MR T2-star定量评估前交叉韧带重建术后早中期膝关节软骨情况

【摘要】目的：采用MR T2-star成像技术定量评估自体和异体前交叉韧带重建（ACLR）术后早期及中期膝关节软骨退变情况。方法：搜集2013-2015年在本院运动医学科行单侧自体或异体ACLR术的39例患者的病例资料,其中26例自体韧带移植为A组,13例异体韧带移植为B组。对所有患者术后3~12月（早期）及12~24月（中期）分别进行膝关节MRI扫描及临床疗效评分。MRI扫描序列主要为PD-FS、T2-star。将膝关节软骨分为6个区,分别为：股骨内侧（MF）、股骨外侧（LF）、胫骨内侧（MT）、胫骨外侧（LT）、髌骨（Pa）及滑车（Tr）,定量测量各区软骨的T2-star弛豫时间。临床疗效采用常用的Lysholm评分进行评估。用配对样本t检验分别比较自体、异体ACLR术后早期和中期膝关节软骨的T2-star值及Lysholm评分的差异;用独立样本t检验分别比较术后早期、中期时自体和异体ACLR膝关节软骨的T2-star值及Lysholm评分的差异。结果：在A组和B组中,MF、LF、MT、LT软骨T2*值中期高于早期(A组MF:2.213±2.290 LF:1.259±1.971 MT:1.403±1.719 LT:0.953±1.678,P<0.05;B组MF:2.973±1.908 LF:2.046±2.048 MT:2.162±2.062 LT:2.535±1.595,P<0.05),差异有统计学意义;Pa、Tr软骨T2*值在中期和早期差异无统计学意义(P>0.05);Lysholm评分中期高于早期(A组11.692±3.609,P<0.05;B组12.538±4.034,P<0.05),差异有统计意义。ACLR术后早期及中期的 MF、LF、MT、LT、Pa、Tr软骨T2*值在两组之间差异无统计学意义(P>0.05)。两组间Lysholm评分差异亦无统计学意义(P>0.05)。结论：ACLR术后早中期患者临床症状改善,但膝关节软骨呈逐渐变性改变;自体、异体移植术对软骨变性的影响没有差异。MRI T2-star能从组织生化构成方面定量监测ACLR术后软骨退变情况并指导临床决策。     

MR T2-mapping成像对外伤性膝关节软骨早期损伤的应用价值

目的探讨T2-mapping MR成像对外伤性膝关节软骨早期损伤的应用价值。资料与方法对照组10名，病例组20例，运用T2-mapping成像分别测量对照组关节软骨的T：值和病例组相对应于半月板撕裂处关节软骨的T：值，并进行统计学分析。结果20例患者半月板撕裂中关节软骨表面T2值范围39．9—65．3InS，平均（52．54&#177;7．63）ms，对照组关节软骨表面T2值范围37．6～43．8ms，平均（41．18&#177;1．66）ms。病例组与对照组关节软骨表面T2差异有统计学意义（P〈0．01）。结论T2-mapping成像可以发现没有形态学改变的损伤性关节软骨组织成分的改变，对诊断外伤性膝关节软骨早期损伤有很高的应用价值。     

定量MRI评价肝泡型包虫病肝储备功能的初步探讨

【摘要】目的：探讨磁共振T1-mapping、T2-mapping定量评价肝泡型包虫病（HAE）肝功能的临床应用价值。方法：搜集本院行肝脏磁共振T1-mapping及T2-mapping扫描的36例HAE患者（病例组）和20例肝脏功能正常的健康志愿者（对照组）。根据Child-Pugh分级评分将病例组分为肝功能A级组（n=14）、B级组（n=12）和C级组（n=10）。分别测量肝泡型包虫病例组及对照组正常肝实质的弛豫时间,得到T1值和T2值,采用方差分析两两比较四组间T1、T2值。结果：对照组T1值为（338.9±95.6）ms,T2值为（42.7±3.1）ms;病例A组T1值为（393.47±158）ms,T2值为（43.74±5.3）ms;B组T1值为（351.5±84.7）ms,T2值为（57.85±7.7）ms;C组T1值为（460.9±76.0）ms,T2值为（65.9±3.0）ms。各组间T1值差异均无统计学意义（P＞0.05）,对照组T2值与病例A组差异无统计学意义（P＞0.05）,对照组与病例B组、C组及病例组A、B、C各组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：肝泡型包虫病例随肝功能C-P分级不同,其T2值存在差异,磁共振T2-mapping成像有望用于定量评价肝脏储备功能,为临床医师评估肝泡型包虫肝脏储备功能提供一种新的手段。T1值定量评价HAE肝功能仍需论证。     

