α-受体拮抗剂联合 M-受体阻滞剂治疗Ⅲ型前列腺炎合并膀胱过度活动症的临床观察

目的：评价α-肾上腺能受体（α-AR）拮抗剂联合M-受体阻滞剂治疗Ⅲ型前列腺炎（慢性前列腺炎/慢性盆底疼痛综合征,CP/CPPS）合并膀胱过度活动症（OAB）的临床疗效和安全性。方法106例CP/CPPS合并OAB患者随机分为α-AR拮抗剂组（n＝56）和联合用药组（n＝50）,α-AR拮抗剂组单用多沙唑嗪缓释片治疗,联合用药组口服多沙唑嗪和托特罗定缓释片治疗。评估美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数（NIH-CPSI）总体评分、膀胱过度活动症症状评分（OABSS）和不良反应等。结果治疗后α-AR拮抗剂组NIH-CPSI总体评分有显著改善（ P ＜0．05）,联合用药组患者的NIH-CPSI总体评分、储尿期症状评分、OABSS及OABSS 问题3评分均有显著改善（ P ＜0．05）,且联合用药组患者上述评分的改善均优于α-AR拮抗剂组（ P ＜0．01）。结论α-AR拮抗剂联合M-受体阻滞剂治疗CP/CPPS合并OAB安全有效,值得临床推广。     

前列安通联合甲磺酸多沙唑嗪控释片治疗Ⅲ型前列腺炎45例

目的评价前列安通联合甲磺酸多沙唑嗪控释片治疗慢性非细菌性前列腺炎/慢性盆底疼痛综合征(CAP/CPPS)的疗效及安全性。方法对45例诊断为CAP/CPPS的患者采用前列安通及甲磺酸多沙唑嗪控释片进行4周的联合治疗。前列安通片,5片/次,3次/d;甲磺酸多沙唑嗪控释片4 mg/d。分别于治疗前、治疗后2周和4周按美国国立卫生研究院(NIH)慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI)进行评分,并记录前列腺液(EPS)中白细胞数。结果治疗4周后,显效33例(73.3%),有效10例(22.3%),无效2例(4.4%),总有效率为95.6%。治疗4周后,受试者NIH-CPSI总评分、疼痛评分、排尿评分、生活质量评分及EPS中WBC计数与治疗前相比,差异有显著性(P<0.01)。试验期间未发现与治疗相关的不良反应事件发生。结论前列安通联合甲磺酸多沙唑嗪控释片治疗Ⅲ型前列腺炎疗效确切,安全性高。     

盐酸坦洛新改善慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征症状的疗效观察

目的 探讨盐酸坦洛新缓释片改善慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征(CP/CPPS)临床症状的疗效.方法 自2008年9月～2009年12月,选择CP/CPPS患者80例,随机分为两组,每组40人,A组给予α1-受体阻滞剂盐酸坦洛新缓释片0.2mg,每晚1次,连服4周+双氯芬酸钠缓释片,75mg,每日1次,连服4周;B组给予双氯芬酸钠缓释片,75mg,每日1次,连服4周.按慢性前列腺炎症状评分表(NIH-CPSI)记录治疗前后患者症状评分,并行尿动力学检查,监测患者治疗前后变化.结果 经过4周服药治疗,患者症状明显好转,患者的NIH-CPSI评分以及平均尿流率、最大尿流率、残余尿等尿动力学指标明显变化,差异有统计学意义.结论 盐酸坦洛新缓释片可明显改善CP/CPPS临床症状,提高患者的生活质量,值得临床上广泛应用.     

抗生素治疗慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征的疗效观察

目的 观察抗生素在慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征(CP/CPPS)治疗中的作用.方法 将CP/CPPS患者分为A、B 2组,每组100例,对A组患者给予对症治疗,对B组患者在A组治疗方案基础上同时给予抗生素,观察治疗后2组患者美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状积分(NIH-CPSI)的变化情况,并进行统计学处理分析.结果 A、B 2组患者接受治疗后症状均有明显改善,且加用抗生素的B组患者的NIH-CPSI积分明显低于未用抗生素A组患者的NIH-CPSI积分(10.6±3.3 vs 4.2±3.0,P＜0.05).结论抗生素在CP/CPPS治疗中具有重要的作用,加用抗生素联合治疗更有利于CP/CPPS症状的改善.     

