果糖二磷酸钠与硝普钠合用治疗老年心力衰竭

目的 :观察果糖二磷酸钠 (FDP)与硝普钠合用治疗老年心力衰竭的疗效。方法 :将 73例老年心力衰竭病人分为FDP +硝普钠组 3 7例 ,给FDP5 .0 g,静脉滴注 ,bid× 7d ,硝普钠 12 .5～ 2 5mg·d- 1,以 2 5～ 5 0 μg·min- 1速度静脉滴注 ,qd× 7d ;硝普钠组 3 6例给硝普钠 ,用法同FDP +硝普纳组。结果 :总有效率FDP +硝普纳组为 81% ,硝普钠组为 75 % ,组间疗效比较 ,P <0 .0 5。 2组心功能参数均较治疗前高 ,FDP +硝普钠组的峰射血率、峰充盈率高于硝普钠组 (P <0 .0 1)。结论 :FDP与硝普钠合用治疗老年心力衰竭疗效优于单用硝普钠 ,FDP有改善老年人心脏收缩和舒张功能的作用。     

硝普钠对老年人充血性心力衰竭患者心功能及NO、LPO和ANF的影响

目的 :观察硝普钠对老年人CHF患者心功能及NO、LPO和ANF的影响。方法 :1 0 0例 60岁以上CHF患者随机分为硝普钠组和硝酸甘油组 ,硝普钠组应用硝普钠 2 0mg,5 %GS1 0 0ml静滴 ,开始剂量为 1 0～ 2 0 μg·min- 1 ,效果不佳时剂量递增 5～ 1 0 μg,最大剂量 <1 0 0 μg·min- 1 ;硝酸甘油组应用硝酸甘油2 0mg,5 %GS 1 0 0ml静滴 ,均为每日 1次 ,疗程 5～ 7d。结果 :硝普钠组总有效率为 96% ,硝酸甘油组为68% ,两组治疗后心率血压下降、LVEF及CO均增加 ,LPO、ANF下降 ,NO水平上升 ,两组比较 ,硝普钠组明显优于硝酸甘油组 ,P <0 .0 1。结论 :硝普钠对老年人CHF疗效显著 ,不良反应较少 ,对常规治疗效果不佳的老年人CHF患者 ,可应用硝普钠治疗     

硝普钠联合黄芪注射液治疗慢性心力衰竭47例疗效观察

目的探讨硝普钠联合黄芪注射液治疗慢性心力衰竭的临床治疗效果。方法选择我院2007年11月至2009年11月慢性心力衰竭患者92例,将上述患者随机分为两组,观察组和对照组。对照组患者给予常规治疗：除了一般治疗外,给予洋地黄强心、利尿剂、血管扩张药、β受体阻滞剂等治疗。观察组在对照组用药基础上,给予硝普钠25～50mg加入5%葡萄糖注射液中,采用避光持续泵入,开始剂量为0.5μg/（kg·min）,根据患者血压情况,每5min进行调整一次,把剂量调节到最适剂量后持续3周。同时给予黄芪注射液30ml加入5%葡萄糖250ml中静脉滴注,1次/d,连续应用2周。在治疗期间,观察两组患者症状体征变化及心功能的改变情况。结果观察组总有效率与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论硝普钠联合黄芪注射液治疗慢性心力衰竭临床治疗效果显著,值得临床借鉴。     

酚妥拉明、多巴胺、门冬氨酸钾镁、硝酸甘油、呋塞米联合应用治疗难治性心力衰竭50例临床观察

目的探讨酚妥拉明、多巴胺、门冬氨酸钾镁、硝酸甘油、呋塞米联合应用治疗难治性心力衰竭的临床疗效。方法对2005年1月至2011年12月在我院治疗50例难治性心衰予酚妥拉明10mg、多巴胺40mg、门冬氨酸钾镁10mL、硝酸甘油20mg、加入5%葡萄糖注射液250mL以7～8滴/分的速度静脉滴注,呋塞米20～100mg加入5%葡萄糖40mL静脉注射,一日2～3次。结果缺血性心肌病25例,显效21例,好转3例,无效1例;心脏瓣膜病12例,显效10例,2例无效;高血压性心脏病5例,显效3例,好转1例,无效1例,扩张性心肌病8例,显效5例,好转2例,无效1例。总有效率78%,好转率12%,有效率90%。结论难治性心衰属终末阶段心衰,患者需反复住院或无法出院,对应用硝普钠治疗心力衰竭未纠正,或血压低不宜应用硝普钠者,选择联合用药疗效显著,可以改善症状,提高生活质量。     

