重症宫外孕的抢救与护理

宫外孕是妇产科最常见的急腹症之一，其特点是发病急，病情重，处理不当可危及生命，我院1996年1～12月救治宫外孕68例，其中重症宫外孕21例，本文就21例重症宫外孕病人的抢救护理浅析如下。1临床资料21周例均系宫外孕破裂并发失血性休克的病人，其腹腔积血量为100O～3000ml，平均血量为1761ml。发病年龄在22～44岁，其中血压12～8／8～4．5kPa19例，占90．5％，重度休克血压为零2例，占9．5％。在21例重症宫外孕病例中，根据手术记录，右侧子宫角破裂1例，右侧输卵管峡部部妊娠破裂6例，右侧输卵管壶腹部妊娠破裂3例，右侧输卵管壶腹部妊…     

输卵管结扎术后异位妊娠49例分析

随着计划生育工作的深入，腹式输卵管结扎术在城乡普遍开展，并发于输卵管结扎术后之异位妊娠屡见不鲜，本文就我院近7年来，输卵管结扎术后并发异位妊娠病例分析讨论如下。1资料与方法1．1一般资料：1990～1997年我科共收治异位妊娠患者78例，其中有输卵管结扎史者49例，占62．82％。发病年龄：24～29岁9例，30～35岁27例，36岁以上者13例，以30～35岁者居多，占55．10％。发病距结扎时间最短3个月，最长19年。小于3年者8例．3～7年者22例．7年以上者19例、以绝育术后3～7年者居多，占44．90%。1．2主要症状与体位：全部患者均有不同程度的…     

输卵管结扎术后异位妊娠65例分析

目的：探讨异位妊娠与输卵管结扎术式的关系。方法：对65例输卵管结扎术后异位妊娠的患者资料进行回顾性分析。结果：结扎术后异位妊娠均为输卵管妊娠,发病年龄30～35岁为高发组,占76．12％;发病时间术后3～6年为高发组,占56．92％。结扎方法上波氏改良法发病率98．45％。结论：榆卵管结扎术后异位妊娠与输卵管结扎术式有关,结扎时采用抽心包埋法是安全可行的。     

输卵管阻塞性不孕介入再通联合中医综合治疗临床疗效观察

目的观察评价放射介入再通联合中医活血化瘀综合治疗输卵管阻塞不孕症的临床疗效。方法本院2005年2月～2006年3月收治的156例输卵管阻塞不孕症，依就诊顺序随机分为试验组和对照组。试验组93例，对照组63例，共计286条阻塞输卯管。采用同轴导管介入再通技术机械再通阻塞输卵管，并经导管注入组合多种药物进行通液治疗。试验组并予活血化瘀类中药口服和灌肠治疗。于术后6、12、18个月随访调查妊娠情况，对已受孕者行B超检查明确妊娠情况。结果再通成功率93．8％～95．95％。术后6、12、18个月宫内妊娠率试验组为34．4％、45．16％、49．46％，对照组为22．22％、30．16％、34．92％。试验组明显高于对照组，两组比较差异有显著性（χ^2检验，P〈0．01）。术后6、12、18个月输卵管妊娠率试验组为0、1．08％、2．15％，对照组为1．59％、3．17％、7．94％。试验组低于对照组，两者比较差异有显著性（χ^2检验，P〈0．01）。结论对于炎症后输卵管阻塞所致不孕，介入再通术能有效再通阻塞输卵管：重新开放受孕通道，活血化瘀中药具有活血化瘀、理气行滞、清热解毒的功效和保持管腔通畅的作用。介入再通联合活血化瘀类中药综合治疗输卯管阻塞不孕，具有标本兼治，局部和整体相结合的作用，可明显提高宫内妊娠率，降低输卵管妊娠发生率，有良好的治疗效果。     

