淄博市医院消毒卫生质量监测分析

目的了解医院消毒卫生质量状况,找出相关因素和薄弱环节,加强管理,提高医院消毒管理水平。方法通过现场考察和抽样检测方法,对本地区不同类型医疗机构消毒管理和消毒卫生质量进行了调查与监测。结果共调查99所医疗机构,省级、市级、县级和乡镇医疗机构不同监测对象消毒质量总平均合格率分别为93%、91%、86%和70%。省级和市级医院使用后手术器械清洗效果监测合格率分别为92%和90%;医务人员手卫生依从率分别为62%和51%。结论本次调查的省市县乡镇4级医疗机构消毒卫生质量合格率依次降低;医务人员手卫生依从率较低,应有针对性地加强管理力度。     

医务人员手卫生状况调查

目的了解医护人员手卫生状况,以便加强手卫生质量管理。方法采用回顾性调查方式,对北京某医院在岗医务人员手消毒效果和手卫生依从性状况进行监测。结果在2009-2011年期间,对该医院临床一线医务人员手共采样检测132人次,手卫生质量总合格率为76.52%。医生手卫生质量合格率为63.69%,护士手合格率为80.65%,均未检出致病菌和耐药菌株。护士洗手依从率为24.14%,医生洗手依从率为8.33%。结论该院医务人员手卫生质量合格率较低,手卫生措施依从性较差,应当重点加强管理。     

南昌市各级医疗机构消毒质量现状调查

摘要 目的 了解南昌市各级医疗机构消毒管理与质量现状,提高医疗机构消毒管理水平。方法 通过现场抽样和检测方法,对南昌市部分医疗机构消毒质量状况进行调查。结果 共抽检南昌市不同级别医疗机构118家,消毒质量合格率分别为三级医院96.60%、二级医院93.78%、二级以下医疗机构88.93%。压力蒸汽灭菌器和无菌器械灭菌合格率均为100.00%,内镜消毒质量合格率为94.19%,医务人员手卫生合格率为93.10%,室内空气质量合格率为83.62%。结论 南昌市各级医疗机构消毒质量总体较好,以室内空气卫生质量合格率较低,应加大对基层医疗机构消毒管理力度。     

锡林郭勒盟医疗保健机构消毒工作质量调查

目的了解锡林郭勒盟医疗机构消毒卫生质量,加强医院消毒质量控制。方法采用现场采样和检测方法进行了调查。结果对该地区20家医疗机构连续5年检测,消毒质量平均总合格率为70.01%。其中室内空气消毒合格率波动在25.49%~59.62%;医务人员手卫生消毒合格率波动在62.50%~83.33%;物体表面和消毒剂合格率平均达到90%以上。各种监测对象均未检出致病菌。结论锡林郭勒盟医疗机构消毒质量比较低,室内空气合格率最低,需要重点改进;其他检测项目也有待于提高。     

医务人员手卫生现状观察

目的了解本区医疗机构医务人员手卫生现况,针对存在的问题制定管理对策。方法采用分层随机抽样和问卷调查方法,对该区56家医疗机构的372名医务人员手卫生质量进行了调查。结果在本次调查的372名医务人员中,能掌握手卫生概念者占54.8%;能正确采用六步洗手法洗手者占51.6%;了解手卫生标准的医务人员占29.3%。影响医务人员手卫生依从性的因素主要有洗手设备不足和配置不合理,洗手用品选择不当,缺乏手卫生知识等。医务人员手用肥皂加流动水清洗,对手表面自然菌平均清除率为71.5%。结论该区医疗机构医务人员手卫生质量合格率较低,管理中存在的问题较突出,建议科学配置洗手设施和加大监督监测力度。     

杭州市下城区医疗机构消毒与灭菌质量调查

目的了解本辖区内医疗机构消毒与灭菌质量,为改进消毒质量提供依据。方法采用现场资料调查和采样检测方法对该区基层医疗机构消毒相关内容进行了调查。结果共抽检2728件样品,平均总合格率为91.1%;定期监测样品合格率为88.6%;医疗机构自送样检测合格率为98.9%。压力蒸汽灭菌器、无菌器材以及使用中消毒液合格率均达到100%。室内空气卫生合格率为63.8%,医务人员手合格率为88.9%,医院污水消毒质量合格率仅62.5%。结论该区基层医疗机构压力蒸汽灭菌和无菌器材无菌质量检测全部合格,室内空气和医务人员手等卫生质量有待改进。     

