宫腔镜在黏膜下子宫肌瘤诊疗中的临床应用

目的探讨宫腔镜检查和宫腔镜子宫肌瘤电切(TCRM)的方法及预后。方法对45例子宫肌瘤患者进行了TCRM手术,术前常规B超和宫腔镜检查,术中33例进行B超或腹腔镜监护。45例中0型子宫肌瘤24例,I型16例,Ⅱ型3例,多发黏膜下肌瘤2例。结果 45例患者的宫腔镜下切除肌瘤最大直径为5 cm。手术时间平均(75.41±43.83)min。术中无输血者,无并发症。术后月经改善情况:0型黏膜下肌瘤100%,Ⅰ型92.86%,Ⅱ型66.67%。术后痛经减轻的比例为84.61%。结论宫腔镜检查和TCRM切除黏膜下子宫肌瘤安全、有效,是子宫黏膜下肌瘤的首选治疗方法。     

宫腔镜电切治疗子宫黏膜下肌瘤252例分析

目的:探讨宫腔镜电切术治疗黏膜下子宫肌瘤的疗效及其安全性。方法:对252例子宫黏膜下肌瘤行宫腔镜电切术。选择性做术中B超监护,术后连续随访。结果:全部病例的肿瘤均一次手术切除,疗效满意率0型、Ⅰ型肌瘤为100%,Ⅱ型肌瘤87.5%;1例子宫穿孔发生。结论:宫腔镜电切治疗黏膜下子宫肌瘤的安全、可靠。     

双腔氟雷氏尿管在黏膜下子宫肌瘤宫腔镜电切后止血中应用

随着官腔镜技术的发展，目前治疗黏膜下子宫肌瘤的首选方法是官腔镜下肌瘤电切除术。较大的肌瘤电切除后出血较多，止血较为困难，容易发生大量的灌注液吸收入血，导致血容量过多及低血钠综合征等。为此，我院在电凝止血的基础上，将双腔氟雷氏尿管应用于Ⅰ型、Ⅱ型黏膜下子宫肌瘤官腔镜的电切后止血，取得满意效果。现介绍如下。[第一段]     

宫腔镜联合药物治疗子宫肌瘤75例效果评价

目的评价宫腔镜电切术联合应用GnRH-a(达菲林)曼月乐治疗子宫肌瘤的疗效及并发症的预防。方法 2003年10月～2009年10月在该院检查诊断子宫黏膜下肌瘤直径>50mm者75例,其中O型13例,Ⅰ型30例,Ⅱ型32例。手术前应用GnRH-a(达菲林)3个月,肌瘤直径(33±12)mm,其中O型33例,Ⅰ型27例,Ⅱ型15例行宫腔镜下子宫肌瘤切除术,合并多发肌瘤及子宫腺肌症者术后放置曼月乐,分析手术时间、出血量、并发症及术后月经等情况,评价疗效。结果切除黏膜下肌瘤75个,肌瘤直径20～50mm,平均(33±12)mm。手术时间(37±14)min,出血量(48±15)mL。2例术中出血,1例术后发热。多发肌瘤和子宫腺肌症术后放置曼月乐,随访至术后1年,超声监测肌瘤无复发,月经改善明显。结论经宫腔镜电切子宫肌瘤是治疗子宫黏膜下肌瘤的最佳选择方式,针对分型选择药物综合治疗,扩大手术适应证,减少手术难度和并发症的出现。     

宫腔镜电切术治疗子宫黏膜下大肌瘤65例疗效分析

目的探讨宫腔镜手术治疗子宫黏膜下大肌瘤的治疗效果及安全性。方法直径≥5cm子宫黏膜下肌瘤65例,其中0型肌瘤6例,Ⅰ型19例,Ⅱ型40例;子宫黏膜下肌瘤单发36例,多发29例;均在全身麻醉下行宫腔镜下电切术治疗。结果本组手术过程均顺利,主要肌瘤完全切除;0、Ⅰ、Ⅱ型肌瘤手术时间、术中出血量及术后血红蛋白水平比较差异无统计学意义（P〉0.05）;0型肌瘤手术中膨宫液用量较Ⅰ、Ⅱ型肌瘤少（P〈0.05）;无严重并发症发生;随访10个月~5a,月经过多控制成功率90.9%,总满意率92.3%,无复发。结论宫腔镜电切术治疗子宫黏膜下较大肌瘤切除完全、创伤小、并发症少。     

