小胰头癌的CT诊断

目的：探讨小胰头癌在动态增强ＣＴ及螺旋ＣＴ双期增强扫描图上的ＣＴ表现。材料与方法：１０例经手术病理证实的小胰头癌患者，其中５例行动态增强ＣＴ扫描，另５例行螺旋ＣＴ双期增强扫描，动态增强ＣＴ扫描方法为；造影剂总量为８０～１００ｍｌ，行团注法，注射造影剂后２０ｓ，开始作胰头部层厚，间隔各５ｍｍ的动态扫描，螺旋ＣＴ双期扫描为：造影剂总量９０ｍｌ，速率３ｍｌ／ｓ，动脉期扫描为注射造影剂３０ｓ后行胰头部螺旋     

优维显300I用于CT增强的临床观察

笔者对无选择性的 10 0例ＣＴ增强者 ,采用优维显 3 0 0 Ｉ 行快速注射 ,观察注药反应 ,无提示性地记录患者的反应和症状 ,并采取对策 ,以求对药物的安全性作进一步评估。1　材料与方法1999年 7～ 8月对 10 0例用优维显 3 0 0 ＩＣＴ增强者在术前口服或口含 1%～ 3 %稀浓度碘对比剂后 ,采用高压注射器Ｍｅｄｒａｄ以 2～ 3ｍｌ/ｓ的速率注射 75～ 10 0ｍｌ ,除动态扫描和ＣＴＡ是在注射中定时以螺旋扫描方式分别摄取动脉期、静脉期、实质期或延时扫描图像外 ,其余均在注射对比剂后行螺旋式快速扫描。ＣＴ机为西门子ＳｏｍａｔｏｍＰｌｕｓ 4…     

螺旋CT肝脏肿瘤早期增强扫描

目的：评价螺旋ＣＴ作肝脏肿瘤早期增强扫描的作用。方法：用螺旋ＣＴ对２５４例肝脏肿瘤患者作全肝早期增强扫描。以２～３ｍｌ／ｓ的速度经肘前静脉注入３００ｍｇＩ／ｍｌ的造影剂９０ｍｌ，在注射造影剂２５～４０ｓ时开始扫描，６０ｓ内扫完全肝。结果：与邻近肝组织相比，１３０例肝细胞性肝癌中有９８例呈高密度；３２例呈等或低密度：早期癌３例、弥漫型４型，病灶直径在１０ｃｍ以上者７例，有明显肝动脉—门静脉瘘者１８例。８７例肝转移瘤中有７４例呈环形增强。３７例海绵状血管瘤中１１处直径小于２ｃｍ病灶呈早期显著增强，较大的病灶呈向心性增强。结论：螺旋ＣＴ作肝脏早期增强扫描可如实显示肿瘤血供和血管受侵的情况，有利于病灶性质的鉴别和多血供多发病灶及小病灶的发现     

螺旋CT和造影剂快速滴注法作肝脏肿瘤早期增强扫描

目的：评价螺旋ＣＴ作肝脏肿瘤早期增强扫描的作用。材料和方法：用螺旋ＣＴ和造影剂快速滴注法对３６例肝脏肿瘤患者作全肝早期增强扫描。以２ｍｌ／ｓ左右的速度经时前静脉注入浓度为３００ｍｇＩ／ｍｌ的非离子型造影剂１００ｍｌ，在开始滴注造影剂７５秒内扫完全肝。结果：所有图像主动脉密度均高于或等于门静脉密度。与邻近肝组织相比，１５例（２０灶）肝细胞性肝癌（ＨＣＣ）呈高密度。１１例ＨＣＣ呈等或较低密度：２例为弥漫型ＨＣＣ；９例有严重肝动脉－门静脉瘘，其中２例门静脉呈逆向增强。７例肝转移瘤呈低密度。３例（５灶）海绵状血管瘤呈向心性增强。结论：螺旋ＣＴ作肝脏早期增强扫描可如实显示肿瘤血供和血管受侵的情况，有利于病灶性质的鉴别和多血供多发病灶及小病灶的发现。     

肝脏螺旋CT动脉造影

目的：评价肝脏螺旋ＣＴ动脉造影（ＳＣＴＡＬ）对肝肿瘤的诊断价值。方法：对２０例肝细胞性肝癌（ＨＣＣ）和１０例肝内转移癌患者作ＳＣＴＡＬ：经皮穿刺肱动脉，将５－ＦＣｏｂｒａ导管送入肝动脉，以０．３～１．５ｍｌ／ｓ的速度经导管注入浓度为３００ｍｇＩ／ｍｌ的造影剂１５～３０ｍｌ，在开始注入造影剂６～１０ｓ后用螺旋ＣＴ行全肝扫描。结果：所有肿瘤病灶均显著增强，肿瘤的实体部分ＣＴ值为１０５～４１３ＨＵ，明显高于邻近肝组织。ＨＣＣ灶多呈不均匀增强，转移灶多呈环形增强，而直径为３～１０ｍｍ的病灶呈均匀增强。结论：与常规肝脏ＣＴ增强扫描相比，ＳＣＴＡＬ可发现更多的多血供病灶，能真实显示肝肿瘤的肝动脉血供情况。     

