小儿腹型过敏性紫癜11例误诊分析

小儿腹型过敏性紫癜１１例误诊分析（２７６４００）山东省沂水县人民医院杨洪太过敏性紫癜以腹痛为主要表现者称为腹型过敏性紫癜。我院自１９９３年１月～１９９７年１０月共收住腹型过敏性紫癜６２例，其中误诊１１例，现将误诊误治情况报道如下。１临床资料１１例中男...     

腹型过敏性紫癜反复被误诊1例并相关文献复习

目的:探讨腹型过敏性紫癜的临床特点及常见误诊原因,以提高对此病的认识。方法:使用CNKI检索,以腹型过敏性紫癜和误诊为关键词,检索2000-2010年文献11篇,进行回顾性分析,总结并分析误诊原因。并附1例合并败血症的反复被误诊的腹型过敏性紫癜报道。结果:文献11篇共报道了439例腹型过敏性紫癜,被误诊143例,误诊率达到为32.6%。结论:腹型过敏性紫癜临床表现复杂多变,容易造成误诊,通过结合该病的临床特点,并注意防止可能导致误诊的原因,可早期诊断,及时治疗,改善预后。     

腹型紫癜24例临床分析

目的探讨腹型过敏性紫癜的临床特点与诊治经验。方法回顾性分析我院24例成人腹型过敏性紫癜的临床特点，诊断治疗以及转归。结果24例患者入院后有15例误诊为消化系统疾病，误诊率高达62．5％。经过解痉剂及质子泵抑制剂治疗效果不佳，待皮肤紫癜出现后考虑腹型过敏性紫癜，改用肾上腺皮质激素治疗后以上24例患者均治愈出院。结论腹型过敏性紫癜患者具有腹痛部位多变、腹部体征轻微的临床特点，对肾上腺皮质激素有较好疗效。     

小儿腹型过敏性紫癜13例误诊分析

过敏性紫癜是一种以全身毛细血管炎为主要病变的变态反应性疾病，病理改变较为广泛，涉及多个脏器和系统，常因为某二突出表现或其少见症而易发生误诊。我院于2000年-2005年收治小儿腹型过敏性紫癜53例，误诊13例，误诊率为23％。现分析如下。     

成人腹型过敏性紫癜31例临床分析

目的 总结分析成人腹型过敏性紫癜的临床特点及误诊原因.方法 收集我科2002年6月-2009年6月50例确诊的过敏性紫癜病例,根据有无消化道症状,分为腹型及非腹型过敏性紫癜组,对2组患者的实验室检查结果、临床表现特点进行比较,总结成人腹型过敏性紫癜的临床表现特点及造成误诊的原因.结果 2组患者在性别、年龄、发病诱因、合并各种基础疾病等方面差异均无统计学意义(P>0.05);但较非腹型过敏性紫癜组,腹型组白蛋白降低及白细胞升高更加显著.对于成人腹型过敏性紫癜患者,其早期的临床表现有,腹痛(80.0%)、皮疹(67.7%)、腹泻(32.3%),便血(29.0%)和呕吐(12.9%),均高于非腹型组(P<0.05,P<0.01),腹型过敏性紫癜误诊率高达54.8%.结论 早期腹型紫癜患者消化道功能异常情况显著,但临床特异性低,白蛋白降低及白细胞升高更加显著,因而误诊率较高.     

腹型过敏性紫癜30例误诊分析

过敏性紫癜临床典型表现为四肢皮肤紫癜,但以腹痛、消化道出血等症状为首发的腹型过敏性紫癜,由于临床症状、体征无特异性,且皮肤紫癜出现晚于腹部症状,早期很难作出诊断,极易造成误诊而贻误治疗.我院于1998年4月至2005年3月共收治过敏性紫癜病人198例,其中腹型过敏性紫癜50例,有30例被误诊,现总结分析如下.     