硝普钠治疗高血压急性左心衰80例疗效观察

目的探讨硝普钠治疗高血压合急性左心衰患者的临床效果。方法用硝普钠15～25mg加入5%或10%葡萄糖注射液250ml避光静脉滴注,初始剂量12.5～25μg/min,根据血压调整用量,血压降低幅度（绝对值）以不超过30～60mmHg为度,维持量为25～50μg/min,观察治疗效果。结果本组显效80例,有效37例,无效3例,无死亡病例发生。显效率为72.5%,总有效率97%。结论硝普钠治疗高血压左心衰患者疗效迅速、安全有效、不良反应少,值得临床推广。     

多巴胺和多巴酚丁胺联合硝普钠治疗难治性心力衰竭临床观察

目的观察多巴胺、多巴酚丁胺、硝普钠联合治疗难治性心力衰竭（心衰）临床效果。方法选取难治性心衰住院患者100例,随机分为2组,均予强心利尿、扩血管等对症治疗,治疗组加用多巴胺、多巴酚丁胺、硝普钠联合治疗,多巴胺20～60mg,多巴酚丁胺30～60mg入5%葡萄糖溶液500ml静脉滴注,20滴/min,硝普钠25～50mg入5%葡萄糖溶液50ml,以25μg/min开始避光微量泵持续泵入,症状明显控制后逐渐减量,5～7d为1个疗程,在改用其他扩血管药物后停用。结果治疗组总有效率96.0%,对照组总有效率62.0%。治疗组有效率高于对照组（P〈0.05）。结论多巴胺、多巴酚丁胺、硝普钠联合治疗难治性心衰临床疗效佳,且不良反应少,缩短了住院时间,值得基层医院推广。     

硝普钠治疗重度心力衰竭临床观察

目的观察硝普钠对重度心力衰竭的治疗效果及安全性。方法在基础治疗基础上,对照组:10％葡萄糖注射液500ml+硝酸甘油(或酚妥拉明)5-10mg+多巴酚丁胺60mg持续静点24小时,每日一次,连用3-5天;实验组:均选用对照组药物心衰控制不理想或无效的病例,换用硝普钠12.5-25mg代替硝酸甘油(或酚妥拉明)。结果 实验组疗效满意,显效79.41％,好转迭11.76％,有效率91.17％,与对照组比较差异显著。结论 硝普钠治疗重度心力衰竭作用快,疗效好,价格低廉,副作用少,有较高临床实用价值。但由于用药时需严格控制药量,观察血压,且需避光,定时更换等,故常用于治疗重度心衰患者或用于硝酸甘油治疗不佳的患者。     

硝普钠、小剂量多巴胺、呋塞米治疗肺源性心脏病心力衰竭疗效临床观察

目的：观察硝普钠、小剂量多巴胺、呋塞米治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭的临床疗效。方法将确诊为慢性肺源性心脏病合并心力衰竭58例患者,随机分为治疗组和对照组,两组均予以抗生素控制感染,低流量吸氧,改善通气,止咳、祛痰、平喘、纠正水电解质失衡等治疗,治疗组在此基础上加用硝普钠50 mg 加入5%葡萄糖注射液250 ml 中,以4~12/min滴速度静脉滴注,多巴胺20 mg＋呋塞米60 mg加入0.9%氯化钠注射液100 ml 中,以10~20滴/min速度静脉滴注。7 d 为一疗程,疗程结束后判定疗效。结果治疗组总有效率为93.33%,对照组总有效率为67.86%。结论硝普钠、小剂量多巴胺、呋塞米治疗慢性肺源性心脏病合并心力衰竭疗效显著。     

重组人脑利钠肽治疗急性失代偿性心力衰竭的疗效观察

目的观察重组人脑利钠肽与硝酸甘油和硝普钠治疗失代偿性心力衰竭的治疗效果和安全性。方法实验对入选的63例失代偿性心力衰竭患者随机分为rhBNP治疗组（A组）22例、硝酸甘油治疗组（B组）20例、硝普钠治疗纽（C组）21例,在常规治疗基础上分别予以rhBNP注射液、硝酸甘油注射液、硝普钠注射液治疗,观察治疗3d后疗效。结果rhBINP治疗组临床疗效显效率和有效率优于硝酸甘油治疗组和硝普钠治疗组（P〈0．05）;心功能指标（PCWP、PAP、HR）及BNP的改善rhBNP治疗组高于硝酸甘油治疗组和硝普钠治疗组。结论rhBNP可以明显改善失代偿性心力衰竭患者的心功能,-临床状况优于硝酸甘油和硝普钠。     

