支气管扩张症的CT表现

目的:探讨支气管扩张症(支扩症)的CT及HRCT表现,评价其在诊断支扩中的价值。方法:56例临床及胸片疑支扩行CT检查,15例CT发现可疑区域加行HRCT检查。其余6例CT或HRCT未发现支扩者行支气管造影。结果:56例可疑患者发现53例支扩,普通CT诊断38例,HRCT诊断12例,支气管造影诊断3例。常见CT表现为环状影、轨道征、印戒征、曲张征、粘液嵌塞征。结论:CT结合HRCT对支扩诊断有很高的价值,可替代大部分支气管造影。     

HRCT诊断支气管扩张症30例临床分析

目的 分析高分辨率CT（HRCT）扫描对支气管扩张症的诊断价值。方法 收集32例胸外科手术治疗与呼吸科随访证实的支气管扩张症患者的X线片，普通CT扫描片，HRCT扫描片进行对比分析。结果 32例中X线胸片诊断可疑支气管扩张症10例，普通CT诊断支气管扩张症21例，HRCT诊断支气管扩张症32例。结论 HRCT扫描对支气管扩张症的诊断具有高度特异性，对临床或胸片影像怀疑有支气管扩张症的患者HRCT扫描可完全取代支气管造影来证实有无支气管扩张症的存在。     

螺旋CT高分辨力扫描在支气管扩张症诊断中的应用价值

目的:探讨螺旋CT高分辨力扫描在支气管扩张症中的诊断价值.方法:回顾性分析100例经手术或支气管造影证实的支气管扩张的螺旋CT资料.结果:高分辨力CT(HRCT)扫描对支气管扩张病变的检出率为96%,常规CT扫描对支气管扩张的检出率为70%,X线胸片对支气管扩张的检出率为11%.结论:HRCT能优化的显示肺内细微结构,特别是支气管,其对支气管扩张的诊断有高度的特异性,HRCT扫描对支气管扩张的病变检查率明显高于常规CT扫描,HRCT对支气管扩张的临床诊断有极高的重要价值,它既能确定支气管扩张的性质,又能够显示支气管扩张的病变范围,HRCT扫描诊断支气管扩张症因其无痛苦,无刺激的检查特点,在临床上基本上取代了支气管造影对支气管扩张症的诊断.     

高分辨率CT在轻微支气管扩张诊断中的应用

目的评价高分辨率CT（以下简称HRCT）在轻微支气管扩张诊断中的价值。方法对48例临床怀疑为支气管扩张、28例有慢性支气管炎及哮喘病史的患者以及20例健康检查者分别进行常规螺旋CT扫描和深吸气及深呼气相HRCT扫描。将螺旋CT与HRCT扫描结果进行对照分析，找出HRCT在轻微支气管扩张诊断中的优势及深吸气与深呼气相HRCT的特点。结果48倒可疑支气管扩张患者中，螺旋CT发现支气管扩张38例，HRCT发现支气管扩张43例：在28例有慢性支气管炎或哮喘病史的患者中，呼气相HRCT发现支气管壁增厚18例；显示病变肺叶的空气潴留征11例。结论深吸气相HRCT对显示肺小气道病变尤其是小支气管扩张比常规CT有更大的优越性；深呼气相HRCT在发现支气管壁增厚方面明显优于常规CT并能清晰的显示病变肺叶的空气潴留征。对临床怀疑支气管扩张的患者。应首选HRCT检查。     

多层螺旋CT的HRCT扫描及超薄MPR对细小支气管扩张的诊断价值

目的探讨高分辨力CT(HRCT)扫描及多平面重建(MPR)在细小支气管扩张的诊断价值。方法对螺旋CT常规平扫怀疑细小支气管扩张25例进行HRCT扫描及MPR。结果 HRCT扫描及MPR能清晰地显示细小支气管扩张及伴行的细小动脉及其分支,呈现"双轨征"、"串珠"、"印戒征"、"蜂窝状"、"杵状征"等改变,影像学与病理学上支气管扩张分型一致,即柱状型、囊状型、静脉曲张型及混合型。结论 HRCT及MPR能明确地发现细小支气管扩张,多层螺旋CT薄层扫描能清晰地发现各级细小支气管扩张;MPR图像更有利于病变的定位、定量和定性诊断及分型。     

