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1.
胆总管结石的CT表现及诊断价值   总被引:8,自引:1,他引:7  
CT是检查胆总管结石最敏感的非损伤方法[1] ,为了提高CT对胆总管结石诊断的认识 ,我们收集了 1995 -0 6~ 2 0 0 0 -0 5之间经CT检查、手术证实的胆总管结石 2 6例 ,总结分析如下。1 材料与方法本组 2 6例 ,男性 14例 ,女性 12例 ,年龄 3 1~ 72岁 ,平均5 9 .3岁。临床有右上腹疼痛、不适 ,大多有黄疸 ,2 1例患者有发热史。术前均行CT和B超检查。CT扫描机型号为荷兰菲力浦公司的TomoscanCX/QCT机及美国GE公司的HispeedCT/ICT机。采用仰卧位 ,上缘包括膈顶 ,下缘至胰腺钩突区 ,常规层厚 10mm ,间隔…  相似文献   

2.
3.
胆总管结石的CT诊断   总被引:9,自引:0,他引:9  
作者报告42例胆总管结石,CT诊断正确率为85.7%。依结石的密度不同分为以下几类:(1)高密度结石(〉60HU);(2)软组织密度结石(20-60HU);(3)低密度结石(〈20HU);(4)混合密度结石。对胆总管结石的CT表现及其诊鉴别诊断进行了讨论。  相似文献   

4.
胆总管下端结石的CT诊断   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的分析胆总管下端不同类型结石的CT表现、诊断和鉴别诊断.材料与方法回顾性分析47例经手术或临床治疗证实的胆总管下端结石的CT资料.结果CT能较准确地显示胆总管下端结石的密度、形态、位置等,诊断正确率为87.2%,并依结石形态、密度的不同分为高密度结石、泥沙样结石、软组织密度结石、混合密度结石.结论螺旋CT是目前诊断胆总管下端结石非损伤性检查中最好的方法之一.  相似文献   

5.
目的探讨胆总管腺瘤的CT及MRI特征表现,增加对胆总管腺瘤的认识,提高诊断准确率。方法回顾性分析经手术和病理证实的17例胆总管腺瘤的CT及MRI资料,所有患者均行CT平扫与增强扫描,10例同时行MRI平扫与增强扫描。结果 17例中9例为绒毛管状腺瘤,5例为绒毛状腺瘤,3例为管状腺瘤;其中5例位于胆总管上段,9例位于胆总管下段,3例范围弥漫;17例病灶中14例为局限性软组织影,呈偏心性膨胀性生长或局部呈胆管内铸型改变,3例为弥漫片絮状影。病变CT平扫均为等密度,增强扫描15例中度强化,2例轻度强化;MRI病例T1WI为等或略低信号,T2WI呈高信号7例、等信号3例,DWI(b=600)均为高信号;17例中12例病灶呈不规则形,5例呈类圆形。17例均伴有胆总管扩张,且相应的胆管壁未见明显局限性增厚,5例伴有结石者,结石均位于病变上部。结论胆总管腺瘤具有一定的影像学特征,掌握这些CT及MR表现有助于提高诊断的准确性。  相似文献   

6.
胆管结石是临床常见病,分为原发性和继发性两种。在国外大多数胆总管结石系从胆囊迁移而来,而国内以原发性居多[1]。腹部B超和CT已成为最常用的非侵入性检查手段。回顾我院42例经手术证实的胆总管结石患者的术前CT征像,就其CT诊断及误诊原因进行分析,旨在以后的工作中提高诊断符合率。  相似文献   

7.
患者 男,1岁,咳喘、腹泻20天,全身皮肤黄染、发热13天,陶土样大便23天入院,体检:现膜及全身皮肤黄染,体温38.5℃,双肺呼吸音粗,腹胀,肝、脾未触及。血常规捡查:Hb 99.0g/L,WBC 6.40×10^9/L.N 0.59,L0.37,M0.06.肝功能TB3.55mg/dl;DB2.39mg/dl;IB1.16mg/dl。  相似文献   