洛阳市二级综合医院医护人员洗手情况调查

为了解洛阳市城区二级综合医院医护人员洗手设施及消毒洗手效果情况,采用现场调查和采样检测方法进行了监测。结果,有45.45%的医院采用普通手拧式水龙头洗手;有70.58%二级综合医院手拧式水龙头细菌总数超过200 cfu/个;有29.41%水龙头细菌总数超过10 000 cfu/个;有17.65%水龙头检出致病菌。医护人员手洗手消毒后微生物指标合格率为77.66%。结论,洛阳市二级医院洗手设备污染严重,医护人员手卫生合格率较低。     

石嘴山市35家医疗机构消毒效果监测

目的了解石嘴山市医疗机构消毒效果。方法采用现场调查和抽样检测方法,对辖区内35所不同级别医疗机构卫生消毒质量进行了调查。结果2004~2007年共检测样品1410份,平均总合格率为94.54%。各类样品消毒灭菌质量检测结果中,以使用中消毒液合格率最高,每年均为100%;室内空气消毒质量合格率较低。随着医院级别降低,消毒与灭菌质量合格率也呈下降趋势,此可能与消毒灭菌投入和管理力度有关。结论该地区医疗机构消毒卫生质量总体比较好,但室内空气和医务人员手卫生质量有待加强。     

荆门市不同级别医疗机构消毒质量调查

目的了解荆门市不同级别医疗机构消毒管理和消毒质量状况,以加强医院消毒管理。方法采用现场调查和采样检测方法,对荆州辖区内医疗机构不同消毒卫生处理对象进行了检测。结果连续5年在荆门市498所医疗机构共检测室内空气1 782份,消毒卫生质量平均总合格率为51.8%;检测各种物体表面标本11 119份,平均总合格率为56.6%;检测医护人员手2 048份,平均总合格率为49.2%;检测灭菌物品2 323份,平均合格率为87.6%。市(县)、乡和村三级医疗机构消毒质量总平均合格率依次降低。结论湖北省荆门市各级医疗机构消毒卫生质量合格率总体偏低,但以灭菌物品的灭菌质量更值得关注,必须加强管理,限期改进和提高。     

四种消毒方法对医务人员手消毒效果观察

目的加强医护人员手卫生质量管理,提高手消毒效果。方法采用手消毒现场试验方法,对医院4种常用手消毒方法的消毒效果进行了比较。结果仅用肥皂流水洗手,再经84消毒液浸泡1min的医护人员手卫生合格率为90%;另外3组消毒处理后手卫生合格率均达到100%;所有消毒前手上菌数均超标。消毒前手上检出金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓假单胞菌、志贺菌等致病菌和条件致病菌;检出率比较高的有表皮葡萄球菌,金黄色葡萄球菌,大肠杆菌等,均超过13%以上。消毒后手上除2份标本检出大肠杆菌之外,未检出致病菌。结论所采用的4组手消毒方法,均可以达到良好的消毒效果。在日常工作中,医护人员操作前用常规肥皂流水洗手方法,结合常用消毒液浸泡或擦拭消毒均可达到较好的除菌效果。     

《医务人员手卫生规范》实施效果考察

目的调查《医务人员手卫生规范》实施后,本医院医务人员手卫生执行情况。方法采用随机抽样的方法,对本医院临床医务人员手卫生执行率和洗手方法的正确性及其效果进行了调查。结果经过与贯彻手卫生规范前后比较,本医院医务人员手卫生依从性从30.49%提高到51.08%,医务人员六步洗手法正确率从38.18%提高到70.91%,医务人员手卫生质量监测合格率从85.83%提高到94.17%。结论通过贯彻手卫生规范和实施干预措施,医务人员手卫生质量有了明显的提高,医院手卫生设施得到改善,手卫生执行率明显提高。     

外科手消毒细化指标的实施与效果

目的探讨外科手消毒细化指标的实施方法及效果。方法设定6项细化指标,对参加择期手术人员的手消毒过程实行全程操作质量控制。结果有5项指标的行为效果组间比较差异有统计学意义(P0.01或P0.05)。新指标实施后外科手卫生学监测合格率达100.00%。结论外科手消毒细化指标的实施有利于手卫生质量的提高。     