高分辨率CT诊断支气管扩张22例临床分析

目的对支气管扩张的X线平片、CT和高分辨率CT表现进行对比分析,以提高诊疗水平.方法取病理证实支扩22例,分别摄有胸正侧位片,常规CT扫描和HRCT扫描.结果显示X光平片漏诊率高(16/22),常规CT漏诊率亦较高,HRCT灵敏、特异性高.结论HRCT扫描诊断支扩较常规CT、胸平片优越.     

支气管扩张症合并肺出血的影像学表现

目的：探讨支气管扩张症合并肺出血的影像学表现及病理基础。方法：对25例支扩合并咯血患者行常规胸部X线，CT及高速螺旋CT（HRCT）检查。结果：平片表现局限性或弥漫性片絮状淡薄阴影12例。短期再次摄片，病变吸收变化9例；1例进展增多。HRCT证实为支气管扩张症，其中柱状12例。静脉曲张型9例。囊状8例，诊断为支扩合并肺出血13例。结论：影像学，尤其是动态影销售量学观察对发现支扩合并肺出血很敏感，可以为临床诊断，治疗和随访提供极有价值的影像学资料。     

X线平片、CT和HRCT三种技术在诊断支气管扩张症的作用分析

目的对支气管扩张的X线平片、CT和HRCT表现做一对比分析。方法取病理证实支扩20例,分别摄有胸正侧位片,常规CT扫描和HRCT扫描。HRCT选薄层,大矩阵和高分辨率算法。结果显示X光平片漏诊率高（8/20）,特异性低（3/20）。CT较平片显示肺＂盲区＂效果好,有粘液嵌塞者,常规CT像上有时不易与血管性病变鉴别,HRCT可显示部分含气的支气管腔存在。结论HRCT扫描诊断支扩特异性高,可与支气管造影相媲美,它不仅显示支扩范围、程度和部位,还能显示小叶中央性改变。常规CT较平片显示率高。     

支气管扩张症的X线平片、CT和HRCT对照分析

目的对支气管扩张的X线平片、CT和HRCT表现做一对比分析。方法取病理证实支扩20例,分别摄有胸正侧位片,常规CT扫描和HRCT扫描。HRCT选薄层,大矩阵和高分辨率算法。结果显示X光平片漏诊率高（8/20）,特异性低（3/20）。CT较平片显示肺“盲区”效果好,有粘液嵌塞者,常规CT像上有时不易与血管性病变鉴别,HRCT可显示部分含气的支气管腔存在。结论HRCT扫描诊断支扩特异性高,可与支气管造影相媲美,它不仅显示支扩范围、程度和部位,还能显示小叶中央性改变。常规CT较平片显示率高。     

高分辨率CT扫描在支气管扩张症中的临床应用价值(附78例报告)

目的:评价高分辨率CT(HRCT)扫描在支气管扩张症中的临床应用价值。方法:对我院确诊的78例支气管扩张的患者分别进行X线胸片、CT及HRCT检查,并对结果进行分析。结果:全部患者中,X线胸片检查显示支气管扩张23例,CT检查显示支气管扩张46例,HRCT检查显示支气管扩张78例。结论:HRCT扫描在支气管扩张症的诊断中具有高度特异性,在对临床上怀疑支气管扩张症的患者在经X线胸片检查筛选后首选HRCT。     