支原体和衣原体感染与输卵管妊娠的关系

目的：探讨解脲支原体、沙眼衣原体与输卵管妊娠的关系。方法：应用PCR技术检测78例输卵管妊娠患者（观察组）和65例因卵巢囊肿行附件切除术、无输卵管妊娠史患者（对照组）的宫颈分泌物和输卵管组织中的解脲支原体、沙眼衣原体DNA。结果：（1）观察组34例宫颈分泌物中检测出解脲支原体DNA，阳性率为43．6％，9例输卵管组织中检测出解脲支原体DNA，阳性率为11．5％，对照组26例宫颈分泌物检测出解脲支原体DNA，阳性率为40％，6例输卵管组织中检测出解脲支原体DNA，阳性率9．2％，两组相比较，差异无显著性（P〉0．05）。（2）观察组25例宫颈分泌物中检测出沙眼衣原体DNA，阳性率为32．1％，22例输卵管组织中检测出沙眼衣原体DNA，阳性率为28．2％，对照组7例宫颈分泌物中检测出沙眼衣原体DNA，阳性率为10．8％，6例输卵管组织中检测出沙眼衣原体DNA，阳性率为9．2％，两组相比较，差异有显著性（P〈0．05）.结论：解脲支原体感染可能不是输卵管妊娠的主要致病病原体，而沙眼衣原体感染与输卵管妊娠的发生有关。     

异位妊娠输卵管破裂手术护理

异位妊娠是由于受精卵在子宫以外植入并发育而形成的。植入部位以输卵管妊娠常见,占95％～98％（腹腔妊娠与卵巢妊娠等仅为个别情况）,在输卵管妊娠中壶腹部妊娠占66．92％,峡部占16．34％,伞部占12．53％,问质部为4．21％。随妊娠发育,输卵管破裂造成腹腔出血,是妇产科常见的急腹症,如不及时诊治,可危及生命。因此,对异位妊娠破裂出血患者手术治疗很有必要。     

异位妊娠的观察与护理

异位妊娠是最常见的妇科急腹症之一。近年来随着盆腔感染、子宫内膜异位症的增多，其发病率有上升趋势。其中以输卵管妊娠最常见约占95％左右[1]。输卵管妊娠发生流产或破裂后，可引起腹腔急性出血，血量多时可出现失血性休克，甚至可以导致死亡。我科2009年09月～2010年09月共进行手术治疗异位妊娠患者20例，术后效果满意，现将临床护理体会总结如下。     

中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕症120例

采用中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕症120例，经1～5疗程临床观察，结果妊娠79例，占65．8％；显效25例，占20．8％。总有效率为86．7％。其中原发不孕18例占22．8％，继发不孕61例占77．2％，说明本法对慢性输卵管炎性阻塞效果较好。     

腹腔镜下手术治疗56例休克型输卵管妊娠的中医护理

异位妊娠是指孕卵在子宫腔以外着床发育的异常妊娠过程,俗称宫外孕,其中以输卵管妊娠最常见,是妇产科常见的急腹症之一,约占妊娠死亡数的9％～13％,严重影响孕妇的生命健康[1].2011-02-2012-02,笔者对56例腹腔镜下手术治疗休克型输卵管妊娠患者进行中医护理,体会如下.     

中西医结合治疗输卵管妊娠112例

近年来,我们采用中西医结合方法治疗输卵管妊娠效果良好,现介绍如下。1临床资料共112例,均为2009年3月至2012年3月收治患者。年龄18～36岁,平均27岁;未婚57例,已婚65例;无妊娠史22例,有人工流产史46例,药物流产史28例,两种流产史均有16例;有生育34例,未生育78例;已有一侧输卵管妊娠史10例,其中保守治疗成功7例,患侧输卵管切除者3例。均以停经33～56天出现阴道淋漓流血或伴下腹疼     

天花粉治疗输卵管妊娠与输卵管造影随访

本课题单用天花粉肌肉注射治疗２０例未破裂输卵管妊娠患者，失败２例，有效率为９０％，并对愿意做输卵管造影者１４例，在０．５～１．５年间进行子宫输卵管碘油造影随访。其中１０例双侧输卵管通畅，通畅率达７１．４％。     

57例妇科急腹症临床分析

目的：明确妇科常见急腹症的临床特点，减少误诊。方法：对我院2003年1月-2008年12月之间收治的57例妇科急腹症进行回顾性分析。结果：通过了解病史、症状、体征和B超检查，异位妊娠的术前和病理诊断符合率为94％；1例出血性输卵管炎，l例输卵管囊肿扭转并发卵巢坏死．2例黄体破裂共4例，误诊为异位妊娠；右输卵管妊娠破裂、右输卵管脓肿、左卵巢囊肿破裂、左卵巢巧克力囊肿破裂共4例．误诊为阑尾炎．误诊率为14％结论：妇科急腹症的临床诊断准确率有待提高。     

