2004-2007年江西省流行性感冒监测哨点医院病原学监测结果分析

目的对2004-2007年江西省流行性感冒（流感）病原学监测结果进行分析,进一步了解流感病毒的流行趋势,探索流感流行的规律。方法采集国家级监测哨点医院流感样患者的鼻咽拭子标本,用MDCK细胞分离流感病毒,用常量红细胞凝集抑制法(HI) 鉴定病毒。结果2004-2007年共采集标本4564份,分离出流感病毒576株,分离率12.62%。其中A型H1N1亚型118株,占阳性株的20.49%, H3N2 亚型238株,占阳性株的41.32%;B型Victoria系108株, 占18.75%,B型Yamagata系114株, 占19.79%。结论2004-2007年江西省有A型H1N1亚型、 H3N2 亚型和B型Victoria系、Yamagata系流感病毒流行,H3N2 亚型流感病毒为主要流行优势株。     

2007-2008年泰安市流行期流行性感冒病毒分离及分析

目的　对山东省泰安市2007-2008年流行期流行性感冒（流感）病毒进行分离鉴定及分析,了解泰安市流感流行情况。方法　采集流感样病例（ILI）的咽拭子标本用犬肾传代细胞（MDCK）进行病毒分离,采用血凝抑制方法（HAI）进行流感病毒型别鉴定。结果　2007年10月至2008年3月共检测2所哨点医院ILI咽拭子标本281份,分离到流感病毒94株,阳性分离率为33.45%，经分型鉴定A型H3N2亚型51株,H1N1亚型1株；B型的 Yamagata系39株，Victoria系3株。结论　2007-2008流行季中，泰安市流感病毒流行的优势毒株为A型H3N2亚型和B型Ymagata系,同时有A型H1N1亚型和B型Victoria系毒株的存在。     

马鞍山地区606例流感样病例病毒分离和监测分析

目的阐明2005年10月至2006年4月马鞍山地区流行性感冒(流感)流行特点和流感病毒优势株的特性。方法流感病毒分离采用细胞分离;流感病毒亚型鉴定采用血球凝集抑制试验。结果2005年10月至2006年4月,全市3家国家流感监测哨点医院共采集流感样患者咽拭子标本共计606份,经鉴定流感病毒阳性69株,分离率11.4%。在69株流感病毒中,A1型14株、B型流感病毒Victoria55株,分别占总分离数的20.3%和79.7%,未分离到A3型和B型流感病毒Yamagada。优势流行株为H1N1和B型Victoria株。A1型流感病毒主要分离于2006年1月和2月,而B型Victoria系流感病毒主要集中分离于2￣4月。结论马鞍山地区感染人群的流感毒株依然以A型(H1N1)和B型Victoria为优势株。与全国监测相比,B型Victoria分离比例高。     

2004-2007年湖北省十堰市流感样病例暴发疫情监测

目的　分析2004-2007年湖北省十堰市流感样病例暴发疫情监测结果。方法　通过流行病学、病原学和血清学等方法进行监测。结果　37起流感样病例暴发疫情涉及市区与全部6个县市，其中36起发生在中小学校；发病例数在6～159例之间，平均罹患率为2.89%。结论　2004-2007年，十堰市中小学校及托幼机构流感样病例主要集中在1-5月，其次为9月；病原体以H3N2亚型和B型Victoria系流感病毒为主，也检出了呼吸道合胞病毒。     

2011-2012年度辽宁省流行性感冒监测分析

目的 了解2011-2012年度辽宁省流行性感冒(流感)的流行特征及流感流行优势毒株的分布,为预防控制流感提供参考依据。 方法 对2011-2012年度流感样病例(influenza-like illness,ILI)监测哨点医院的ILI和病原学监测结果进行流行病学分析。 结果 辽宁省2011-2012年度流感监测哨点医院ILI就诊百分比(ILI%)平均为3.34%, 较上年度有所下降,呈现冬春季流行高峰。全年共分离到流感毒株540株,总阳性率为6.38%,B型为流行株,病原学监测结果呈现多种流感病毒交替流行或混合流行的特点,分布有明显的季节性。流行株在流行后期发生了变化,由B(Yamagata)亚型流行株逐渐转为季节性H3N2型和B(Victoria)亚型。对ILI%与流感病毒分离率进行秩相关分析,相关系数为0.648(P结论 辽宁省流感流行呈现冬春季高峰,流行优势毒株随季节变化而出现差异,2012年的下半年辽宁省的流行株可能转变为H3N2型和B(Victoria)亚型。     