SCT及HRCT对肺部感染性病变的诊断价值

目的:探讨螺旋CT(SCT)及高分辨率CT(HRCT)对肺部感染性病变的诊断价值。资料与方法:35例经临床与病理证实的肺部感染性病变均作螺旋CT扫描及HRCT扫描。SCT扫描,层厚3mm～10mm,Pitch=1,重建间隔1mm～2mm;HRCT扫描:120kV,120mA,2s,1.5mm层厚,1.5mm间距,512×512矩阵,用BoneALGRITHM算法重建图像。结果:20例肺结核病例SCT扫描15例显示了树芽征及周边卫星病灶,HRCT扫描20例均显示了树芽征及卫星病灶。12例支气管扩张病例,10mmSCT扫描显示支气管扩张10例、印戒征(Signetringsign)8例。HRCT12例均可见支气管扩张及印戒征。3例肺曲霉菌感染SCT及HRCT均有很好显示。结论:SCT及HRCT对肺部感染性疾病及其细节具有良好的显示,以HRCT最有价值。     

High resolution computed tomography in Cystic Fibrosis: Correlation with pulmonary function and assessment of prognostic value

Objective: To assess the correlation between HRCT and pulmonary function in patients with CF. Further, to assess the prognostic value of HRCT in these patients. Subjects and Methods: Clinical examination, chest radiographs and HRCT scans on 30 CF patients with an average age of 17 were scored using established scoring systems. The results were correlated with FEV1 and FVC both at the time of CT scanning and after 30 months. Results were also correlated with the clinical progress of the patients over the follow-up period. Results: HRCT, chest radiograph and clinical examination demonstrated similar correlation (p<0.001) with FEV1 and FVC at the time of scanning. HRCT demonstrated the closest correlation with the clinical progress of the patients over the follow-up period and with follow-up pulmonary function. A maximum combined score for bronchiectasis and emphysema on HRCT seemed to indicate a poor prognosis. Conclusion: HRCT in CF patients correlates well with pulmonary function at time of scanning and at follow-up, and with clinical progress. There may be a role for CT in the identification of adolescent/adult patients who can be expected to need aggressive therapy in the future.     

螺旋CT气管支气管树成像对11例支气管扩张症的诊断价值

目的：探讨螺旋CT气管支气管树成像（CTB）对于支气管扩张症的诊断价值,方法：采用螺旋CT高分辨率扫描（HRCT）,利用计算机的后处理功能（SSD功能）,在不使用造影剂的情况下,行气管支气管树立体成像。结果：本组11例咯血患高分辨率扫描和CTB均显示远端支气管扩张改变,CTB显示远端支气管扩张立体成像,结论：对于支气管扩张症诊断而言,螺旋CT高分辨率扫描和CTB是特异性与敏感性越高的一项检查方法,CTB达到支气管造影的效果。     

多层螺旋CT支气管成像及在诊断支气管扩张中的价值

目的：探讨多层螺旋CT支气管成像及其在诊断支气管扩张中的价值。方法：回顾性分析31例支气管扩张患者HRCT及MSCT表现。结果：31例患者中30例MSCT均能清晰显示支气管扩张的部位、类型,HRCT发现21例,MSCT发现柱状及静脉曲张样扩张的能力高于HRCT。MSCT与HRCT显示支气管扩张图像质量差别有统计学意义。结论：MSCT是一种无创性显示支气管形态的最佳影像学方法,其可望成为临床诊断支气管扩张症的“金标准”。     

