氨溴索不同给药方式治疗新生儿肺炎临床疗效分析

目的探讨氨溴索不同给药方式治疗新生儿肺炎的临床治疗效果。方法将收治的138例新生儿肺炎患儿按照随机数字表法,分为A、B、C三个治疗组。A组:采用单纯氨溴索雾化吸入治疗;B组:采用单纯氨溴索静脉滴注;C组:采用静脉滴注联合雾化吸入氨溴索治疗。观察三组患儿的临床治疗效果和平均住院时间。结果 C组患儿的临床总有效率为93.48%,较A、B两组的治疗效果有显著统计学差异(P<0.05)。C组患儿平均住院时间明显低于A、B组,差异具有显著统计学意义(P<0.05)。结论采用静脉滴注联合雾化吸入氨溴索治疗新生儿肺炎较单纯静脉滴注或雾化吸入临床效果显著,是治疗新生儿肺炎的有效方法。     

痰热清雾化吸入联合甲强龙治疗小儿麻疹合并肺炎的疗效观察

目的观察痰热清雾化吸入联合甲强龙治疗小儿麻疹合并肺炎的临床疗效。方法将90例麻疹合并肺炎患儿随机分为治疗组48例,对照组42例,两组除常规给予抗感染、对症支持治疗外,治疗组给予痰热清雾化吸入,并联合甲强龙静脉滴注。对照组只给予痰热清雾化吸入。比较两组患儿发热、咳嗽、气促、肺部哆音、胸片好转时间。结果两组患儿发热消退时间、咳嗽气促缓解时间、肺部哆音消失时间、胸片吸收时间间差异均有统计学意义（P〈0．01）。两组疗效间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论痰热清雾化吸入联合甲强龙治疗小儿麻疹合并肺炎疗效显著。     

盐酸氨溴索雾化吸入联合超短波治疗新生儿肺炎的疗效观察简

目的观察盐酸氨溴索雾化吸入和超短波联合治疗新生儿肺炎的效果。方法将126例新生儿肺炎患者随机分为两组,对照组（60例）采取常规综合治疗;观察组（66例）在常规治疗基础上加用盐酸氨溴索雾化吸入联合超短波理疗。结果观察组总有效率92．42％,明显高于对照组78．33％（P〈0．05）;观察组患者的症状、体征消失时间、血气正常时间及住院天数较对照组明显缩短,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论盐酸氨溴索雾化吸入联合超短波治疗新生儿肺炎具有显著疗效,临床应用安全、有效。     

盐酸氨溴索联合布地奈德治疗小儿支气管肺炎的临床疗效及其对C反应蛋白和白细胞计数的影响

目的探究盐酸氨溴索联合布地奈德治疗小儿支气管肺炎的临床疗效及其对C反应蛋白(CRP)和白细胞计数(WBC)的影响。方法选取成都市第五人民医院2013年1月—2014年1月收治的支气管肺炎患儿100例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例。对照组患儿给予常规治疗,观察组患儿在对照组基础上给予盐酸氨溴索联合布地奈德治疗,两组患儿均治疗14 d。比较两组患儿临床疗效,治疗前及治疗3 d、7 d、10 d、14 d血清CRP水平、WBC,观察不良反应情况。结果观察组患儿临床疗效优于对照组(u=2.33,P0.05)。对照组与观察组患儿不同时间点血清CRP水平及WBC比较,差异有统计学意义(P0.05);其中治疗方法与时间存在交互作用(P0.05);组间比较,差异有统计学意义(P0.05);不同时间间比较,差异有统计学意义(P0.05)。对照组不良反应发生率为10.4%,观察组不良反应发生率为12.0%,差异无统计学意义(P0.05)。结论盐酸氨溴索联合布地奈德治疗小儿支气管肺炎的临床疗效确切,能有效降低患儿血清CRP水平及WBC。     