2004-2005年十堰市冬春季流感监测实验室结果分析

目的分析2004～2005年十堰市冬春季流感监测实验室结果,探索十堰市流感活动规律,制定有效的防制方案。方法收集2004年8￣9月份十堰市健康人群血清,检测流感抗体水平;每周至监测点医院采集流感样患者鼻咽拭子标本5￣10份,以MDCK细胞进行流感病毒分离。结果健康人群流感病毒抗体水平,A3(H3N2)型阳性率最高,达92.00%(GMT为76.74),A1(H1N1)型较低,为35.00%(GMT为11.10),B型最低,仅18.00%(GMT为6.64);病原学监测:冬春季以B型为优势流行株,也分离到3株A3(H3N2)亚型毒株。结论十堰市人群中A3型流感抗体水平较高,但B型和A1型流感抗体水平很低,特别是人群中B型流感病毒分离率较高,应加强防范。     

2007-2008年度西安市流行性感冒监测结果分析

目的　通过分析西安市2007-2008年度流行性感冒（流感）监测结果，显示流感的流行趋势，为控制西安市流感流行提供参考。方法　对西安市2007-2008年流感监测年度的流感样病例（ILI）监测资料、病毒分离鉴定结果及暴发疫情信息进行描述分析。结果　2007年10月至2008年3月底西安市3所流感哨点监测医院共统计上报流感样病例17 071例，采集流感样病例标本559份，分离出流感毒株50份，分离率8.94％，其中A型H3N2亚型和B型流感病毒分别为6和44例，流行优势株为B型流感病毒。结论　2007-2008年度西安市流感流行情况较为平稳，流行优势株为B型流感病毒，并检出部分A型毒株，暴发的两起疫情均由H3N2亚型毒株引起，提示H3N2亚型变异活跃。开展流感监测对了解西安市流感流行特点及流感的预防控制具有重要意义。     

2005年汕头市流感病原学和血清学流行病学调查

目的分析和掌握汕头市流感变化特点和流行趋势。方法2005年1～12月采集市区流感样病人的咽拭子标本405人份进行流感病毒分离,共分离出流感病毒33株,分离率为8.15%,其中23株为A(H3N2)亚型,10株为A(H1N1)亚型。采集一般人群血清100人份,采用微量半加敏血凝抑制试验(HI)进行A(H1N1)型、A(H3N2)型、B(Victoria系)型、B(Yamagata系)型抗体水平测定。结果阳性率分别是:35.00%、73.00%、16.00%、9.00%。采集职业人群血清90人份进行H5N1抗体水平测定,阳性率为0。结论汕头市人群未受禽流感病毒感染,2005年流行优势株为A(H3N2)亚型,人群对A(H1N1)型和B型流感病毒的免疫力较低,需引起注意。     

2006-2007年云南省红河州流行性感冒监测结果与分析

目的了解2006-2007年云南省红河州流行性感冒（流感）的流行特点,探讨优势株的变化。方法采集疑似流感患者咽拭子,接种于MDCK细胞于34 ℃ CO2培养箱内进行病毒分离,培养液进行血凝试验,阳性标本进行分型鉴定。结果全年哨点医院共采集咽拭子标本991份,分离得到123株流感病毒,阳性率12.4%,其中H1N1 37株,H3N2 41株,Victoria 42株,Yamagata 1株,待定2株。各县（市）疾病预防控制中心采集疑似流感患者咽拭子56份,分离得到39株流感病毒,阳性率69.6%。均为B型Victoria系流感病毒。结论在2006-2007年监测年度中,2006年3-6月以B型Victoria系毒株为主,2006年7-9月以H1N1为主,2007年1-3月以H3N2为主。疑似流感疫情均为B型Victoria系。     