老年慢性支气管炎及其并发症的CT及HRCT改变

目的　综合老年慢性支气管炎 (老慢支 )的CT及高分辨率CT(HRCT表现 ) ,完善老慢支及其并发症的CT及HRCT诊断标准。方法　回顾性分析 80例已确诊为老慢支患者的临床资料、临床表现、常规CT扫描加HRCT扫描。结果　支气管纹理异常 (增多、增粗、纤细、稀疏、走行紊乱 )者 76例 ;肺气肿 (小叶中心型、全小叶中心型及混合型 )和 /或和并肺大泡者 4 6例 ;线状影 (胸膜下线、小叶间隔增厚、间质增生 ) 38例 ;毛玻璃和浸润影 4 9例 ;蜂窝影 4 6例 ;支气管扩张 2 1例 ;结节 (间质结节、肺泡结节 ) 6 9例。老慢支是老年人(6 0岁以上 )常见病、多发病 ,尤以东北地区为多。具有咳、痰、喘、炎临床表现 ,病程长。CT及HRCT可清晰显示支气管血管纹理及肺气肿异常改变 ,及在此基础上合并症的改变 :毛玻璃影或浸润影的合并感染征象 ;结节影 ;线状影 ;蜂窝影 ;支扩 ;肺大泡等。其中蜂窝影可诊断老慢支伴有间质纤维化。结论　CT、HRCT对检查老年慢性支气管炎及并发症具有可靠依据。     

肺部感染性疾病CT树芽征的病因病理及其诊断价值

目的:复习并探讨CT树芽征的病因病理和影像特点,评价其诊断价值。方法:对99例各类肺部感染性疾病行CT检查,对各类疾病树芽征的形态、部位及共存征象进行统计分析。结果:痰涂阳性肺结核、空洞性肺结核、慢性支气管炎合并感染及支气管扩张合并感染的树芽征出现率分别达到了90.0%、94.1%、88.9%及78.3%。边缘较锐利的树芽征出现在肺结核中。肺结核树芽征所在叶段支气管可表现无异常,慢性支气管炎合并感染及支气管扩张合并感染的树芽征所在叶段支气管均有异常表现。结论:肺结核树芽征有不同于其他肺部感染性疾病的形态及分布特点。     

螺旋CT支气管重建技术的临床应用

目的：探讨胸部螺旋CT扫描支气管重建技术的临床应用价值。方法：对200例胸部螺旋CT扫描病例全部进行多平面图像征建（MPR），表面遮盖显示（SSD），最小密度投影（MinIP），仿真内窥镜（CTVE）等图像处理以使气管支气管成像。结果：118例表现为正常，其气管支气管外表面，管内壁，管腔均显示清晰，结构完整。82例表明为异常，分为腔内占位，腔外压迫和管壁受侵，支气管扩张改变。结论：胸部螺旋CT扫描支气管重建技术对于气管支气管本身及其腔内外病变的诊断具有重要的临床应用价值。     

孤立性肺结节的CT诊断

目的 评价孤立肺结节（ＳＰＮ）的ＣＴ征象及其在鉴别诊断中的价值。方法 对７１例ＳＰＮ（周转型肺癌４０例,结核瘤２１例,炎性假瘤１０例）的ＣＴ征象进行回顾性分析。列举１８个征象进行统计,常规ＣＴ检查７１例,高分辩ＣＴ（ＨＲＣＴ）检查４４例。结果 １８个ＣＴ征象中有鉴别意义的主要征象有深分叶征、空泡征、空气支气管征、毛刺、棘状突起、血管支气管集束征、钙化、卫星灶和周围支扩征。ＨＲＣＴ显示这些征象较清楚     

支气管内膜结核的CT诊断分析

目的：分析支气管内膜结核（EBTB）的CT影像学表现特征,提高对EBTB的CT诊断能力。方法：回顾性分析60例经纤支镜、病理证实EBTB的胸部CT的不同表现,探讨支气管本身异常及周围结构的改变。结果：60例EBTB患者肺野内有肺结核灶者56例。主要征象是肺叶或肺段支气管不同程度阻塞或狭窄、支气管壁增厚,肺门区无肿块及反S征。支气管狭窄共72处,狭窄段超过3 cm有38处,狭窄伴肺叶或肺段不张40例,其中不张或实变区可见充气支气管征及支气管扩张28例,肺门及纵隔淋巴结肿大或钙化16例,支气管壁钙化11例,合并胸膜病变24例。结论：EBTB的CT表现具有一定的特征性,可为临床诊断和鉴别诊断提供重要的依据。