MR T2-mapping成像对诊断早期膝关节软骨损伤的临床应用价值

目的:探讨MR T2-mapping成像对诊断早期膝关节关节软骨损伤的应用价值.方法:对照组10例,病例组20例,运用T2-mapping成像分别测量对照组关节软骨的T2值和病例组相对应于半月板撕裂处关节软骨的T2值,并进行统计学分析.结果:20例患者半月板撕裂中17例关节软骨表面T2值范围46.3~62.3ms,平均53.36±5.06ms;对照组关节软骨表面T2值范围37.6~43.8ms,平均41.18±1.66ms.病例组与对照组关节软骨表面T2值有差异且具显著性统计学意义(P<0.05).结论:T2-mapping成像能发现没有形态学改变的损伤性关节软骨组织成分的改变,对诊断早期膝关节软骨损伤有很高的临床参考价值.     

磁共振T1-mapping及细胞外容积在肥厚型心肌病中的应用价值

【摘要】目的：分析肥厚型心肌病(HCM)患者心肌节段纵向弛豫时间定量成像(T1-mapping)及细胞外容积(ECV)的特点,探讨T1-mapping及ECV对HCM的应用价值。方法：前瞻性搜集行3.0T心脏MRI检查的HCM患者56例(HCM组)及30例健康志愿者(正常对照组)。测量两组舒张末期最大左心室壁厚度、心肌质量、16个心肌节段初始和增强后T1-mapping值,计算其ECV值,分别比较HCM组与正常对照组及HCM各亚组间相关参数的差异。结果：HCM组56例患者共有896个节段,将其分为肥厚并强化节段260个（A组）、肥厚未强化节段145个（B组）、非肥厚并强化节段15个（C组）、非肥厚未强化节段476个（D组）。HCM组舒张末期最大左心室壁厚度、心肌质量、初始T1-mapping值均高于正常对照组［两组分别为(21.01±4.42)mm和(8.41±1.23)mm、(235.49±96.63)g和(110.01±22.36)g、(1260.21±66.47)ms和(1195.28±37.48)ms］,差异均有统计学意义(P值均＜0.01）。C组初始T1-mapping值及ECV值最高,增强后T1-mapping最低,A、B、C、D四组间差异均具有统计学意义(P＜0.05)。结论：心脏MRI T1-mapping值和ECV值可定量评估HCM的心肌组织学特征。     

前交叉韧带断裂合并内、外侧半月板后部复杂损伤的修复重建

目的：探讨前交叉韧带（anterior cruciate ligament,ACL）断裂合并内、外侧半月板后部复杂损伤修复的方法和疗效。方法：回顾性分析2016年10月～2019年10月本院收治的33例接受ACL重建手术的患者，且术中同时重建修复了外侧半月板后根部（LMPR）损伤及内侧半月板RAMP区（RAMP）损伤。根据术前患膝的轴移分度分为两组：低度轴移组25例，其中男18例、女7例，年龄16～41岁（平均26.6±8.19岁）；高度轴移组8例，其中男6例、女2例，年龄17～43岁（平均25.4±9.64岁）。记录两组的手术时间、术后并发症情况，术前、术后1年、术后2年的Lysholm膝关节评分、国际膝关节文献委员会（IKDC）评分以及术后2年的轴移分度和患膝MRI，评估ACL及内、外侧半月板后部损伤的愈合情况。结果：所有患者均获随访24～60个月（平均32.8±16.6个月）。手术时间为98±21.4 min。两组术后1年、术后2年的Lysholm膝关节评分、IKDC评分均显著优于术前（P均<0.001）。术前轴移分度：低度轴移组25例（1度15例，2度10例），高度轴移组...     

