胸外科患者术前的心理护理

胸外科所涉及的伤病大多对人的生命构成严重威胁 ,手术的破坏性也会增加患者的心理负担 ,甚至给手术治疗效果带来不利。因此 ,有针对性地做好心理护理 ,有效地解除患者术前出现的精神症状 ,对手术的顺利实施以及术后的治疗和康复有着重要作用。1　临床资料我院 1990年 1月～ 2 0 0 0年 6月共收治胸外科手术患者15 8例 ,其中食管和贲门肿瘤 110例 ,肺部肿瘤 4 8例 ;男性 10 0例 ,女性 5 8例 ,年龄最大 72岁 ,最小 2 2岁。2　术前心理护理的准备2 .1　常见的心理障碍　忧郁、焦虑和精神症状是术前患者常见的心理障碍。主要原因 :患者对手术缺…     

子宫全切术后护理

子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤。肌瘤大于妊娠10周子宫大小或症状明显者、药物治疗无效不需保留生育功能或疑有恶变者,常需手术治疗。本院2005年6月至2006年6月行子宫全切手术42例,患者全部治愈出院。现将围手术期的护理体会介绍如下。1临床资料2005年6月至2006年6月来本院做子宫全切术患者42例,均诊断为子宫肌瘤,年龄32~50岁,平均40·1岁,均为择期手术2术前护理2·1心理护理患者入院后,值班护士热情接待,主动、详细地介绍病区情况,介绍主治医生、责任护士,尽快建立良好的医患关系。责任护士根据患者的不同心理需求采用不同的沟通技巧,消除患者对疾病知识了解的不足、对手术预后的担心及对医生技术水平等方面的疑虑。安慰、鼓励患者,协助医生向患者耐心解释有关子宫切除术方面的知识及手术的重要性与必要性,解释手术前后应注意的问题。介绍同种疾病治愈的病例,增强患者对治疗的信心,让患者能主动参与护理过程,配合手术与护理。2·2术前准备①手术野准备:患者术前日应洗澡、洗头、修剪指甲、更换衣服,剃去阴毛与腹部汗毛;②阴道准备:于手术前3 d,每日用0·2%甲硝唑50 ml冲洗阴道1次;③胃肠道准备:手术前日晚饭应减量...     

先天性巨结肠患儿围手术期护理

目的:探讨先天性巨结肠患儿围手术期的护理。方法:术前作好心理护理,完善各项检查和准备,重视胃肠道准备。手术后严密观察,精心护理,加强术后扩肛护理,及时发现并发症和有效的健康教育是确保手术成功的关键。结果:20例患儿中18例行巨结肠根治术,2例行结肠修补加造口术,造口皮肤溃疡1例,并发小肠结肠炎、肠漏死亡1例,其余术后恢复良好。结论:正确的围手术期护理是先天性巨结肠患儿手术成功的关键。     

结肠代食管手术前后的护理体会

我院外科自１９８７～１９９８年共施行结肠代食管手术１０例,平均年龄５６－５岁。均为食管中上段癌,其中８例有胃大部切除病史,２例胃畸形,不能行胃代食管术。本组病人经精心护理及治疗均恢复顺利,无吻合口瘘、感染等并发症的发生,作者通过对１０例病人的护理,浅谈体会如下。１　术前护理１－１　肠道准备　清洁肠道是手术成功的关键条件之一,我们利用的方法为,术前５日口服链霉素片０－５ｇ,每６ｈ１次,甲硝唑片０－４ｇ,每日４次,进流食,同时肌注维生素Ｋ３８ｍｇ,每日２次。术前２日禁食,静脉补液２５００～３０００ｍ…     