宫腔镜下切除子宫黏膜下肌瘤98例分析

目的：评价宫腔镜下切除子宫黏膜下肌瘤的疗效和安全性。方法：我院对98例宫腔镜联合B超诊断子宫黏膜下肌瘤行宫腔镜电切术。其中0型54例,Ⅰ型28例,Ⅱ型16例。术中超声全程监护。结果：各类黏膜下肌瘤均一次手术成功,无并发症。术后满意率0~Ⅰ型为100%,Ⅱ型为93.7%。结论：宫腔镜电切手术是治疗子宫黏膜下肌瘤最佳方法。     

超声监测在宫腔镜子宫肌瘤电切术中的应用价值

正宫腔镜子宫肌瘤电切术是一种较成熟的微创手术,可以在切除子宫肌瘤的同时,保留子宫。本组回顾分析131例患者超声及宫腔镜检查结果,旨在探讨经阴道超声在宫腔镜手术中的应用价值,为临床工作提供指导。资料与方法一、临床资料选取2011年7月至2013年12月在我院住院的子宫黏膜下肌瘤及内凸的肌壁间肌瘤患者131例,年龄23~48岁,平均35.1岁,子宫肌瘤最大直径0.8~6.6 cm,平均3.7 cm。临床表现     

宫腔镜电切术治疗子宫黏膜下肌瘤148例分析

目的:探讨宫腔镜子宫肌瘤切除术治疗子宫黏膜下肌瘤的疗效及安全性。方法:回顾性分析148例子宫黏膜下肌瘤接受宫腔镜电切术后的治疗效果。结果:148例子宫黏膜下肌瘤患者均顺利完成手术,无子宫穿孔。术前超声测量肌瘤最大直径55mm。术后随访3个月～5年,满意率96.6%,其中0型、Ⅰ型术后满意率达100%。25例有生育要求者,18例妊娠,6例分娩。结论:宫腔镜子宫肌瘤切除术是治疗子宫黏膜下肌瘤的首选方法。正确选择适应证,提高操作技巧,严格超声监测,是保障手术安全性和疗效的关键措施。     

宫腔镜子宫肌瘤电切术62例临床分析

目的 评价宫腔镜手术治疗子宫肌瘤的疗效及安全性.方法 经宫颈子宫肌瘤切除术者62例,其中0型黏膜下肌瘤32例,Ⅰ型22例,Ⅱ型8例.根据术后月经改善情况、剩余肌瘤有无增长、是否再次手术等将疗效分为满意和不满意.结果 应用宫腔镜手术治疗子宫黏膜下肌瘤,术后满意率为95.2%,0型、Ⅰ型术后满意率达100%.Ⅱ型术后满意率为62.5%,其中切除范围≥70%者3例,术后随访残余肌瘤不再生长.全部手术无1例并发症发生.结论 治疗子宫黏膜下肌瘤,宫腔镜手术是最佳选择.正确选择手术适应证,严格B超监测是提高手术疗效和安全性的保障.     

宫腔镜电切术治疗黏膜下子宫肌瘤46例分析

目的 探讨宫腔镜电切术治疗黏膜下子宫肌瘤的临床效果.方法 应用宫腔电切镜切除黏膜下子宫肌瘤46例.其中黏膜下子宫肌瘤Ⅰ型36例,Ⅱ型8例,Ⅲ型2例.结果 46例黏膜下子宫肌瘤患者均一次完成手术无子宫穿孔及肠管损伤发生.术后随访4～12个月,有效率100％.结论 治疗黏膜下子宫肌瘤,宫腔镜电切术是一种安全有效的方法,并发症少,恢复快.