定量T2-mapping对半月板损伤的评估

目的 探讨成人膝关节正常半月板T2值的范围并评价定量T2-mapping技术在膝关节半月板损伤诊断中的临床应用价值.方法 搜集膝关节外伤患者30例(病例组)及正常志愿者30名(对照组),均行1.5T常规MR、多回波自旋回波序列T2-mapping扫描.分析正常半月板各区域T2值的范围及其差异性;比较病例组与对照组半月板T2值的差异性.结果 正常膝关节内侧半月板的T2值为(15.44±1.00) ms,外侧半月板的T2值为(16.23±1.29) ms,差异无统计学意义(P＞0.05);66.7％(20/30)的半月板损伤发生于左侧膝关节;76.0％(38/50)的半月板损伤发生于内侧或外侧半月板的后角;病例组的半月板T2值[(20.54±0.66) ms]高于对照组[(15.84土1.01)ms],差异有统计学意义(P＜0.05).结论 正常成人半月板的T2值为(15.84±1.01) ms;损伤患者半月板的T2值高于正常成人,T2-mapping成像可以对没有形态学变化的半月板损伤进行定量分析.     

膝关节骨性关节炎模型软骨T2-mapping表现与蛋白多糖含量的相关分析

【摘要】目的：分析羊膝关节骨性关节炎（KOA）模型软骨退变各阶段MRI表现的特点和规律及其与软骨内蛋白多糖含量的相关性,探讨不同阶段软骨退变MRI表现的分子病理学机制,为软骨退变的MRI定量诊断及病情检测提供理论依据,提高KOA的诊治水平。方法：将15只健康蒙古羊分为5组（A~E）,A组作为对照组不做处理,其余4组作为实验组,通过在膝关节内注射木瓜蛋白酶溶液来制作膝关节软骨退变模型。使用Siemens Skyra 3.0T磁共振仪,造模后第1、3、5、7周分别对B~E组和对照组中被试羊的膝关节进行常规序列及T2-mapping MR扫描。随即取出其关节软骨进行阿利新蓝-过碘酸-雪夫染色（AB-PAS染色）,采用累积光密度值（IOD）来评估软骨内蛋白多糖含量,对股骨内髁软骨T2值与蛋白多糖含量进行相关性分析。结果：①A~E组中软骨T2值分别为47.71±3.30、52.72±2.40、56.20±2.42、65.57±1.69和70.09±1.60,各实验组均高于对照组（P<0.05）,并且随着时间的推移软骨的T2值呈上升趋势,B组与C组比较差异无统计学意义,其余各组之间两两比较差异均有统计学意义（P<0.05）。②A~E组中软骨内蛋白多糖含量测量值分别为49.38±1.34、47.14±4.06、43.75±5.55、36.95±5.96和28.24±5.71,各实验组均低于对照组（P<0.05）,并且造模后随着时间的推移,股骨内髁软骨内蛋白多糖的含量呈下降趋势,E组与A、B、C组比较,以及D组与A、B组比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。③Spearman相关性分析结果显示,T2值与蛋白多糖含量值呈线性负相关（r=－0.789,P<0.01）。结论：羊KOA模型中膝关节软骨的T2值与蛋白多糖含量呈负相关,T2值有望成为反映关节软骨退变中蛋白多糖含量的无创性影像学检查指标,对诊断和监测早期膝关节软骨损伤及其生化改变,进而指导临床治疗具有重要意义。     

磁共振T2-mapping成像对早期膝关节软骨损伤的诊断价值研究

目的：测量不同程度膝关节骨关节炎（osteoarthritis,OA）患者和正常对照组关节软骨的T2弛豫时间并比较其差异性,评价磁共振T2-mapping成像在早期膝关节软骨损伤中的应用价值。方法：采用GE signa 3.0T磁共振扫描系统T2-mapping成像测量OA组（n=78）和正常组（n=32）膝关节股骨内侧髁、外侧髁,胫骨内侧髁、外侧髁4处软骨的T2值,并进行统计学分析。结果：正常组、轻度OA组、重度OA组平均T2值分别为（38.36±2.45）ms（、49.28±4.24）ms、（53.12±5.36）ms,病例组与对照组关节软骨表面T2值有差异且具显著性统计学意义（P〈0.05）,轻度OA组和重度OA组之间差别无统计学意义（P〉0.05）。结论：T2-mapping成像可以发现没有形态学改变的关节软骨内组织成分的变化,对早期膝关节软骨损伤的诊断和监测具有很高的临床应用价值。     