普米克令舒与博利康尼雾化治疗成人中度哮喘临床观察

目的探讨普米克令舒与博利康尼治疗成人哮喘的临床疗效。方法80例均按常规治疗外,随机分成2组。观察组4JD例：给予普米克令舒1mg与博利康尼5mg联合雾化吸入治疗2次／日＋常规治疗;对照组40例：博利康尼2．5mg tid口服＋地塞米松5mg静脉滴注qd,疗程5天,FEVl观察疗效及不良反应。结果两组患者临床症状和FEV1和FEVl预计值％均有改善,治疗前后相比有统计学意义（P〈0．05）;但两组间相互比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论普米克令舒与博利康尼联合雾化吸入能改善支气管哮喘患者的临床症状和肺功能与全身使用糖皮质激素疗效相近,但不良反应明显减少。     

痰热清注射液联合抗生素治疗脑梗死合并肺炎的临床研究

目的探讨痰热清注射液联合抗生素治疗脑梗死合并肺炎的疗效。方法将84例脑梗死合并肺炎患者随机分为两组，对照组41例患者常规使用抗生素及支持对症治疗，治疗组43例患者在此基础上同时给予痰热清注射液20ml加入5％葡萄糖溶液或0．9％氯化钠溶液500ml中静脉滴注，1次／d，疗程均为2周。观察两组患者的临床疗效、WBC、C-反应蛋白（CRP）、体温恢复正常的时间及住院天数。结果两组患者临床疗效间差异有显著性意义（P〈0．05）；两组患者治疗前、后症状积分间差异均有显著性意义（P〈0．05），且治疗后两组患者症状、体征积分间差异亦有显著性意义（P〈0．05）。两组患者治疗前、后WBC、中性粒细胞比例、CRP间差异均有显著性意义（P〈0．05），且两组患者体温恢复正常时间、住院天数间差异亦均有显著性意义（P〈0．05）。结论痰热清注射液联合抗生素治疗脑梗死合并肺炎的临床疗效优于单纯抗生素治疗。     

不同方式雾化吸人β2受体激动剂治疗支气管哮喘中重度急性发作的疗效比较

目的比较三种雾化吸入方法（空气压缩泵射流、氧气射流和超声雾化吸入）给予β2受体激动剂治疗支气管哮喘中、重度急性发作的疗效和安全性。方法将95例哮喘中、重度急性发作患者按不同雾化吸入方法随机分为以下三组：空气压缩泵射流雾化吸入组（A组,32例）、氧气射流雾化吸入组（B组,32例）、超声雾化吸入组（C组,31例）。各组均在相同常规治疗的基础上,吸入相同剂量的万托林溶液。监测三组患者用药前与用药后不同时间点最大呼气流量（PEF）和动脉血气,同时进行症状评分。结果A组、B组的临床疗效均优于C组,组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）,A组与B组临床疗效比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论空气压缩泵射流雾化吸入和氧气射流雾化吸入均比超声雾化吸入更适合于哮喘中、重度急性发作患者的救治。     

麻疹肺炎患者C反应蛋白与白细胞及血糖水平联合检测的临床价值

目的探讨C反应蛋白（CRP）、白细胞（WBC）总数及血糖（Glu）浓度三项指标的联合检测在麻疹肺炎患者中的临床意义。方法收集24例麻疹合并细菌性肺炎患儿,27例麻疹合并病毒性肺炎患儿,另25例同期健康婴幼儿为正常对照组,对其静脉血CRP、WBC及Glu浓度变化进行对比分析。结果麻疹合并细菌性肺炎组CRP、WBC及Glu浓度均显著高于其它二组（P均〈0．01）;麻疹合并病毒性肺炎组CRP、WBC、Glu则与正常对照组比较无显著性差异（P〉0．05）。结论CRP、WBC及Glu浓度的联合检测在麻疹患儿中更有助于早期鉴别是否合并细菌性肺炎,对监测病情及指导临床用药有重要意义。     

