浅析临床实验室危急值报告的应用

目的:提高临床医师和检验工作者对危急值报告制度的认识,加强检验与临床的沟通与联系。方法:制定检验项目的危急值范围,认真执行检验项目的危急值报告制度。结果:增强了检验工作者的责任心,增加了临床对检验的理解和信任,使一些重症患者得到及时救治,减少医患矛盾。结论:检验人员需认真执行危急值报告制度,加强与临床的沟通与联系,更好地为广大患者服务。     

在LIS建立危急值、急诊结果报告记录的应用

目的在LIS上建立危急值、急诊检验结果回报登记记录。方法用检验分析仪器通过文件、TCP/IP、RS-232等通讯接口把分析测定得出的数据传入到LIS工作站,在LIS工作站把危急值、急诊检验结果和通知医生记录等通过LIS工作站将数据发送到数据库中,再并入HIS数据库中。结果临床科室通过在HIS检验结果查询系统能快速地查阅到病人检查结果,检验科能汇总并打印出危急值、急诊报告登记内容:患者姓名、病历号、检验结果、通知医生姓名、检查报告时间、检验操作者等。结论在LIS上建立通知医生报告方法,大大减轻了检验科工作人员人工记录危急值、急诊检查结果回报负担问题,使用方便。     

应用PDCA降低检验科危急值漏报率

以医院三甲复评为契机,引入PDCA循环,对检验科危急值漏报率高的问题进行改进。针对危急值项目设置过多,网络报告系统不完善,门诊危急值管理缺陷,主管部门监管力度不足,不熟悉报告处理流程等原因,从调整危急值项目及范围,开发网络直报软件,完善门诊危急值报告制度及流程,加大监管力度,加强员工培训等方面改进。通过改进,检验科危急值平均每月漏报率从1.04%下降为0,实现了危急值100%上报;检验科危急值平均确认时间从17.9分钟缩短到6.2分钟,为危重患者临床抢救争取了更多时间。     

提高血液组危急值通报及时率

针对血液组危急值通报及时率低的问题,开展QC小组活动。认为血小板危急值通报不及时、D-Ⅱ聚体危急值通报不及时为主要症结,采用关联图进行原因分析,经要因确认,周日值班人员少、危急值未及时单个复检、缺少D-Ⅱ聚体自动稀释方法、无需镜检确认血小板危急值等待镜检确认为主要原因。对此,分别制定措施针对性改进,使血液组危急值通报及时率从86.3%提高到99.2%,规范了危急值复检与报告流程,提升了检验科血液组质量管理水平。     

检验危急值应用的评估与持续改进

目的 挖掘检验危急值数据中隐藏的规律,通过临床联系和评估为危急值报告制度的完善提供科学依据.方法 统计、分析、探索、评估适合医院特点的危急值项目和范围.结果危急值的发生率为0.14%;经过临床评估查实、统计分析,结合文献报道和咨询临床专家,检验科修改了PO2、GLU、PT、APTT的危急值范围;新增了新生儿K+、GLU、BiLi和AKT、MYO、CTnl,同时删除了AMY等危急项目,并报医务科批准和执行.结论 定期分析评估、不断总结、持续改进,使检验危急值报告工作规范化、制度化,这样有助于挽救患者的生命,提高检验科的服务意识和临床医生的诊疗水平.     

肿瘤患者血液常规危急值规范化管理与探讨

<正>危急值是指危及生命的极度异常检验结果。如果出现该情况时,不及时给予患者有效的治疗,则有可能出现严重的后果~([1])。危急值管理是医院管理的重要内容~([2]),国家卫生管理部门多次明确提出临床危急值报告的重要性,其中国家卫生计划生育委员会在2015年发布的文件中~([3]),将危急值描述为"除外检查仪器或试剂等技术原因出现的表明患者处于生命边缘状态,必须立即进行记录并第一时间报告给该患者的主管医师的检验过程。不同类型的医院在危急值管理上不尽相同,作为肿瘤医院,血液常规危急值规范化管理,有自身特点和要求。     

