亚低温治疗颅脑损伤病人的护理体会

目的:探讨亚低温治疗颅脑损伤病人的护理中应注意的问题。方法:将22例亚低温治疗颅脑损伤病人用亚低温治疗毯及辅以药物冬眠实施脑复苏的护理体会。结果:应用亚低温治疗的病人均达到理想效果。其中14例治愈,4例好转,3例死亡为中枢性呼吸衰竭及多器官功能衰竭。结论:加强对亚低温治疗病人的护理,降低死亡率和提高复苏率。     

重型颅脑损伤病人急性期亚低温疗法的护理

对31例重型颅脑损伤急性期病人于术后2～24 h进行亚低温治疗,每小时降1.0～1.5 ℃,维持肛温32～35 ℃,使用2～5 d,同时配合药物冬眠治疗.结果病人恢复良好9例,轻残6例,重残6例,死亡10例.提出加强降温和复温的护理,密切观察病情变化,做好并发症的防护,可提高病人存活率,降低致残率.     

亚低温治疗重型颅脑损伤临床研究

目的观察亚低温治疗重型颅脑损伤的疗效。方法将43例重型颅脑损伤(格拉斯哥昏迷评分<8分)病人分为两组:亚低温组(22例)采用全身冰毯降温,使体温降至32~35℃5d,同时使用冬眠合剂;对照组(21例)给予常规治疗。结果亚低温组病人预后良好率60%(13/22),病死率26%(5/22);对照组预后良好率29%(6/22),病死率48%(10/21),两组病人疗效比较差异有统计学意义(P均<0.05)。结论亚低温治疗重型颅脑损伤疗效明显优于常温治疗重型颅脑损伤的疗效。     

控温疗法在脑复苏病人中的应用

对8例重型颅脑损伤及其中伴有呼吸、心跳骤停的病人应用控温仪辅以药物冬眠进行亚低温维持和亚低温冬眠实施脑复苏。结果8例体温均得到较好控制．6例治愈，2例死于呼吸衰竭及多器官功能衰竭。提示控温仪控温效果良好。护理中注意观察体温、神志及其他病情变化．并加强皮肤等基础护理。     

冬眠亚低温治疗重型颅脑损伤

目的：探讨冬眠亚低温在重型颅脑损伤中的应用及疗效。方法：对本科自2003年10月至2005年10月间收治的重型颅脑损伤患者随机分为常温治疗组32例和亚低温治疗组32例。分别给予常温治疗和亚低温治疗。结果：冬眠亚低温治疗组恢复良好17例（53．1％），死亡5例05．6％），常温组恢复良好12例（37．5％），死亡8例（25％）。两组相比差异显著（P〈0．05）。结论：冬眠亚低温治疗重型颅脑损伤简便，安全有效，能显著降低死残率，提高治愈率。     

亚低温治疗重型颅脑损伤效果观察

将78例重型颅脑损伤病人随机分为亚低温组和对照组,各39例.两组病人均采用脱水、抗炎等治疗,亚低温组在此基础上施行亚低温治疗,即使肛温降至33～34 ℃,持续5～7 d.结果亚低温组血糖和血乳酸较对照组明显降低(P＜0.05);亚低温组在治疗后1 d颅内压即较对照组明显降低(P＜0.05),7 d基本降至正常.提示亚低温治疗能有效降低重型颅脑损伤病人的颅内压、血糖和血乳酸水平,改善预后.护理中应注意加强对皮肤、体温和生命体征的监护,采用自然复温法逐步复温效果较好.     

亚低温治疗对颅脑损伤病人凝血、纤溶功能的影响

目的 研究亚低温治疗对颅脑损伤病人凝血、纤溶功能的影响。方法 对35例重型颅脑损伤病人进行亚低温治疗，与既往30例重型颅脑损伤病人进行对照，两组病人均测定反映凝血，纤溶功能的指标。结果 两组病人均存在凝血、纤溶功能障碍，亚低温治疗能有效减少颅脑损伤病人凝血因子的消耗，抑制继发纤溶的发生。结论 亚低温治疗对抢救重型颅脑损伤病人有重要意义。     

