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老年人退行性心脏瓣膜病150例超声心动图分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的分析老年退行性心脏瓣膜病患者超声心动图的特点,以提高超声诊断老年退行性心脏瓣膜病的水平。方法回顾性分析150例老年退行性心脏瓣膜病的超声心动图影像资料,总结分析其影像表现。结果150例老年退行性心脏瓣膜病以5种方式检出:主动脉瓣钙化或硬化者60例(40.0%),二尖瓣硬化或钙化者37例(24.7%),主动脉瓣和二尖瓣同时有硬化或钙化者53例(35.3%);主动脉瓣膜反流发生率为88.0%,二尖瓣反流为64.7%。结论主动脉瓣病变多于二尖瓣病变,彩色多普勒可检查瓣膜受损程度;反流是老年退行性心脏瓣膜病常见的表现,对于出现多瓣膜轻度反流的老年人,应给予足够的重视,定期行超声心动图检查,及早发现心脏瓣膜的结构改变。 相似文献
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目的 评价彩色多普勒超声心动图 (CDE)对老年退行性主动脉瓣狭窄的诊断价值。方法 应用 CDE检查 6 3例 6 0岁以上主动脉瓣狭窄 (AS)患者 ,着重观察瓣叶数目、增厚钙化程度及瓣膜交界是否粘连、瓣膜返流程度 ,二维测量主动脉瓣 (AV)口面积 ,连续多普勒测量主动脉瓣上血流参数 :Vmax、 ΔP、 MG等。结果 (1)CDE诊断退行性主动脉瓣狭窄 35例 ,占 5 5 % (35 / 6 3)。瓣膜增厚钙化为老年主动脉瓣狭窄的首发因素 ,对照手术所见 ,本病诊断要点在于瓣环、瓣膜不同程度增厚钙化 ,重则呈斑状、团状 ,活动僵硬 ,但瓣膜交界少有粘连 ,右冠瓣及无冠瓣病变多于左冠瓣 ,且多伴主动脉瓣返流。 (2 )对照手术的 15例 AS,二维大动脉短轴 (经胸局部放大 ,必要时经食道 )测量主动脉瓣口面积对于中重度 AS可信度高于多普勒 ,预测准确率分别为 86 %和 5 3% (P<0 .0 5 ) ,取样角度、主动脉瓣返流 (AR)、心功能是多普勒评估 AS程度的主要影响因素。结论 CDE能可靠地评价老年退行性主动脉瓣狭窄及狭窄程度 ,为临床诊断及治疗提供重要信息。 相似文献
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目的回顾性分析老年性退行性心瓣膜病的误诊原因,以降低该疾病的临床误诊率。方法回顾性分析24例误诊的老年退行性心瓣膜病患者的临床病例。结果误诊为风湿性心脏瓣膜病6例(25%),冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)15例(62.5%),甲亢性心脏病1例(4.2%),扩张型心肌病2例(8.3%)。超声心动图结果显示:主动脉瓣钙化11例,二尖瓣钙化7例,二尖瓣合并主动脉瓣环钙化7例。二尖瓣关闭不全7例,主动脉瓣狭窄3例,主动脉关闭不全1例,主动脉瓣狭窄合并关闭不全1例。结论该病误诊为冠心病的概率最高,风湿性心脏瓣膜病其次,超声心动图结果提示该疾病患者的瓣膜钙化的检出率最高。因此,对于原因不明的心律失常、心功能不全的老年患者应根据临床症状结合超声心动图等检查结果 ,做出正确诊断,以避免漏诊或误诊老年退行性心脏瓣膜病。 相似文献
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超声心动图在老年性退行性瓣膜病诊断中的应用 总被引:1,自引:0,他引:1
张永祥 《国际医药卫生导报》2007,13(24):22-24
目的 探讨超声心动图在老年退行性瓣膜病诊断中的应用价值.方法 使用ALT-800型彩色多普勒超声诊断仪,探头频率2.25 MHz进行诊断.结果 80例退行性心瓣膜病患者中,以主动脉瓣钙化发生率最高,其次为二尖瓣钙化.在主动脉瓣钙化的58例中,发生主动脉瓣返流者50例(86.2%),主动脉瓣狭窄者8例(13.8%);在二尖瓣钙化的22例中,发生二尖瓣返流者19例(86.3%);26例左房扩大,15例左室扩大;12例主动脉瓣狭窄者中发现左室壁不同程度增厚者10例.左室舒张功能降低者24例,收缩功能降低者3例.结论 SDVCD临床表现缺乏特异性,由于经常同时合并其他心血管疾病,如高血压、冠心病等,临床容易漏诊,彩色多普勒超声心动图可作为常规检查手段,是主要诊断依据. 相似文献
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目的 研究老年退行性心瓣膜病(senile degenerative valvular disease.SDVD)的超声和临床表现。方法 回顾性观察1216例中老年的超声心动图检查。结果 检出老年钙化性心瓣膜病263例(21.6%),其中主动脉瓣钙化179例,二尖瓣钙化55例,主动脉瓣及二尖瓣钙化29例。结论 心脏瓣膜钙化的发生率随年龄增长而增加.主要累及左侧心脏瓣膜,以主动脉瓣膜钙化为主。 相似文献