微量泵输入硝普钠治疗难治性心力衰竭的护理体会

目的观察微泵持续静脉注射硝普钠治疗难治性心力衰竭的临床效果。方法硝普钠25mg或50mg加入50ml5%葡萄糖中避光持续泵入治疗重症心力衰竭35例。结果治疗总有效率为95.7%。结论采用微量泵持续静脉泵入硝普钠治疗难治性心力衰竭是一种安全有效的方法 ,且能较快控制心力衰竭。     

硝普钠与多酚丁胺联合治疗难治性心力衰竭临床观察

目的：观察多巴酚丁胺与硝普钠联合治疗难治性心力衰竭临床效果。方法选取本院2008-2013年住院病例60例。在心力衰竭标准治疗的基础上（血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂、洋地黄制剂、利尿剂、醛固酮受体拮抗剂）加用多巴酚丁胺、硝普钠联合治疗,多巴酚丁胺2-10μg/（kg·min）静脉滴注,根据心率调整剂量,硝普钠20-60μg/（kg·min）避光微量泵泵入,滴数视血压波动调整,使血压不低于90/60 mmHg,连续静脉滴注72 h,以后1次/d,7-10 d为一个疗程。结果治疗总有效率95%。结论多巴酚丁胺与硝普钠联合治疗难治性心力衰竭短期内可改善心力衰竭症状、提高生活质量、缩短住院时间,是基层医院可选择的治疗方法。     

硝普钠治疗急性左心衰竭疗效观察

目的观察硝普钠治疗急性左心衰竭的疗效及安全性。方法急性左心衰竭患者98例随机分为硝普钠组（治疗组）和硝酸甘油组（对照组）,每组49例,入选患者均予半卧位或坐位,坐位者双腿下垂,高流量吸氧,静脉推注呋塞米、吗啡、西地兰的基础上治疗组予硝普钠静脉微量泵注射（硝普钠30 mg＋0.9%氯化钠溶液47 ml）,起始剂量5μg/min,维持量50～100μg/min;对照组予硝酸甘油静脉微量泵注射（硝酸甘油30 mg＋0.9%氯化钠溶液44 ml）,起始剂量10μg/min,维持量50～80μg/min,2组均维持收缩压在100 mm Hg（1 mm Hg=0.33 kPa）左右。结果治疗组总有效率95.9%,对照组总有效率83.7%。2组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论硝普钠治疗急性左心衰竭安全有效,无明显低血压及氰化物和硫氰酸盐等中毒不良反应。     

硝普钠治疗重度妊娠高血压综合征

我们自 1 998年 1 0月至今对重度妊高征 5 2例采用硝普钠静脉滴注治疗 ,取得很好的效果 ,现将结果报告如下 :1　资料与方法1 .1　资料　本组系妊娠孕 33～ 41周 ,年龄 2 3岁～ 34岁的重度妊高征患者 5 2例。其中初产妇 36例 ,经产妇 1 6例 ;产前子痫 1 0例 ,合并心衰肺水肿6例。在用硝普钠前 5 2例都用过硫酸镁、肼屈嗪等方法治疗 ,因效果不佳在停药后 30min至 6h后 ,改用硝普钠治疗。1 .2　方法　将硝普钠 5 0mg加入 5 %葡萄糖液5 0 0ml内 ,浓度为 0 .0 0 5 %,以 0 .1～ 0 .5mg/(kg.min) ( 6～ 1 2滴 /min)的速度缓慢滴入。根据血压下降情…     

80例心衰患者静脉泵泵入硝普钠治疗的病情观察及护理

目的研究硝普钠的静脉泵入血压与用量的关系。方法观察80例患者将硝普钠25mg加入5%葡萄糖注射液50ml中。1次/d泵入。结果平均血量下降10mmHg需要硝普钠1～3ml/h最适宜。结论硝普钠的浓度对血压的影响较大,必须密切观察血压根据血压调节静脉泵泵入硝普钠的量。     

硝普钠与硝酸甘油对高血压急症的临床疗效的对比分析

目的：比较硝普钠与硝酸甘油对高血压急症的临床治疗效果。方法：选取2010年4月～2012年10月我院收治的高血压急症患者60例作为研究对象,在对患者进行一定的相同基础治疗的基础上,硝普钠组给予硝普钠葡萄糖溶液静脉滴注治疗,硝酸甘油组给予硝酸甘油葡萄糖溶液静脉滴注,比较两组患者的治疗情况以及出现不良反应的情况。结果：两组患者在接受治疗后,病情均得到控制,血压均有下降,其中硝普钠组总有效率93.3%,硝酸甘油组总有效率96.7%,差异无统计学意义（P＞0.05）。硝普钠组有11例患者发生了不良反应,不良反应率36.7%。硝酸甘油组有2例患者出现了不良反应,不良反应率6.7%,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：硝酸甘油与硝普钠在治疗高血压急症时效果相当,但是硝酸甘油的不良反应较少,更适合在临床上应用。     