成人腹型过敏性紫癜的临床和内镜特征

目的 探讨成人腹型过敏性紫癜的临床特点与内镜表现，为该病早期诊断提供依据。方法 对28例成人腹型过敏性紫癜的临床特点与内镜表现进行回顾性分析。结果 28例患者均在2～6周治愈。其中，初诊为腹型过敏性紫癜者仅3例，误诊率为89．3％。误诊为胃溃疡2例；急性出血坏死性肠炎3例；急性胃黏膜病变4例；急性胃肠炎3例；急性胰腺炎4例；急性阑尾炎5例；溃疡性结肠炎2例；克罗恩病2例。结论 腹型过敏性紫癜患者的胃肠黏膜广泛散在大小不一的出血点和雪花状多发溃疡。临床表现无特异性，腹痛剧烈而部位多变、腹部体征轻微是其临床表现特点之一。     

儿童腹型过敏性紫癜17例误诊分析

过敏性紫癜是儿科常见疾病，根据皮疹形态、分布及血小板计数正常明确诊断不难。但有些患儿就诊时紫癜隐匿或急性期紫癜未出现常易被误诊，我院１９９４年１０月～１９９８年３月收治过敏性紫癜１２７例，其中１７例腹型过敏性紫癜被误诊，误诊率为１３．４％。现就１７例...     

小儿腹型过敏性紫癜临床诊治体会

目的探讨腹型过敏性紫癜的临床特点及临床误诊的原因。方法回顾性分析例腹型过敏性累癜的临床特点。结果腹型过敏性紫癜以腹痛为主要表现，腹痛部位不固定，反发作，合并消化道出血37．5％。结论对以腹痛为首发症状或腹痛数天后才出现皮肤淤斑者，应重视腹部及全身器官检查以排除其他引起腹痛的原因；提高医师对本病的认识以及疑似病例作必要的辅助检查，以提高确诊率，并使患者得到早期治疗。     

腹型过敏性紫癜42例临床分析

过敏性紫癜是常见的毛细血管变态反应性疾病,其中腹型过敏性紫癜易出现急症和误诊。我科自1995年2月至2010年2月诊治腹型过敏性紫癜42例,其临床特点分析如下。     

小儿腹型过敏性紫癜诊疗体会

过敏性紫癜是以小儿常见的坏死性血管炎之一。临床上有皮肤紫癜型、腹型、关节肿痛型及肾型等改变，腹型紫癜特别是以腹痛为首要症状者，不容易早期作出诊断，很易误诊。本文将我科１９９８年１月～１９９９年６月收治的６５例小儿过敏性紫癜中２５例腹型过敏性紫癫进行分析，现报道如下。１临床资料１．１一般资料 ２５例中男１５例，女１０例；年龄６岁～１３岁；发病季节：冬、春季１６例，夏、秋季９例；发病前有明确上呼吸道感染史者５例，有鱼虾等海产品饮食者３例；全部患儿均有腹痛及皮肤紫癜，腹痛发生于紫癜之前１～３天者１１例…     

小儿腹型过敏性紫癜28例分析

<正> 过敏性紫癜是一种毛细血管变态反应性疾病,临床上除皮肤紫癜外,常有腹痛、关节痛及肾脏病变等。腹型紫癜,特别是以腹痛为首发症状者,不容易早期作出诊断,很易误诊。本文就我科1994—1998年来收治的66例小儿过敏性紫癜中的28例腹型过敏性紫癜进行回顾性分析,以期对其临床表现及诊断有进一步的诊治。1.临床资料     

成人腹型过敏性紫癜7例误诊分析

过敏性紫癜，好发于学龄前及学龄儿童，以腹痛、恶心、呕吐、便血为首发症状的成人腹型过敏性紫癜少见。由于临床表现缺乏特异性，并且皮肤紫癜出现晚于腹部症状，早期很难作出诊断。现就我院近6年来7例误诊病例报告如下，着重分析其临床特点及误诊原因。     

过敏性紫癜误诊为消化道疾病的原因及确诊方法

目的研究分析过敏性紫癜误诊为消化道疾病的原因及确诊方法。方法选取2011年4月-2016年11月期间35例在我院误诊为消化道疾病的过敏性紫癜患者,对全部患者的临床相关资料进行回顾性分析,观察了解患者的临床特征,对其误诊原因进行分析,同时对确诊方法进行探寻。结果通过对全部患者的临床资料进行分析显示,35例患者中,主要是被误诊为急性胃肠炎68.57%(24/35),对误诊原因分析显示,主要是因缺乏对于腹型过敏性紫癜的认识、未详细进行体检及没有对病史进行详细询问等导致。结论过敏性紫癜在临床上易被误诊为消化道疾病,在诊断中应充分完善相关检查并结合具体临床表现、病史等,以提高患者的诊断准确性。     

