3支病变各组的血清Hcy水平逐渐升高,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),并且各组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Hcy水平高低与CHD的病变程度、病变支数密切相关,定期监测血清Hcy水平更有助于CHD的预防、诊断及预后。     

血清同型半胱氨酸及超敏C-反应蛋白对冠心病的临床价值

目的 探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)与冠心病(CHD)的关系.方法 将2010年6月至2012年6月间百色市人民医院心内科收治的198例CHD患者按临床诊断分为急性心肌梗死(AMI)组75例、不稳定型心绞痛(UAP)组66例、稳定型心绞痛(SAP)组57例.另选取55例同期体检健康者作为对照组,分别测定血清Hcy和hs-CRP的水平.结果 SAP组、UAP组、AMI组Hcy、hs-CRP水平明显高于对照组(P＜0.05);AMI组Hcy、hs-CRP水平明显高于SAP组和UAP组(P＜0.05);根据冠状动脉造影结果,三支病变组Hcy、hs-CRP水平明显高于单支病变组和双支病变组(P＜0.05).结论 血清Hcy和hs-CRP水平可较好地反映冠状动脉病变程度及病变支数,对早期诊断和临床分型有一定临床意义.     

血清同型半胱氨酸和超敏C-反应蛋白与冠心病相关性研究

目的探讨冠心病（CHD）患者血清中同型半胱氨酸（Hcy）和超敏C-反应蛋白（hs-CRP）水平的变化,为CHD的诊治和预防提供可靠依据。方法将85例CHD患者分为3组：急性心肌梗死（AMI,n=30）组,不稳定性心绞痛（UAP,n=28）组,稳定性心绞痛（SAP,n=27）组,同时选择40例健康体检人群作为健康对照组,检测血清中Hcy和hs-CRP含量。结果 （1）CHD组Hcy与hs-CRP含量均显著高于健康对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）;（2）CHD各组之间血清Hcy和hs-CRP含量亦存在显著差异,AMI组大于UAP组大于SAP组。结论 Hcy与hs-CRP是CHD的危险因子,血清中Hcy和hs-CRP含量与CHD之间关系密切,二者联合检测有助于对CHD患者的诊断和防治,同时也与疾病的严重程度密切相关。     

Hcy、hs-CRP联合检测在冠心病和急性脑梗死患者中的预测价值

目的探讨同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)联合检测在冠心病和急性脑梗死患者中的预测价值。方法选取冠心病患者150例,其中稳定型心绞痛组52例,不稳定型心绞痛组46例,急性心肌梗死组52例,同时选取急性脑梗死组70例,健康对照组70例。采用循环酶法测定血清Hcy含量,采用免疫比浊法测定血清hs-CRP含量。结果冠心病组和急性脑梗死组Hcy、hs-CRP检测水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);冠心病组各亚组间比较,Hcy、hs-CRP含量均为AMI组UAP组SAP组,Hcy、hs-CRP含量UAP组与SAP组比较差异均有统计学意义(P0.05);Hcy、hs-CRP含量AMI组与UAP组比较差异均有统计学意义(P0.05)。各组Hcy、hs-CRP阳性率与两项联合检测阳性率比较,两项联合检测阳性率均明显高于单独检测,差异有统计学意义(P0.05)。结论 Hcy、hs-CRP水平与冠心病、急性脑梗死有密切关系,二者联合检测有助于提高冠心病HE急性脑梗死诊断的准确性,可为疾病的预后评估提供更有力的判断依据。     

血清胆红素及同型半胱氨酸联合检测对冠心病的临床价值

目的 探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)及胆红素水平测定与冠心病(CHD)的关系.方法 将CHD组患者220例与对照组100例进行血清Hcy和胆红素测定,并进行统计学分析.其中CHD组又分为急性心肌梗死(AMI) 88例、不稳定型心绞痛(UAP)72例、稳定型心绞痛(SAP)60例.结果 CHD组血清Hcy水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),CHD组TSB、DSB较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血清Hcy和胆红素与CHD有着密切联系.     

