双侧输卵管壶腹部妊娠1例

1病例报告 患者,30岁,因停经39天,阴道流血6天伴下腹痛5天,于2010年12月16日由门诊以"异位妊娠?"收入院.患者6天前出现阴道少量流血,5天前出现下腹痛,为持续性胀痛,无肛门坠胀感,无恶心、呕吐及头晕乏力,于2010年12月16日来我院就诊,门诊查尿妊娠试验(+),阴道彩色超声检查提示:官腔内未见妊娠囊,右侧卵巢旁探及混合回声团块.     

双侧输卵管同时妊娠一例

患者 38岁 ,孕 3产 1,因停经 2月余 ,阴道不规则流血1月余 ,下腹痛 4ｈ ,于 2 0 0 2年 4月 2 3日急诊入院。患者于停经 4 0余天始出现阴道不规则流血 ,在外院行尿妊娠试验(+) ,未行其他检查 ,诊断为早孕 ,行清宫术 ,刮出物不详。术后持续阴道流血 ,伴下腹隐痛 ,经抗炎治疗无效。入院前4ｈ突发左下腹剧烈撕裂样疼痛 ,伴头晕、心慌及肛门坠胀感 ,急来我院就诊。检查尿妊娠试验 (+) ,Ｂ超检查示子宫6 4 0ｃｍ×4 6 0ｃｍ× 4 8 0ｃｍ ,内膜线居中 ,双侧附件区囊性不均质性占位 ,盆腹腔中等量积液。入院查体 :血压 115 75ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ …     

阔韧带妊娠1例

患者,37岁,G3P1,因停经41天,右下腹疼痛8天伴阴道流血1天,于2007年5月29 日入院,患者LMP2007年4月18日,8天前无明显诱因右下腹疼痛,呈间断性隐痛,2天前自测尿HCG阳性,1天前在家搬重物后开始出现阴道流血,量中、色红,且伴右下腹疼痛加重、伴肛门坠胀感,遂来我院就诊,盆腔阴道彩超示:宫腔内未见异常回声,子宫右侧混合性包块约6.2cm×3.1cm,与子宫界限不清,子宫直肠陷凹未见液性暗区,查血β-HCG为4419.00mIU/ml,门诊以异位妊娠收住院.患者既往月经规律,1998年在外院行剖宫产1次,分别于1999年及2007年3月各行人工流产1次.     

腹膜后异位妊娠1例

<正>1 病例报告患者,37岁,因停经49天,腹腔镜探查术后5天于2020年11月25日收入我院妇科。患者平素月经周期规律,末次月经2020年10月7日。停经32天自测尿妊娠试验阳性,早孕反应不明显,无头晕眼花、阴道流血、腹痛腹胀、肛门坠胀感。于2020年11月19至当地医院行超声检查提示"左侧附件区可见大小约19 mm×14 mm不均匀回声,内可见9 mm×9 mm妊娠囊,可见原始心管搏动",     

双侧输卵管妊娠一例

钟××,30岁,住院号74139。停经2个月,末次月经1984年12月13日,停经后有恶心等早孕反应,下腹痛10天,以右下腹为重,近3天疼痛加重,为阵发性绞痛,肛门坠胀,并不规则阴道少量流血,门诊诊断宫外孕于1985年2月12日入院。入院前一天曾在他院就诊,查hCG(+),疑为宫外孕。患者月经初潮14岁,周期不规则,量中等。19岁结婚,1975年足月顺产一子,其后未采取避孕措施亦未受孕,经常感下腹隐痛。检查:T36.4℃,P76次/分,Bp90/60mmHg,表情痛苦,轻度贫血貌,心肺正常,腹平,全腹有压痛及反跳痛,以右下腹为重,肌卫不明显,移动性浊音(+)。妇科检查:阴道有少许血液,宫颈光滑,触痛、摇举痛明显,子宫轮廓不清,后穹窿稍     

双侧输卵管妊娠1例

患者２８岁,住院号：９７３０００４９,因阴道出血４天,伴剧烈腹痛２天,于１９９７年４月７日入院。该患者既往月经规律,婚后５年未孕,末次月经１９９７年３月３０日,无停经史。４天前阴道不规则流血,２天前左下腹剧痛,逐渐蔓及全腹。门诊以“急性宫外孕”收入院...     

输卵管结扎术后输卵管妊娠流产2例教训分析

1病例报告例1,患者,40岁。因停经40天,下腹痛伴肛门坠胀2天于2009年10月22日入院。患者40天前末次月经如期来潮,经量、颜色、持续时间同以往。2天前夜间无明显诱因突然出现下腹坠痛,呈阵发性,伴头晕及肛门坠胀感,便后腹痛无缓解,无阴道流血,不伴尿频、尿急、尿痛、腹泻、便秘等症状。至当地医院就诊,超声检查显示盆腔积液,疑诊异位妊娠,患者遂急诊入我院。患者平素月经规律,末次月经:2009年9月     