某三甲医院门急诊检验危急值报告制度管理体会

目的：加强门急诊临床危急值报告制度管理,保证患者得到及时诊断和治疗。方法通过对2008-2012年门急诊7600条危急值报告分析,了解危急值报告制度管理改进的效果。结果通过危急值报告制度执行与改进,提高工作效率,患者得到更快救治。结论危急值报告制度规范化管理对危急值患者及时处理和抢救,保障患者生命安全具有重要意义。     

浅谈临床检验科危急值报告制度的建立与应用

目前,临床检验科已不仅仅是传统意义上的临床辅助科室,在临床诊疗过程中发挥着越来越重要的作用。临床检验科的职能就是准确迅速、及时地为临床一线医种检验结果出现时,患者可能正处于危险的边缘状态,此时如果生提供有价值的检验信息。因此,异常检验结果的及时处理及“危急值”报告制度的建立就显得尤为重要。临床检验“危急值”被称为“panicvalue”,即当这临床医生能及时得到检验信息,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,就可能挽救患者生命,否则就会失去最佳抢救时机,造成严重后果。     

基层医院检验科建立危急值报告制度的意义

基层医院由于在技术力量、医疗抢救设备及抢救措施等方面与综合性大医院相比都有较大差距。因此基层医院检验科若建立规范的检验危急值报告制度,在日常工作中当出现检验“危急值”结果时．就能在第一时间报告给临床,为患者赢得宝贵的抢救时间,甚至挽救患者的生命。建立该项制度在一定程度上能有效提高医疗质量和降低医疗风险的发生。作者通过多年在基层医院工作的经历,对检验科设立危急值报告制度进行了一些总结．希望对同行能有所帮助。     

危急值报告制度在患者安全目标管理中的应用体会

<正>中国医院协会《2007年患者安全目标》、《2008年患者安全目标》,均明确指出建立危急值报告制度,特别是《三级综合医院评审标准实施细则》第三章患者安全3.6也重点提到临床危急值报告制度,结合临床工作需要,目前危急值范围不仅限于检验科,将临床实验室、病理、医学影像、内镜、血药浓度监测等符合危急要求的科室也纳入了危急值范围管理,由于危急值报告制度执行涉及医务处、护理部、检验科、病     

危急值报告流程及临床意义

“危急值”制度的建立是防范医疗纠纷、医疗过错的前提.出现危急值,临床医生若能及时得到信息,给予干预措施或治疗,或可挽救患者生命.根据实验室验证及经相关科室专家两轮讨论,江苏省某三甲医院修订制定了检验科“危急值”以及心电图、B超、放射科等科室的危急预警范围.人工模式、短信模式和电子病历系统的“报警”模式同步进行,这样能充分保证“危急”值的及时反馈.     

“危急值”报告制度在心内科的应用与管理

目的探讨危急值报告制度在心内科的应用与管理。方法 2009年4月我科开始试行危急值报告制度,并逐渐完善、修订心内科危急值项目与范围,理顺危急值报告制度与流程。登记报告危急值项目,统计2009年,2010年,2011年上半年我科危重症患者抢救成功率。结果心内科急危重症均得到及时有效的救治,病区危重患者抢救成功率由2009年的86.37%提高到2011年上半年的91.9%。结论规范＂危急值＂报告制度有效落实与科学管理,可提高患者的抢救成功率。     

危急值报告系统在医院诊疗中的应用

目的:当患者检验结果出现危急值时,表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态,通过使用危急值报告系统,及时、准确地将检验结果通知临床医生,以便迅速给予患者有效的干预措施或者治疗。方法:基于医院信息系统(HIS)和临床检验信息系统(LIS),当危急值结果出现时,在护士站或检验科电脑端出现警示信息,医护人员将其结果查抄后及时通知相关科室。结果:实现了危急值结果的自动传输,提高了数据传送准确率和检验工作的效率。结论:危急值报告系统的使用,使医院危急值报告的传送更方便、快捷、及时和准确,减少了医疗事故的发生率,提高了医院的服务质量。     

