EphA2和E-cadherin在胃癌中的表达及其意义

目的:探讨EphA2与E-cadherin在胃癌组织中的表达及其意义。方法:采用免疫组织化学SP法检测EphA2与E-cadherin蛋白在胃癌组织、癌旁组织和远癌胃组织中的表达情况，分析它们与胃癌临床病理特征之间的关系及两种蛋白间的相关性。结果:EphA2在胃癌组织中呈高表达(P＜0.01)，其高表达与胃癌的浸润深度、肿瘤TNM分期以及淋巴结转移有关(P＜0.05);E-cadherin在胃癌组织中呈低表达(P＜0.01)，其低表达与胃癌的浸润深度、肿瘤分化程度、肿瘤TNM分期以及淋巴结转移有关(P＜0.05);胃癌组织中EphA2和E-cadherin蛋白表达呈负相关(r=-0.602，P＜0.001)。结论:EphA2的高表达和E-cadherin的低表达与胃癌的发展和转移密切相关，EphA2可望作为胃癌治疗的新靶点。     

胃癌5、6组淋巴结转移危险因素分析

目的 :分析胃癌下缘距幽门的长度和Borrmann分型与5、6组淋巴结转移的相关性。方法 :374例胃癌分为5、6组淋巴结转移阳性组和阴性组。分析可预测5、6组淋巴结转移阳性的肿瘤下缘距幽门长度临界值。分析胃癌5、6组淋巴结转移的危险因素。进一步分析T_1期与T_2期(BorrmannⅡ型)胃癌的5、6组淋巴结转移的差异。结果:肿瘤下缘距幽门长度可预测胃癌5、6组淋巴结转移,临界值为3.75 cm。胃癌下缘距幽门长度3.75 cm时淋巴结转移率为11.1%。肿瘤下缘距幽门的长度、Borrmann分型、分化程度、浸润深度、分期是5、6组淋巴结转移的独立危险因素。肿瘤下缘距幽门长度3.75 cm时,T_1期与T_2期(BorrmannⅡ型)胃癌5、6组淋巴结转移差异无统计学意义(P0.05)。结论:当肿瘤下缘距幽门长度3.75 cm时,T_1期与T_2期(BorrmannⅡ型)胃癌5、6组淋巴结转移相似。     

促肝细胞再生磷酸酶3基因在胃癌组织中的表达及其临床意义

目的探讨促肝细胞再生磷酸酶3(PRL-3)蛋白与胃癌的侵袭转移及预后的关系。方法采用免疫组化方法检测121例胃癌原发灶和95例淋巴结转移灶中PRL-3的表达,分析其表达水平与临床病理资料的关系及其对胃癌预后的影响。结果PRL-3在胃癌原发灶中表达的阳性率为71.9%,其中伴淋巴结转移原发灶的表达率(77.9%)明显高于无淋巴结转移的原发灶者(50.0%),两者之间差异有统计学意义(P=0.005);淋巴结转移灶中PRL-3的表达率(91.6%)明显高于原发灶(77.9%),两者之间差异有统计学意义(P=0.009)。另外,PRL-3的表达与胃癌的淋巴管侵犯、淋巴结转移程度、TNM分期密切相关,并且与患者的预后呈负相关。结论PRL-3与胃癌的浸润转移密切相关,与患者的预后相关。     

胃癌组织中p53和血管内皮生长因子的表达与血管生成的关系及其意义

目的　探讨胃癌组织中p53与血管内皮生长因子(VEGF)表达和血管生成的关系。方法　应用免疫组织化学技术对60例胃癌组织进行p53、VEGF表达和肿瘤组织微血管密度MVD检测。结果　MVD以及p53和VEGF的表达与胃癌病灶的大小(P＜0.05)、浸润深度(P＜0.01)、淋巴结转移(P＜0.01)和TNM分期(P＜0.01)密切相关。p53的表达与VEGF的表达显著相关（χ     

胃癌淋巴结微转移与E-钙黏附素表达的关系

目的检测E-钙黏附素(E-cadherin)在胃癌组织中的表达及探讨其与淋巴结微转移的关系.方法对30例胃癌共850枚淋巴结采用细胞角蛋白-20(Cytokerarin-20,CK-20)逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)扩增检测微转移,采用免疫组织化学染色检测该30例胃癌组织中E-cadherin的表达情况.结果46.7%(14/30)的胃癌组织E-Cadherin表达阴性;E-Cadherin表达阴性与Lau-ren分型、淋巴结转移密切相关(P＜0.05),与分化程度及淋巴管侵犯明显相关(P＜0.001),但与性别、年龄、肿瘤位置、直径及浸润深度无关(P＞0.05).14例检测出淋巴结微转移的癌组织中10例(71.4%)E-Cadherin表达阴性,而16例未检测出淋巴结微转移的癌组织中仅有4例(25%)E-Cad-herin表达阴性,P=0.026.结论E-cadherin表达减弱或消失参与了胃癌淋巴结微转移的发生.     