翁沥通联合甲磺酸多沙唑嗪治疗前列腺炎相关症状的疗效观察

目的观察翁沥通联合可多华为主的综合治疗对慢性前列腺炎相关症状的改善情况。方法78例慢性前列腺炎患者同时服用翁沥通胶囊和可多华,并辅以相关治疗12周,观察相关临床症状的改善情况、前列腺按摩液镜检情况及慢性前列腺症状指数(NIH-CPSI)评分。结果治疗12周,78例患者症状好转26例,明显改善29例,症状消失23例;53例患者治疗12周后前列腺液中WBC<5个/HP或消失;治疗前、后患者NIH-CPSI评分间差别有显著性意义(P<0.001)。结论翁沥通联合可多华为主的综合治疗可使慢性前列腺炎患者的相关症状好转、改善,甚至消失。     

翁沥通治疗慢性前列腺炎52例临床观察

目的评估翁沥通治疗慢性前列腺炎引起的各种不适的临床观察。方法给予口服中成药翁沥通胶囊3粒2次/d,加温热水坐浴治疗1个月,总病例为52例,Ⅱ型患者同时服用环丙沙星。根据前列腺液及美国国立卫生院(NIH)前列腺炎症状评分评估疗效。结果治疗后症状改善明显(P<0.05),NIH-CPSI总分、疼痛不适评分、排尿症状评分、生活质量评分、WBC计数均较治疗前明显下降。结论翁沥通治疗慢性前列腺炎安全,有效,费用低,患者依从性高。     

生物反馈联合电针治疗ⅢB型慢性前列腺炎的临床疗效观察

目的：探讨盆底生物反馈联合电针与盆底生物反馈治疗慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征(CP/CPPS)的疗效。方法：收集2021年9月～2022年1月石河子大学医学院第一附属医院泌尿外科门诊诊断为CP/CPPS符合纳入标准患者69例，随机将其分为三组：联合组(生物反馈联合电针治疗，同时常规药物治疗)、单纯组(生物反馈治疗，同时常规药物治疗)、对照组(常规药物治疗)各23例，联合组治疗频率为3次/周的生物反馈联合电针治疗，同时睡前1粒盐酸坦索罗辛联合尼美舒利；单纯组治疗频率为每周三次的生物反馈治疗，同时睡前1粒盐酸坦索罗辛联合尼美舒利；对照组每天睡前一粒盐酸坦索罗辛联合尼美舒利。治疗周期2个月，于每月末随诊，治疗前后随诊进行慢性前列腺症状指数评分(NIH-CPSI)、生活质量(QoL)评分、国际前列腺症状评分(IPSS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分。结果：三组治疗后NIH-CPSI总评分、IPSS评分、QoL评分、HAMD评分较治疗前均有降低(P<0.05),生物反馈治疗与生物反馈联合电针治疗均能明显降低CP/CPPS患者的NIH-CPSI总分；生物反馈联合电针治疗能明显降低IP...     

纳米银水凝胶联合α-受体阻滞剂治疗Ⅲ型前列腺炎的对照研究

目的 观察纳米银水凝胶联合α-受体阻滞剂治疗Ⅲ型前列腺炎(慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征,CP/CPPS)的疗效.方法 87例CP/CPPS患者随机分成两组.治疗组44例,给予纳米银水凝胶纳肛,每日1支,15 d为1个疗程,和盐酸特拉唑嗪2 mg口服,每日睡前1次.对照组43例给予盐酸特拉唑嗪2 mg口服,每日睡前1次,另加左氧氟沙星.两组均连用30 d后进行疗效评价.以前列腺炎症状指数评分(NIH-CPSI)作为疗效评价指标,进行统计学分析.结果 治疗组显效7例(16%),有效32例(73%),无效5例(11%),总有效率89%.对照组显效4例(9%),有效26例(61%),无效13例(30%),总有效率70%.两组显效率、总有效率比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 纳米银水凝胶联合α-受体阻滞剂治疗CP/CPPS短期临床疗效肯定,长期疗效仍在随访中.纳米银水凝胶较安全,方便,渗透性强,具有抗菌活性,无耐药性和明显毒副作用,值得临床推广应用.     

