铁缺乏症与高原乏氧相关研究的前瞻

本文引出铁微量原素在人体内对带氧的生理作用，同时指出在青藏高原乏氧情况下，缺铁则更视为重要，乃对铁缺乏症与高原乏氧的相关，进行探讨。初步结果表明，除在体格方面年幼儿童发育较差、进入青春期呈现“后追”现象、肺活量示出与海拔高度成正比而进入青春期藏族大于汉族外，在血液方面重点突出改变为红细胞系。除与国际共识的随海拔升高而增高的有压积红细胞容积、红细胞计数和血红蛋白定量外，还显示出五项红细胞演算值即平均红细胞容积（１）、平均红细胞血红蛋白（２）、平均红细胞的血红蛋白浓度（３）、平均红细胞重量（４）、和平均红细胞原卟啉（５），显示各自特点：随海拔的升高而升高者有，（１）与压积红细胞一致；（２）和（３）亦然与血红蛋白一致但达４０００米以上后，反而下降；（４）变化幅度与（２）（３）不同；（５）则独异，到海拔３０００米以上则反而与海拔升高里相反趋势，即起下降，这些有待深入研究。     

青海不同海拔MCEP/MCH比值分析

在整理、总结铁缺乏症与高原乏氧相关研究资料的基础上,除得出与国内外所共识的三项红细胞系的血红蛋白定量（Hb）、红细胞计数（RBC）和压积红细胞容积（H。t）均是随着海拔的升高而增加外,同时亦初步得出如压积红细胞重量（HCtW）、平均红细胞容积（MCV）亦是随着海拔的升高而增加,但各个增加的幅度各异。然而,在其他有关红细胞测定值如红细胞游离原叶琳（FEP）、有关红细胞演算值如平均红细胞血红蛋白（MCH）、平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）、平均红细胞重量（MCW）和平均红细胞原卟啉（MCEP）,则是在随着海拔的升高…     

铁缺乏症与高原乏氧相关研究研讨会闭幕词(代述评)

铁缺乏症与高原乏氧相关研究的研讨会在青海省卫生厅有关各部门领导大力支持下，经过三天的学术性研究讨论，贯彻了双百方针，取得了预期效果，获得了圆满成功，特表忠心感谢。自1990年在班玛省长深情关怀青海人民的精神鼓舞下，的确中美民间合作研究铁缺乏症与高原乏氧相关及其科学数据分析，探得了不同民族、不同海拔、不同龄别等在体格方面、血液方面，以及血液定标方面的可贵资料，有的可视为国内外领先水平，为青海留下历史性的记忆。从1991年起，明确了在全国小儿血液研究工作中，铁缺乏症在青海高原的研究是其重要内容之一；青海省妇…     

高原乏氧及铁缺乏对儿童体格及智能发育的影响

为了解高原乏氧及铁缺乏对儿童身心发育的影响，对195例亚高原和233例高原城区儿童进行体格发育、智能发育筛查（DDST）、红细胞内游离原卟啉（FEP）及血红蛋白（Hb）等调查和对照研究。结果显示：（1）两组儿童体重和身高Z分较平原参照人群（1985年中国九市城区儿童）呈不同程度降低，其中以身高Z分的降低更为显著，随年龄段升高亚高原组两Z分逐渐向参照人群靠近，而高原组无此趋势。（2）FEP与儿童身高Z分呈负相关，DDST结果异常或可疑者FEP水平高于正常者。（3）本文高原组FEP水平及贫血患病率明显高于亚高原组，其随年龄的变化在两组间亦有差异。提示：高原乏氧和铁缺乏对儿童发育的不利影响，本文资料示随海拔升高而趋于明显。因此，对不同海拔地区儿童采取相应的保健措施，重视对铁缺乏的防治，是促进高原儿童身心发育的重要手段。     

中期孕母铁缺乏症对胎儿铁代谢的影响

为了解孕母铁缺乏对胎儿铁代谢的影响，采用转铁蛋白受体（ＴｆＲ）放射配体结合分析法及红细胞内、外铁染色检查，对３３例１６～２８孕周胎儿骨髓幼红细胞ＴｆＲ及内、外铁进行了研究。结果发现，孕母铁状况正常者，其胎儿有一定数量的幼红细胞内铁存在，但较成人为少，未见红细胞外铁。随着孕母缺铁性贫血（ＩＤＡ）的出现，红细胞内铁粒减少，至中度ＩＤＡ时几乎全部消失。孕母隐性缺铁（ＩＤ），其胎儿幼红细胞ＴｆＲ与正常尚无明显差异。孕母轻度ＩＤＡ时，胎儿幼红细胞ＴｆＲ位点数明显升高，说明胎儿因铁代谢受到影响而出现了相应代偿性变化。上述结果提示，中期孕母患ＩＤＡ对胎儿铁代谢有直接的不良影响。     