结直肠癌组织中Ezrin和E-cadherin蛋白的表达特点及意义

目的:探讨结直肠癌组织中Ezrin和钙黏素E(E-cadherin)蛋白的表达及其与临床病理因素的关系.方法:应用免疫组织化学光/微波(LW/MW)-EliVisionTM法,检测100例结直肠癌组织中Ezrin和E-cadherin的表达情况,并分析其与结直肠癌浸润转移等的关系.结果:Ezrin和蛋白在结直肠癌组织中的阳性表达明显高于正常黏膜,而E-cadherin蛋白在正常黏膜中的阳性表达高于结直肠癌组织(P＜0.05).Ezrin的高表达与结直肠癌浸润深度、淋巴结是否转移有关(P＜0.05);而与TNM分期、分化程度无关(P＞0.05).E-cadherin的表达与结直肠癌分化程度、TNM分期、浸润深度及淋巴结是否转移有关(P＜0.05).二者在结直肠癌组织中的表达呈显著负相关(r=-0.673,P＜0.01).结论:Ezrin和E-cadherin蛋白在结直肠癌的发生、发展中起着重要作用,联合检测可为结直肠癌浸润转移和预后的判断提供理论依据.     

信号传导与转录活化因子3、血管内皮生长因子和Survivin在胃癌组织中的表达及其临床意义

目的 探讨信号传导与转录活化因子3(STAT3)、血管内皮生长因子(VEGF)和Survivin蛋白在胃癌组织中的表达情况以及三者与胃癌临床病理特征的关系.方法 用免疫组织化学方法检测53例行胃癌根治切除的胃癌组织和53例正常胃组织中STAT3、VEGF和Survivin蛋白表达情况,并且分析3种蛋白表达与胃癌生物学行为的关系.结果 在本组53例胃癌标本中,STAT3、VEGF和Survivin蛋白的阳性表达率分别为58%、62%、74%,明显高于正常胃组织(P<0.01).胃癌组织中STAT3与VEGF、Survivin蛋白的阳性表达呈正相关(r=0.608、0.451,P<0.01),STAT3、VEGF的表达与病灶大小、Larren分型、有无淋巴结转移、临床分期有关(P<0.05),Survivin的表达与Larren分型、有无淋巴结转移、临床分期有关(P<0.05).多因素生存分析显示STAT3表达、有无淋巴结转移是预后的独立影响因素(OR=4.328、12.094,P<0.05).结论 STAT3通过上调VEGF和Survivin的表达促进胃癌组织中新生血管的形成、抑制肿瘤凋亡;STAT3可以作为判断胃癌预后的临床指标.     

Ki-67抗原和p53蛋白在胃癌中的表达及其临床意义

目的 研究Ki-67抗原和p53蛋白在胃癌组织中的表达水平及其与胃癌生物学行为和预后的关系.方法 应用免疫组化方法检测232例胃癌组织中Ki-67抗原和p53蛋白的表达水平. 结果 Ki-67抗原和p53蛋白表达之间呈显著正相关（P＜0.001）.Ki-67抗原和p53蛋白表达水平与胃癌淋巴结转移均密切相关,而与性别、年龄、肿瘤大小、肿瘤部位、组织类型、浸润深度、远处转移、pTNM分期无关.Ki-67抗原、p53蛋白表达阳性其3年生存率均显著低于表达阴性者（P=0.006,0.007）,且Ki-67-/p53- 组的胃癌患者3年生存率显著高于其他组（Ki-67-/p53＋,Ki-67＋/p53-,Ki-67＋/p53＋）（P=0.011,0.017,0.001）.多因素生存分析显示p53蛋白水平是独立的预后因素（P=0.002）. 结论 Ki-67抗原和p53蛋白表达与胃癌淋巴结转移及预后有关,p53蛋白水平是独立影响胃癌预后的重要参数;联合检测Ki-67抗原和p53蛋白时,只要任1项阳性即提示不良预后.     