亚低温治疗重型颅脑损伤的临床体会

亚低温治疗能显著降低重型颅脑损伤病人的死亡率，改善颅脑损伤病人的神经功能，目前，国内外有条件的医院已将亚低温治疗方法列为重型颅脑损伤病人的治疗常规。我院自2003年始对重型颅脑损伤病人进行亚低温治疗。本文对2003年6月-2005年2月应用亚低温和常规治疗两种方法对51例重型颅脑损伤病人（GCS≤8分），进行分组治疗列项对照，并对其结果加以分析讨论。     

谈谈亚低温脑保护应用中的几点意见

国际上将低温划分为轻度低温３３℃～３５℃、中度低温２８℃～３２℃、深度低温１７℃～２７℃和超深低温２℃～１６℃，一般将前两者称亚低温，目前常用推荐温度为３０℃～３５℃。早在五十年代，国外临床医生曾将冬眠低温疗法用于治疗重型颅脑损伤，但由于当时未进行正规系统的实验和临床研究，缺乏临床病人安全方便的降温方法以及冬眠低温所造成的严重并发症如室颤和凝血功能障碍等，逐渐被临床医生所遗忘。直至８０年代，国内外通过大量实验研究发现３０℃～３５℃亚低温能显著降低颅脑损伤动物的死残率、保护血脑屏障、防治继发性神经…     

外伤性标准大骨瓣开颅术后结合亚低温抢救重型颅脑损伤的研究

目的：探讨外伤性标准大骨瓣开颅术结合亚低温对重型颅脑损伤的治疗效果。方法：对重型颅脑损伤患者（GCS≤8），治疗组采用外伤性标准大骨瓣开颅术，术后即给予亚低温冬眠治疗5－7d；对照组仍采用传统的治疗方法，比较两组死亡率、GCS、GOS和颅内压（ICP）。结果：治疗组GCS、GOS高于对照组，死亡率，ICP低于对照组。结论：尽早行外伤性标准大骨瓣开颅术并充分内，外减压，术后尽早给予亚低温冬眠治疗，对降低急性重型颅脑损伤的死亡率，致残率，提高生存质量有重要价值。     

亚低温治疗重型颅脑损伤的护理

经过大量实验研究和临床应用已证明,亚低温能有效减轻外伤后脑的损害,显著减轻脑损伤后病理形态损害,保护脑损伤后血脑屏障功能,降低死亡率和致残率[1].本院从2001年7月至2003年7月对44例重型颅脑外伤病人进行了亚低温的治疗和护理,效果显著.现就护理体会报告如下.     

亚低温治疗重型颅脑损伤30例护理体会

目的总结亚低温治疗重型颅脑损伤患者的护理体会。方法在30例重型颅脑损伤患者亚低温治疗期间,做好基础护理、加强生命体征监护及颅内压监测、复温等措施。结果本组死亡4例(13. 33%),植物生存1例(3. 33%),重度残疾2例(6. 67%),中度残疾6例(20. 00%),轻度残疾17例(56. 67%)。结论在重型颅脑损伤患者行脑亚低温治疗中,规范实施针对性护理干预,有助于临床症状的改善和降低病死率,提高生活质量。     

重型颅脑损伤急性期亚低温治疗的护理

重型颅脑损伤后 ,由于脑血管自身调节功能障碍、颅内压增高、高热以及呼吸功能不全、休克等多种因素造成脑组织缺氧 ,导致脑损害。早期采取亚低温治疗以降低脑组织耗氧量是降低重型颅脑损伤病人病死率、提高其生存质量的主要治疗措施。我院脑外科 1 997年5月至 2 0 0 0年 1 2月收治重型颅脑损伤病人 3 8例 ,在治疗、护理原发伤、保护和恢复脑功能同时 ,加强了对亚低温治疗的护理 ,取得了较好效果。报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料3 8例中 ,男 2 5例、女 1 3例 ,年龄 1 6～ 6 3岁 ,平均(3 9.8± 1 5 .2 )岁。经头颅 CT扫描示原发性脑干…     

亚低温治疗重型颅脑损伤的观察及护理

亚低温是轻度低温（３３℃～３５℃）和中度低温（２９℃～３２℃）的合称。国内临床研究大都选择３３℃～３５℃轻度低温治疗重型颅脑损伤，疗效显著犤１犦。本院颅脑外科在１９９９年１０月至２００２年２月，对４８例重型颅脑损伤患者施行亚低温疗法，取得一定疗效。现将观察方法及护理体会报告如下。临床资料１．一般资料：本组４８例，男３８例，女１０例；年龄１９～６８岁，平均４１岁。病人均经CT扫描和临床表现诊断为重型颅脑损伤，GCS评分３～８分。２．方法：本组病人均于入院４～６小时内开始亚低温治疗。降温采用Medi－Ther…     