硝酸甘油联合卡托普利含服治疗高血压急症204例临床观察

目的:观察静脉滴注硝酸甘油联合舌下含服卡托普利治疗高血压急症的疗效和安全性.方法:将204例高血压急症病人随机分为两组.治疗组102例,应用卡托普利25 mg舌下含服,同时用硝酸甘油5 mg加5%葡萄糖注射液250 ml静脉滴注,10～100μg/min,根据血压调节滴速.对照组:102例硝酸甘油5 mg加5%葡萄糖注射液250 ml静脉滴注,10-～100g/min,根据血压调节滴速.结果:舌下含服卡托普利联合硝酸甘油组用药后各时段血压较用药前均明显下降,差异有显著性.结论:舌下含服卡托普利联合静脉滴注硝酸甘油治疗高血压急症较单用硝酸甘油有效,且不良反应少.     

硝普钠联合硝酸甘油治疗急性左心衰竭的疗效观察

目的:观察硝普钠联合硝酸甘油治疗急性左心衰竭的疗效及安全性.方法:256例急性左心衰竭患者随机分成硝普钠治疗组88例、硝酸甘油治疗组76例,硝普钠联合硝酸甘油组92例,对照观察静脉给药后5天时3组NYHA分级心功能改善程度.结果:3组治疗左心功能改善程度差异有统计学意义(P＜0.05).结论:微量泵滴注硝普钠联合硝酸甘油治疗急性左心衰竭起效快、疗效好、不良反应少、安全可靠.     

硝普钠静脉滴注治疗冠心病心力衰竭的疗效观察

目的:探讨血管扩张剂在心力衰竭治疗中的合理应用,治疗效果,以指导临床工作。方法:回顾分析我院1995年1月～2005年1月冠心病、心力衰竭的病人660例,对静滴硝普钠、酚妥拉明、硝酸甘油的疗效进行分析。结果:用硝普钠、酚妥拉明、硝酸甘油微量泵静注治疗冠心病心力衰竭,显效率与总有效率分别为49.1%,93.2%;33.3%,84.0%;27.9%,78.6%。硝普钠与酚妥拉明、硝酸甘油治疗总显效率与总有效率相比较,差异均有极显著性(x2=11.30,9.33;21.0,20.7;P<0.01)。结论:硝普钠静滴治疗冠心病心力衰竭疗效确切。     

乌拉地尔复合硝酸甘油治疗急性左心衰并发高血压44例

目的探讨乌拉地尔联合硝酸甘油控制急性左心力衰竭并发高血压的疗效。 方法选择各种心脏病引起的急性左心力衰竭并发高血压患者83例，随机分为两组。 治疗组44例，给予乌拉地尔注射液50 mg，硝酸甘油注射液10～20 mg，分别加入0.9%氯化钠注射液50 mL微泵静脉推注，3～10 mL·h 1；对照组39例，给予硝普钠25 mg，加入0.9%氯化钠注射液50 mL微泵静脉推注，1～10 mL·h 1。 结果两组血压控制有效率均为100.0%，治疗组总有效率为93.18%，对照组为92.31%，差异无显著性 (P＞0.05)。两组用药后30 min内患者心率均有下降，但治疗组较对照组心率下降明显，差异有极显著性 (P＜ 0.01)。 结论乌拉地尔注射液复合硝酸甘油注射液治疗急性左心衰并发高血压，心率不增快，疗效与硝普钠相同     

三联合用治疗顽固性心力衰竭35例临床观察

目的:比较和评价酚妥拉明、硝酸甘油及多巴胺联合应用和单纯用血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂、洋地黄制剂等药物治疗顽固性心力衰竭的疗效观察。方法:将70例患者随机分为两组,治疗组以酚妥拉明10 mg,硝酸甘油5 mg,多巴胺20~40 mg加入5%葡萄糖液300 mL静脉滴注,每日1次。对照组给予血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂、洋地黄制剂口服,均为7 d1个疗程。结果:治疗7 d后,治疗组总有效率为94.2%,副反应发生率为8.7%;对照组有效率为77%,副反应生率为17.1%,两组总有效率有统计学意义(P<0.05)。结论:酚妥拉明、硝酸甘油及多巴胺联合静脉滴注治疗顽固性心力衰竭,安全,疗效显著,较单纯西药治疗方法优越。