翁沥通联合α-受体阻滞剂及前列腺按摩治疗慢性前列腺炎分析

2008年1月-2009年1月笔者采用以翁沥通胶囊联合应用α-受体阻滞剂及前列腺按摩治疗慢性前列腺炎128例,效果良好,报告如下.     

Ⅲ型慢性前列腺炎合并勃起功能障碍的中西结合治疗临床观察

目的 探讨花粉芪奴汤结合伐地那非治疗Ⅲ型慢性前列腺炎(CP/CPPS)合并勃起功能障碍(ED)的疗效.方法 CP/CPPS合并ED患者138例,随机分为两组:治疗组70例,使用花粉芪奴汤4周后加用伐地那非治疗;对照组68例持续使用花粉芪奴汤8周.分别于第4和第8周末进行NIH-CPSI评分和IIEF-5评分观察疗效.结果 4周末治疗组和对照组NIH-CPSI分别为13.1±4.7和13.3±4.5,较治疗前均显著下降(P＜0.01),两组间比较差异无统计学意义(P＞0.05),两组IIEF-5评分分别为14.1±3.3和14.3±5.0,较治疗前有所上升(P＜0.01),但两组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).8周后治疗组NIH-CPSI评分7.8±2.8、IIEF-5评分20.1±4.4与4周末比较差异均有统计学意义(P＜0.01);对照组NIH-CPSI评分12.7±2.3、IIEF-5评分14.3±4.5、与4周末比较差异均无统计学意义(P＞0.05);两组间NIH-CPSI与IIEF-5评分比较差异均有统计学意义(P＜0.01),治疗组IIEF-5评分值与NIH-CPSI值呈负相关关系.结论 对CP/CPPS合并ED患者在使用花粉芪奴汤加用伐地那非能有效治疗ED,同时使NIH-CPSI评分降低,促进CP/CPPS恢复.     

丁桂贴联合盐酸特拉唑嗪治疗Ⅲ型前列腺炎的临床研究

目的:探讨应用丁桂贴联合盐酸特拉唑嗪治疗Ⅲ型慢性前列腺炎/慢性盆底疼痛综合征(CP/CPPS)的疗效和安全性。方法:将90例CP/CPPS患者随机分为3组,A组(联合组):丁桂贴联合盐酸特拉唑嗪治疗,B组(中药组):丁桂贴脐疗,C组(西药组):盐酸特拉唑嗪治疗,3组样本量按1:1:1,即每组30例进行临床疗效和不良反应观察。采用美国国立卫生研究院CP评分(NIH-CPSI)。治疗8周后进行CP症状积分指数(NIH-CPSI)评分,评价治疗效果。结果:用药8周后治疗组A组有效率86.7%,对照组B组有效率63.3%,C组有效率70.0%,A组与B组,A组与C组两组比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论:丁桂贴联合盐酸特拉唑嗪治疗Ⅲ型慢性前列腺炎/慢性盆底疼痛综合征(CP/CPPS)疗效明显优于单纯中药丁桂贴脐疗或口服西药盐酸特拉唑嗪,由于提高了显效率,所以增加了患者的依从性。认为应用丁桂贴联合盐酸特拉唑嗪治疗能够明显减轻患者临床症状的严重程度,因而较好地提高了患者的生活质量,是治疗CP/CPPS的一种安全、有效的治疗途径。     

“双微”健康教育模式对高原地区慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征患者疗效和生活质量的影响

目的 探讨“双微”随访模式对高原地区慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征(CP/CPPS)患者疗效和生活质量的影响。方法 将120例高原地区CP/CPPS患者分为对照组58例与观察组62例。对照组采用常规的CP/CPPS健康教育模式进行干预，观察组患者采用“双微”健康教育模式进行干预。比较两组患者出院后1个月、出院后3个月、出院后6个月的美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)评分、36项健康调查简表(SF-36)评分、复发率。结果 在出院后3个月、出院后6个月，观察组患者的NIH-CPSI各维度得分及总分均低于对照组，SF-36各维度得分及总分均高于对照组，且复发率低于对照组(均P<0.05)。结论 “双微”健康教育模式可通过系统、持续的健康教育和随访管理，有效改善高原地区CP/CPPS患者的临床症状，降低患者的复发率，提高患者的生活质量。     