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老年退行性心脏瓣膜病在临床上主要通过超声心动图诊断,由于本病确切病因尚不完全清楚,临床诊断亦发现许多不合理之处。在此特收集本院81例超声提示为主动脉瓣钙化伴返流的病例,对本病临床诊断作初步探讨。 1 临床资料 1995年8月~1997年8月我院收治的超声提示有主动脉瓣钙化伴返流的病例81 相似文献
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本文对256例60岁以上老年患者进行全面的临床检查,以研究老年性退行性心瓣膜病的状况及临床表现。通过病史、物理检查、胸部 X 光、超声心动图、多普勒超声图、动态心电图、血液流变学、眼底及微循环等检查确定诊断。检出退行性心瓣膜病人98人,检出率38.28%,发病随增龄上升。受累瓣膜以主动脉瓣为主,约为二尖瓣的3倍,亦有联合瓣膜受累。心脏杂音非本病特异体征,约半数患者无明显杂音。心律失常为主要合并症,期前收缩及心房纤颤较多,束支传导阻滞及房室传导阻滞亦不少见。患者心脏室壁及腔室均较对照组增厚增宽,心脏功能亦明显减退。文章对老年退行性心瓣膜病发病情况、诊断及鉴别诊断以及转归进行了详细讨论。 相似文献
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目的 对超声心动图在老年退行性心脏瓣膜病诊断上的运用与价值进行探讨.方法 对118例老年退行性心脏瓣膜病患者的临床彩色多普勒超声心动图资料进行回顾性分析.结果 运用超声心动图诊断出的118例患者中,主动脉单独受累55例(46.6%),二尖瓣单独受累36例(30.5%),主动脉瓣和二尖瓣同时受累27例(22.9%),同时表现出相应的瓣膜功能和心脏功能受损症状.结论 超声心电图能够准确地诊断心脏瓣膜病,是诊断老年退行性心脏瓣膜病的重要方式. 相似文献
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老年退行性心瓣膜病是心血管系统的常见病,因其缺乏特异性,常易引起误诊或漏诊。本文将我院5年来经临床和UCG诊断明确的90例老年退行性心瓣膜病作一分析。
1 临床资料
1.1 资料来源:检查对象是5年来在心内科住院的60岁以上的患者520例,在排除其它心脏病后,经UCG确诊为老年退行性心瓣膜病作为分析对象共90例,其中男52例,女38例;年龄60~92岁,平均68岁。
1.2 检查方法:检查仪器应用彩色多普勒超声诊断仪。患者采取平卧位或左侧卧位,从不同切面观察主动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣、肺动脉瓣及其瓣环有无钙化或局限性致密增强回声,瓣膜增厚,边缘是否规则与其活动幅度等。其它内容包括心脏听诊、心电图、胸部X线及常规化验。
1.3 UCG诊断标准:主动脉瓣钙化或硬化,主动脉瓣增厚≥3.0mm,回声增强,瓣叶僵硬,活动受限,包括钙化性主动脉瓣狭窄、钙化性主动脉瓣关闭不全与主动脉瓣环钙化。二尖瓣钙化在房室交界处,二尖瓣和左室后壁之间,二尖瓣前叶有钙化或呈斑块状反射增强回声,且与左房不相连者,M超显示二尖瓣后叶与左室后壁之间出现回声增强之亮带。三尖瓣和肺动脉瓣的钙化或硬化包括三尖瓣的瓣叶和瓣环,肺动脉瓣明显增厚,回声增强或有钙化斑点。 相似文献
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《中国医药指南》2019,(29)
目的分析彩色多普勒超声在老年退行性心脏瓣膜病患者中的应用效果。方法在我院2018年2月至2019年2月收治的疑似老年退行性心脏瓣膜病患者中选取340例,均采用彩色多普勒超声进行诊断,观察对比患者不同年龄阶段超声结果和瓣膜受损情况。结果 340例疑似退行性心脏瓣膜病患者中,60~69岁检出率为24.57%,70~79岁检出率为43.33%,≥80岁检出率为71.11%,单纯主动脉瓣钙化为70.08%,单纯二尖瓣钙化患者为10.24%,主动脉瓣合并二尖瓣钙化患者为19.68%,组间对比,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论彩色多普勒超声应用于老年退行性心脏瓣膜病患者中具有较高的诊断价值,及时了解患者瓣膜受损情况,值得推广。 相似文献
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239例退行性钙化瓣膜病分析 总被引:1,自引:0,他引:1
