血液灌流与血液透析联合治疗重度中毒疗效观察

以往对于重度中毒 ,我们大多采用洗胃、导泻、输液等对症治疗。近期有报道采用活性炭血液灌流 (ＨＰ)治疗重度中毒。我院自１９９９年～２０００年３月采用活性炭血液灌流与血液透析 (ＨＤ)联合治疗急性毒物及药物中毒２３例 ,报告如下。１资料与方法１．１一般资料患者２３例 ,男１０例 ,女１３例 ,平均(３７．４±１２．４)岁。中毒类型 :有机磷３例口服量约１５０～２００ｍｌ ,口服心律平７０片１例 ,巴比妥类及安定类１５例 ,口服４０～１００片不等 ,抗精神病类药阿米替林口服２５片１例 ,从中毒到治疗时间２～２４ｈ。鱼胆中毒３例 ,…     

百草枯中毒的胸部影像学分析

百草枯是我国农村常用除草剂之一,常因误服或自杀引起中毒[1].百草枯中毒致肺部损害最为严重且常见,其胸部影像学表现特异.本文分析百草枯中毒的胸部影像学特点,旨在提高对百草枯中毒的认识. 1 临床资料 2007年至2010年我院收治的百草枯中毒患者11例,男3例、女8例,年龄16～59岁、平均31.5岁,其中口服量＜10 ml(少量组)的2例均好转出院,口服量为10～50 ml(中量组)的5例中,死亡4例、好转1例,口服量＞ 50 ml(大量组)的4例均死亡.     

小儿敌敌畏中毒12例分析

<正> 我院自73年～81年共收治小儿敌敌畏中毒12例,总结分析如下。一、一般资料男7例女5例,年龄1(1)/(2)～11岁。8例农村儿童因穿了喷洒过敌敌畏的衣裤而致皮肤吸收中毒;4例口服中毒。皮肤吸收中毒者症状出现时间为2～12小时,平均9小时;口服中毒者为数分钟～20分钟,平均8分钟。就诊距出现症状时间皮呋吸收中毒为4小时～4天;口服中毒为50分钟～3小时。     

有机磷农药中毒并发脑水肿时的阿托品临床效应探讨

自1986年1月至1993年12月我们共收治经口有机磷农药中毒病人243例,36例(15.22％)并发脑水肿,患者均有不同程度的阿托品临床反应“低下”,探讨其发生机制,供同志们参考。1 临床资料1.1 一般情况:男12例,女24例,18～43岁,均示重度口服有机磷农药中毒。其中敌敌畏13例,口服20～80ml;对硫磷(1605)12例,口服30～50ml;乐果11例,口服50ml。中毒后30～90分钟入院。1.2 急救治疗:全部用清水洗胃,立即给予解磷定1.0～2.0静脉点滴,同时使用阿托品(0.5mg/ml)静脉注射10～20mg,10～30分钟一次,阿托品总量达70～1460mg时,病人仍无阿托品化现象,并出现脑     

中西医结合治疗有机磷农药中毒体会

有机磷农药中毒(AOPP)是内科常见急症之一,尤其以中重度中毒死亡率高。一般轻度中毒临床表现为头痛,视物模糊,恶心呕吐,肌肉震颤等;中重度中毒表现为瞳孔缩小,呼吸困难,严重者迅速出现昏迷,呼吸衰竭而危及生命。本科自2003年3月—2004年8月利用中西医结合的方法治疗有机磷农药中毒患者,取得较好疗效,现将经验体会介绍如下。1临床资料1.1一般资料患者75例,其中男30例,女45例。年龄15～50岁,平均年龄32.5岁。中毒方式:62例口服中毒,10例皮肤中毒,3例为吸入中毒。口服中毒患者口服剂量5～100 mL,其中40例口服80%敌敌畏原液,10例口服40%乐果原…     

急性有机磷中毒46例救治体会

198 4～ 1999年我们收治急性有机磷中毒 4 6例 ,经清除毒物、解毒及综合治疗等 ,取得满意效果。1　临床资料1 1　一般资料 :4 6例均为住院病人 ,男 32例 ,女 14例。年龄 18～ 5 0岁。口服中毒 38例 ,呼吸道或皮肤吸收中毒 8例 ;中毒至就诊时间为 0 5～ 5ｈ。敌敌畏中毒 2 4例 ,甲氨磷中毒 18例 ,乐果中毒 4例。依据诊断与分度标准〔1〕:轻度中毒 16例 ,中毒中度 2 2例 ,重度中毒 8例。1 2　治疗方法和结果1 2 1　方法 :(一 )尽快清除毒物 :(1)立即脱离中毒现场 ,脱去污染衣服 ,用清水冲洗全身污染部位 ,避免继续接触中毒。 (2 )口服中毒者…     