双氯芬酸钠栓联合特拉唑嗪治疗慢性非细菌性前列腺炎的临床研究

目的 探讨双氯芬酸钠栓塞肛联合特拉唑嗪治疗慢性非细菌性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征(CP/CPPS)的临床疗效.方法 慢性非细菌性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征患者60人,随机分成三组:单用双氯芬酸钠栓组、单用特拉唑嗪组、双氯芬酸钠栓联合特拉唑嗪组,分别给药六周,观察临床疗效及不良反应.结果 治疗6周后,3组患者的各症状评分均有显著降低,联合用药组对症状改善优于单用双氯芬酸钠栓或特拉唑嗪.结论 双氯芬酸钠栓塞肛联合特拉唑嗪治疗可以有效缓解CP/CPPS的临床症状,提高患者生活质量.     

翁沥通治疗慢性前列腺炎

目的：观察翁沥通对慢性前列腺炎的治疗效果。方法：将慢性前列腺炎患者60例分为翁沥通组和对照组,对比观察翁沥通治疗2个月后慢性前列腺炎症状评分（NIH—CPSI）及前列腺液的变化。结果：翁沥通组患者NIH—CPSI评分明显降低（P〈0．01）,检查前列腺液自细胞明显改善（P〈0．01）。结论：中药翁沥通治疗慢性前列腺炎有显著疗效。     

前列解毒胶囊联合盐酸坦洛新缓释片治疗慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征的临床研究

目的 探讨前列解毒胶囊联合盐酸坦洛新缓释片治疗慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征的临床效果.方法 选取我院2016年1月—2017年1月收治的慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征患者100例,采取抽签法将其分为对照组和观察组,每组50例.对照组采用前列解毒胶囊联合左氧氟沙星进行治疗,观察组在此基础上加用盐酸坦洛新治疗,对2组患者的疼痛症状、 慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)、 白细胞(WBC)、 生活质量等临床指标及不良反应发生率进行比较.结果 观察组患者经过治疗后疼痛症状评分、WBC、NIH-CPSI评分均明显低于对照组(P<0.05);观察组生活质量评分明显优于对照组(P<0.05);2组患者不良反应发生率对比差异无统计学意义(P>0.05).结论 前列解毒胶囊联合盐酸坦洛新缓释片治疗慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征临床疗效优异.     

早泄干预对继发早泄的慢性前列腺炎临床疗效的影响

目的探讨早泄(PE)干预对继发PE的慢性前列腺炎(CP)临床疗效的影响。方法将90例继发PE的CP患者随机分为对照组和干预组,每组45例。对照组采用常规治疗,包括饮食控制、规律性生活,以及口服抗生素、α-受体阻滞剂和清热利湿中成药。干预组除常规治疗外,予以PE干预治疗,包括心理、行为治疗,以及按需口服达泊西汀。治疗前后记录美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI)、中国早泄患者性功能-5评分(CIPE-5)、阴道内射精潜伏期及每周性交频率。结果对照组35例、干预组38例得到有效随访。治疗后两组患者CIPE-5评分、阴道内射精潜伏期、性交频率均显著改善,干预组较对照组改善更显著(P均<0.05)。治疗后两组患者NIH-CPSI疼痛、排尿、生活质量评分及总评分均显著改善,干预组NIH-CPSI疼痛、生活质量评分及总评分较对照组改善更显著(P均<0.05)。对照组、干预组患者CIPE-5评分变化与NIH-CPSI评分变化呈显著负相关(r=-0.362,P=0.016;r=-0.330,P=0.021)。结论对于CP继发PE患者,PE干预治疗不仅能改善性生活质量,还能改善NIH-CPSI疼痛、生活质量评分,在CP诊治中应常规对PE筛查并加以治疗。     

中西医结合治疗慢性骨盆疼痛综合征疗效观察

目的：观察中西医结合治疗慢性骨盆疼痛综合征的临床疗效。方法：将60例患者随机分为2组。治疗组30例,用祛风除湿活血通络中药汤剂（独活10g,防风10g,白芷10g,秦艽10g,皂角刺12g,桃仁10g,红花6g,地鳖虫10g,延胡索10g,甘草6g）同时联合多沙唑嗪控释片治疗。对照组30例多沙唑嗪控释片治疗。30天为1疗程。用慢性前列腺炎症状积分指数（NIH-CPSI）评分进行疗效比较。结果：治疗组总有效率为90%。对照组总有效率为70%。两组的总有效率比较差异有显著性（P〈0.05）。结论：中西医结合治疗慢性骨盆疼痛综合征疗效明显。     