磁共振T2-mapping成像在膝关节早期骨性关节炎中的应用

目的评价磁共振T2-mapping成像在膝关节早期骨性关节炎(osteoarthritis,OA)软骨损伤的应用价值。资料与方法采用Siemens 3.0 T磁共振,选取正常组[20名;年龄25～49岁,平均(40.1±6.5)岁]25个膝关节,根据国际软骨修复协会(ICRS)分级标准,选取早期OA组轻度软骨损伤者[32例;年龄39～60岁,平均(47.9±6.4)岁]35个膝关节,应用T2-mapping序列观察和测量两组股骨内外髁非负重区及负重区、胫骨内外平台、髌软骨共7处软骨的平均T2值,同时测量股骨内外侧髁非负重区与负重区软骨深浅层T2值,并进行统计学分析。结果早期OA组膝关节各部位软骨平均T2值均高于正常组,两组间比较差异有统计学意义(P值均<0.05);两组股骨内外髁负重区软骨T2值均要高于各自非负重区(P值<0.05);正常组股骨髁软骨浅深层T2值差异有统计学意义(P值<0.05);早期OA组股骨内外髁非负重区软骨浅层T2值明显高于深层(P值<0.05),负重区软骨浅层与深层比较差异无统计学意义(P值>0.05)。相应的T2图显示了T2值变化的趋势。结论磁共振T2-mapping成像可以量化评估无明显形态改变的关节软骨内组织成分的变化,对早期关节软骨损伤的诊断和监测具有较高的临床应用价值。负重对关节软骨T2值有一定影响。     

心脏磁共振T2-mapping技术在急性心肌炎中的应用价值

【摘要】目的：通过比较急性心肌炎患者与健康志愿者的心肌T2值,探讨心脏磁共振（CMR）T2-mapping对急性心肌炎的诊断价值。方法：选择2017年1月-2019年3月在贵州省人民医院临床诊断为心肌炎的36例患者,招募20名健康志愿者,分别行CMR常规检查、延迟增强和T2-mapping序列成像。根据延迟强化（LGE）结果将心肌炎患者分为LGE阳性组和LGE阴性组,测量对照组、LGE阳性组和LGE阴性组T2值,在LGE阳性组强化区域同一层面测量强化区域和远离强化区域的T2值。对照组与LGE阳性组和LGE阴性组均值比较采用单因素方差分析,组间两两比较采用Dunnett T3检验,采用独立样本t检验比较心肌炎组和对照组、LGE阳性组强化区域和远离强化区心肌的T2值,以P＜0.05为差异具有统计学意义。结果：心肌炎组T2值［（75.46±8.05） ms］明显高于对照组［（65.21±11.78）ms］,差异具有统计学意义（P<0.05）。LGE阳性组［（76.96±8.41）ms］、LGE阴性组［（70.23±3.71）ms］平均T2值均大于对照组［（65.21±11.78）ms］,LGE阳性组平均T2值大于LGE阴性组,LGE阳性组同一层面强化区平均T2值［（78.00±3.44）ms］高于LGE阳性组非强化区平均T2值［（72.03±4.89）ms］,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：急性心肌炎患者T2值升高,CMR T2-mapping能够通过测量心肌组织的T2值来定量评价心肌水肿的范围和损伤程度,具有良好的临床前景。     

The Application of MRI T2 mapping Imaging in the Early Osteoarthritis of the Knee