冠心病患者相关生化指标分析

目的研究冠心病患者血中同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(Hs-CRP)、肌钙蛋白I(TN-I)、脂蛋白a(LP-a)、D二聚体指标,为早期诊断治疗提供依据。方法冠心病患者228人,分为心肌梗死(AMI)组120人,不稳定心绞痛(UAP)组60人,稳定型心绞痛(SAP)组48人,对照组50人。采用循环酶法测Hcy,胶乳浊度法测LP-a,免疫比浊法测D二聚体,化学发光微粒子免疫检测法测TN-I,免疫透射比浊法测Hs-CRP。结果冠心病患者的五项指标均高于对照组,AMI组均高于UAP组,差异有统计学意义(P0.01),UAP组均高于SAP组,差异有统计学意义(P0.05),SAP组Hcy、Hs-CRP、TN-I高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论联合检测Hcy、Hs-CRP、TN-I、LP-a、D二聚体对冠心病早期诊断分型有重要参考价值。     

冠心病患者血清血管内皮生长因子缺氧诱导因子-1α水平的研究

目的探讨冠心病(CHD)患者血清血管内皮生长因子(VEGF)、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)水平的变化机制及在CHD中的意义。方法将94例CHD患者分为急性心肌梗死(AMI)组(25例)、不稳定型心绞痛(UAP)组(36例)和稳定型心绞痛(SAP)组(33例)三组,另设对照组(36例)。采用酶联免疫吸附法(ELISA法)测定所有入选对象血清VEGF与HIF-1α水平。结果AMI、UAP两组VEGF和HIF-1α水平明显高于SAP、对照组(P<0·05);AMI组VEGF和HIF-1α水平明显高于UAP组(P<0·05);SAP组VEGF、HIF-1α水平与对照组比较差异无统计学意义(P>0·05)。结论CHD患者心肌缺血越严重,血清VEGF与HIF-1α水平越高;VEGF的升高由HIF-1α所激活,两种因子在CHD发展过程中均有重要意义。     

冠心病患者血清同型半胱氨酸与C-反应蛋白检测的临床价值研究

目的探讨冠心病（CHD）患者血清同型半胱氨酸（Hcy）与C-反应蛋白（CRP）检测的临床价值。方法选择永安医院收治的经冠状动脉造影检查确诊为CHD的105例患者作为观察组,并选择同期体检的健康个体40例作为对照组,检测所有研究对象的血清Hcy、CRP。结果 CHD组血清Hcy、CRP均显著高于对照组（P〈0.05）。不同类型CHD患者之间血清Hcy、CRP差异不全相等（P〈0.05）;急性心肌梗死（AMI）患者血清Hcy、CRP均显著高于不稳定型心绞痛（UAP）患者（P〈0.05）;UAP患者血清Hcy、CRP均显著高于稳定型心绞痛（SAP）患者（P〈0.05）。对照组与SAP组血清Hcy、CRP之间无相关性（P〉0.05）;UAP组与AMI组血清HCY、CRP之间呈现显著的正相关（r分别为0.68、0.64,P〈0.05）。结论血清Hcy、CRP水平与CHD患者病情密切相关,其检测有利于不同类型CHD患者的鉴别诊断。     

急性冠脉综合征患者检测血清同型半胱氨酸的意义

目的探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)检测对于急性冠状动脉综合征(ACS)患者的意义。方法收集109例ACS患者,其中急性心肌梗死(AMI)35例,不稳定型心绞痛(UAP)36例,稳定型心绞痛(SAP)38例,以及40例健康体检者,采用循环酶法,检测血清Hcy,并进行各组比较。结果 ACS各组血清Hcy水平显著高于对照组(P<0.05);ACS各组间Hcy含量:AMI组>UAP组>SAP组,P<0.05。Hcy阳性率:AMI组82.9%,UAP组47.2%,SAP组28.9%,P<0.05;与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Hcy与ACS关系密切,呈正相关,检测其水平的变化,可有效地反应ACS的发展进程及预后,为临床预防和治疗ACS提供可靠的依据。     

