1例重度有机磷农药中毒并发呼吸机依赖患者的护理

重度有机磷农药中毒是我们农村基层医院常见疾病之一.以服药自杀及喷洒农药时不注意做好防护措施所致居多.此病起病急骤,病情凶险,如得不到及时抢救,往往由于出现呼吸衰竭而导致死亡.因此维持重度有机磷农药中毒患者的呼吸功能极其重要.目前,人工呼吸机机械通气已成为抢救重度有机磷农药中毒引起呼吸衰竭的主要措施之一,并取得显著疗效,但随之产生的呼吸机依赖成为临床上行机械通气治疗时常见的并发症之一[1].现将本院2010年6月收治1例重度有机磷农药中毒并发呼吸机依赖患者的护理介绍如下.     

重度有机磷中毒伴呼吸衰竭患者行机械通气治疗研究

目的 总结重度有机磷中毒伴呼吸衰竭患者行机械通气治疗的成功护理经验.方法 回顾性分析中心ICU 2003年1月至2007年5月救治的25例有机磷中毒伴呼吸衰竭患者行机械通气治疗的临床资料.结果 25例中好转、成功撤机或治愈24例;经全力救治无效死亡1例.结论 采用恰当的心理护理方法,精心的人工气道和呼吸机护理是机械通气成功救治重度有机磷中毒伴呼吸衰竭患者的关键.     

45例重度有机磷中毒的抢救体会

有机磷中毒仍是基层医院常见的危急重症，特别是重度有机磷中毒，目前死亡率仍较高，且多死于呼吸肌麻痹。我院自2000年1月～2004年12月收治重度有机磷中毒患者45例，在常规洗胃，应用阿托品，解磷定等治疗基础上，积极采用机械通气及血液净化疗法，大剂量应用纳洛酮疗法，较以前抢救成功率明显提高。现报告如下：     

机械通气在急性有机磷农药中毒并呼吸衰竭治疗中的应用

目的:了解急性重度有机磷农药中毒的发病机制及临床表现,探讨机械通气治疗中毒合并呼吸衰竭的疗效。方法:对42例重度有机磷中毒致呼吸衰竭应用机械通气治疗的患者进行回顾分析和总结。方法:在综合治疗的基础上联合机械通气,获得较高的治愈率,具有良好效果。方法:早期应用机械通气,是抢救重度有机磷中毒致呼吸衰竭成功的关键。     

机械通气治疗重度有机磷中毒呼吸衰竭的临床分析

重度有机磷中毒引起呼吸衰竭非常常见,呼吸衰竭是急性有机磷农药中毒(AOPP)的主要死亡原因,有效地给氧和及早行机械通气治疗,是急救成功的先决条件,机械通气是抢救有机磷中毒所致呼吸衰竭的重要措施.我中心2005年至2006年采用机械通气抢救重度有机磷农药中毒并发呼吸衰竭43例,取得了较好疗效,现总结如下.     

36例有机磷中毒呼吸衰竭病人使用呼吸机时的护理

有机磷中毒是临床常见急重症.重度有机磷中毒常并发呼吸衰竭,如不能得到及时有效的抢救治疗,则最终会导致患者死亡.应用人工呼吸机辅助呼吸是抢救呼吸衰竭患者的重要手段之一.笔者对2005年9月2009年4月收治的36例有机磷中毒机械通气患者采取了一系列全面细致的护理措施,取得了良好的效果.     

重度有机磷农药中毒ICU综合救治分析

目的 观察机械通气在重度有机磷重度患者抢救中的作用.方法 选择2009年5月～2011年3月ICU收治的重度有机磷农药中毒患者62例作为治疗组,同期各科室未采用综合治疗的重度有机磷农药中毒患者70例作为对照组.其中对照组给予洗胃、应用抗胆碱能药物和复能剂药物治疗以及特级护理措施,治疗组在对照组基础上给予机械通气、血液灌流的综合治疗.结果 治疗组抢救成功率91.94%,明显高于对照组的82.86%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 ICU综合救治方法 在合理应用药物治疗的同时采用了机械通气措施,有效提高重度有机磷农药中毒患者的抢救成功率,有条件的医院可推广使用.     