临床肺部感染评分和C-反应蛋白在老年社区获得性肺炎预后评估中的应用

目的探讨C反应蛋白（CRP）及临床肺部感染评分（CPIS）对老年社区获得型肺炎（CAP）患者预后的评估作用。方法对102例老年CAP患者进行分析,记录入院第1天、第7天的CRP、CPIS、白细胞计数（WBC）。根据预后将患者分为存活组和死亡组,比较两组CRP、CPIS、WBC的差别。结果治疗7天后存活组的CRP、WBC和CPIS,与人院时比较明显下降（P〈0．05）,死亡组与人院时比较无差异（P〉0．05）;死亡组的CRP和CPIS明显高于存活组（P〈0．01）。结论动态监测CRP和CPIS对于评价老年CAP预后具有重要的临床意义。特别是对于临床表现不典型的老年CRP患者,同时动态监测这两项指标意义更大。     

不同雾化吸入方案对老年腹部手术后肺部并发症影响的疗效观察

目的观察布地奈德混悬液联合氨溴索氧气驱动雾化吸入治疗老年腹部手术患者术后肺部行发症的效果,方法将2011年1月至2013年7月上海市安亭医院外科收治的老年腹部手术患者202例随机分为2组,每组101例所有患者均于气管内插管全凭静脉麻醉下行腹部手术治疗。治疗组采用布地奈德混悬液联合氨溴索雾化吸入,对照组采用地塞米松加糜蛋白酶、庆大霉素雾化吸入,记录和比较2组术后血常规、C反应蛋白（CRP）、血气分析、痰液量及患者的咳嗽咳痰症状评分。结果术后连续3d内2组的白细胞计数、中性粒细胞比例和CRP差异无统计学意义。术后第3天治疗组的氧分压高于对照组（P=0．000）,治疗组在痰液量、咳嗽咳痰症状改善方面优于对照组,治疗组的术后肺部并发症发病率（9．90％）比对照组（22．77％）低,两者差异有统计学意义（P=0．026）。结论布地奈德混悬液联合氨溴索雾化吸入治疗老年患者术后肺部并发症的效果优于传统的地塞米松加糜蛋白酶、庆大毒素。能改善患者术后咳嗽、咳痰症状,改善老年患者术后肺部氧合功能,能降低术后肺部行发症发病率,值得进一步推广。     

联合检测在小儿肺炎诊断中的意义

目的探讨联合检测降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)包括中性粒细胞分类计数(NC)在小儿肺炎诊断中的实用价值。方法选取57例肺炎患儿(细菌性肺炎30例、病毒性肺炎27例)和31例健康对照儿童进行PCT、CRP、WBC和NC检测,并将三组数据进行统计分析。结果细菌性肺炎组PCT、CRP、WBC和NC结果与病毒性肺炎组、健康对照组进行比较均有统计学差异(P均0.05)。病毒性肺炎组与健康对照组比较,PCT、CRP、NC均有统计学差异(P均0.05),而WBC比较无统计学差异(P0.05)。细菌性肺炎组四项指标阳性率明显高于病毒性肺炎组(P0.01)。结论 PCT对细菌性与病毒性肺炎有早期鉴别诊断价值,具有较高的灵敏性和特异性。联合检测PCT、CRP、WBC、NC的变化有助于鉴别患儿病原体类型。     

痰热清和维生素K1辅助治疗小儿支气管肺炎的疗效观察

目的：观察痰热清和维生素K1辅助治疗支气管肺炎的临床疗效及安全性。方法将小儿支气管肺炎患儿112例随机分为观察组和对照组,各56例,两组均给予抗菌、止咳、祛痰、退热及维持水电解质平衡和酸碱平衡常规治疗,并视病情给予吸氧、吸痰、镇静等基础治疗。观察组在常规治疗的基础上给予痰热清和维生素K1静滴,对照组给予炎琥宁静滴,比较两组的临床疗效及药物不良反应的发生率。结果观察组的总有效率为92.9％,高于对照组的78.6％,差异具有统计学意义（ P＜0.05）。治疗后在发热天数、咳嗽症状、肺部啰音消失（退）等方面观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义（ P＜0.05）。两组均未发生明显的药物不良反应。结论痰热清和维生素K1辅助治疗小儿支气管肺炎有较好的疗效,且无不良反应,值得临床推广应用。     