细胞间粘附分子-1在胃癌组织中的表达及临床意义

目的:探讨细胞间粘附分子-1(ICAM-1)在胃癌中的表达及其临床意义。方法:采用免疫组织化学法检测胃癌组织中ICAM-1的表达情况,并与临床病理参数作相关分析。结果:58例胃癌组织中,ICAM-1的阳性表达率为34.5%,其表达率与肿瘤浸润深度、肝转移及血管侵犯无明显相关(P＞0.05);ICAM-1表达阳性率在肠型胃癌显著高于弥漫型胃癌(P＜0.01),淋巴结转移者显著低于无淋巴结转移者(P＜0.01);随肿瘤TNM分期的增高,ICAM-1的阳性表达率也逐渐下降(P＜0.05)。结论:胃癌组织中ICAM-1表达与淋巴结转移和肿瘤分期密切相关。     

整合素β3与Fas蛋白在胃癌组织中的表达及其意义

目的 探讨整合素β3(Integin-β3)和Fas蛋白在胃癌组织中的表达、相互关系及意义.方法 应用免疫组织化学方法 检测48例胃癌组织及12例正常胃黏膜中Integrin-β3和Fas蛋白的表达.结果 胃癌组织中Integrin-β3阳性率显著高于正常胃黏膜(72.9%比25.0%,P＜0.01);正常胃黏膜中Fas蛋白阳性率显著高于胃癌组织(83.3%比33.3%,P＜0.01);Integin-β3阳性率与淋巴结转移、TNM分期显著相关(P＜0.01),而与肿瘤细胞分化程度无相关性(P＞0.05);Fas蛋白阳性率与淋巴结转移、TNM分期及肿瘤细胞分化程度均无相关性(P均＞0.05).胃癌组织中Integrin-β3与Fas表达具有显著等级负相关(r=-0.429,P＜0.01).结论 htegrin-β3的表达与胃癌细胞的浸润与转移密切相关.     

胸腰椎骨折椎弓根内固定断裂与植骨融合方式的相关性分析

[目的]探讨胸腰椎骨折椎弓根螺钉内固定系统内固定术后,椎弓根螺钉断裂与植骨融合方式之间的关系,以探讨胸腰椎骨折植骨融合的最佳方式。[方法]回顾性研究1995年5月~2005年12月本院脊柱外科收治的胸腰椎骨折病人197例,其中A组单纯内固定(不植骨)患者14例,B组“H”形椎板植骨21例,C组横突间植骨67例,D组椎间、椎内联合横突间植骨95例。[结果]术后随访6~32个月,内固定断裂12例,其中A组4例,B组3例,C组5例,D组0例,4组中D组内固定断裂率显著低于其他3组(P<0.05)。[结论]椎间、椎体内联合横突间植骨重建脊柱三柱的稳定性,符合人体生物力学原理,能有效降低内固定断裂的发生。     

On the measurement of the functional properties of the CFTR

A number of methods are currently employed to assess the functional properties of CFTR channels and their response to pharmacological potentiators, correction of the defective CFTR trafficking, and vectorial introduction of new proteins. Here we review the most common methods used to assess CFTR channel function. The suitability of each technique to various experimental conditions is discussed.     

The Measurement of the Inclination Angle of the Hamate and Analysis of the Inclination Angle for the Rotation Deformity of the Little Finger in the Fixation of the Carpometacarpal Joint

ObjectiveComplex base fractures of the fifth metacarpal bone and dislocation of the fifth carpometacarpal joint are more prone to internal rotation deformity of the little finger sequence after fixation with a transarticular plate. In the past, we have neglected that there is actually a certain angle of external rotation in the hamate surface of transarticular fixation. This study measured the inclination angle of the hamate surface relative to the fifth metacarpal surface for clinical reference.MethodsIn a prospective single‐center study, we investigated the tilt angle of 60 normal hamates. The study included thin‐layer computed tomography (CT) data from 60 patients from the orthopaedic clinic and inpatient unit from January 2017 to March 2020, including 34 men and 26 women who were 15~59 years old, average 35 years old. The CT data of 60 cases in Dicom format of the hand was input into Mimics and 3‐Matics software for three‐dimensional (3D) reconstruction and measuring the angle α between hamate surface and the fifth metacarpal surface. According to the possible placement of the transarticular plate on the fifth metacarpal surface, we measured the angle β between the hamate surface 1 and the fifth metacarpal surface and the angle γ between the hamate surface 2 and the fifth metacarpal surface.ResultsThe average angle between the hamate surface and the fifth metacarpal surface was 11.66°. The hamate surfaces 1 and 2 have an external rotation angle of 7.30° and 7.51° on average with respect to the fifth metacarpal surface, respectively. There is no statistically significant difference in the angles between the two groups (P > 0.05).ConclusionsThe horizontal angle of the dorsal side of the hamate is different from the back of the fifth metacarpal surface, and the hamate has a certain external rotation angle with respect to the fifth metacarpal surface. No matter how the transarticular plate is placed, the plate always has a certain external rotation angle relative to the fifth metacarpal surface. When the fixation is across the fifth carpometacarpal joint, if the plate does not twist and shape, it will inevitably cause internal rotation of the fifth metacarpal, resulting in internal rotation deformity of the little finger sequence.     