2007-2009年广西壮族自治区流行性感冒监测结果分析

目的监测广西流行性感冒(流感)流行状况和流感病毒优势株的变化,探索广西流感流行规律。方法在国家级哨点医院,对流感样病例进行逐日统计,对符合条件的流感样病例进行采样,采用细胞培养法分离鉴定流感病毒。结果2007-2009年广西流感监测医院的流感样病例以春、夏季高峰明显。2007-2009年广西流感监测医院的流感样病例数占门诊总病例数的年平均数分别为11.34%、12.45%和7.10%。2007年分离134株流感病毒,其中B型58株,A型H3N2亚型69株,H1N1亚型7株。2008年分离82株流感病毒,其中B型33株,A型H3N2亚型30株,H1N1亚型19株。2009年分离1737株流感病毒,其中B型192株,A型H3N2亚型176株,H1N1亚型74株,甲型H1N1295株。结论2007-2009年广西流感监测医院的流感样病例全年均有发生,以春、夏季为高发季节。2007、2008年的主要流行株都为H3N2亚型和B型流感毒株,2009年的主要流行株为甲型H1N1流感毒株。     

湖北省十堰市流感样病例标本采集对病毒分离效果影响因素分析

目的 探讨流感样病例标本采集对病毒分离效果的影响因素,提高流感病原学监测质量。 方法 对2012年1-10月十堰市2家哨点医院送检的流感样病例标本进行质量分析。 结果 儿童监测点标本质量比成年人监测点标本质量高;发病后第1~2天采集的标本细胞分离阳性率最高,不同发病天数采集的标本阳性率差异有统计学意义(χ2=21.145, P=0.001);标本采集后于-20℃冰柜保存时间在4 d以内,阳性率均在60%以上,不会影响病毒的MDCK细胞分离。 结论 临床标本采集的质量及其保存运输等环节是病毒分离成功与否的主要影响因素。     

广东省东莞市流行性感冒监测系统评估

目的 评估东莞市流行性感冒(流感)监测系统的运作情况及质量。 方法 通过对监测数据进行分析、开展专项调查等方法对监测系统的代表性、时效性、可接受性、真实性、敏感性和特异性等属性进行评估。 结果 东莞市流感监测系统由流感样病例(ILI)监测、病原学监测和聚集性疫情监测组成,监测哨点覆盖了全市1/3区域,包括乡镇医院、市属综合性医院和私立医院;监测系统的流程通畅,各环节时效性较好;ILI构成比(ILL%)与聚集性疫情间、ILI%与病毒阳性率间的相关系数分别为0.683和0.707,P值分别为0.003和0.000,能一致地反映出东莞市流感的流行趋势和季节性变化特征;监测门诊部分医生对ILI的病例定义掌握不够完整,50%的门诊医生认为监测任务增加了其工作量,45.45%的临床医生曾出现漏登或错登ILI的情况,而负责数据收集及上报的防保医生则均认为监测工作可以接受。用ILI%较上周上升10%这个指标评价系统敏感性和特异性,其特异度、阳性预测值和阴性预测值均最高,分别为92.42%、58.33%和85.92%,但灵敏度只有41.18%。 结论 东莞市流感监测系统有较好的代表性、时效性、真实性和实用性,系统的可接受性需通过改进监测手段来提高,系统的敏感性和特异性有待进一步评估。     

2011-2012年湖北省十堰市城乡活禽市场禽流感监测分析

目的 监测湖北省十堰市城乡活禽市场中禽流行性感冒（禽流感）病毒的分布状况,为人禽流感防控提供参考依据。方法 2011-2012年,设置十堰市区和郧县两个监测点,每季度从各监测点采集10~15份外环境标本（冲洗水、污水、禽类粪便及笼具表面等）,累计采集210份,以实时荧光定量RT-PCR方法检测禽流感病毒核酸FluA,阳性者检测H5、H7、H9亚型核酸和N1核酸。结果 FluA、H5、H7、H9和N1的检出率依次为47.62%、19.52%、0、34.76%和17.62%。FluA检出率最高的环境标本为冲洗禽类的污水（65.22%）,最低的为禽类粪便（36.62%）,阳性标本多数明确来自鸡源,少数来自鸽和鸭。FluA、H5与H9的检出率均在一、三季度较低,二、四季度较高,H5检出率总体上低于H9。市区禽流感病毒核酸FluA、H5、H9和N1检出率均明显高于郧县。结论 十堰市城乡活禽市场的禽类与外环境中常年流行着H5和H9等多种亚型禽流感病毒,应积极采取综合性防控措施。     