胰腺疾病的CT诊断

随着影像学技术的发展 ,胰腺疾病的诊断准确率有了很大提高 ,特别是ＣＴ在诊断中的作用尤为重要。虽然 ,胰腺疾病有类似的影像学表现 ,但根据ＣＴ的具体表现 ,再结合病人年龄特点、临床病史及实验室检查等 ,常能作出准确诊断。1　胰腺ＣＴ扫描技术[1～ 3]常规或螺旋ＣＴ扫描时 ,病人应口服对比剂或水 ,总量可达 5 0 0～ 10 0 0ｍｌ。静脉内对比剂为 1.5～ 2ｍｌ/ｋｇ ,注速为 2～3ｍｌ/ｓ。常规ＣＴ胰腺增强扫描的层厚为 3～ 5ｍｍ。螺旋ＣＴ则采用双期扫描 (胰腺期～肝脏期或动脉期～静脉期 )。扫描参数 ,儿童 (<1岁 )管电压 12 5ｋＶｐ ,…     

螺旋CT肝脏检查中技术参数的选择：时间—密度曲线的分析

目的：应用时间－密度曲线分析比较不同的造影剂注射速度对主动脉和肝脏强化程度的影响，以选择合适动脉期和门脉期双期扫描的注射速度和最佳的延迟时间。材料与方法：选取２８人例正常人随机分为４组，以不同速度（２ｍｌ／秒，３ｍｌ／秒，４ｍｌ／秒及５ｍｌ／秒）从周围静脉内注入造影剂后１５秒开始扫描，以后每隔１５秒在同一层面扫描１次，共３分钟。测量主动脉和肝实质不同时间增强后的ＣＴ值，分析时间－密度曲线，并对４组     

电子束CT双期扫描定量估价胰腺增强程度

目的：定量估价电子束ＣＴ双期扫描胰腺的增强程度。材料和方法：１１０例可疑胰腺病变者（２６～７２岁）均行电子束ＣＴ检查。其中胰腺癌１５例，胰腺炎３例，胰腺外伤２例，正常胰腺９０例。应用高压注射器以３．５ｍｌ／秒（８０ｍｌ）和１０ｍｌ／秒（２０ｍｌ）速度注射Ｕｌｔｒａｖｉｓｔ１００ｍｌ，在注射造影剂后１８～２０秒和５５～６０秒，应用ＳＶＳ０．３秒序列扫描胰腺２０层，层厚６ｍｍ。于动静脉期测量胰腺头、体、尾ＣＴ值。结果：在动脉期胰腺增强的ＣＴ值为１０１Ｈｕ±８（标准差），静脉期为８１Ｈｕ±５。其中６１例（５５％）动脉期较静脉期ＣＴ值增高２０Ｈｕ以上；３８例（３４％）增高１０Ｈｕ以上；１１例（１０％）动脉期ＣＴ值低于静脉期。结论：胰腺动脉期扫描较静脉期可提供更详细的解剖结构，可更清楚显示胰腺癌对胰周的浸润，可提高检测胰腺内小病灶的准确性。     

螺旋CT增强扫描显示肝静脉和门静脉及其解剖学形态的临床 …

目的 了解２种增强方式的螺旋ＣＴ扫描显示肝静脉和门静脉的差异,并熟悉它们在ＣＴ图像上的解剖学形态。方法 采用３．０ｍｌ／ｓ（行螺旋ＣＴ动脉和门脉期双期扫描,科称双期组）和１．５ｍｌ／ｓ（仅行螺旋ＣＴ单纯门脉期扫描,科称单期组）２种注射速率的对比剂,分别完成１００和５０例病人的螺旋ＣＴ检查。结果 ２组各５０例分析结果显示：双期组中有４８例在门脉期扫描能够分别清晰显示肝静脉和门静脉１、２、３级分支,而     

螺旋CT肝脏检查中技术参数的选择──时间－密度曲线的分析

目的：应用时间－密度曲线分析比较不同的造影剂注射速度对主动脉和肝脏强化程度的影响，以选择适合动脉期和门脉期双期扫描的注射速度和最佳的延迟时间。材料与方法：选取２８例正常人随机分为４组，以不同速度（２ｍｌ／秒，３ｍｌ／秒，４ｍｌ／秒及５ｍｌ／秒）从周围静脉内注入造影剂后１５秒开始扫描，以后每隔１５秒在同一层面扫描１次，共３分钟。测量主动脉和肝实质不同时间增强后的ＣＴ值，分析时间－密度曲线，并对４组结果做统计学处理。结果：造影剂总量均按１．５ｍｌ／ｋｇ体重给予时，不同注射速度主动脉和肝实质的强化程度不同，以４ｍｌ／秒组最优，但统计学处理和３ｍｌ／秒组无差异，而与其他两种速度之间有差异。不同注射速度时主动脉和肝实质到达强化峰值的时间也各不相同，３ｍｌ／秒组分别为３２．１４秒、６６．４２秒而４ｍｌ／秒组分别为３０秒、６０秒。结论：造影剂总量按１．５ｍｌ／ｋｇ计算时，延迟时间的选择应根据不同的速度而定。适合双期扫描的速度为３～４ｍｌ／秒，而动脉期延迟时间宜用３０秒，门脉期为５０～６０秒，但还应考虑到患者的情况和扫描方式