静脉输注甘露醇开放血脑屏障对抗生素透过血脑屏障的影响

目的　通过快速静脉输注甘露醇可逆性开放血脑屏障 (BBB) ,探知此方法能否增加抗生素透过BBB的量 ,在何时达到最高峰 ,其通透量增加后临床上有无不良反应。方法　采用自身配伍设计 ,共 6个样本组。对照组仅使用抗生素 ;其余 5组分别在使用甘露醇前 60、3 0min ,同时使用甘露醇后 3 0、60min使用抗生素 ,各组皆取使用抗生素后 1h的脑脊液测其抗生素浓度。抗生素选用头孢三嗪。结果　测量值经过q检验 ,经 2 0 %甘露醇处理前后的CSF中的头孢三嗪浓度差异有非常显著性。全组患者经临床观察未出现神经系统的不良反应。结论　经静脉快速输注2 0 %甘露醇后可以使透过BBB的水溶性抗生素的量增加 ,两者使用的顺序是在抗生素使用 3 0min内即给予甘露醇快速滴注。该方法不会增加低神经毒性抗生素在中枢神经系统的不良反应。     

Preservation of the pylorus and resection of the head of the pancreas

The historical evolution of the pylorus-preservation resection of the head of the pancreas is traced from the first resections early in this century to relative standardization of the operation, to a lowering of the operative mortality, and to an interest in improving nutritional status after resection. There are many theoretical advantages for the function of the upper gastrointestinal tract after pylorus and gastric preservation, such as maintenance of gastric capacitance and equilibration of osmotic pressure in gastric digestants, foodstuff digestion and absorption, and bowel motility. After the pylorus-preserving resection, gastric emptying is normal, pyloric function to prevent duodenal reflux is often normal, and gastric acids and serum levels of duodenal hormones are at normal levels, whereas after standard pancreatoduodenectomy, all of these are often abnormal. No prospective blinded studies have been published comparing nutritional values after the two operative procedures, but evidence is presented of a satisfactory result with regard to gastric capacitance, body weight gain, and lack of postgastrectomy symptoms. An undoubted advantage of the pylorus-preserving feature is a simplification of the operation. These gains are achieved without increase in operative mortality, without increase in the incidence of jejunal ulcer, and without theoretical or actual decrease in value of the procedure as a cancer operation, except in patients with duodenal carcinoma proximal to the ampulla of Vater.     

下颌全牙弓后移量及最后界的测量

目的：研究下颌牙弓的有效后移量及找寻下颌牙弓移动的后界。方法：选取涉及拔除下颌第三磨牙或下颌第三磨牙缺失的病例18例（男6例,女12例）。采用种植支抗牵引下牙弓向远中,治疗完成时所有病例均明确到达下颌牙弓后界,即下颌第二磨牙远中到达下颌升支前缘软组织交界处。应用治疗前后的曲断片测量下颌第二磨牙远中到升支前缘的距离。结果：下颌第二磨牙后移量为（3.49±1.21）mm;治疗后磨牙后间隙的长度为（4.43±0.97）mm。结论：下颌牙弓可确定性地实现整体后移;最大后移量由磨牙后间隙的长度决定;其最后界止于下颌第二磨牙远中与下颌升支前缘软组织交界处。     

三角韧带损伤的手术治疗

[目的]探讨踝关节三角韧带损伤的手术治疗及效果。[方法]2002年4月-2005年4月治疗伴有三角韧带损伤的踝关节骨折40例，均采用切开复位和坚强内固定，并修复重建三角韧带，恢复踝关节内外侧结构的稳定性。下胫腓联合分离仍不稳定者，给予皮质骨螺钉横向内固定。[结果]全部病例得到16个月-3a随访，平均1．5a。按齐氏疗效评定标准：优良30例，可8例，差2例，优良率75％。[结论]强调踝关节骨折切开解剖复位，坚强内固定的同时，应充分重视修复重建三角韧带。