机械通气联合红细胞输注治疗重度有机磷中毒呼吸衰竭疗效观察

目的 观察机械通气联合红细胞输注治疗有机磷中毒呼吸衰竭的临床疗效.方法 70例重度有机磷中毒呼吸衰竭患者,随机分为A组40例,给予机械通气和红细胞输注治疗;B组30例,给予机械通气治疗,观察两组患者胆碱酯酶恢复时间、机械通气时间和住院时间.结果 A组胆碱酯酶恢复时间、机械通气时间和住院时间较B组均明显缩短,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 机械通气联合红细胞输注治疗重度有机磷中毒呼吸衰竭患者,可减少机械通气时间和住院时间,缩短病程,疗效显著.     

序惯性机械通气在治疗重度有机磷农药中毒所致呼吸衰竭中的作用观察

目的 观察序惯性机械通气在治疗重度有机磷农药中毒所致呼吸衰竭中的作用.方法 选择我院2011年6月-2012年6月重度有机磷农药中毒所致呼吸衰竭患者18例采用序惯性机械通气治疗,对呼吸机的作用进行观察.结果 本组18例患者中16例由气管插管机械通气成功转为无创性正压通气,成功率为88.89％;1例患者转为无创性正压通气过程中再次发生急性呼吸衰竭,改行气管插管机械通气后成功脱机,1例患者由于服药剂量过大,抢救无效死亡,死亡率为5.56％.结论 序惯性机械通气可缩短机械通气时间,使重度有机磷农药中毒患者尽快脱机,但在转换过程中要警惕再次发生呼吸衰竭.     

机械通气治疗急性重度有机磷农药中毒合并呼吸衰竭50例分析

目的 探讨机械通气治疗急性重度有机磷农药中毒合并呼吸衰竭的临床疗效.方法 对我院自2008年至2010年期间收治的50例急性有机磷农药中毒合并呼吸衰竭的患者使用机械通气后的效果进行回顾性分析.结果 50例中毒合并呼吸衰竭的患者,抢救成功48例,自动出院1例,死亡1例,抢救成功率为96%.结论 机械通气是挽救急性重度有机磷农药中毒合并呼吸衰竭患者的重要措施,可有效降低患者的病死率.     

重度有机磷农药中毒急性呼吸衰竭的呼吸支持

目的探讨重度有机磷农药中毒(ASOPD)急性呼吸衰竭的呼吸支持疗效.方法对急性重度有机磷农药中毒30例并发急性呼吸衰竭,行气管插管或气管切开机械通气呼吸支持.结果30例患者予机械通气呼吸支持治疗,均抢救成功.结论对于急性重度有机磷农药中毒并发呼吸衰竭,行机械通气呼吸支持治疗是抢救成功的可靠方法.     

机械通气救治重度有机磷中毒呼吸衰竭的护理

目的探讨机械通气在重度有机磷中毒致呼吸衰竭中的应用及护理效果。方法68例重度有机磷中毒患者经气管插管或气管切开行机械通气,模式为间歇正压通气,逐渐过渡至同步间歇指令通气 压力支持直至脱机所采取的护理手段。结果62例治愈,死亡6例,无并发症发生。结论机械通气是救治重度有机磷中毒致呼吸衰竭的有效手段,通过采用特殊的护理方法,获得了满意的临床效果。     

机械通气治疗25例重度有机磷农药中毒合并呼吸衰竭的救治体会

目的 探讨机械通气治疗重度有机磷农药中毒合并呼吸衰竭患者的疗效.方法 对25例重度有机磷农药中毒合并呼吸衰竭患者的病例资料进行回顾性分析,所有患者均应用机械通气进行治疗.结果 重度有机磷农药中毒合并呼吸衰竭使用机械通气治疗前后pH值无显著性差异(P＞0.05); 治疗前后的PaO2、、(呼吸频率)(P<0.05)治疗后的PaO2 治疗后的PaCO2 (呼吸频率).结论 PaCO2 R 有显著性差异,明显高于治疗前,和R明显低于治疗前.治疗呼吸衰竭是抢救重度有机磷农药中毒的关键环节,机械通气可明显改善患者的呼吸衰竭情况.     