股骨头置换术的整体护理

从2002年9月～2003年8月我科共收住2例股骨颈骨折患者,通过精心护理,未发生护理并发症,现将护理体会报道如下。1临床资料患者均为女性,年龄分别是78岁、80岁,1例是左侧股骨颈骨折,1例是右侧股骨颈骨折,住院均为14天。2术前护理2 1心理护理:通过积极与患者交谈,用通俗的语言讲解手术原理及手术的安全性,并且介绍手术成功者来“现身说法”,从而解除患者的思想顾虑,愉快地接受手术治疗。2 2正确估计病情及手术耐受力:对老年患者应进行充分的术前准备,深入病房详问病史,仔细检查和观察,正确估计手术耐受力,警惕潜在疾病发作和及时发现加重并存病…     

食管癌合并糖尿病患者手术的护理

我科自 1999年 6月～ 2 0 0 2年 3月共为 2 0例食管癌合并糖尿病患者施行了食管癌切除术 ,由于治疗恰当 ,护理精心 ,均取得成功。现将护理总结如下 :1　临床资料共 2 0例 ,男 15例 ,女 5例 ,年龄 5 0～ 71岁 ,术前经Ｘ线检查或食管吞钡检查并经术后病理证实为食管癌 ,糖尿病诊断据ＷＨＯ颁布的糖尿病的诊断标准确诊 ,有 15例入院后发现 ,有 5例有糖尿病史 ,入院时空腹血糖在 7 80～ 14 5之间 ,尿糖 (+) 11例 ,(++)或以上 9例。2　护理2 1　术前护理2 1 1　心理护理　手术是一种精神应激原 ,病人在此种应激原的刺激下 ,通过交感神经系统的…     

食管记忆合金支架治疗食管癌的护理

我院自１９９７年应用食管记忆合金支架治疗食管癌、食管癌术后吻合口狭窄、食管气管瘘、食管纵隔瘘共５５例 ,现将护理情况介绍如下。１临床资料患者男４２例 ,女１３例 ,年龄４５～７５岁。其中食管癌失去手术指针１７例 ,食管癌术后吻合口狭窄２２例 ,食管气管瘘１４例 (均并发肺部感染 ) ,食管纵隔瘘２例。病变位于食管中上段８例 ,中段３８例 ,下段及贲门９例。均有严重进食困难 ,只能进流汁 ,其中食管气管瘘１４例均进食呛咳。２０例置入支架前用金属扩张器扩张１ ０～１ ５ｃｍ ,７例置入前用微波治疗。２材料及操作５５例均使用常州…     

小儿先天性巨结肠经肛门根治术围手术期护理

目的总结12例经肛门改良根治术治疗先天性巨结肠围手术期的护理方法。方法对先天性巨结肠患者通过术前肠道准备、心理护理、术后切口护理及出院指导。结果12例患者均痊愈出院,无一例并发症发生。结论小儿先天性巨结肠患者经肛门改良根治术创伤小、恢复快、加之有效的围手术期护理有效避免了切口感染,使患儿顺利度过围手术期。     

肛瘘患者的围术期护理

肛瘘又称肛门直肠瘘,由肛管直肠周围脓肿破裂,经久不愈而形成。发作时患者十分痛苦,有发热、疼痛、脓液刺激、排便不畅等症状,严重影响其生活质量和工作。2005-2008年本院184例肛瘘患者行手术治疗,疗效满意,无护理并发症,现报告如下。1临床资料本组184例患者,男156例,女28例,年龄最小16岁,最大72岁,平均39.41岁。其中低位瘘167例,高位瘘17例,全部行手术治疗。除复发3例外,全部治愈。平均住院时间14~35d,无护理并发症发生。2围术期护理2.1术前护理2.1.1心理护理肛瘘患者由于反复发作,有发热、疼痛、流脓影响工作和学习,生活质量低。而且对术后并发症有疑虑或者紧张,护士应详细介绍肛瘘有关知识和手术治疗的必要性和重要性,使患者从心理上对手术有充分的认识和准备,从而清除焦虑心理。2.1.2术前准备手术除按肛肠外科一般护理常规护理外,护士作好各术前准备,术晨进食半流质饮食,术晨排便后给予清洁灌肠,清洁灌肠时护士应向患者解释清楚,要求患者如何配合。2.2术中护理患者入手术室后,协助患者摆好手术体位,一般取截石位,告知患者,术中保持正确体位的重要性,以保证充分暴露术野,便于医生操作。手术中,护士要随...     