回顾分析239例退行性钙化瓣膜病患者的资料。检出率随增龄而增加,男性高于女性,主动脉瓣受累率最高,达95.4%。瓣膜功能失调的主要表现是瓣膜返流。本病多无典型症状和体征,可致心脏肥大、心律失常、心衰等发生。多数有高血压、冠心病等并存。 相似文献
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老年退行性心脏瓣膜病发病机制的研究概述 总被引:2,自引:0,他引:2
<正>老年退行性心脏瓣膜病即老年退行性钙化性心脏瓣膜病,简称老年退行性心脏病。主要表现为心脏瓣膜纤维化及钙盐沉着,导致瓣膜增厚、变形及僵硬度增加,引起瓣膜狭窄或关闭不全。瓣膜受累以主 相似文献
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我84岁,心脏不好。二十多年前医生诊断为冠心病,服药至今。前年夏天到一家三甲医院做心电图检查,发现有完全性右束支传导阻滞。心超声检查:二尖瓣轻度钙化,伴轻度返流,主动脉瓣钙化,轻度返流。诊断:老年退行性心瓣膜病(否定冠心病)。处方:阿司匹林75毫克,每日1次,消心痛10毫克一片,每日1次,复方丹参滴丸10粒,一日3次。 相似文献
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本文采用超声心电图对老年退行性与风湿性心瓣膜病变进行观察,根据其发病年龄、性别、发病因素及发展趋势加以探讨。1 资料与方法使用日本EUB-565彩色多普勒超声心动图,在检查的744例患者中筛选出老年退行性与风湿性心瓣膜病患者75例,其中老年退行性心瓣膜病患者53例,均有不同程度的主动脉瓣或瓣环钙化,有8例伴有二尖瓣钙化。风湿性心瓣膜病变者22例,单纯性二尖瓣病变者12例,联合瓣膜病变者10例。2 结果在75例瓣膜病变中,老年退行性心瓣膜病变者53例(占71%),男33例,女20例,男性年龄58~86岁,平均64岁,女性年龄61~90岁,平均71… 相似文献
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心瓣膜病仍是我国最常见的心血管病,现将我院16例退行性钙化性主动脉瓣返流病人报告如下:临床资料诊断标准:16例住院病人均进行体检、心脏摄片、心电图、超声心动图、血脂分析和梅毒血清学检查,部分病人进行了选择性冠状动脉造影。心超检查时若主动脉瓣、主动脉壁、二尖瓣显示反光增强增粗即认为该部存在钙化或硬化。主动脉瓣区有舒张期叹气样杂音和/或 相似文献
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老年退行性心脏瓣膜病又称老年钙化性心脏瓣膜病(SCHVD),是一种与年龄相关的瓣膜退行性变.随着增龄,心血管系统逐渐老化,处于血流不断冲击的瓣膜及其支架易发生退行性变、纤维化和钙化,造成主动脉瓣和(或)二尖瓣关闭不全及狭窄,若病变的心肌扩张和钙化、纤维化涉及传导系统可以并发各种心律失常. 相似文献
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《中国医药指南》2019,(24)
目的分析彩色多普勒超声在老年退行性心脏瓣膜病诊断中的应用价值。方法本次实验研究将2016年10月至2017年10月我院收治的疑似老年退行性心脏瓣膜病的患者125例作为实验对象,所有患者均给予彩色多普勒超声检查,并将临床综合诊断结果作为金标准,分析彩色多普勒的诊断准确性。结果通过对实验数据进行分析发现,彩色多普勒对老年退行性心脏瓣膜病诊断的灵敏度、特异度和准确性分别为95.1%(97/102)、95.7%(22/23)、95.2%(119/125);对主动脉瓣钙化的诊断符合率为96.2%(50/52)、二尖瓣钙化的诊断符合率为96.2%(25/26)、联合瓣膜钙化的诊断符合率为95.8%(23/24)。结论在诊断老年退行性心脏瓣膜病的过程中彩色多普勒具有着相对较高的准确率,可以区分和鉴别不同类型的心脏瓣膜病变,具有着较为理想应用价值。 相似文献
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对1168例60岁以上患者及健康体检者经彩色多普勒超声心动图检查,检出瓣膜(瓣环)钙化320例(27.40%)。检出率与增龄呈显著正相关(rs=1,p=0.001)。主动脉瓣受累者占80.94%(259/320),是二尖瓣环钙化受累者的5.29倍,主动脉瓣钙化检出率无性别差异(P>0.05),二尖瓣环钙化或伴主动脉瓣钙化女性显著多于男性(P<0.01,P<0.05)。瓣膜口返流检出率30.63%(98/320),其中主动脉瓣口返流占51.02%(50/98)。 相似文献