异位妊娠156例临床分析

异位妊娠是妇产科最常见的急腹症。也是早期孕妇死亡的主要原因之一．近年来．国内外均报道异位妊娠的发生率有明显增加趋势．异位妊娠中为输卵管妊娠最为常见．占95％。本文对我院1991年3月～2000年3月收治异位妊娠156例进行分析及病因探讨。     

异位妊娠22例分析

异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一,若不及时诊断和积极抢救,可危及患者生命。笔者就我院1998—2003年发生的异位妊娠22例分析如下。1临床资料1·1一般资料患者年龄21~45岁,平均28岁。其中输卵管妊娠18例,卵巢妊娠2例,阔韧带妊娠1例,子宫角部妊娠1例。1·2临床表现及并发症19例     

电针联合TDP治疗输卵管妊娠破裂术后腹痛32例

目的：观察电针联合TDP治疗输卵管妊娠破裂术后腹痛的临床疗效。方法：32例输卵管妊娠破裂术后腹痛患者，采用针刺归来、中极、子宫、地机等穴位，连接电针仪，局部予TDP照射治疗。10次为1个疗程，治疗2～3个疗程。结果：治愈28例，占87．5％；显效3例，占9.4％；无效1例，占3．1％；总有效率占96．9％。结论：电针联合TDP治疗输卵管妊娠破裂术后腹痛有效，且操作简便，经济实用。     

中西医结合治疗异位妊娠21例

异位妊娠是妇科常见急腹症,其发病率逐年上升,近20年增加35倍,随着人绒毛膜促性腺激素 (HCG)测定技术的提高与普及应用,异位妊娠破裂前确诊的机率亦大大提高,给药物治疗提供机会.我 院采用中西医结合疗法治疗异位妊娠21例,分析如下. 1 一般资料 1.1 一般情况 1996～1998年,我院共收治异位妊娠患者124例,其中药物治疗21例,占16.94%. 21例中年龄最小22岁,最大46岁,平均29.6岁;无生育史6例.根据症状、体征、HCG及B超21例 均确诊为异位妊娠,其中输卵管妊娠20例,宫颈妊娠1例.     

中西医结合治疗异位妊娠体会

异位妊娠亦称宫外孕，其中以输卵管妊娠最为常见，约占95％以上，是妇产科常见急腹症之一，笔者采用中西医结合方法治疗26例，疗效满意，现报道如下。     

天花粉蛋白结合中药治疗异位妊娠50例

异位妊娠（EP）系妇产科常见急腹症。近年发病有增高趋势。笔者自1996年开展天花粉蛋白结合中药治疗异位妊娠科研项目。现将课题结果报告如下：1一般资料本组50例,系1996年4月～1998年6月为本院住院收治输卵管妊娠患者,均有月经史、阴道出血、腹痛等体征,尿或血促绒毛膜性激素（HCG）测定、B超及穿刺等确诊。年龄22～41岁,平均30．2岁,38例有盆腔积液,平段在大于5cm者8例,最大6．6cm。48例有附件包块,直径大于5cm者22例,最大8mc;7例内有胚囊,其余为混合性包块。未生育者13例;有人流史及宫内节育环各34例;剖宫产史1例;第2次…     

化瘀汤配合甲氨蝶呤治疗输卵管妊娠30例

异位妊娠的发生率近年来呈上升趋势,其中以输卵管妊娠为最常见,发生部位以壶腹部最多,其次为峡部,伞部及间质部妊娠少见。据报道,异位妊娠约占妊娠相关死亡数的9-13％。我科自2005年12月～2010年12月采用自拟化瘀汤配合甲氨蝶呤（MTX）治疗输卵管妊娠30例,取得了满意的疗效,现报告如下。     

中西医结合治疗早期宫外孕18例

1 临床资料 1984年～1993年间,我院共收治宫外孕患者102例,其中诊断为早期宫外孕者38例,早期宫外孕接受中西医结合保守治疗者18例。发病年龄在22岁～36岁之间,初次妊娠发病者4例,2次或2次以上妊娠发病者13例,再次输卵管妊娠(另侧)者1例。 本组18例中,有停经史与不规则阴道流