高龄患者胸部手术的护理

做好高龄胸部手术患者围手术期护理,能使患者尽快恢复,有助于提高高龄患者胸部手术的成功率。我院1989～2002年行胸部手术治疗的70岁以上患者305例。现将护理体会报告下。1一般资料本组305例。男237例,女68例。年龄70～80岁。其中,行肺叶切除术和肺叶楔形切除术138例,一侧全肺切除术5例,开胸探查术2例,食管根治术135例,纵隔肿瘤25例。2护理措施2.1术前心理护理高龄患者心理状态较为复杂,性格固执,对手术治疗顾虑较多,担心身体不能的受手术以及术中术后出现生命危险。因此情绪低沉、忧郁、紧张与渴望得到有效的治疗心理状态并存。紧张的心理…     

高原结肠代食管术的护理

食管瘢痕狭窄是严重食管腐蚀伤后组织修复愈合的结果，造成长期进食困难，营养不良。结肠重建能较好地维持正常的胃肠功能。通过对结肠代食管术的病人护护理内容。经精心护理，病人痊理，减少术后并发症，提高手术成功率。本文主要探讨术前与术后的愈出院。     

高龄食管癌、贲门癌围手术期护理

对高龄食管、贲门癌的病人 ,进行手术治疗是临床首选治疗方法之一 ,其疗效远高于非手术治疗 ,但由于高龄病人存在不同程度的心肺功能减退 ,术后并发症明显高于中青年组 [1 ] 。因此做好高龄食管、贲门癌病人围手术期监护和防治术后并发症尤为重要 ,现总结如下。1　一般资料我院自 2 0 0 2～ 2 0 0 3年 ,手术治疗 70岁以上食管癌、贲门癌患者 2 9例 ,其中食管癌 2 1例 ,贲门癌 8例。年龄 70～ 84岁 ,平均 74岁。术后并发症 :心血管系统 2例 ,呼吸系统 3例 ,3例需呼吸机辅助呼吸。2　术前护理2 .1　加强心理护理重视情感激励。了解他们的心理…     

直肠癌病人围手术期的护理体会

我院自1987年2月～1994年6月共进行了112例直肠癌miles式手术,从护理实践中,我们全面认真地进行手术前后的护理,保证了手术的成功。现将体会报告如下: 1 一般资料 本组112例病例中,男62例,女50例,年龄18～82岁,平均年龄52岁。 2 护理体会 2.1 术前护理:(1)全面了解患者病情,心理动态,家庭和社会环境,争取得到患者的信任,使术后能密切配合;(2)术前做好结肠造口病人的心理护理工     

先天性阴道闭锁结肠代阴道术的护理

目的 探讨结肠代阴道手术患者的手术前后护理及出院指导．方法 以9例结肠代阴道手术患者为对象,根据不同的心理状态实施不同心理护理及解释,做好术前肠道和会阴准备,术后做好出院指导,严格无菌操作．切实做好会阴伤口,尿管的护理,结果 9例患者能以最佳的心理状态接受手术,术后积极配合治疗及护理,手术切口无感染．结论 乙状结肠代阴道手术其部位特殊,留置尿管及禁食时间长,高质量的护理及保护其自尊心,做好出院指导至关重要．     

下肢骨折患者围手术期护理体会

目的探讨下肢骨折围手术期护理措施对患者康复的影响。方法2003年12月至2006年12月共手术治疗下肢骨折患者196例，入院后立即评估患者病情，进行针对性护理，术前进行心理指导、术前准备，术后严密监护、预防并发症、指导患者功能锻炼。结果通过精心心理指导、术前准备及术后护理，所有患者住院期间心理状态稳定，无护理并发症发生，术后下肢功能恢复良好。结论合理的护理措施有利于避免并发症、促进下肢功能恢复。     