盐酸氨溴索雾化对COPD患者氧化应激的影响

目的探讨盐酸氨溴索雾化对COPD患者氧化应激的影响。方法选取70例Ⅱ级中度COPD患者分为对照组和治疗组。对照组采用单一吸入噻托溴胺粉雾剂治疗,治疗组在对照组基础上加用盐酸氨溴索雾化吸入治疗,疗程4周。所有入选者抽取静脉血,化学比色法检测血清还原型谷胱甘肽(GSH)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平。结果与治疗前比较,治疗组患者血清GSH、SOD、MDA水平较治疗前显著减低(P<0.05)。与对照组比较,治疗组患者血清GSH、SOD、MDA水平较对照组显著减低(P<0.05)。结论盐酸氨溴索雾化能改善COPD患者全身氧化应激水平。     

常规疗法与布地奈德雾化吸入法治疗小儿肺炎的疗效对比分析简

目的 比较常规疗法与布地奈德雾化吸入法治疗小儿肺炎的疗效.方法 将100例小儿肺炎患者随机均分为对照组与观察组,分别给予常规疗法与布地奈德雾化吸入法治疗.结果 观察组IL-18水平明显高于对照组,观察组TNF-α、TGF-β1均明显低于对照组,且两组上述指标差异均具有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）;观察组体温恢复时间、咳嗽消失时间及肺部啰音消失时间均明显低于对照组（P〈0.05）;两组治疗过程中均未出现不良反应.结论 布地奈德雾化吸入法治疗小儿肺炎的疗效显著,值得在临床应用.     

静脉滴注盐酸氨溴素治疗小儿肺炎的安全性及可行性分析

目的分析静脉滴注盐酸氨溴素治疗小儿肺炎的安全性及可行性。方法选取我院2011年12月—2012年4月收治的小儿肺炎患儿60例,随机分为对照组30例和观察组30例。对照组患儿给予常规治疗,观察组患儿在常规治疗基础上给予盐酸氨溴素15 mg静脉滴注。比较两组患儿临床疗效。结果对照组总有效率为80.0%(24/30),观察组为93.3%(28/30),观察组总有效率高于对照组(P0.05)。观察组患儿肺部啰音消失时间、临床症状消失时间及退热时间短于对照组,每天吸痰次数少于对照组(P0.05)。两组患儿在治疗过程中均未出现严重不良反应,观察组3例患儿、对照组5例患儿出现轻微呕吐、恶心、发热。结论静脉滴注盐酸氨溴素治疗小儿肺炎疗效确切,安全可行,值得在临床推广和应用。     

降钙素原和C反应蛋白及白细胞计数对慢性阻塞性肺疾病急性加重患者感染的诊断价值

目的 探讨降钙素原（PCT） 和C反应蛋白（CRP）及白细胞计数（WBC）对慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）患者发生感染的诊断价值.方法 选择2012年2月-2013年2月我院呼吸科住院好转出院的AECOPD患者120例,依据是否因感染诱发AECOPD分为感染组（n=83）和非感染组（n=37）.检测两组患者入院时和出院前1 d的血清CRP、PCT水平和WBC.结果 感染组入院时PCT、CRP水平和WBC均高于非感染组 （P＜0.05）.出院前1 d两组患者 PCT水平、WBC比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）;但感染组CRP水平高于非感染组（P＜0.05）.结论 联合检测外周血中PCT、CRP水平和WBC有助于判断COPD患者是否因感染而急性加重,同时可以作为感染有效控制的参考指标.     