国内外流感监测系统的综合调查研究

目的借鉴国外流感监测系统的优点,提高中国流感监测系统的水平,使其在流感及其他传染病的预防控制中发挥更大的作用。方法选择国内外流感监测系统中特色显著的美国、欧盟和中国的流感监测系统作为代表,以它们的流感疫情周报作为研究对象,具体论述了这些流感监测系统的基本情况和主要特点。结果美国、欧盟和中国的流感监测系统各有侧重并各自具有明显的特色,国内外流感监测系统的差异反映出它们在指导思想、设计理念以及系统内容等方面的不同。结论监测是流感预防和控制的基础,为了减小流感大流行对社会经济和人类健康造成的危害,提高流感监测系统水平,各国在流感监测系统方面需要互相学习,共同发展。     

2009-2015年白银市流行性感冒监测质量评估

目的 了解白银市流行性感冒（流感）监测网络运行情况,评估流感监测质量,探索市级评估方法。方法 依据《全国流感监测工作质量评估方案》,结合市级实际情况,选取国家级哨点医院、市级网络实验室和暴发监测管理三方面指标,对白银市各年度流感监测质量进行量化评分。结果 2009-2015年,白银市流感监测质量综合评估平均得分为73.25分,2015年最高,为88.75分。两家哨点医院流感样病例（ILI）及时报告周次比例一直在90.00%以上,无缺报、漏报,采样合格周次比例2013年以来达90.00%以上（趋势2=42.613,P=0.000;趋势2=17.356,P=0.000）,标本送检及时率分别为53.91%和40.89%。市级网络实验室核酸检测及时率呈逐年上升趋势（趋势2=272.189,P=0.000）,送检毒株复核一致率从73.08%上升至98.00%以上（趋势2=20.129,P=0.000）,阳性标本亚型鉴定比例、接受国家盲样考核正确率达100.00%,但流感病毒的鸡胚分离能力需要提高,向国家流感中心及时送检毒株数量不足。全市7年报告28起ILI/流感暴发疫情,监测管理情况良好。结论 白银市流感监测质量明显提高,但仍需加强哨点医院ILI监测,市级网络实验室在原有工作基础上进一步提高流感病毒的鸡胚分离率。     

深圳市流行性感冒监测参考线的设计及预警应用

目的 为科学有效地预警流行性感冒(流感)的爆发和流行,制定符合深圳市的流感监测基线币Ⅱ警戒曲线.方法 收集深圳市第一人民医院、深圳市妇幼保健院2003-2006年的流感监测资料,以周为单位,对流感样病例百分比ILI(%)进行统计分析,以确定基线和警戒曲线.结果 深圳市流感监测结果 可靠,基线值为5.95%,警戒曲线具有较好的灵敏度和季节性,能及时发现异常值.结论 深圳市的流感监测参考线具有较好的灵敏性和季节性,能起到一定预警作用.     

2004-2009年湖北省十堰市突发公共卫生事件网络直报资料分析

目的分析湖北省十堰市突发公共卫生事件流行病学特征,为防控突发公共卫生事件提供科学依据。方法应用描述流行病学方法进行统计分析。结果十堰市近6年共报告突发事件130起,报告发病4914例,报告死亡20例;其中大多数为传染病事件,发生在农村中小学的居多;传染病事件以丙类传染病为主,主要是流行性感冒、流行性腮腺炎等呼吸道传染病;事件类别以"一般"为主,"较大"事件均为食物中毒事件;2月和7月学校寒暑假期间报告事件数和发病数较少。结论针对农村中小学开展传染病疫情控制工作,减少十堰市突发公共卫生事件数和发病数。     

2009年湖北省咸宁市甲型H1N1流感样病例流行特征分析

目的揭示新出现的甲型H1N1流感在湖北省咸宁市的流行病学特征。方法分别收集国家"疾病监测信息报告管理系统"、"甲型H1N1流感信息管理系统"、"中国流感监测信息系统"中,咸宁市2009年报告的甲型H1N1流感、流行性感冒(流感)、流感样病例(ILI)的流行病学监测数据(以发病日期统计),用Excel 2000软件建立数据库进行统计分析。结果 2009年咸宁市共报告甲型H1N1流感41例,其中危重病例2例,无死亡病例。所有病例均为境内感染的本土病例。疫情发病高峰与当年普通季节性流感发病相当。发病集中于市区,暴发主要出现在学校,发病人群以学生为主,绝大多数病例属于轻症病例。流感网络实验室监测结果提示,随着疫情的进展,甲型H1N1流感病毒逐渐成为流感大流行的优势毒株。结论咸宁市甲型H1N1流感疫情流行特点与当地普通季节性流感不尽相同。由于防控得力,未造成疫情大面积传播,为进一步调整防控措施提供有力依据。