北京市某区不同级别医疗机构消毒灭菌效果监测

目的了解北京某区不同级别医疗机构消毒状况,为加强基层单位消毒管理提供参考。方法采用现场采样和检测方法,对该区各级医疗机构的消毒效果进行了监测。结果 2010年度对该区各级医疗机构采样3 176份,消毒质量平均总合格率为95.9%。以物体表面和使用中消毒剂合格率最高,均达到98%以上。压力蒸汽灭菌效果生物监测合格率为93.2%,医务人员手卫生质量合格率为88.9%。结论北京市某区二、三级医院消毒灭菌质量优于社区和基层诊所等单位,应加强对基层医疗机构消毒管理。     

关于医务人员手卫生质量管理调查报告

目的调查我院医务人员洗手消毒情况,加强医院感染的预防和控制措施。方法随机问卷调查40名医生和60名护士,对医护人员手卫生现状及影响洗手的因素进行调查,要求被调查对象对手卫生概念、标准隔离措施、自我防护原则和洗手方法的掌握等问题进行回答,并对是否按标准执行、不能执行的原因给予解释。结果临床医生对手卫生各调查项目知晓率最高为32.4%,最低为21.6%;医生对手卫生措施平均执行率为19.0%。临床护士对手卫生各项调查项目知晓率最高为61.0%,最低为44.06%;护士对手卫生措施平均执行率为34.0%,知晓人数和执行人数护士明显高于医生。多数人是因工作忙忽视手的卫生或洗手设施不足所致;部分是因为操作时要戴手套,认为不必洗手;少数人惧怕长期洗手消毒会损伤皮肤,部分医护人员认为手卫生与临床医疗质量无关。结论医院医务人员存在对手卫生的重要性认识不足的问题,医院存在洗手设备不足,必须加强专项培训,减少医院感染。     

直观教育对提高医护人员手卫生依从性的效果研究

目的研究监护室医护人员手卫生教育方式,提高手卫生依从性。方法采用手卫生直观教育的方法,对医护人员手卫生进行培训,并观察医护人员手卫生依从性和质量监测。结果通过手卫生直观教育,重症监护室医护人员日洗手次数由教育前的16次提高到36次;手上带菌数由平均14 cfu/cm2,降低到≤5 cfu/cm2。检测结果显示,医护人员手卫生质量合格率由教育前的18.75%,提高到93.75%。结论通过手卫生直观教育,有效提高了重症监护室医护人员洗手依从性和手卫生质量。     

PDCA循环管理在门诊医务人员手卫生管理中的应用

目的探讨PDCA循环管理在门诊医务人员手卫生依从性规范管理中的应用。方法应用计划-实施-检查-处理(PDCA)循环管理对门诊医务人员手卫生进行持续质量改进,观察实施前后的效果。结果实施PDCA循环管理后,门诊医务人员手卫生知识知晓率、手卫生合格率和护士洗手依从性均提高(P<0.01或P<0.05)。结论应用PDCA循环管理进行持续质量改进,可有效提高医务人员手卫生状况。     

北京某医院洗手方式调查及消毒效果评价

目的了解医院医务人员洗手方式和频率以及手消毒效果。方法采用问卷调查的方法对该医院医务人员手卫生方法及其消毒效果进行了调查。结果该医院门诊医务人员工作之前洗手执行率为47%,病房医务人员洗手执行率为46%,门诊和病房医务人员工作后洗手执行率均达到98%。有90%医务人员采用肥皂洗手和洗手液洗手,只有10%医务人员仅用流水洗手。用肥皂和洗手液洗手除菌率可达到90%以上,仅用流水洗手除菌率只有65%。结论该医院医务人员工作之前洗手执行率较低,仅用流水洗手除菌效果较差,该医院需要规范洗手方法和手卫生质量监测。     

一所传染病医院医务人员手卫生现状调查

目的了解传染病医院医务人员手卫生执行和手卫生措施状况,分析影响因素,制定手卫生措施。方法通过单盲法调查和现场查看方式,对山西省某传染病专科医院医务人员手卫生措施及其执行情况进行了调查。结果在2009-2011年连续3年期间,该医院临床医生手卫生执行率总平均为49.2%～65.6%;护士手卫生执行率总平均为69.0%～83.4%。至2011年,该医院感应式水龙头配置率为37.5%,但所有科室都配备了洗手液和手消毒剂。但该医院医务人员洗手液和手消毒剂的使用率均在20%以下。结论该传染病医院医务人员手卫生执行率呈上升趋势,但总体偏低,洗手装置和手卫生方式均比较落后,应加强管理。