重症手足口病患儿检测心肌酶 超敏C反应蛋白及白细胞计数的临床意义

目的：探讨手足口病患儿血清中心肌酶、超敏C反应蛋白（hs-CRP）及全血白细胞（WBC）计数的变化及临床意义。方法选取2012-06～2013-04在该院儿科收治的重症手足口病患儿38例,选取普通手足口病患儿138例,并与30例健康对照组进行以上三个项目的检测比较分析。结果重症手足口病患儿血清天门冬氨酸氨基转移酶（ AST ）活性、肌酸激酶（ CK ）活性、肌酸激酶同工酶（ CK-MB ）活性、乳酸脱氢酶（ LDH）活性、α-羟丁酸脱氢酶（α-HBDH）活性、hs-CRP浓度、WBC计数及中性粒细胞百分比均显著高于健康对照组及普通患儿组（ P＜0.05）,普通患儿组CK活性、CK-MB活性、hs-CRP浓度、WBC计数较对照组升高,差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论联合检测心肌酶、hs-CRP及WBC计数对临床早期诊断手足口病患儿病情有较高的诊断价值。     

前白蛋白与C反应蛋白在老年AECOPD患者中的应用

目的探讨老年慢性阻塞性肺病AECOPD患者血清前白蛋白（PA）和C反应蛋白（CRP）的含量变化及临床意义。方法检测95例老年AECOPD患者血清PA、CRP和白细胞（WBC）含量,与42例COPD稳定期患者进行比较;COPD急性加重期患者根据预后分成死亡组和存活组,比较两组入院时和治疗7d后PA、CRP和WBC的区别。结果 AECOPD患者治疗前血清PA、CRP与对照组相比有显著性差异（P〈0.05）,WBC无显著性差异（P〉0.05）;死亡组入院第1dCRP、PA与存活组比较无差异,第7dPA较前降低（P〈0.05）,CRP较前相比无差异（P〉0.05）,存活组第7dCRP较第1d降低,PA较前升高（P〈0.01）。结论动态监测血清PA、CRP对于评价老年AEAECOPD急性加重期患者病情具有一定的临床意义。     

COPD急性加重期和稳定期超敏C反应蛋白水平变化的研究

目的探讨超敏C反应蛋白(hs-CRP)在慢性阻塞性肺病发病机制中的作用。方法选择52例COPD急性加重期(AECOPD)患者,47例COPD稳定期患者,45例健康体检者作为对照组,分别检测hs-CRP、白细胞、血沉。结果 AECOPD组与COPD稳定期组比较hs-CRP、WBC、ESR显著增高,差异具有统计学意义(P<0.05)。COPD稳定期组与健康对照组比较hs-CRP增高,差异具有统计学意义(P<0.05)。COPD稳定期组与健康对照组WBC、ESR比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 hs-CRP在COPD患者中呈高表达,可作为检测AECOPD的相关性指标之一,并指导AECOPD的治疗。     

大剂量氨溴索在重症肺炎治疗中价值

目的探研大剂量氨溴索治疗重症肺炎的临床疗效。方法本院在2008年6月~2013年7月收治56例重症肺炎患者,随机分为观察组30例和对照组26例,两组均给予常规治疗,观察组再给予静脉滴注大剂量氨溴索900 mg,1次/d;对照组再给予静脉滴注氨溴索60~180 mg/d,2次/d。两组疗程均为8~14 d。结果观察组治疗后发热、咳嗽症状与肺部湿性啰音消失时间均比对照组缩短(P0.05);两组治疗后血氧分压、氧合指数均高于治疗前(P0.05),观察组治疗后血氧分压、氧合指数均高于对照组(P0.05);两组治疗后IL-8、TNF-α均明显低于治疗前(P0.05),观察组治疗后IL-8、TNF-α均低于对照组(P0.05)。结论大剂量氨溴索治疗重症肺炎疗效确切,能够更快缩短症状和体征消失时间,更好改善氧合情况。