尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死40例

目的:观察应用尿激酶(UK)静脉溶栓治疗40例急性脑梗死的效果.方法:脑梗死发病6 h内进行溶栓者28例,发病6～12 h者12例,用UK 150～200万U,加入0.9%氯化钠注射液100～200 mL中,静脉滴注,溶栓后立即给予20%甘露醇250 mL,视病情每日2或3次,一般3～7 d逐步停用.结果:6 h以内溶栓治疗者明显优于6～12 h溶栓治疗者.结论:用尿激酶溶栓治疗时间越早越好.     

奥扎格雷钠联合小剂量尿激酶治疗急性进展型脑梗死临床观察

目的:观察奥扎格雷钠联合小剂量尿激酶治疗急性脑梗死的疗效.方法:随机选择急性脑梗死患者40例为治疗组,采用奥扎格雷钠80 mg、尿激酶20万U分别加于生理盐水200 mL中静脉滴注,qd,连续14 d;对照组40例应用低分子右旋糖苷500 mL、维脑路通1 g加于生理盐水500 mL中静脉滴注,qd,连续14 d.治疗...     

尿激酶治疗急性脑梗死3例

目的:观察尿激酶治疗急性脑梗死的临床疗效.方法: 对3例发病6 h内的颈内动脉系统脑梗死给予尿激酶150万U加于0.9%氯化钠溶液200 mL中静脉滴注.结果:3例患者溶栓治疗2 h内症状均明显改善,其中2例在2 h后症状继续好转,1例患者肌力恢复2 h后发生同一肢体再次瘫痪.溶栓后3个月时评定临床治愈2例,有效1例.3例患者中仅1例患者出现血尿.结论:尿激酶治疗急性脑梗死具有较好的疗效和安全性,副作用轻微.     

尿激酶溶栓在治疗急性心肌梗死中的临床应用

目的观察尿激酶溶栓在治疗急性心肌梗死中的临床应用效果。方法观察组给予尿激酶150万单位(2.2万单位/kg)溶于100ml注射用水,30-60min内静脉滴入。溶栓结束12h皮下注射普通肝素7500U或低分子肝素,共3-5d。同时给阿司匹林300mg嚼服,如无禁忌证均常规给予口服阿司匹林75-160mg/d、卡托普利、倍他乐克、硝酸甘油等治疗。对照组常规给予口服阿司匹林75-160mg/d、卡托普利、倍他乐克、硝酸甘油等治疗,同时给予低分子肝素0.6mL/12h皮下注射,连用7d。观察患者半小时胸痛缓解和2hST下降情况,冠状动脉再通率和病死率以及溶栓开始时间与再通率关系。结果观察组尿激酶静脉溶栓54例,冠状动脉再通33例,再通率61.11%,87.04%2h胸痛缓解,48.15%2hST下降>50%,病死率9.26%,对照组54例,冠状动脉再通2例,再通率3.70%,51.85%2h胸痛缓解,9.26%2hST下降>50%,病死率14.81%。二者比较有显著差异(P<0.01)。尿激酶静脉溶栓开始时间在发病后6小时内38例,冠状动脉再通27例,再通率71.05%,发病后6小时后开始溶栓16例,再通例数6例,再通率37.50%,二者比较有显著性差异(P<0.01)。结论急性心肌梗死患者采用尿激酶溶栓治疗,患者冠状动脉再通率高,预后效果良好,病死率低,安全性高,早期应用效果更佳。     

尿激酶动脉和静脉溶栓临床观察

目的：比较尿激酶动脉溶栓和静脉溶栓的临床疗效,旨在探讨动脉溶栓的优点。方法：100例脑梗死患者随机分为动脉组50例和静脉组50例,动脉组采用尿激酶30～50万U加入氯化钠注射液30 ml颈动脉推注;静脉组用氯化钠注射液100 ml加尿激酶（100～150万U）在30 min内静脉滴注。两组患者均于12 h后复查凝血象和血小板,并给予低分子肝素钙4 100 U/次,2次/d皮下注射,24h后复查头CT,给予阿司匹林300 mg/次,1次/d口服,共3 d,3 d后改为100mg/d口服,同时常规给予静滴灯盏花和胞磷胆碱等药物治疗。结果：动脉组总有效率76%,静脉组总有效率60%,有显著性差异（P〈0.05）。结论：尿激酶经颈动脉直接溶栓治疗急性脑梗死,疗效肯定,安全性好。     