拟除虫菊酯类农药中毒8例分析

自2000年-2006年我院收治拟除虫菊酯类农药中毒患者8例,现报告分析如下. 　　资料与方法 　　1 一般资料本组氰戊菊酯中毒5例,溴氰菊酯中毒2例,氯氰菊酯中毒1例.中毒途径:口服者6例,皮肤接触2例.男3例,女5例.年龄(20～45)岁.服毒量(2～6)mL,5例;20mL、30mL、50mL各1例.服药至就诊时间(0.5～1)小时4例,(2～4)小时3例,(6～7)小时1例.……     

急性杀灭菊酯农药中毒27例报告

杀灭菊酯(Fenvalerate)中毒临床报告尚不多见。现将我院收治的急性口服中毒27例病例报道如下。临床资料一、一般资料本组27例均为农民,其中男10例,女17例。年龄15～24岁8例,25～34岁10例,35岁以上9例。均为口服20%杀灭菊酯农药,口服20～50毫升12例,50～100毫升14例,150毫升1例。中毒后(1/2)～3小时入院。     

口服有机磷农药中毒的护理体会

口服有机磷农药中毒是基层医院的常见病,也是危及生命的主要疾病。及时当地抢救能大大降低死亡率。本文浅淡从(1985～1995年)收治的口服有机磷农药中毒56例的护理体会。     

急性有机磷中毒致中间综合征11例临床分析

急性有机磷农药中毒 (ＡＯＰＰ)除引起急性胆碱能危象(ＡＣＣ)和迟发性周围神经病外 ,还可引起一组以肌无力为突出表现的综合征 ,因其在发病时间上介于前两者之间 ,1987年由Ｓｅｎａｎａｙａｋｅ等[1] 命名为中间综合征 (ＩＭＳ)。我院 1995年1月～ 1998年 7月共收治 11例ＩＭＳ病人 ,现将结果报告如下。1　临床资料1.1　一般资料11例均为口服有机磷农药中毒的住院病人 ,男 5例 ,女6例 ;年龄 2 2～ 6 0岁 ,平均 35 .6岁。服毒量 10 0～ 30 0ｍＬ ,其中敌敌畏中毒 3例 ,平均口服量为 15 0ｍＬ ;乐果中毒 5例 ,平均口服量 16 0ｍＬ ;氧化乐果…     

急性磷化铝口服中毒14例临床分析

磷化铝口服中毒临床症状严重 ,死亡率极高 ,有人报道( 1 ) ,口服 1片以上者均未存活。现将我院 1 995～2 0 0 0年收治的急性磷化铝口服中毒 1 4例报道分析如下。1 临床资料本组 1 4例 ,男 5例 ,女 9例 ,年龄 3 0～ 75岁 ,平均 45岁 ;服药量小于 1片 (3 .0ｇ) 1例 ,1片以上 7例 ,最多的一例口服 7片 ,另一例口服 2片同时口服舒乐安定 1 5片。服药后 60分钟内就诊 9例 ,60～ 1 80分钟 4例 ,超过 1 80分钟 1例。临床表现　患者入院时一般神志清楚 ,咽部、食管及上腹部烧灼样疼痛 ,呼吸中有蒜味 ,恶心 ,呕吐 ,头昏 ,头痛。但随着时间延长 ,中毒…     

抢救83例急性呋喃丹中毒的体会

我院自1986～1993年,共收治急性呋喃丹中毒患者83例,现报告如下。男性61例,女性22例。年龄均在18～64岁之间,其中18～30岁35例,31～50岁28例,51～64岁者20例。皮肤接触中毒者21例,口服中毒者62例。皮肤吸收中毒均为生产性农药中毒,多在接触后2～3小时出现症状;口服中毒者均为自杀服毒,口服量为3>％呋喃颗(微)粒剂水浸液20～200ml,并于     

口服杀虫脒急性中毒47例临床分析

随着杀虫脒农药使用的增多,杀虫脒中毒的病例时有发生(以下简称中毒)。为进一步总结中毒的临床表现和治疗经验,笔者收集了本县1982年4月至1985年2月中毒病例,对其资料较完整的口服杀虫脒急性中毒47例进行了临床分析(部分作了回顾性的补充调查)。现归纳分析如下: 临床资料一、一般资料 47例中男11例,女36例。年龄18岁以下10例(最小的14岁)。19～30岁17例,31～50岁16例,51～60岁3例,60岁以上1例(72岁)。平均年龄36.6岁,以19～50岁占多数(33例占70.2%)。农民     