机械通气联合血液灌流抢救重度有机磷农药中毒29例护理干预

目的探讨机械通气联合血液灌流抢救重度有机磷农药中毒治疗中的护理干预。方法将2003年1月～2009年6月收治的29例重度有机磷农药中毒患者在常规内科治疗的基础上,进行机械通气(MV)联合血液灌流(HP)的综合治疗,并采取严密的监测和早期护理干预。结果 29例危重患者中,28例治愈,1例放弃治疗而死亡。结论机械通气联合血液灌流对于重度有机磷农药中毒患者的治疗取得了良好的效果,而严密的监测与护理是治疗中不可缺少的重要环节。     

机械通气治疗重度急性有机磷中毒呼吸衰竭16例的疗效分析

重度急性有机磷中毒致呼吸衰竭在临床上很常见,也是重度急性有机磷中毒患者主要死亡原因,最有效的办法之一是机械通气治疗。因此早期建立气管插管或行气管切开予机械通气,对于提高抢救成功率、改善预后、提高治愈率非常重要。1资料与方法1.1临床资料男5例,女11例,年龄在18~49岁     

加强治疗病房救治重度急性有机磷农药中毒抢救体会

目的 探讨重度急性有机磷农药中毒的治疗方法及抢救体会,以提高临床救治水平.方法 回顾性分析2005年7月～2008年7月本科收治的重度急性有机磷农药中毒57例的临床资料.结果 57例全部治愈出院.结论 对重度有机磷农药中毒患者行加强治疗,及时洗胃、彻底洗胃,及时清除残留毒物,合理应用特异性解毒药,及早血液灌流和适时机械通气;控制感染、加强支持治疗;防治MODS及IMS等是提高重度急性有机磷农药中毒治愈率的有效手段.     

机械通气在急性有机磷农药中毒并呼吸衰竭治疗中的应用

目的 探讨机械通气在抢救有机磷农药中毒并发呼吸衰竭中的治疗方法及其疗效.方法 对我科2008年1月至2010年8月收治的35例有机磷农药中毒并发呼吸衰竭的患者,应用机械通气治疗.结果 35例均实行有创机械通气,治愈29 例,死亡7 例,抢救成功率82.7 %,在综合治疗的基础上联合机械通气,获得较高的治愈率.结论 有机磷农药中毒并发呼吸衰竭早期应用机械通气,选择合适的参数,加强气道护理,防止反跳是抢救重度有机磷中毒致呼吸衰竭成功的关键.     

机械通气在抢救重度有机磷中毒呼吸衰竭中的应用

重度有机磷中毒(AOPP)是急诊内科的常见急症,而呼吸衰竭则是重度有机磷中毒主要的死亡原因,死亡率高达60%[1].随着机械通气(MV)技术的日趋成熟,重度有机磷中毒呼吸衰竭抢救成功率越来越高,在配合综合治疗的同时,维持有效的呼吸循环并尽早行机械通气是抢救成功的关键,越早实施成功率越高[2].2001年至今共收治此类病人50例,抢救成功45例,成功率达90%.     

机械通气在重度有机磷中毒致呼吸衰竭的临床应用

目的：探讨机械通气的作用及应用体会。方法：对27例重度有机磷中毒（AOPP）致呼吸衰竭应用机械通气治疗的患者进行回顾分析和总结。结果：在综合治疗的基础上联合机械通气,获得较高的治愈率,具有良好效果。结论：早期应用机械通气,选择合适的呼吸模式、恰当的参数．加强气道护理,积极预防机械通气并发症是抢救重度有机磷中毒致呼吸衰竭成功的关键。     

机械通气治疗30例有机磷中毒合并呼吸衰竭的护理体会

急性有机磷中毒是内科危急重症之一,呼吸衰竭是其首要死亡原因.在抢救过程中及时正确处理急性呼吸衰竭是抢救成功的关键,及时气管插管进行机械通气是抢救急性呼吸衰竭的重要措施之一.我科自1999年5月～2003年10月应用机械通气抢救了30例急性有机磷中毒合并呼吸衰竭的患者,现报告如下：