目的 评价磁共振T2-mapping成像在膝关节早期骨性关节炎(osteoarthritis,OA)软骨损伤的应用价值.资料与方法 采用Siemens 3.0 T磁共振,选取正常组[20名;年龄25 ～ 49岁,平均(40.1±6.5)岁]25个膝关节,根据国际软骨修复协会(ICRS)分级标准,选取早期OA组轻度软骨损伤者[32例;年龄39 ～ 60岁,平均(47.9±6.4)岁]35个膝关节,应用T2-mapping序列观察和测量两组股骨内外髁非负重区及负重区、胫骨内外平台、髌软骨共7处软骨的平均T2值,同时测量股骨内外侧髁非负重区与负重区软骨深浅层T2值,并进行统计学分析.结果 早期OA组膝关节各部位软骨平均T2值均高于正常组,两组间比较差异有统计学意义(P值均＜0.05);两组股骨内外髁负重区软骨T2值均要高于各自非负重区(P值＜0.05);正常组股骨髁软骨浅深层T2值差异有统计学意义(P值＜0.05);早期OA组股骨内外髁非负重区软骨浅层T2值明显高于深层(P值＜0.05),负重区软骨浅层与深层比较差异无统计学意义(P值＞0.05).相应的T2图显示了T2值变化的趋势.结论 磁共振T2-mapping成像可以量化评估无明显形态改变的关节软骨内组织成分的变化,对早期关节软骨损伤的诊断和监测具有较高的临床应用价值.负重对关节软骨T2值有一定影响.     

T1-mapping定量分析肾移植术后早期不同功能移植肾皮髓质T1值差异的价值

【摘要】目的：探讨T1-mapping定量分析技术评估肾移植术后早期肾功能的价值。方法：将76例异体肾移植术后2～4周的患者及26例健康志愿者（对照组）纳入研究,根据肾小球滤过率（eGFR）将患者组分为3组：A组为移植肾功能良好组（n=44）;B组为移植肾功能轻中度受损组（n=19）;C组为移植肾功能重度受损组（n=13）。所有受试者均行常规序列和斜矢状面改良Look-Locker反转恢复（MOLLI）序列MRI检查,测量肾脏皮髓质的T1值。比较各组内及各组间肾脏皮髓质T1值的差异,分析移植肾皮质、髓质T1值与eGFR间的相关性,采用ROC曲线分析T1值对不同功能移植肾的鉴别诊断价值。结果：各组内肾皮质的T1值均明显小于肾髓质（P＜0.001）。A、B、C和对照组中肾皮质的T1值分别为(1511.95±111.31)、(1663.22±66.81)、(1719.09±74.47)和(1748.88±62.72)ms,除B组与C组间的差异无统计学意义（P=0.05）外,其余各组间的差异均有统计学意义（P＜0.05）。A组肾髓质的T1值［(2009.65±97.83)ms］大于对照组［(1946.91±51.43)ms］,差异有统计学意义（P=0.004）,其余各组间肾髓质T1值的差异无统计学意义（P>0.05）。移植肾皮质的T1值与eGFR呈负相关（r=－0.45,P＜0.01）。肾皮质T1值鉴别移植肾功能良好与移植肾功能受损（包括轻中度与重度受损）时曲线下面积（AUC）为0.75,诊断灵敏度及特异度分别为88.6%及83.1%。结论：T1-mapping定量分析技术对评估肾移植术后早期肾功能具有一定价值,有望成为临床上无创监测移植肾功能的方法。     

MRT2-mapping成像对外伤性膝节软骨早期损伤的应用价值

目的 探讨T2-mappingMR成像对外伤性膝节软骨早期损伤的应用价值.资料与方法 对照组10名,病例组20例,运用T2-mapping成像分别测量对照组节软骨的T2值和病例组相对应于半月板撕裂处节软骨的T2值,并进行统计学分析.结果 20例患者半月板撕裂中节软骨表面T2值范围39.9～65.3ms,平均(52.54±7.63)ms,对照组节软骨表面T2值范围37.6～43.8ms,平均(41.18±1.66)ms.病例组与对照组节软骨表面T2差异有统计学意义(P＜0.01).结论 T2-mapping成像可以发现没有形态学改变的损伤性节软骨组织成分的改变,对诊断外伤性膝节软骨早期损伤有很高的应用价值.     