患RDS的未成熟儿死后玻璃体内次黄嘌呤水平升高

新生儿乏氧时,体液中次黄嘌呤水平升高。次黄嘌呤除做为乏氧指标外,还是潜在的产氧基。乏氧时,磷酸腺苷AMP破坏转成次黄嘌呤,使体内次黄嘌呤产生增多。在给氧过程中,经黄嘌呤氧化酶作用,次黄嘌呤氧化为尿酸。这一氧化反应的副产物有过多的过氧化物和羟基,这些副产物常造成乏氧后的细胞破坏。这种状态与乏氧和低氧血症儿的氧疗过程符合。由于未成熟儿体内抗氧化剂能力低,因此氧自由基对他们危害更大。未成熟儿视网膜病变的病因不清,它不单是高氧本身或任何一种单一因素所致,而必须是高氧与其它因素共同作用。本文提出如下假设:低氧时,次黄嘌呤积累,在氧化过程中产生氧化基引起未成熟儿视网膜病变。根据这一假设推测在患视网膜病变的未成熟儿体内次黄嘌呤水平升高。本文对13例死于RDS并有呼吸衰竭的未成熟儿玻璃体内次黄嘌呤水平进行测     

婴幼儿呼吸道疾病红细胞LDH及其同功酶活性

本文是通过研究糖酵解的LDH及其同功酶活性来确定和评价小儿某些呼吸道疾病的乏氧状态。众所周知,肺组织含有大量LDH的同功酶LDH_2及LDH_3。在缺氧和加重缺氧的呼吸系统疾病时,研究红细胞内的LDH同功酶,有助于了解红细胞代谢障碍和评定组织乏氧时红细胞动力学改变。此项研究文献中尚无报告。现在作为反映乏氧状态及其程度的标准是通过红细胞内附加阳极部分的,分布于LDH_2及LDH_3之间的LDH同功酶含量高于总量的4%,证明有呼     

高原乏氧及铁缺乏对儿童体格及智能发育的影响

为了解高原乏氧及铁缺乏对儿童身心发育的影响，对１９５年亚高原和２３３例高原城区儿童进行体格发育、智能发育筛查（ＤＤＳＴ）、红细胞内游离原卟啉（ＦＥＰ）及血红蛋白（Ｈｂ）等调查和对照研究。结果显示：（１）两组儿童体重和身高Ｚ分较－平原参照人群（１９８５年中国九市城区儿童）呈不同程度降低，其中以身高Ｚ分的降低更为显著，随年龄段升高亚高原组两Ｚ分逐渐向参照人群靠近，而高原组无此趋势。（２）ＦＥＰ与儿童身     

新生儿红细胞增多症与围产期缺氧因素分析

本文总结了１９９３年３月￣１９９６年２月三年的新生儿红细胞增多症与其胎生有无宫内窘迫的关系其出生。结果表明：在８４例红细胞增多症瘤儿中，分为足月儿和早产儿两组，宫内窘迫急性缺氧若导致红细胞增多以足月儿为多；慢性缺氧则以早产儿为多（Ｐ〈０．００５）。但是，血红蛋白、红细胞压积及红细胞计数与宫内急慢性缺氧和胎龄无密切相关，有待进一步深入了解导致宫内乏氧因素与红细胞增多关系。     

新生儿红细胞增多症与围产期缺氧因素分析

本文总结T1993年3月～1996年2月三年的新生儿红细胞增多症与其胎生有无宫内窘迫的关系其出生。结果表明：在84例红细胞增多症瘤儿中，分为足月儿和早产儿两组，宫内窘迫急性缺氧若导致红细胞增多以足月儿为多；慢性缺氧则以早产儿为多（P＜0．005）。但是，血红蛋白、红细胞压积及红细胞计数与宫内急慢性缺氧和胎龄无密切相关，有待进一步深入了解导致宫内乏氧因素与红细胞增多关系。     

铁蛋白及其临床意义

铁是机体细胞完成生理代谢必需的微量元素。除最重要的转运储存氧等功能外,诸如细胞分裂、电子传递、氧化和还原反应等都需铁的参与,因而细胞必需储铁以进行各种生理活动。正常成人体内含铁约4克:其中近70%在血红蛋白中,因而机体铁代谢在很大程度上与血红蛋白的合成与分解有关;有约10%的铁存在肌红蛋白内;有小量与血浆和细胞外液中的运铁蛋白相结合;还有很小量在含铁的酶和蛋白中。除上述铁外,机体组织中的铁统称为储存铁,用于合成血红     

营养性疾病

中国医学丈摘·儿科学1997年第16卷第6期 972467中期孕母铁缺乏症对胎儿铁代谢的影响/廖清奎…//中华儿科杂志一19%,34(5)一333一335 为了解孕母铁缺乏对胎儿铁代谢的影响,采用转铁蛋白受体(TfR)放射配体结合分析法及红细胞内、外铁染色检查,对33例16一28孕周胎儿骨髓幼红细胞TfR及内、外铁进行了研究。结果发现,孕母铁状况正常者,其胎儿有一定数量的幼红细胞内铁存在,但较成人为少,未见红细胞外铁。随着孕母缺铁性贫血(IDA)的出现,红细胞内铁粒减少,至中度11)A时几乎全部消失。孕母隐性缺铁(ID),其胎儿幼红细胞TfR与正常尚无明显差异…     