尿激酶静脉溶栓治疗超早期脑梗死观察

目的观察尿激酶对超早期脑梗死静脉溶栓的疗效。方法将符合入选标准的患者112例随机分为溶栓组和对照组各56例,两组均给予低分子肝素钙、血塞通、钙离子拮抗剂、清除自由基等药物治疗,溶栓组另给予尿激酶治疗,评定溶栓后6h、24h、14d的疗效。结果尿激酶静脉治疗超早期脑梗死有效率、显效率、痊愈率较对照组明显提高,尤适用于基层医院。结论尿激酶早期静脉溶栓治疗急性脑梗死安全有效。     

巴曲酶与尿激酶治疗急性脑梗死疗效比较

目的：比较巴曲酶与尿激酶治疗急性脑梗死的临床疗效及不良反应。方法：将入选病例82例，采用随机双盲对照方法分为治疗组42例和对照组40例，两组均采用复方丹参、吡拉西坦等药物作为基础治疗，治疗组给予巴曲酶20 U加入0.9%氯化钠注射液200 mL中，静脉滴注，qd，连用5 d后改为巴曲酶5 U，连用5～10 d；对照组给予尿激酶50万U加入0.9%氯化钠注射液200 mL中静脉滴注，qd，连用5 d，后改为尿激酶10万U，连用5～10 d。结果：治疗组总有效率85.7%，对照组的总有效率85.0%，两组疗效相当，差异无显著性(P＞0.05)。结论：巴曲酶治疗急性脑梗死安全有效，与尿激酶疗效相当，但巴曲酶更经济实惠，建议在临床推广。     

尿激酶静脉溶栓联合低分子肝素治疗早期脑梗死20例报告

目的 观察尿激酶静脉滴注溶栓联合低分子量肝素钠皮下注射治疗早期脑梗死的疗效与安全性;观察治疗时间窗对疗效与出血性事件发生率的影响.方法 以20例发病12h以内的脑梗死为静脉溶栓治疗组,并与具有可比性的20例常规治疗对照组作对照研究.治疗组第1d给予尿激酶150万u静脉滴注;低分子量肝素钠5000u,皮下注射,每12h一次,持续10d,其余治疗与对照组基本相同.结果 溶栓治疗组治愈率65%(13/20),总有效率90%(18/20),明显高于对照组;治疗组住院时间(11±4)d,对照组(21±5)(P＜0.05);治疗组出血性事件发生率25%(5/20),对照组10%.治疗组6h以内治疗的病人的治愈率明显高于6h～12h内治疗者,而出血发生率则相反.结论 低分子量肝素与尿激酸联合静脉溶栓治疗急性脑梗死疗效肯定,溶栓治疗的时间窗宜在发病后6h以内.     

依达拉奉联合尿激酶治疗急性脑梗死疗效观察

目的:观察依达拉奉联合尿激酶治疗发病6h以内急性脑梗死的临床疗效.方法:选择符合入选标准的96例患者随机分为观察组和对照组,每组48例,对照组在常规治疗基础上给予尿激酶50万U加入100 mL生理盐水中静脉滴注,30 min后症状无改善可追加30万U,仍无效可继续追加20万U,共用100万U.观察组除上述治疗外,将依达拉奉30 mg加入100 mL生理盐水中静脉滴注,每日2次,连用14 d.对两组患者治疗前后进行临床神经功能缺损程度评分(NDS)及临床疗效评定.结果:观察组NDS评分减少明显低于对照组(P<0.01),总有效率(97.5%)亦较对照组(70.8%)高(P<0.05).两组不良反应发生率比较差异无显著性(P>0.05).结论:联合应用依达拉奉和尿激酶治疗发病6 h以内的急性脑梗死比单用尿激酶效果好.     

尿激酶治疗急性脑梗死早期31例

目的 探讨尿激酶(UK)对急性脑梗死早期(发病6 h内)的疗效及安全性. 方法 早期急性脑梗死患者61例,随机分为治疗组31例和对照组30例. 治疗组给予尿激酶150万U,溶于0.9%氯化钠注射液100 mL,静脉滴注30 min. 两组患者均应用一般血管扩张药物、抗血小板药物及神经营养药物治疗,必要时甘露醇脱水降颅压. 采用欧州卒中量表(ESS)评分评价神经功能恢复状况. 结果 两组溶栓后2,6 h及1,2,3,7,14,30,90 d后ESS评分迅速增加,两组间差异有显著性(P＜0.05). 治疗后90 d,治疗组总有效率87.1%,对照组总有效率56.7%,差异有显著性(P＜0.05). 两组颅内出血各1例,死亡各1例,两组间差异无显著性. 结论 尿激酶用于治疗急性脑梗死早期(发病6 h内)有效且安全.     