8.
目的 总结三聚氰胺致泌尿系统结石的CT表现.方法 同顾性分析19例有服用三聚氰胺污染奶粉史患儿的CT及B超表现.结果CT共发现双肾盂、双输尿管结石1例;一侧肾盂结石、对侧输尿管结石1例;双肾结石2例;单侧肾结石6例;双侧输尿管结石1例;单侧输尿管结石2例;肾盂扩张1例;5例未见异常.膀胱内未见结石.9例为结石合并梗阻,1例只发现尿路梗阻而无结石.CT扫描中发现最小结石为0.3 cm×0.3 cm,最大为肾盂肾盏铸型的鹿角状结石.结石中密度较低的CT值为40~70 HU,最高密度值为410 HU,平均CT值为160 HU.结论CT平扫对三聚氰胺致泌尿系统结石显示效果好,可作为B超诊断困难时的进一步枪查方法 .  相似文献   

9.
胆道结石的CT表现和诊断   总被引:5,自引:0,他引:5  
目的:探讨胆道结石的GT表现和诊断。方法:对120例胆道结石的CT征象进行分析。结果:CT诊断胆道系统结石的准确率达97.5%;其中肝内胆管结石以左侧多发,肝外胆道结石以胆囊、胰段胆总管多发。结论:CT是诊断胆道结石的有效手段,并准确显示其合并症。  相似文献   

10.
有无神经丛的受侵是影响胰、胆管癌预后的一个重要因素,关于这方面的研究甚少。作者回顾性分析了16例经手术和病理证实的胆总管癌(均为腺癌)的CT表现,其中近端胆总管癌2例,远端胆总管癌(或腺内癌)14例。在14例远端胆总管癌中手术或组织学证实有神经丛受侵者8例,而2例近端胆总管癌均有神经的受侵。以上10例中,9例有病理标本的对照研究,另1例虽未能手术切除,但术中证实肿瘤已侵及神经丛。该10例神经丛受侵病例中,男性8例,女性2例,年龄43~77岁(平均64岁)。CT扫描机为Somatom Plus 32设备。均在一  相似文献   

11.
目的 探讨小胆总管癌的多层螺旋CT表现.方法 分析15例经病理证实的小胆总管癌多层螺旋CT平扫和三期增强扫描的强化特点,并通过曲面重组分析梗阻面胆总管的形态改变.结果 小胆总管癌相对于胰腺在平扫全部呈等密度,在动脉期呈低密度10例、等密度3例、高密度2例,在门脉期呈低密度1例、等密度3例、高密度11例,在延迟期呈等密度5例、高密度10例;肿瘤表现为胆总管壁局限性环形或偏环形增厚13例,管腔内结节2例;梗阻面胆总管呈突然狭窄型11例、截断型4例.结论 小胆总管癌多层螺旋CT平扫与增强扫描具有一定特点.  相似文献   

12.
目的:探讨螺旋(1扫描对胆总管结石诊断和鉴别诊断的价值。材料和方法:分析我院1998年7月-2004年2月经手术、病理证实的胆总管结石60例,包括高密度结石50例,软组织密度结石8例,低密度结石2例。将CT表现与手术、病理和临床特征进行回顾性分析并用统计学处理。结果:胆总管结石以女性较多见,病程较长?52例显示“新月征”或“靶征”,分别有30例和28例伴有胆囊结石和肝内胆管结石。肝内胆管和胆总管轻,中度扩张分别为40例和53例,40例肝内胆管呈竹节状扩张,42例肝内、外胆管扩张不成比例。结论螺旋CT,扫描判断胆总管结石的直接征象和间接征象具有较高的敏感性和特异性。  相似文献   

13.
14.
胆石症是胆道系统最常见的疾病,可发生在胆囊、胆总管及肝内胆管等胆道各部位,本文收集了1998-05-2004-10之间经(可检查、手术证实的胆总管结石15例,总结分析如下,以进一步提高胆总营结石在梗塞性黄疸中CT诊断水平。  相似文献   