铁缺乏症与高原乏氧相关研究初探(铁缺乏症五项演算值与海拔不同高度的相关)

研究背景 自70年代初期国外建立血清铁蛋白实验检测方法以来,把铁缺乏症分为非贫血型和贫血型。为进一步深入研究,应首先确定两型血红蛋白分界指标,即明确血红蛋白正常值低限。 研究方法 实验组共152例,年龄6～7岁,青海省西宁市29例,贵德县24例,共和县26例,贵南县40例,玛多县33例;对照组由北京市36名6～7岁健康儿童组成。用高铁氰化法检测血红蛋白,目镜目测计数红细胞,并测定压积红细胞、压积红细胞重量、游离原叶啉。 研究结果 有关血红蛋白三项指标(血红蛋白、平均红细胞血红蛋白、平均红细胞血红蛋白浓度);有关红细胞三项指标(红细胞、压积红细胞、平均红细胞容积);红细胞重量两项指标(压积红细胞重量、平均红细胞重量);红细胞游离原叶啉两项指标(游离原卟啉、平均红细胞原卟啉)实验组与对照组相比较均有极显著差异。 结论 不同地区儿童,以上10项指标的检测值各不相同,且随海拔高度的增加各项指标均有不同程度增加。建立这10项指标的正常值对我国铁缺乏症和高原乏氧的研究具有十分重要的意义。     

对周缘血血红蛋白每分升12克为正常低限及缺铁性贫血防治的看法

贫血的诊断特别是对营养性贫血的诊断,临床上主要依靠红细胞计数和血红蛋白定量,而对营养性缺铁性贫血还必须了解机体的储存铁、在血液内运转的循环铁及在红细胞内合成血红蛋白的铁,对后者则以测定未被铁结合的游离原卟啉,来间接示意红细胞内的铁状况。既然如此,红细胞内铁势必反映出一个问题,当平均红细胞内原卟啉充分为铁所结合时,应视为缺铁性贫血的重要标志之一。为此,现提出究竟以12克为血红     

新生儿坏死性小肠结肠炎77例临床分析

新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)病死率高。目前已成为新生儿死亡的重要原因之一,发病因素依次为感染、乏氧、早产、低体重。感染因素占50％。治疗上除抗感染、氧疗外,强调合理喂养。     

锌和镰状细胞病人的生长

成人镰状细胞病(SCD)可能是由于锌缺乏,这一点已由病人的血浆、头发和红细胞中的锌浓度减低而显示出来。锌缺乏常常与身材矮小、青春期延迟有关,也常见于许多SCD的病人。本文报告提出了碳酸酐酶(一种锌依赖酶)的活性与SCD儿童的生长延迟的关系,指出了用血浆锌浓度来估价SCD患者的锌缺.乏是不可靠的。作者选择了22名血红蛋白异常的黑人作为研究对     

营养性疾病

8740786 103名正常儿童铁缺乏症的调查/张学海…//实用儿科杂志.—1986,1(5).—267～268本文对103名5～6岁全托儿童,于上午空腹采静脉血检测血红蛋白、血清铁蛋白、血清铁、红细胞压积、血清总铁结合力及运铁蛋白饱和度等指标。结果表明除血清铁蛋白外,其余指标的平均值均在正常范围。血清铁蛋白平     

小儿支气管哮喘青春期随访：附48例报告

小儿支气管哮喘在儿童时期发病率高,而进入青春期后,发病率下降。为了解小儿哮喘与青春期之间的关系,对已进入青春期的48例哮喘,对他们青春发育与哮喘发作程度作进一步调查。     

先天性智力低下与染色体异常(附440例染色体分析)

我院儿科咨询门诊1981～1983年对先天性智力低下(下称智低)440例患儿做了染色体分析,报告如下。对象与方法本组病例为14岁以下的智低病儿,均除外生前与生后乏氧、感染、损伤等继发性智低。据临床表现,除管低外并1～2种以上的先天畸形,肌张力障碍,或母有自然流产史者进行了染色体检查,外周血淋巴细胞培     

铁缺乏实验室诊断及其临床意义

铁缺乏是全球最常见的营养缺乏性疾病之一,尤以儿童和育龄妇女为多见。近十年来由于方法学不断改进创新,已在铁代谢研究、缺铁演变过程的分期及铁营养的评定等领域取得很多进展。缺铁现代实验室诊断主要有下列几方面。储铁的估计一、骨髓细胞外铁及铁粒幼红细胞观察骨髓细胞外铁为估计网状内皮系统储铁量较可靠、简便的半定量方法。静脉放血法证明机体