UPOINT分类因子对慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征患者勃起功能的影响

【目的】探讨UPOINT分类因子对慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征(CP/CPPS)患者勃起功能的影响。【方法】2014年1-7月,采用UPOINT系统对192例CP/CPPS患者进行评估,并应用慢性前列腺炎症状评分表(NIH-CPSI)、患者健康问卷-抑郁量表(PHQ)、疼痛灾难化量表(PCS)和国际勃起功能指数评分表(IIEF-5)评估患者的症状严重程度、精神障碍和勃起功能。【结果】192例患者中,ED发生率为47.4%,其中轻、中、重度ED的发生率分别为40.6%、4.7%和2.1%。UPOINT分类因子阳性率分别为:U 70.8%,P 59.9%,O 80.7%,I 23.4%,N 45.3%,T 62.5%。多元Logistic回归分析显示,精神心理障碍(P;OR=3.749,95%;CI 1.903-7.384,P<0.001)是CP/CPPS患者发生ED的独立危险因素。IIEF-5评分与NIHCPSI、PHQ、PC S评分呈负相关(Pearson系数为0.251、0.355、0.322,P<0.001)。PHQ评分与NIH-CPSI、PCS评分呈正相关(Pearson系数为0.586、0.662,P<0.001)。ⅢA和ⅢB型患者NIH-CPSI、PHQ、PCS及IIEF-5评分的差别没有统计学意义(P>0.05)。【结论】CP/CPPS患者ED发生率较高,但多为轻度ED。精神心理障碍是此类患者发生ED的独立危险因素,排尿症状、疼痛症状以及前列腺局部炎症不是ED的危险因素。但严重的排尿、疼痛症状可能通过精神心理障碍而影响患者的勃起功能。     

前列舒通胶囊联合多沙唑嗪治疗良性前列腺增生临床观察

目的初步探讨中成药前列舒通胶囊联合多沙唑嗪治疗良性前列腺增生的临床疗效。方法40例BPH患者,随机分为两组,联合治疗组给予前列舒通胶囊,3次／d,3粒／次,多沙唑嗪4mg 1次/d,对照组单独服用多沙唑嗪治疗。用药3月,评估治疗前后国际前列腺症状评分（IPSS）、前列腺体积、最大尿流率（Qmax）、残余尿量,并记录不良事件。结果治疗3月后,两组间比较,联合用药组IPSS评分、前列腺体积变化较对照组明显,组间差异有统计学意义（P〈0．01）,治疗3月后两组间Qmax、残余尿量差异无统计学意义（P〉0．05）。结论前列舒通胶囊与α-受体阻滞剂联合用药能改善BPH症状,缩小前列腺体积,提高最大尿流率;联合用药优于单独使用α-受体阻滞剂。     

复方牛苓颗粒治疗经临床表型分类系统分类的CP/CPPS临床疗效观察

目的观察复方牛苓颗粒治疗经临床表型分类系统(UPOINT)分类的慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征(CP/CPPS)的临床疗效,并通过对UPOINT各分型与国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)下降的相关性研究,探索适合复方牛苓颗粒治疗的阳性分型。方法 80例CP/CPPS患者,经UPOINT分类后,使用我院院内制剂复方牛苓颗粒治疗12周,在治疗前、治疗6、12周后对患者进行NIH-CPSI评分并记录不良反应情况,统计临床疗效,并分析阳性分型与NIHCPSI评分下降的相关性。结果 80例患者中有效62例,无效18例,有效率77.50%(62/80)。治疗后6、12周与治疗前比较、NIH-CPSI、NIH-CPSI生活质量评分(NIH-CPSI Qol)差异有统计学意义(P0.05);治疗12周后NIH-CPSI、NIH-CPSI Qol评分显著优于治疗后6周(P0.05)。U分型、O分型经复方牛苓颗粒治疗后患者的NIH-CPSI评分下降(P0.05)。结论复方牛苓颗粒治疗U分型、O分型阳性的CP/CPPS安全有效,为UPOINT的指导治疗CP/CPPS提供了新的思路。