超声诊断弱回声型脾血管瘤1例

患者 ,男 ,4 3岁。无自觉症状 ,因要办理医疗 IC卡来我院作常规检查。 B超检查 :脾脏明显增大 ,脾脏厚 82 mm,包膜光整 ,实质光点分布欠均匀。脾下极近脾门处见一稍低回声团块 ,略向外突出 (图 1) ,大小为 73mm× 71mm,边界清晰。其内可见圆点状无回声区 ,呈网格状改变。脾门受压。超声提示 :考虑脾脏血管瘤。 CT直接增强扫描 ,证实了超声所见。图 1　脾血管瘤 (弱回声型 )箭头所示为脾血管瘤作者单位 :361 0 0 3　厦门市 ,解放军第一七四医院讨　　论脾脏良性肿瘤中以血管瘤多见 ,且以均匀强回声团块为主。超声影像上脾血管瘤少见 ,弱回…     

超声诊断脾内副脾1例

患者男,44岁,体检发现左侧腹部肿块10 d,无畏寒、发热,无疼痛,无出血倾向.既住有血吸虫肝病史.体格检查:脾肋下三指,无压痛.超声检查:脾脏肿大,中下段实质内可见一团状等回声,大小约7.0 cmx5.8 cm,边界清楚,中央回声稍增强(图1),可见两个散在小片状无回声区,脾静脉增宽.超声提示:脾内实质性肿块.MRI提示:脾脏团块状异常信号及强化表现,考虑为脾血管瘤.手术见脾脏大小6.0 cm×5.0 cm×7.0 cm,下极可扪及一约7.0 cmx4.0 cm的肿物,与大网膜粘连,行脾切除术.病理诊断:脾内副脾伴脾囊肿(图2).     

脾脏滤泡树突状细胞肉瘤超声表现1例

<正>患者女,51岁,因体检发现左上腹包块3 d入院。超声检查:脾脏肋间厚约5.8 cm,上份内见大小约10.0 cm×7.8 cm的团块状弱回声,内部回声不均匀,内可见点片状强回声,边界欠清晰,形态欠规则,内可见点线状血流信号,余脾脏实质回声均匀(图1,2)。超声提示:脾脏实性占位,考虑肉瘤可能。外院CT提示:脾脏见巨大混杂密度肿块影,呈不均匀强化,内见点状钙化密度影,肿瘤性占位病变可能大。外院MRI提示:脾脏体积增     

超声诊断小儿游走脾伴脾蒂扭转2例

例 1,女 ,1岁 ,因哭闹不安、呕吐 3ｄ就诊。体检 :一般情况可 ,腹平软 ,左中下腹触及一肿块 ,大小约 6.0ｃｍ× 3 .0ｃｍ ,质中 ,活动 ,有轻度压痛。临床诊断 :左下腹肿块待查。超声检查 :左中下腹见脾脏回声 ,脾厚 2 .3ｃｍ ,内部回声分布均匀 ,脾门位于内侧 ,包膜清楚 (图 1)。彩色多普勒血流显像 (ＣＤＦＩ)示脾内部血流信号稀少 ,ＰＷ测及低速静脉频谱。左侧膈下未测及脾脏回声。腹腔未见积液。超声诊断 :脾脏异位伴不完全性扭转。手术所见 :左中下腹腔内探及脾脏 ,大小正常 ,血供尚好 ,脾蒂过长 ,呈顺时针方向扭转 3 60° ,较宽松。脾…     

超声诊断脾梗死2例报告

病例1,男,63岁.因左上腹无诱因出现疼痛4天就诊,疼痛呈持续性钝痛,平卧加剧,坐位缓解.超声检查(图1):脾厚58 mm,长150 mm,脾内中上部见48 mm×20 mm、56 mm×45 mm低回声区,边界欠清晰,内部呈网状,周边呈不规则稍高回声;CDFI示:低回声区无彩色血流;肝、胆、胰未见异常回声.超声提示:脾大,脾内多发病灶,考虑脾梗死可能.外院CT检查提示:右髂动脉起始部血栓形成.本院CT检查提示:脾大,脾脏大面积梗死及右肾部分梗死,右髂总动脉狭窄.     

超声诊断小儿游走脾并脾扭转、脾梗死1例

患儿女,2岁.10余天前无明显诱因出现腹部不适,无恶心、呕吐,无呕血、黑便.3d前因上呼吸道感染在当地医院就诊,超声检查时发现腹部占位,随后转入我院就诊.查体:腹部可以触及10.0 cm×8.0cm大小的肿块,质韧,活动度可.腹部无压痛及反跳痛.超声检查:左侧腹部测及中等回声包块,大小约8.3 cm×6.2 cm×3.9 cm,呈半月状,回声不均质,内见多处片状不均匀低回声区,肿块内侧部分凹陷,形成"肿块门"表现,并见系带样强回声伸入肿块内.彩色多普勒示肿块及"肿块门"内未见血流信号.左上腹脾区未见脾回声.     