急性有机磷中毒救治中出现阿托品中毒原因分析及预防措施

我院自1992年8月～1999年8月共收治急性有机磷农药中毒(AOPP)267例，其中抢救过程中造成阿托品中毒142例(53．18％)。中毒途径：口服184例，其他83例，轻、中度AOPP治疗中出现阿托品中毒62例，重度AOPP治疗中出现阿托品中毒80例。阿托品中毒时间为人院后3小时～第5天，平均为32小时，阿托品中毒阿托品累计用量最少为8mg，最大为6430mg，部分病人治疗过程出现2次或2次以上的阿托品中毒，阿托品中毒死亡10例(7．04％)。     

反复洗胃抢救大剂量药物中毒

<正> 1986年以来,我们采用反复多次洗胃的方法抢救大剂量药物经口服中毒病人11例,疗效显著。其中,敌敌畏中毒4例,服药150～200ml,来苏儿中毒2例,服药200～250ml,安眠药中毒5例(安定、安睡酮、安宁、利眠宁)服药150～200片。以上病人除1例在服药5小时就诊外,其余10例均在服     

23例有机磷农药中毒中间型综合征的护理

急性有机磷农药中毒 (AOPP)是临床常见的急诊 ,随着急救水平的提高 ,病死率逐渐下降 ,但因中间型综合征 (IMS)导致的病死率则仍然居高不下。我院 1997～ 1999年抢救有机磷中毒并发中间型综合征 (IMS) 2 3例 ,取得良好效果 ,救治体会报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 3例 ,男 7例 ,女 6例 ,年龄 17～ 70岁。均系口服中毒患者 ,服毒量 10～ 480 ml,服毒洗胃时间 0 .5～ 2 h。口服甲胺磷 4例 ,乐果 7例 ,氧化乐果 4例 ,对硫磷 2例 ,马拉硫磷 2例 ,敌敌畏 3例 ,复合中毒 1例 ,并发心衰心脏骤停 5例 ,多器官损害 6例。1.2　诊断　…     

老年口服农药中毒患者气管插管后洗胃的疗效

1 临床资料一般资料:收集2004-03/2007-11口服农药老年患者74例,随机分为2组,气管插管后洗胃组37(男20,女17)例,平均年龄67.0±2.8(60～79)岁,其中敌敌畏中毒18例,1059中毒11人,乐果中毒5例,1605中毒3例;直接洗胃组37(男19,女18)例,平均年龄66.0±3.1(61～77)岁,其中敌敌畏中毒19例,1059中毒9人,乐果中毒5例,1605中毒4例.     

急性百草枯口服中毒25例救治体会

目的:总结百草枯口服中毒的临床特点、并发症及治疗体会.方法:通过分析2007年5月～2010年12月25例百草枯口服中毒病例进行回顾性分析.结果:25例中死亡17例,存活8例.结论:口服百草枯后,通常先引起消化道糜烂、出血等胃肠道症状,继而出现进行性呼吸因难为主的临床表现,最终因多器官功能障碍综合征(MODS)而迅速死亡.病死率高达68%,存活者中绝大多数存在肺间质纤维化,预后险恶.影响急性百草枯口服中毒患者预后的关健因素是中毒剂量、就诊时间和及早灌流和透析.     

有机磷农药合并大量镇静剂中毒5例临床分析

自1999年8月～2003年8月我院共收治口服有机磷农药中毒患者246例，所有中毒患者均符合《内科学》第5版教材有机磷农药中毒的诊断标准。其中合并50片以上镇静剂中毒的患者5例，最多口服200片，最少口服50片；女4例，男1例，平均年龄34．7岁。5例患者均为重度有机磷中毒，其中敌敌畏合并安定中毒3例，敌敌畏合并卡马西平中毒1例，乐果合并氯氮平中毒1例。1例患者洗胃前自述合并中毒，3例抢救成功后证实合并中毒，1例患者家属证实合并中毒，8小时后将洗胃液送上级单位药检证实。4例患者痊愈出院，1例死亡(3例给予机械通气)。     

血液灌流枪救急性重度中毒的体会

血液灌流 (ＨＰ)是目前抢救急性重度中毒的有效手段。我院 1996年 7月～ 2 0 0 0年 7月在常规综合抢救措施的基础上 ,应用ＨＰ救治急性重度中毒 30例 ,取得了满意的疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般情况　急性重度中毒 30例 ,男 13例 ,女 17例 ;年龄2 1～ 47岁 ,平均 2 8.3岁 ;其中 3例有精神病史。中毒途径均为口服 ,中毒原因 :安定中毒 8例 ,氯丙嗪中毒 3例 ,奋乃静中毒 2例 ,氯氮平中毒 1例 ,三唑仑中毒 2例 ,灭鼠药 (氟乙酰胺 )中毒4例 ,有机磷农药中毒 10例。所有病例中毒均达致死量 ,表现不同程度昏迷 ,呼吸抑制 ,其中 4例伴低…