儿童腹型过敏性紫癜误诊为阑尾炎7例

[背景]探讨儿童腹型过敏性紫癜误诊为阑尾炎的原因.[病例报告]对7例腹型过敏性紫癜误诊患儿临床资料进行回顾性分析,手术前均被误诊为急性阑尾炎,且均实施了阑尾切除术.[讨论]腹型过敏性紫癜目前尚无特异性辅助检查方法,诊断困难,易造成误诊.     

儿童过敏性紫癜56例临床分析

目的 通过对56例过敏性紫癜住院患儿临床资料进行分析,了解其临床特点,提高诊断和治疗水平.方法 对56例过敏性紫癜住院患儿临床资料进行回顾分析.结果 5-12岁儿童是过敏紫癜的高发群体,男多于女,秋冬季是其高发季节,以双下肢、臀部皮肤紫癜为首发症状占45例,达80.4%;以消化道症状为首发者9例,占16.1;以关节为首发症状的1例,占1.8%;以肾脏表现为首发症状的1例,占1.8%.结论 本组资料显示过敏性紫癜临床表现多样,皮肤型紫癜较为多见;腹型、关节型、肾型过敏性紫癜较少见,且首发症状常因缺乏皮肤紫癜表现而易造成误诊,值得临床注意.     

腹型过敏性紫癜临床误诊分析

过敏性紫癜是一种过敏性毛细血管和细小血管炎,其特征是非血小板减少性紫癜,可伴有关节痛、腹痛和肾脏的改变。临床上多以单纯型者多见,腹型患者多见于皮肤症状与腹部症状同时并见。对于以腹痛、恶心、呕吐为首发症状的腹型过敏性紫癜由于临床表现缺乏特异性,且皮肤紫癜症状出现晚于腹部症状,临床早期很难做出诊断。本研究分析了以胃肠道症状为主的腹型过敏性紫癜误诊的临床资料,以期提升对该病的认识水平,提高对腹型过敏性紫癜的正确诊断率。     

成人腹型过敏性紫癜的内镜特征与临床分析

目的探讨成人腹型过敏性紫癜的内镜特征及临床特点,为该病的早期诊断提供依据。方法对32例成人腹型过敏性紫癜的临床及内镜资料进行回顾性分析。结果本组病例均以腹部绞痛起病,50％的患者伴呕吐,31．2％的患者伴便血,25％的患者伴呕血,粪潜血全部阳性。腹痛发生2-1O天后出现下肢紫癜。临床误诊率为78．1％。内镜提示病变部位以十二指肠、回肠末端多见,食管黏膜正常。病变黏膜充血肿胀,多发出血点、红斑、糜烂、溃疡。结论了解成人腹型过敏性紫癜的临床及内镜特征有助于提高首诊诊断率。     

小儿腹型过敏性紫癜28例分析

小儿腹型过敏性紫癜２８例分析吴惠莲福建省晋江市医院（３６２２００）过敏性紫癜是一种毛细血管变态反应性疾病，临床上除皮肤紫癜外，常有腹痛、关节痛及肾脏病变等。腹型紫癜，特别是以腹痛为首发症状者，不容易早期作出诊断，很易误诊。本文就我科１９９１～１９９５...     

儿童腹型过敏性紫癜13例误诊分析

目的探讨儿童腹型过敏性紫癜的临床特点，以提高早期诊断水平。方法对2003年1月～2007年12月我院收治并误诊的13例儿童腹痛型过敏性紫癜的临床特点进行回顾分析。结果13例患儿均以腹痛为首发症状，腹痛部位多变而不周定，症状与体征不符，多有前驱症状如上呼吸道感染、关节疼痛等。均按过敏性紫癜治疗，13例在2周内治愈出院。结论熟悉本病的临床特点，对儿童时期出现的急性腹痛必须细致观察，做全面的皮肤、肾脏、关节检查，综合分析，以避免误诊。