15.
螺旋CT扫描对阴性胆总管结石诊断的临床价值   总被引:3,自引:0,他引:3  
胆石症是我国的一种常见病,是梗阻性黄疸的最常见原因。国内尸检报告胆石发生率为7%。螺旋CT扫描对胆总管阳性结石的确诊率为100%,是最有效和最敏感的的影像学检查方法,但对阴性胆总管结石的敏感性及诊断准确率不高。笔者回顾性分析经手术证实的12例阴性胆总管结石的CT征象,旨在提高CT扫描对阴性胆总管结石的诊断准确性。1材料与方法1.1一般资料分析我院自1998-07~2004-02经手术证实的阴性胆总管结石12例,其中男6例,女6例,年龄53~76岁。主要临床表现:9例有黄疸,8例出现反复发作性右上腹痛,发热4例,恶心、呕吐2例,1例食欲不振。病程6d~6月…  相似文献   

16.
急性输尿管结石的肾周间隙CT表现   总被引:6,自引:0,他引:6  
目的 探讨急性输尿管结石时肾周水肿的CT平扫表现、产生机理及意义。方法 对 73例确诊为急性输尿管结石病人的CT片进行回顾性分析。结果  8例无明显肾周水肿 ,41例局限性肾周水肿 ,2 4例广泛性肾周水肿。结论 肾周水肿是急性输尿管结石梗阻的重要CT征象。  相似文献   

17.
患者男,35岁。因间断全身皮肤及巩膜黄染伴恶心、纳差半年入院。体检:全身皮肤、巩膜中度黄染,浅表淋巴结不大。上腹部压痛,无反跳痛,肝脾肋下未触及,体温38℃。实验室检查:总蛋白54.3g/L,白蛋白32.4g/L。HBsAg(+),大便潜血(+++)...  相似文献   

18.
李景堂  王磊 《医学影像学杂志》2010,20(9):1281-1281,1392
患儿女性,2岁。主诉:十天前无明显诱因出现阵发性腹痛,抗炎治疗效果欠佳,五天前出现黄疸且进行性加重。体检:皮肤巩膜黄染,腹软,未触及包块。腹痛时拒按。实验室检查:WBC10.4×10^9/L,总胆红素114.18umol/L,直接胆红素64.6umol/L。病史:患儿足月顺产,出生后一般情况良好,混合喂养,居住环境内饮用水高钙高氟。  相似文献   

19.
20.
输尿管阴性结石的IVU表现与CT对照研究   总被引:33,自引:2,他引:33  
目的:通过51例KUB、IVU与CT平扫的对照研究,探讨IVU有关输尿管阴性结石X线表现与CT相结合对输尿管结石的诊断价值。材料与方法:无选择性连续收集临床拟诊为泌尿系结石168例,除去肾结石29例,膀胱结石4例,不作为本文研究对象,单就临床拟诊为输尿管结石135例进行分析研究,男91例,女44例,平均38.6岁。临床均为急性胁腹部疼痛或伴血尿。经KUB与IVU明确诊断为结石者76例,8例确认无异常征象。另51例KUB无异常,但IVU有若干X线征象提示阴性结石存在的可能。然后针对拟诊输尿管阴性结石的感兴趣区作6cm长度的CT平扫。结果:2例因阴性结石染色明确诊断外,49例经CT显示结石者43例,检出率占87.7%,其中29例出现结石伴输尿管软组织轮缘征,占67.4%,而这29例结石直径平均在3.7mm以内。IVU与阴性结石相关的征象有:一侧输尿管全程显影伴轻度扩张;输尿管某段突然萎陷变窄;输尿管某短段造影剂中断;输尿管间嵴增宽;截断征;梗阻性肾实质像;充盈缺损;结石染色。阴性结石占本组病例的26.7%(45/168),超过以往文献报告的10%。结论:熟悉和掌握IVU的X线征象结合CT平扫是诊断输尿管阴性结石  相似文献   

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