冠心病患者检测血清同型半胱氨酸、尿酸的临床意义

目的探讨冠心病(CHD)患者检测血清同型半胱氨酸(HCY)、尿酸(UA)的临床意义。方法选取55例急性心肌梗死患者(AMI组)、84例不稳定型心绞痛患者(UAP组)、61例稳定型心绞痛患者(SAP组)、60例非CHD患者(对照组)作为研究对象,空腹采集所有研究对象静脉血,检测其血清HCY及UA。结果 (1)单因素方差分析显示,AMI组、UAP组、SAP组、对照组血清HCY、UA比较差异有统计学意义(P0.05),进一步两两比较显示AMI组血清HCY最高、UAP组次之、SAP组再次之、对照组最低,各组之间血清HCY比较差异均有统计学意义(P0.05);AMI组、UAP组、SAP组血清UA显著高于对照组(P0.05),AMI组、UAP组、SAP组血清UA相比差异无统计学意义(P0.05)。(2)多因素Logistic回归分析显示,血清HCY是CHD的独立危险因素(P0.05),血清UA是CHD的非独立相关因素(P0.05)。结论与血清UA相比,血清HCY与CHD发生发展、病变严重度的关系更为密切。     

冠心病患者血清同型半胱氨酸及脂蛋白诊断价值分析

选取我院收治的183例冠心病患者,其中稳定型心绞痛组(SAP)69例,不稳定型心绞痛(UAP)63例,急性心肌梗死组(AMI)51例。另选同期无心脑血管疾病患者体检者70例设为对照组。分别采用循环酶法,免疫比浊法,酶法检测血清中Hcy、LP(a)、TG及TC含量,并对结果进行统计学分析。冠心病组Hcy、LP(a)检测水平明显高于对照组(P0.05);冠心病组各亚组间,UAP组与SAP组Hcy、LP(a)检测水平比较,差异有统计学意义(P0.05),AMI组与SAP组、UAP组Hcy、LP(a)检测水平比较,差异有统计学意义(P0.05),随访后复发组与未复发组比较,差异有统计学意义(P0.05)。Hcy、Lp(a)水平与冠心病、以及冠心病的复发密切相关。     

NT-proBNP、D-二聚体与Hcy联合检测在冠心病诊治中的意义

目的：探讨N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、D-二聚体(D-D)与同型半胱氨酸(Hcy)联合检测在冠心病(CHD)诊治中的意义。方法检测91例冠心病患者,分为稳定性心绞痛(Stable angina,SAP)32例、不稳定性心绞痛(Unstable angina,UAP)31例、急性心肌梗死(Acute myocardial infarction,AMI)28例,及40例健康体检者的血清NT-proBNP、Hcy和血浆D-二聚体水平。测定项目所用方法NT-proBNP是酶联免疫荧光法、D-D是免疫比浊法、Hcy是循环酶法。结果冠心病患者血清NT-proBNP、D-D与 Hcy浓度均明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。冠心病各亚组之间,AMI组NT-proBNP、D-D与 Hcy均明显高于其他组(P<0.05);UAP组NT-proBNP、D-D与 Hcy均明显高于SAP组(P<0.05);SAP组D-D与 Hcy明显高于对照组(P<0.05),而NT-proBNP与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。冠心病患者NT-proBNP、D-D与Hcy三项联合检测的阳性率明显高于各单项检测的阳性率(P<0.05)。结论 NT-proBNP、D-D与Hcy含量与冠心病的发生、发展及病情严重程度有关,三者联合检测可提高检测的阳性率,为冠心病的诊断、病情变化、治疗及预后评估提供依据。     

同型半胱氨酸在冠心病中的临床意义

目的 了解同型半胱氨酸(Hcy)与冠心病(CHD)的严重程度及Hcy与CHD传统危险因素的相关性.方法 利用AXSYM化学发光分析荧光偏振免疫测定法(FPIA)分别检测CHD患者(81例)和对照组(36例)血清中Hcy的水平.结果 CHD组Hcy的含量明显高于对照组(P＜0.01),急性心肌梗死患者(AMI)Hcy含量＞不稳定性心绞痛者(UAP)＞稳定性心绞痛者(SAP).结论 高Hcy是CHD的独立危险因子,病情越重,Hcy的含量越高.Hcy与CHD病变的发生、发展可能有直接关系.检测Hcy水平对预防和减低CHD的发生具有重要意义.