老年前列腺增生症患者的心理护理体会

目的加强老年前列腺增生患者的心理护理,促进身心健康。方法针对我科2013年1月至2014年1月45例60岁以上的前列腺增生症老年手术患者开展术前、术后心理护理。结果患者术前心理表现平静,积极配合术前准备工作,术后心理护理效果满意。结论老年患者对于手术治疗难免会出现紧张、恐惧心理,严重影响手术的治疗和护理,我们通过采取有的放矢的个性化心理护理,使患者积极配合手术治疗,心理状态良好,安心住院治疗,家属和患者满意度提高。     

腹腔镜胆囊切除术的护理及康复指导

我科自 1998年 4月～ 1999年 11月以来 ,利用电视腹腔镜(ＬＣ)为 3 3例胆囊结石、胆囊息肉患者行胆囊切除术 ,有效的减少了患者的病痛。在实践中取得了较好的经验 ,现将护理体会报告如下。1　临床资料本组病人 3 3例 ,其中男 16例 ,女 17例 ;年龄 2 6～ 72岁 ,平均 45 .3岁。术前留置胃管者 6例 (其中 4例术毕即拔除胃管 ) ,术中留置腹腔引流管者 7例 ,术后留置尿管者 2例 ,本组病例切口愈合好 ,无感染。2　术前护理2 1　心理护理　心理护理应贯穿病人整个住院过程。因为ＬＣ作为一项新开展的手术方式 ,尚未被广大患者理解 ,所以 ,术前应详…     

舒适护理在胸外科术后护理中的应用

20 0 2年 1月起 ,我科把舒适护理的模式与胸外整体护理相结合 ,运用于手术后病人 ,取得了良好的效果 ,现介绍如下。1　临床资料随机抽取 5 8例病人 ,年龄 18～ 6 8岁 ,其中食管手术 30例 ,肺癌手术 2 0例 ,胸外伤病人 8例。2　护　　理2 .1　术前心理护理 :责任护士应主动向新入院患者自我介绍及我科对此病的治疗、护理情况 ,并全面仔细地了解病人的病情、家庭情况、个人信仰、对手术的要求等。与病人交流时做到专心 ,回答询问时认真耐心 ,努力解除病人术前恐惧焦虑的心理 ,取得患者的理解与配合。使本组患者对手术治疗充满信心。2 .2　特殊…     

肺癌围手术期的护理

现总结我院45例肺癌患者围手术期的护理 ,以提高肺癌手术的成功率。1一般资料我院1998～2001年对45例肺癌患者进行手术治疗 ,其中男38例 ,女7例 ,年龄37～83岁 ,本组30年以上吸烟史有35例 ,伴有糖尿病有3例 ,高血压病有7例 ,术前心电图检查有异常15例 ,肺功能测定提示出不同程度的损害17例。手术方式 :行肺叶切除术和肺叶楔形切除术38例 ,一侧全肺切除术2例 ,开胸探查5例。2围手术前期护理2 1做好术前健康教育和心理护理 :责任护士应经常与患者多接触、多沟通 ,掌握患者的心理状态进行语言沟通和交流 ,术前应给患者家属讲解手术治疗的过程 ,…     

高原地区白内障围手术期护理

白内障是高原地区一种常见、多发病症,多为老年性白内障。其发病的机理主要是由于多种病因致使眼球透明晶状体逐步混浊而发病。老年性的白内障病人极易引起失明,因而导致生活难以自理,给病患者及其家人带来严重的影响。目前,在我区对本病医治的主要方法仍为手术治疗。本院2003年1月~2004年5月对64例白内障患者施行的手术,效果相当好。现将对病患者的护理体会概述如下。1临床资料本院所诊治的64例白内障患者中,男29例,女35例,年龄47岁~75岁,平均年龄61岁。手术成功率为100%。2护理与体会2·1术前护理2·1·1心理护理术前应与患者及家属多交谈…