针对性干预改善门诊检验危急值回报实施过程研究

为改善门诊患者检验危急值回报的实施过程,我院门诊部对2010年6-11月294例检验危急值报告进行分析,并实施针对性干预措施,取得了满意的效果,杜绝了检验危急值在门诊漏处理情况的发生. 1 资料与方法 1.1一般资料 资料来源为我院2010年6-11月门诊患者检验危急值回报共294例,其中,6-8月123例为干预前,9-11月171例为干预后,2组基本情况在性别、年龄方面进行比较,差异无统计学意义(P＞0.05).危急值认定标准参照美国临床病理协会的调查报告,结合我院的急诊项目,并征求相关临床科室专家的意见,由检验科负责制订危急值项目和范围.     

带你了解病理科

<正>病理科做什么经常有人问我,病理科是做什么的？是不是和检验科一样化验各种检测项目？其实,的确有相似之处,病理科和检验科都是做诊断,帮助临床医师为患者制定治疗方案,但不同之处是检验科一般用患者的血液、体液等标本,病理科用到的更多的是手术或者活检获取的组织标本。检验科主要依靠仪器检验,     

3种危急值管理方式的比较研究

临床危急值(Critical Values)通常是指检验或检查结果高度异常,当出现这个异常结果时,患者可能处于生命危险边缘,临床医师如不及时处理,有可能危及患者的安全甚至生命,故危急值也称为紧急值.我院的危急值管理先后使用短信平台危急值管理、电子病历信息平台管理及电话通知危急值管理3种管理方式.     

根本原因分析在骨科危急值管理中的研究

目的研究根本原因分析在骨科危急值管理中应用效果。方法骨科于2017年2月成立临床危急质量控制小组,通过根本原因分析法分析骨科危急值管理效果。结果共接到120份危急值报告,均得到及时、有效的处理;且经过根本原因分析法的应用后,医师以及患者的满意程度明显高于未应用前(P<0.05)。结论制定符合实际的危急值管理相关要求,规范采集、存运放血液标本以及处理危急报告流程,有效提升骨科危急值管理质量,确保医护人员高效工作,为广大患者提供优质医疗服务。     

检验危急值管理系统的设计与实现

检验结果存在危急值是患者处于危险状态的一个重要的标志.医生及时得到患者的危急值信息并做出有效地治疗,才能极大可能的挽救患者的生命.本文简要介绍了医院检验危急值的重要意义和工作流程,详细介绍了检验危急值管理系统的设计与实现.本系统强化了检验科与临床科室的沟通,对于医生临床工作具有重要意义.     

对600例CT检查患者规范化报告危急值的效果分析

目的：总结对存在危急值的CT检查患者进行规范化报告,提高CT工作质量,确保患者安全。方法：研定CT检查危急值,观察危急值报告前后600例CT检查患者中的脑出血、脑疝、严重颅内血肿、肝胰脾出血患者到达救治现场及时率。结果：未进行危急值报告前,对照组300例CT检查者中的脑出血、脑疝、严重颅内血肿、肝胰脾出血患者11例到达救治现场及时率90.9%,进行危急值报告后,观察组300例CT检查者中的脑出血、脑疝、严重颅内血肿、肝胰脾出血患者12例到达救治现场及时率100%。结论：进行CT检查危急值报告,可保障CT检查中存在危急值的患者及时报告医师,保障危急值患者及时到达救治现场,提高救治率,减少致残率,本文措施具有一定应用价值。     

浅谈基于院内平台的危急值闭环管理

阐述医院住院检查检验危急值管理流程以及优化方案和质控点.结合国家2010年开始实施的《电子病历等级评审》相关要求,探讨如何解决检查检验危急值闭环管理.当检查检验结果出现时危机值时,临床医生需要及时得到检验、检查信息,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,并使得危急值处置记录有迹可查,降低医疗风险,方便医务科室监督.