B超显像脾血管肉瘤伴脾静脉瘤栓1例

患者女 ,72岁 ,左上腹痛 5天。门诊 B超检查肝脏、胆囊无异常。脾脏形态不正常 ,向内下方突起一个不规则低回声团块 ,大小约为 16 4mm× 10 9mm,边缘模糊 ,其内部回声高低不均 ,并可见网络状结构 (图 1) ,脾门区脾静脉内径 12 mm,内见大小约 2 0 mm× 12 mm的几乎充满脾静脉管腔的实质低回声 (图 2 )。 B超诊断 :脾脏增大 ,脾内实质占位病变伴脾静脉栓子形成 ,考虑为恶性肿瘤可能性大。次日行 CT扫描所见 :平扫脾脏增大 ,其后部见一肿块 ,密度不均匀 ,高低不等 ,其前部显示少数结节状略高密度影 ;增强牌脏明显强化 ,密度不均匀 ,其前部结…     

脾脏分叶畸形超声误诊脾破裂一例

患者男,20岁。因车祸伤后1h入院。超声检查：左膈下及脾周、膀胱直肠窝见少量液性低回声区,脾外侧缘包膜线局部中断,呈无回声线状V型结构伸入脾实质内（图1）。肝脏、胰腺、肾脏等其他实质脏器未发现异常回声。超声提示：脾破裂。手术所见：脾脏包膜完整,脾外侧缘见一分叶畸形,腹腔内见少量出血,小肠段见部分性挫伤。     

脾脏表皮样囊肿超声表现1例

<正>患者女,53岁,于我院行腹部超声检查:脾脏上极见一大小为59 mm×56 mm×55 mm团块状混合回声,边缘光整,界清,后方回声无衰减,内部回声不均匀,实性部分呈团状等回声,液性部分内见密集光点;CDFI示其内部未探及明显血流信号,周边可见较丰富血流信号。超声提示:脾内混合性占位(畸胎瘤可能)。增强CT检查:脾脏实质内见类圆形囊实性低密度影,病     

超声诊断游走脾并脾扭转1例

病例 女,52岁.平时身体健康,左侧腹部触及包块多年,突发左侧腹绞痛5h,逐渐加重就诊.超声检查示:肝、胆、胰腺、双肾无明显异常,脾窝空虚,左侧腹部探及肿大的脾脏,厚度约3.8 cm,长径约12 cm,实质回声尚均匀,脾下极距离左肾下极约7.0 cm,脾脏圆弧形外缘与左肾外侧缘毗邻,带有切迹的脾门朝向左侧腹壁(图1),腹腔无液体显示.超声印象:脾大(中度),游走脾并脾蒂扭转?     

Testicular torsion

Each year, testicular torsion affects one in 4,000 males younger than 25 years. Early diagnosis and definitive management are the keys to avoid testicular loss. All prepubertal and young adult males with acute scrotal pain should be considered to have testicular torsion until proven otherwise. The finding of an ipsilateral absent cremasteric reflex is the most accurate sign of testicular torsion. Torsion of the appendix testis is more common in children than testicular torsion and may be diagnosed by the "blue dot sign" (i.e., tender nodule with blue discoloration on the upper pole of the testis). Epididymitis/orchitis is much less common in the prepubertal male, and the diagnosis should be made with caution in this age group. Doppler ultrasonography may be needed for definitive diagnosis; radionuclide scintigraphy is an alternative that may be more accurate but should be ordered only if it can be performed without delay. Diagnosis of testicular torsion is based on the finding of decreased or absent blood flow on the ipsilateral side. Treatment involves rapid restoration of blood flow to the affected testis. The optimal time frame is less than six hours after the onset of symptoms. Manual detorsion by external rotation of the testis can be successful, but restoration of blood flow must be confirmed following the maneuver. Surgical exploration provides definitive treatment for the affected testis by orchiopexy and allows for prophylactic orchiopexy of the contralateral testis. Surgical treatment of torsion of the appendix testis is not mandatory but hastens recovery.     

睾丸扭转诊治的探讨及误诊分析

目的探讨睾丸扭转的诊治经验及误诊原因,提高诊治水平。方法对23例睾丸扭转患者的临床资料进行分析总结。结果左侧睾丸扭转14例,右侧9例,发病至就诊时间3 h至10 d。其中22例接受手术,1例手法复位,18例切除睾丸,4例行睾丸复位固定。22例手术均未行健侧固定亦未再出现睾丸扭转。结论睾丸扭转的早期诊断,尽早手术探查是避免睾丸坏死的关键。     

Testicular torsion.

Nurses working in emergency care often have to manage patients with undifferentiated and previously undiagnosed conditions. This month, Emergency Nurse continues to look at how emergency nurses across the UK have tackled them.     

卵巢扭转的超声诊断特征

目的 探讨卵巢扭转临床及超声图像特点,提高诊断符合率。 方法 回顾性分析经超声诊断且术后病理证实的67例卵巢扭转,对临床及超声图像特征进行分析。 结果 67例卵巢明显增大,回声增强或不均匀。30例在卵巢旁找到扭转的蒂部结构,呈“圆环样”表现。10例卵巢周围出现多个直径约为10mm的滤泡,“滤泡征”。45例血流信号较对侧卵巢减少或消失。43例扭转卵巢周边及子宫直肠陷凹处可探及少量游离液体。30例扭转卵巢的位置发生改变表现为向中线移位,甚至移位至健侧。结论 结合临床表现,超声声像图中的直接征象和间接征象对术前正确诊断卵巢扭转有重要作用。     

Uterine torsion with scoliosis

Clinicians should consider uterine torsion as a differential diagnosis for acute abdominal pain in women with scoliosis. Scoliosis may have led to an abnormal pelvic structure, making it easier for pelvic organs to twist.