去纤酶治疗急性脑梗死41例

目的:观察去纤酶治疗急性脑梗死的疗效及安全性.方法:治疗组41例,给予去纤酶10 U加入0.9%氯化钠注射液250 mL内,静脉滴注,qd,连用5 d.对照组用右旋糖酐 40,500 mL,静脉滴注,连用7～14 d.溶栓前及溶栓后1,4周行神经功能缺损评分,进行临床疗效对比.结果:治疗1周后治疗组和对照组总有效率分别为73.2%,75.6%,两组比较差异无显著性(χ2＝0.064,P＞0.05);4周末总有效率分别为85.4%,65.9%,两组比较差异有显著性(χ2＝4.32,P＜0.05).两组均无不良反应.结论:去纤酶治疗急性脑梗死疗效优于右旋糖酐 40.     

舒血宁注射液联合纳洛酮治疗急性脑梗死45例

［摘要］目的观察舒血宁注射液合用纳洛酮治疗急性脑梗死的临床效果。方法急性脑梗死患者91例，按就诊顺序随机分成两组，治疗组45例，给予舒血宁注射液12 mL加5%葡萄糖注射液250 mL静脉滴注，qd，纳洛酮2.0 mg加0.9%氯化钠注射液250 mL静脉滴注，qd；对照组46例，给予丹参注射液20 mL加入5%葡萄糖注射液250 mL静脉滴注，qd。两组疗程均为14 d。比较两组治疗前后神经功能缺损评分的变化，治疗后的有效率及治疗前后红细胞平均体积、血浆黏度、血小板聚集率的变化情况。结果治疗组和对照组有效率分别为95.6%和76.1%（P＜0.01＝；治疗组神经功能缺损评分下降幅度较对照组差异有极显著性（P＜0.01＝。结论舒血宁注射液合用纳洛酮治疗急性脑梗死安全，有效，且具有明显的协同作用。     

两种剂量尿激酶溶栓治疗急性脑梗死疗效观察

目的:观察不同剂量尿激酶溶栓治疗急性脑梗死疗效及安全性。方法:将56例急性脑梗死患者随机分为高剂量组(30例)和低剂量组(26例),高剂量组:尿激酶150万U+0.9%氯化钠100 mL 30~60 min静脉滴注,用量1次。低剂量组:尿激酶25万U+0.9%氯化钠100 mL 30~60 min静脉滴注,每日2次,连用3 d。其他两组用药相同。治疗前和治疗后3 d、14 d后采用欧洲卒中量表(ESS),Barthel指数评价神经功能恢复状况。结果:高剂量组近期疗效优于低剂量组(P<0.01),但高剂量溶栓组颅内出血率和病死率高于低剂量。结论:低剂量尿激酶溶栓治疗急性脑梗死有效且相对安全。     

尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的疗效及安全性分析

目的:探讨尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的疗效及安全性.方法:选取在我院进行治疗的急性脑梗死患者86例,按患者意愿是否同意溶栓治疗分为对照组和观察组,各43例.对照组行常规治疗,观察组予改良尿激酶静脉溶栓治疗,比较两组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数及不良反应情况.结果:治疗后7d、14d,观察组Barthel指数明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后14d,观察组NIHSS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后1h、24h NHISS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死效果显著,特别是改良尿激酶静脉溶栓治疗可有效恢复神经功能,提高日常生活活动能力,减少不良反应.     

超早期尿激酶溶栓治疗急性脑梗死的效果观察

目的：探讨超早期尿激酶溶栓治疗急性脑梗死的效果,为临床治疗方案的选择提供参考。方法选取2014年1~12月在神经内科住院治疗的400例急性脑梗死患者,根据治疗方案不同进行分组,超早期溶栓组22例患者在发病3 h内给予尿激酶溶栓+常规治疗,溶栓组21例患者在发病后3~6 h给予尿激酶溶栓+常规治疗,对照组357例患者则单纯给予常规治疗措施。比较3组的疗效及治疗前后的神经功能缺损评分。结果超早期溶栓组的总有效率为90.9%,溶栓组为90.5%,对照组为57.7%,超早期溶栓组与溶栓组的疗效差异无统计学意义(P跃0.05),但疗效均显著优于对照组(P<0.05)。超早期溶栓组、溶栓组治疗后1、10、20 d的神经功能缺损评分均显著低于对照组(P<0.05),超早期溶栓组治疗后10、20 d的神经功能缺损评分显著低于溶栓组(P<0.05)。结论超早期尿激酶溶栓治疗急性脑梗死能显著提高效果,与常规溶栓方案比较,其改善神经功能缺损的效果更显著,值得临床推广应用。     