输卵管妊娠破裂后继发大网膜妊娠漏诊1例

1病例报告患者36岁,因反复阴道淋漓流血,下腹疼痛伴肛门坠胀21天,加重1天于2003年12月6日急诊入院。患者既往月经规律,G3P2,10年前行绝育术,末次月经2003年8月30日。于2003年10月11日因停经42天,阴道少许流血1周,突然下腹痛3小时第1次急诊入住我科,入院诊断为异位妊娠,失血性休克。即在硬膜外麻醉下行腹腔镜探查术,术中见腹腔陈旧血约1000ml,左侧输卵管壶腹部妊娠破裂,破裂口处可见绒毛团,破口有新鲜血液溢出。即行左侧输卵管部分切除术并取出绒毛团。手术顺利,术后病理报告:输卵管局部炎症及绒毛。术后5天(2003年10月16日)出院。术后1周查…     

双侧输卵管同时妊娠一例

双侧输卵管同时妊娠一例杨昕霞患者２６岁，因停经５３天，下腹痛伴阴道不规则出血５天，于１９９６年７月１３日收入院。患者末次月经１９９６年５月２０日，患者于入院前５天突发下腹坠痛，伴恶心及阴道少量流血。尿妊娠试验阳性，Ｂ超检查提示“宫外孕”而由外院转入我...     

剖宫产术后子宫切口瘢痕妊娠临床病例分析

剖宫产术后子宫切口瘢痕妊娠临床上少见,极易误诊,现将我院收治的2例报道如下。1临床资料病例1 35岁,G2P1,因“停经60天,下腹痛伴少量阴道流血3天”于2003年8月30日入院。患者平时月经规则,末次月经2003年7月1日,性状同前,2003年8月1日少量阴道流血,1天净,未就诊,无恶心、呕吐。2天后又开始少量阴道出血,色鲜红,伴下腹痛。29日晚腹痛加剧,阴道出血量较前增多,呈阵发性,无血块及肉样组织排出。曾在外院就诊,查尿HCG阳性;B超示:子宫增大,宫腔内不均质区,转来我院,门诊以“不全流产”收入院。患者于14年前人流1次,术后因宫内组织残留而先后…     

陈旧性宫角妊娠误诊子宫肌瘤1例

1　病例报告　　患者35岁,G1P1,因不规则阴道流血1月,B超提示子宫肌瘤9天,于2 0 0 2年11月2 4日入院。平素月经正常,用避孕套避孕,于2 0 0 2年1月体检及B超检查提示子宫附件正常。末次月经2 0 0 2年9月30日。2 0 0 2年10月2 3日起出现阴道流血,时多时少,未见肉样组织排出,偶有右下腹隐痛。于11月11日测尿妊娠试验阴性,结合妇科检查拟诊“子宫肌瘤”,11月13日B超检查提示:子宫外形大小正常,轮廓清楚,规整,左侧宫角处见约4 9mm×38mm×4 4mm低回声团块,突向左侧宫底上方,规整,内回声不均,宫体实质光点分布均匀,宫腔波居中,双附件未见异常回…     

双侧输卵管妊娠1例

患者 ,2 7岁 ,已婚 ,G2 P0 ,因停经 4 3天 ,阴道不规则流血 8天 ,下腹痛 2天于 2 0 0 4年 1月 4日急诊入院。患者平素月经规律 ,5 / 2 8天 ,末次月经 2 0 0 3年 11月 2 2日 ;停经 31天时自测尿HCG呈弱阳性 ,曾至本院门诊肌内注射黄体酮及HCG安胎治疗 ;停经 34天起无明显诱因出现阴道不规则流血 ,为暗红色 ,少于月经量 ,伴下腹胀痛 ;2天前下腹胀痛转为持续隐痛 ,1天前下腹突然呈刀割样疼痛 ,伴恶心 ,无呕吐。患者婚后服用避孕药 1年 ,随后一直未孕 ,于去年 10月曾在江西省妇幼保健院行宫腔镜下宫腔插管输卵管疏通术提示左侧输卵管不通畅 …     

继发腹腔妊娠误诊1例

患者25岁,住院号20735.因停经43天,阴道不规则流血18天,下腹部剧痛1小时于1998年6月23日入院。平素月经规律,本次月经1998年5月10日。1小时前无诱因突然下腹部剧痛,伴肛门坠胀,气短、心慌急症入院。该患者21天前曾因突然下腹部剧痛4小时入院,化验尿hCG（＋）,B超排除宫内妊娠,后穹窿穿刺抽出不凝血,拟诊：异位妊娠破裂？行剖腹探查手术。术中见：腹腔积血约1200ml,子宫及双侧输卵管正常,左侧卵巢囊肿破裂出血。行左侧卵巢部分切除及修补术。病理报告（病理号980228）：左侧卵巢黄体囊肿破裂。术后3天出现阴道不规则流血,量少…     