兔颈总动脉血栓MRI定量评价的初步研究

【摘要】目的：研究兔颈总动脉血栓MRI T1-mapping及T2-mapping定量评估的可行性。方法：健康雄性新西兰大白兔20只,随机分为4.5h组、6.0h组、8.0h组及12.0h组,每组5只,采用改良的凝血酶法建立兔右颈总动脉血栓模型。建模成功后的实验兔对应各组时间点进行3D-TOF、T1WI、 T2WI黑血序列、T1-mapping及T2-mapping序列扫描,比较各序列的图像质量及各时间点组的T1值与T2值;每个时间点组扫描结束后立即处死实验兔,与组织病理学结果进行对照研究。结果：病理证实20只兔均建模成功。不同序列图像质量评分均高于2分,满足诊断要求。两位医师图像质量评分的Kappa值均高于0.75。建模后4.5h、6.0h、8.0h、12.0h组的T1值平均值依次为(1403.22±150.63)ms、(1496.92±231.73)ms、(1271.58±282.48)ms、(1236.90±342.80)ms;各时间点组的T2值平均值依次为(80.88±9.18)ms、(79.38±13.45)ms、(63.36±8.00)ms、(48.72±4.45)ms。建模后4.5~12.0h,各组之间的T1值差异无统计学意义(P＞0.05);T2值在4.5h组与6.0h组间差异无统计学意义（P＞0.05）,余各组之间T2值差异均有统计学意义（P值均＜0.05）。结论：MRI T1-mapping及T2-mapping技术可用于颅颈动脉血栓的定量评价,有望用于不同时间及类型颅颈动脉栓子的鉴别诊断。     

定量T2 mapping评估前交叉韧带重建术后6个月、12个月移植物成熟度变化并与临床评分相关性

目的 利用T2 mapping功能磁共振定量检测前交叉韧带重建术(ACLR)后6个月、12个月移植物重塑状态并与临床评分相关性。方法 前瞻性搜集行ACLR的患者40例,ACLR后患者在6个月、12个月都接受3.0 T常规MRI及T2 mapping扫描,测得术后移植物关节内段整体及其三个分段(近、中、远)T2值。术后6个月、12个月使用国际膝关节文献委员会膝关节评分(IKDC)进行临床功能评分。使用独立样本t检验用于分析术后6个月、12个月的关节三段以及关节内段整体T2值之间的差异。关节内段三段采用LSD-t法进行两两比较。采用Spearman相关分析评估移植物关节内段T2值与临床评分相关性。结果 前交叉韧带移植物整体关节内段及其三个分段(近、中、远)的T2值在6个月到12个月内明显下降(P值均<0.001)。术后6个月关节内段的近段的T2值较中段及远段高(P=0.026和P=0.001),术后12个月,关节内段的近段的T2值较远段高(P<0.001)。术后6个月移植物T2值与IKDC评分呈中度负相关(r=-0.508,P=0.001),术后12个月移植物T2值与IKDC评...     

关节镜下运用4股腘绳肌腱同期重建前后交叉韧带损伤

目的 关节镜下运用Intrafix和可吸收界面螺钉固定自体4股腘绳肌腱，同期重建前交叉韧带（anterior cruciate ligament，ACL）、后交叉韧带（posterior cruciate ligament，PCL），评估其疗效。方法 ACL、PCL同时损伤的患者16例，关节镜下以自体4股胭绳肌腱作为重建移植物，应用可吸收界面螺钉固定移植物股骨端，Intrafix钉鞘和可吸收锥形钉固定胫骨端，同期行ACL和PCL损伤重建术。7例行内侧副韧带修补，4例行外侧副韧带复合结构修复，2例行内外侧同时修复。所有患者按照国际膝关节评分委员会（International Knee Documentation Committee，IKDC）评分标准进行术前评估，均为D级。术前Lysholm评分为（36．5±3．7）分。结果 随访时间为12～18个月，平均14．6个月。终末随访时，IKDC总体评价：A级6例（38％），B级9例（56％），C级1例（6％），无D级患者。Lachman试验0～2mm8例；3～5mm6例；6～10mm2例（P〈0．05）。屈70°前后总位移0～2mm10例；3～5mm5例；6～10mm1例（P〈0．05）。屈70°后位移0～2mm12例；3～5mm4例（P〈0．05）。术后2个月Lysholm功能评分为（90．4±2．9）分，终末随访时为（93．4±3．5）分，与术前相比差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论 关节镜下以自体4股胭绳肌腱作为移植物，应用可吸收界面螺钉、Intrafix钉鞘和可吸收锥形钉固定股骨胫骨端同期重建ACL和PCL损伤，有利于早期积极的功能康复，膝关节功能恢复满意。     