248例颅脑术后发热病人应用亚低温仪降温的护理

目的探讨颅脑术后发热患者应用亚低温治疗仪降温的方法及护理措施。方法对我科住院的248例颅脑术后发热病人应用亚低温治疗仪降温的病例进行回顾性分析,对应用方法及护理措施进行总结。结果248例均取得满意效果,无并发症发生。结论及时正确使用亚低温治疗仪降温,降低发热对脑组织的损害,降低颅内压,保护血脑屏障,改善脑缺氧,从而降低病死率及致死率,改善预后,提高治愈率,提高病人生活质量。     

冬眠亚低温治疗重型颅脑损伤的护理体会

<正> 在重型颅脑损伤的治疗中,亚低温(30℃～35℃)能显著降低脑耗氧量,减轻脑细胞功能破坏,促进脑细胞功能恢复,抑制内源性有害因子的释放,减少钙离子内流,减轻神经损伤,减少脑水肿,从而明显降低颅脑损伤后的残死率,改善预后。现报告我院自1999年1月～2001年1月对28例重型颅脑损伤病人亚低温治疗期间的护理体会。     

慢性病患者的心理护理的探讨

通过对慢性病人心理特点的护理求,对慢性病人在躯体护理的同时协同心理护理,使患者以积极的状态配合治疗,更早恢复健康的同时使我们的医疗质量也得到提升.     

亚低温治疗颅脑损伤C反应蛋白的变化

目的　研究亚低温治疗颅脑损伤后血清C反应蛋白 (CRP)水平的变化。方法　通过对 40例颅脑损伤动物模型亚低温与非亚低温治疗后血清CRP水平的变化 ,比较其治疗效果。结果　常温组脑组织含水量为 ( 80 .3 6± 0 .86) % ,血清CRP水平为 ( 4 2 .3 5± 6.40 )mg/L ;亚低温治疗组脑组织含水量为 ( 77.43± 0 .3 9) % ,血清CRP水平为 ( 3 8.46± 8.43 )mg/L ,差异存在显著性 (P <0 .0 1)。结论　提示亚低温对治疗颅脑损伤有明显的治疗作用。     

ICU患者的心理探讨

目的:探讨ICU病人的心理护理,了解病人心理状态,促使患者早日康复.方法:选择80例住进ICU病房的患者,针对患者出现不同的心理反应,采取针对性的护理对策,做好心理护理.结果:80例病人都顺利出ICU.结论:合理的心理护理能改善患者的心理状态,使病人积极配合治疗,促进患者康复.     

针药联合亚低温治疗重型颅脑损伤患者的临床研究

目的 研究针药联合亚低温治疗重型颅脑损伤患者的临床疗效,探讨中西医结合治疗重型颅脑损伤的新途径.方法 通过随机数字表法将68例重型颅脑损伤患者(GCS评分8分以下)分为针药联合亚低温治疗组(n=22)、亚低温治疗组(n=24)、常温常规治疗组(n=22),比较三组间动态颅内压、脑损伤指标(细胞骨架)、免疫功能(IL-6、β2微球蛋白),结合并发症(应激性溃疡、肺部感染、癫痫、糖代谢紊乱等并发症发生率,以及远期GOS评分.采用SPSS12.0软件包进行统计学处理,计量资料以均数±标准差((-x)±s)表示,并采用方差分析,计数资料以率或百分比表述,组间比较采用x2检验.结果 针药联合亚低温治疗组、亚低温治疗组、常温常规治疗组在颅内压、免疫功能、并发症发生率方面差异有显著统计学意义(P＜0.05),但在脑损伤指标、远期临床疗效方面针药联合亚低温组与亚低温治疗组差异无统计学意义(P＞0.05).与常温常规治疗组相比,针药联合亚低温治疗组与亚低温治疗组在脑损伤指标、远期临床疗效方面,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 针药联合亚低温治疗重型颅脑损伤在降低颅内压力、改善免疫功能、降低重型颅脑损伤并发症发生率方面优于单纯亚低温治疗组及常温常规治疗组,有较乐观的应用前景.