体外受精胚胎移植致宫颈妊娠1例

1病例报道何某,28岁,因体外受精-胚胎移植(IVF-ET)术后43天,不规则阴道流血11天伴腹胀痛,于2004年6月23日入院。既往有人工流产和异位妊娠史。因继发不孕在我院行IVF-ET。患者末次月经2004年4月25日,采用长方案,5月13日植入胚胎2个。术后13天查尿HCG(+),给予HCG和黄体酮治疗。术后28天,阴道B超“宫内见2个孕囊,其中一个接近宫口,胚芽不明显”。术后32天,出现少量阴道流血和轻微腹胀。35天时阴道B超见“子宫3月孕大,宫腔右底部有一3.8cm×1.6cm孕囊,胚芽为1.2cm,胎心闪动,另见宫腔内大片暗区,有3.8m×2.6cm变形孕囊,继续HCG治疗。43…     

左侧输卵管葡萄胎破裂1例

1 病例报告 患者,24岁,C2P1,因下腹隐痛伴阴道淋漓流血20天,腹痛加剧3天于2009年2月4日急诊收入院治疗.患者末次月经为2008年12月10日,于人院前20天阴道不规则流血,伴下腹轻微疼痛,入院前3天,阴道流血停止,但腹痛加剧,故就诊于我科.患者既往体健,月经不规律,周期波动于26～30天,经期腹痛.间断口服调经片治疗,无好转.4年前在医院足月顺产1男活婴,健在,无产时、产后出血病史.3年前早孕,在私人诊所人工流产1次,此后未采取避孕措施.     

不完全性中隔子宫伴宫腔黏连致稽留流产吸宫失败1例

1病例报告 患者28岁,已婚,末次月经2008年5月22日,因停经87天,不规则阴道流血7天,于加08年8月18日入院.患者于停经42天时查尿HGG阳性,B超检查证实为宫内妊娠.7天前出现不规则阴道流血,量少,呈咖啡色,无腹痛,在外院行B超检查提示富内胚胎停止发育,遂口服米非司酮加米索前列醇药物流产,无妊娠物排出;2天前于外院行清官术,未刮出妊娠组织并怀疑患者系中隔子宫.     

原发性子宫内膜样腺癌合并卵巢腺鳞癌1例

<正>1病例报告患者,48岁,因不规则阴道流血、流液3年余,加重2天于2016年5月7日急诊入我院。患者3年间因不规则阴道流血、流液,多次就诊于外院,给予对症治疗,期间多次建议行宫腔镜检查及腹腔镜探查术,均予以拒绝。患者平素月经周期规律,经量中等,经期57天,偶有痛经,G2P0。2天前突然出现大量阴道流血,来急诊科就诊,查Hb47.5 g/L,遂以"异常子宫出     

输卵管妊娠性绒癌2例诊治教训分析

绒癌为一种高度恶性肿瘤,以妊娠性绒癌多见,多继发于葡萄胎、流产及足月妊娠,极少数发生于异位妊娠后。现将我院收治的2例输卵管妊娠治疗(药物及手术)后发生的绒癌病例报告如下,并分析诊治教训。1病例报告例1,患者21岁,未婚有性生活史,G0P0,因不规则阴道流血20天入院,末次月经不详。查体:左下腹压痛。妇科检查:阴道少量暗红色血液;宫颈无举摆痛;子宫正常大小;子宫左后方扪及一约4·0 cm×5·0 cm×4·0 cm大小包块,活动、质中、压痛;右附件区增厚。B超示子宫左后方可见一约5·5 cm×4·5 cm大小杂乱回声团块,边界不清,形态不规则,子宫直肠…     

卵巢恶性肿瘤合并输卵管妊娠1例

1病例报告患者,35岁。2005年5月因停经50天,少量阴道流血3天就诊,门诊化验尿妊娠试验(+),血-βHCG102 U/L。妇科检查:宫体前位、正常大小、质中、活动、无压痛;左附件区扪及直径5 cm左右包块,活动、无压痛。即行阴道超声检查发现:右卵巢旁见混合性包块,大小23 mm×24 mm×20 mm,彩色血流星点状,左侧盆腔见混合性回声区,大小78 mm×58 mm×61 mm,边界欠清,内部回声紊乱有分隔并局部不均匀性增厚,以液性浑浊为主(图1,图2,见插页11-1),频谱多普勒测值:搏动指数(PI)0.61,阻力指数(RI)0.42。超声报告提示:①右卵巢旁混合性包块,输卵管来源可…     

卵巢两性母细胞瘤1例

1病例报告患者,67岁,因绝经12年伴阴道间断不规则流血1年,发现左附件包块2月余,于2005年9月6日入院。既往月经规则,绝经12年,G5P4。无内科疾病。1年前在当地医院行宫颈囊肿剥除术后出现阴道少许不规则流血。自服抗感染药后症状有所好转。2月前再度出现阴道流血。妇科检查:子宫前位,较正常略大,左附件区略增厚,活动,无压痛,未扪及明显包块。右附件区未触及。1月前B超检查:子宫3.5 cm×4.7 cm×4.4cm,内膜0.8 cm,子宫左侧3.5 cm×3.1 cm×3.2 cm实性团块,其旁有5.0 cm×4.3 cm×5.3 cm囊性占位,未治疗。入院后查:甲胎蛋白5μg/L,癌胚抗原6μ…