膝关节骨关节炎软骨磁共振T_2-mapping成像与X线分级的对照研究

目的:测量不同程度膝关节骨关节炎(OA)患者和正常关节软骨的T2弛豫时间并比较其差异性,探讨磁共振T2-mapping成像在OA中的应用价值.方法:48例受检者共66个膝关节分为正常组(n=15)、轻度OA组(n=19)和重度OA组(n=14).采用4回波SE序列扫描形成T2-mapping,分别测量胫骨内侧髁、外侧髁,股骨内侧髁、外侧髁和髌骨这5处软骨的T2值并对各组间的差异进行统计学分析.结果:正常组5个部位膝关节软骨T2均值为(34.8±1.9) ms～(36.7±1.4) ms;轻度和重度OA组5个部位膝关节软骨的T2均值分别为(42.2±2.3) ms～(44.7±3.5) ms和(44.5±3.0) ms～(46.0±4.0) ms.所有OA患者膝关节周围各处软骨T2弛豫时间均比正常组显著增高(P《0.01),但轻度OA组与重度OA组之间差异没有显著性(P》0.05).结论:膝关节OA患者关节软骨的T2弛豫时间比正常者明显增加,磁共振T2-mapping成像在早期OA的诊断和监测方面具有很高的临床应用价值.     

磁共振成像研究膝股骨髁软骨T2值空间分布

目的 研究健康成人和早期骨性关节炎(osteoarthritis,OA)病人膝关节股骨内外髁软骨横向弛豫时间(T2值)空间分布.方法 采用Siemens 3.0T磁共振,正常组(20例;年龄25~38岁,平均28.7岁±4.5岁)25个膝关节和早期OA病人组(27例;年龄40~78岁,平均54.2岁±11岁)31个膝关节,应用T2图成像观察和测量2组股骨内外侧髁非负重区与负重区软骨T2值,并进行统计学分析.结果 正常组与早期OA组股骨髁负重区软骨平均T2值[(51.1±4.3) ms,(58.9±4.0) ms]明显高于各自非负重区[(47.2±3.8) ms,(53.5±4.1) ms],差异有统计学意义(F值分别为22.151和54.670,P值均<0.05);正常组股骨髁各区软骨浅层T2值明显高于深层,差异有统计学意义(F值分别为27.960、12.972、12.718、7.837,P值均<0.05);早期OA组股骨内外髁非负重区软骨浅层T2值明显高于深层(F值分别为6.062和10.436,P值均<0.05),负重区软骨浅层与深层比较差异无统计学意义(F值分别为1.208和1.472,P值均>0.05).结论 健康成人和早期OA病人膝关节股骨内外髁软骨T2值具有特定空间分布特点,对量化监测早期OA软骨病变具有参考价值.负重对软骨T2值空间分布有一定影响.     

前交叉韧带重建术后重返运动的静息态功能磁共振低频振幅亚频段研究

目的：探讨前交叉韧带重建（anterior cruciate ligament reconstruction,ACLR）术后2年,不同运动能力患者脑功能重塑的差异性以及ACLR术后重返运动的脑功能指标。方法：选择2017年1月至2018年12月于本院行ACLR术且术后满2年患者,分为重返运动者（CP组,n=7）与不能重返运动者（NP组,n=7）,并选取与CP组匹配的正常人为健康对照组（HC组,n=8）。运用静息状态功能磁共振成像（resting state functional magnetic resonance imaging,rs-fMRI）获取血氧水平依赖信号值,低频振幅（amplitude of low-frequency fluctuation,ALFF）计算经典频段（0.01～0.08 Hz）、亚频段Slow-4(0.027～0.073 Hz)、亚频段Slow-5 (0.01～0.027 Hz)信号变化,获取脑图并在不同组间进行双样本t检验（P<0.005）。结果：在经典频段,CP组和HC组的小脑Crus1的ALFF值均高于NP组,枕中回的ALFF值CP组低于NP组...