急性脑梗死早期大剂量尿激酶溶栓治疗研究

目的 评价急性脑梗死发病6 h内大剂量尿激酶溶栓治疗疗效及安全性.方法 选择患者106例,随机分为治疗组56例与对照组50例.治疗组患者给予尿激酶150万U 生理盐水200 ml静脉滴注,0.5 h内滴完;对照组:用安慰刑代替尿激酶,采用通常的脱水、抗凝、脑神经元保护荆等治疗.疗效评价采用"中国卒中量表(CSS)",将CSS得分分别记录于下列各时间点:溶栓后1、2、3、7、14与21 d进行比较.结果 治疗7 d后溶栓组基本痊愈率、显效率均显著高于对照组(P<0.01).溶栓组总病死率(3.6%)显著低于对照组(10.0%).结论 早期大剂量尿激酶溶栓治疗疗效快、效果好、相对安全.     

尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死疗效观察

目的 观察大剂量尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的疗效及其安全性.方法 192例急性脑梗死患者随机分为两组,对照组给予常规性治疗,治疗组给予尿激酶100万U溶于生理盐水100ml中快速静脉滴注30min滴完,用量为一次.溶栓后其它治疗同对照组,治疗15d.两组治疗前后神经功能缺损程度评分比较有显著差异.结论 尿激酶超早期静脉溶栓治疗急性脑梗死优于其它治疗且安全.     

低分子肝素治疗急性脑梗死44例

目的:观察低分子肝素治疗急性脑梗死的疗效.方法:对88例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,各44例,治疗组用低分子肝素0.4 mL,腹部皮下注射,q 12 h,疗程10 d;对照组用右旋糖酐40溶液500 mL,加复方丹参注射液16 mL,静脉滴注,qd,连用10 d.治疗前后监测血液流变学指标.结果:治疗组总有效率97.73%,对照组总有效率86.36%,疗效显著高于对照组(P＜0.01),且能降低全血粘度、血浆粘度、纤维蛋白原.结论:低分子肝素治疗急性脑梗死能显著改善临床症状,降低血液流变学指标.     

急性脑梗死静脉溶栓疗效观察及护理

目的探讨急性脑梗死早期尿激酶静脉溶栓治疗过程中的护理作用。方法对溶栓组43例6h内的急性脑梗死患者应用150万U尿激酶静脉溶拴治疗,观察溶拴后2h、1、7、14d时欧洲卒中量表(ESS)评分增加程度、治疗后的显效率,总有效率,并与常规治疗的对照组(40例)进行比较。结果溶栓后1d欧洲卒中量表评分(66.74±20.72)分,较溶栓前(59.07±20.02)分明显增加,二者比较差异有显著性(P<0.01),显效率、总有效率分别达到20.92%和51.17%;溶栓后14d欧洲卒中量表评分增加程度、显效率、总有效率明显高于对照组(P<0.01)。结论做好溶栓护理观察是确保安全的前提和条件,尿激酶早期静脉溶检治疗急性脑梗死病人临床疗效好。     

重组链激酶与尿激酶联合治疗下肢深静脉血栓18例

［摘要］目的观察重组链激酶联合尿激酶应用于下肢深静脉血栓的治疗效果。方法下肢深静脉血栓患者36例,随机分为治疗组和对照组各18例。对照组给予尿激酶第1天50万U，第2天及以后每天给予25万U，均溶于0.9%氯化钠注射液100 mL中，2 h内静脉滴注；低分子肝素钠5 000 U，q8 h，sc，治疗5～7 d。治疗组在对照组基础上给予重组链激酶100万U，，第2，3天给予50万U，溶于0.9%氯化钠注射液100 mL中静脉滴注，治疗3～5 d。抗凝治疗3 d后，加服华法林2.5 mg，qd，维持国际标准化比率达2～3。所有病例均配合深静脉血栓基础治疗，包括给予培丙脂、丹红注射液、银杏达莫注射液等药物，右旋糖酐40溶液250 mL静脉滴注。患肢抬高、制动等，疗程3～6个月。溶栓前常规检查血常规、血小板、凝血功能、心电图等。结果治疗2周后，治疗组痊愈9例，显效6例，有效2例，无效1例；对照组痊愈6例，显效5例，有效3例，无效4例。结论重组链激酶联合尿激酶治疗下肢深静脉血栓形成的效果明显，尤其适用于发病时间长而且疗程较长的病例，不良反应少，安全性较高，简便易行，值得推广。